耳鳴職人の眩暈筆記-耳鼻喉專科 Dr. 林岱樓

耳鳴職人の眩暈筆記-耳鼻喉專科 Dr. 林岱樓 記錄及分享各種頑固性耳鳴及複雜性眩暈的臨床處理方式,也希望可以提醒?

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16/11/2024

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為什麼醫師都不喜歡治療耳鳴呢?整理了六個比較常見的原因,也請大家好好愛護還在願意看耳鳴的醫師喔~~~ 1. 耳鳴成因複雜多樣耳鳴的成因可能涉及聽覺系統、血管、神經系統、心理狀態等,並不僅限於耳朵本身。成因的多樣性使得醫師在診斷和治療上需投入...
08/11/2024

為什麼醫師都不喜歡治療耳鳴呢?
整理了六個比較常見的原因,也請大家好好愛護還在願意看耳鳴的醫師喔~~~

1. 耳鳴成因複雜多樣

耳鳴的成因可能涉及聽覺系統、血管、神經系統、心理狀態等,並不僅限於耳朵本身。成因的多樣性使得醫師在診斷和治療上需投入大量時間和精力,而成效不一定理想。

2. 缺乏有效的治療手段

目前針對耳鳴的治療方法有限,且效果因人而異。雖然有一些治療方式(如聲音療法、藥物、認知行為療法等)能緩解症狀,但無法根治耳鳴,因此醫師可能難以保證效果,這讓治療變得相對困難,而且患者可能也會有不信任感。

3. 耳鳴主觀性強

耳鳴是一種主觀感受,醫師無法像診斷其他疾病那樣通過檢查來量化或確認病情的嚴重程度。耳鳴患者的感受和醫師的客觀評估可能存在差距,導致治療難以對症,只能憑藉反覆的討論和治療經驗來取得一個微妙的平衡。

4. 心理因素的影響

耳鳴與心理狀態密切相關,壓力、焦慮、失眠等因素會加重耳鳴症狀。耳科醫師往往並非心理專家,無法完整處理耳鳴患者的心理問題,而且台灣的健保門診也大大壓縮可以與患者互動的時間,因此治療效果可能有限。

5. 患者期望與治療現實的落差

許多耳鳴患者期望能完全治癒耳鳴,但實際上耳鳴多數情況只能緩解而無法根治。這種期望與現實的落差容易引發患者的不滿或沮喪,讓醫師在治療時面臨更高的壓力。

6. 耳鳴對生活質量影響大

耳鳴常讓患者煩躁、焦慮、影響睡眠和日常生活,患者的需求通常較為迫切,讓耳科醫師需花費大量時間和精力來安撫和疏導,增加了治療的挑戰性。

由於以上原因,耳鳴的治療被認為是一項艱難的任務,許多耳科醫師可能會選擇將病人轉介至專門的耳鳴診所或讓病人接受多科合作的綜合治療。然而,隨著對耳鳴的研究深入及治療技術的發展,未來可能會有更有效的解決方案來幫助耳鳴患者。

耳鳴的成因有哪些???耳鳴的產生原因多種多樣,涉及耳部結構、神經系統、血液循環等多方面。以下是耳鳴的幾種主要成因: 1. 聽覺系統損傷   - 噪音暴露:長期暴露在高噪音環境中會損害內耳的毛細胞,使其失去正常功能,導致耳鳴。   - 老年性...
04/11/2024

耳鳴的成因有哪些???

耳鳴的產生原因多種多樣,涉及耳部結構、神經系統、血液循環等多方面。以下是耳鳴的幾種主要成因:

1. 聽覺系統損傷
- 噪音暴露:長期暴露在高噪音環境中會損害內耳的毛細胞,使其失去正常功能,導致耳鳴。
- 老年性聽力下降:隨著年齡增長,聽覺系統逐漸退化,內耳神經元失去功能,會引發耳鳴。
- 耳毒性藥物:一些藥物,如阿司匹林、大劑量抗生素或化療藥物等,可能損害聽覺神經,導致耳鳴。

2. 血管問題
- 高血壓:高血壓會增加血管壓力,使血流聲音更容易被耳朵捕捉到,形成耳鳴。
- 動脈硬化:隨著血管硬化,血流變得不平穩,容易產生脈動性耳鳴。
- 血管異常:如動脈瘤、動靜脈瘺等血管疾病會改變耳內的血流,導致耳鳴。

3. 耳部疾病
- 中耳積液:中耳感染或積液會影響聲音傳導,產生耳鳴。
- 梅尼爾氏症:這是一種內耳疾病,會引發耳鳴、頭暈和聽力下降。
- 耳垢堆積:耳垢過多會阻塞耳道,影響聲音傳導,導致耳鳴。

4. 頸椎及肌肉問題
- 頸源性耳鳴:頸椎關節、肌肉緊張或壓迫神經可能導致耳鳴,特別是在頸椎問題明顯時。
- 咬合不正:牙齒或下顎咬合異常會影響耳部附近的神經和肌肉,可能引發耳鳴。

5. 神經系統問題
- 聽神經瘤:聽神經上的腫瘤會壓迫神經,影響聽覺信號傳遞,導致耳鳴和聽力減退。
- 多發性硬化症:這種神經系統疾病可能影響聽覺神經,使耳鳴成為其中一個症狀。

6. 心理因素
- 壓力和焦慮:長期壓力和焦慮會加重耳鳴症狀,甚至直接引發耳鳴。
- 失眠:睡眠不足會加重耳鳴的感知,使患者更難忽略耳鳴聲。

耳鳴是一種複雜的症狀,涉及生理、心理多方面因素。不同成因導致的耳鳴有不同的治療方式,因此建議耳鳴患者先尋求醫療診斷,確認原因後再進行針對性治療。

頸源性耳鳴指的是由頸部問題引起的耳鳴症狀。這種耳鳴常和頸椎的關節、肌肉、韌帶或神經有關,因為頸椎和耳朵在神經和循環系統上有一定的關聯。以下是關於頸源性耳鳴的重點知識:1. 頸源性耳鳴的成因頸椎問題:頸椎的關節異常,特別是C2和C3椎節,可能...
03/11/2024

頸源性耳鳴指的是由頸部問題引起的耳鳴症狀。這種耳鳴常和頸椎的關節、肌肉、韌帶或神經有關,因為頸椎和耳朵在神經和循環系統上有一定的關聯。

以下是關於頸源性耳鳴的重點知識:

1. 頸源性耳鳴的成因
頸椎問題:頸椎的關節異常,特別是C2和C3椎節,可能會影響到耳朵附近的神經,導致耳鳴。

肌肉緊繃:過度緊繃的頸部肌肉可能壓迫到耳朵周圍的神經或影響血液循環。

姿勢不良:長時間低頭或不良坐姿會增加頸部壓力,導致相關耳鳴。

2. 頸源性耳鳴的症狀
耳鳴聲音:通常是一種低頻或持續的嗡嗡聲,不會隨著外界環境的變化而改變。

頸部不適:大部分患者伴隨有頸部僵硬、疼痛或壓迫感。

頭暈和頭痛:有些患者會感到頭暈或頭痛,特別是在頸部緊張時。

3. 診斷方法
耳科檢查:排除其他耳科疾病後,再考慮頸源性原因。

影像檢查:如X光、MRI等,用來檢查頸椎的狀況。

頸部功能測試:評估頸椎和肌肉的功能,以確認是否與耳鳴有關。

4. 治療方式
物理治療:透過拉伸、按摩和姿勢矯正,改善頸部肌肉的緊繃。

藥物治療:在需要時,醫師可能會建議使用消炎止痛藥,來減輕疼痛和肌肉緊張。

姿勢矯正:改善日常姿勢,減少頸椎的壓力,有助於降低耳鳴的發生。

放鬆練習:如深呼吸和正念冥想,有助於緩解肌肉緊張和壓力。

5. 如何預防頸源性耳鳴
保持良好姿勢:避免長時間低頭,工作時保持脊椎自然挺直。

適度活動:經常活動肩頸部肌肉,避免長時間固定姿勢。

舒緩壓力:壓力過大會增加肌肉緊張,建議透過運動或休閒活動來舒緩壓力。

頸源性耳鳴通常可以透過調整生活習慣和物理治療得到緩解,若症狀持續,建議尋求專業醫療協助。

#耳鳴 #耳悶 #頭暈 #肌肉 #頸部 #物理治療 #藥物 #頸源性耳鳴 #頸源性頭痛

03/09/2024

好久沒有寫寫文章,今天來談談耳鳴的分類
這個錄成影片可能比較難吸收~~~

耳鳴是一種常見的聽覺症狀,指在沒有外部聲音刺激的情況下,患者聽到耳朵內部發出聲音。

根據聲音的來源、性質和持續時間等因素,耳鳴可以分為多種類型。以下是耳鳴的主要分類:

按 #耳鳴來源 分類

主觀性耳鳴:
定義:只能由患者本人聽到的耳鳴,無法通過外部檢查發現。
常見原因:聽覺系統疾病(如聽神經病變、耳蝸損傷)、壓力和焦慮、藥物副作用。

客觀性耳鳴:
定義:醫生或其他人也能通過儀器檢測到的耳鳴聲音。
常見原因:血管異常(如血管瘤、動脈瘤)、肌肉痙攣、中耳肌肉異常收縮。

按 #耳鳴聲音特徵 分類

持續性耳鳴:
定義:耳鳴聲音持續不斷。
常見原因:聽覺系統損傷、長期暴露在噪音環境中。

間歇性耳鳴:
定義:耳鳴聲音斷斷續續,有時有,有時沒有。
常見原因:耳朵感染、壓力變化、姿勢改變。

脈搏性耳鳴:
定義:耳鳴聲音與心跳同步,通常聽起來像是脈搏的節奏。
常見原因:血管異常、高血壓、動脈硬化。

打字機耳鳴(Typewriter Tinnitus):
定義:聲音像打字機或摩斯碼,通常斷斷續續。
常見原因:聽神經的血管壓迫。

按 #耳鳴持續時間 分類

急性耳鳴:
定義:耳鳴持續時間短於三個月。
常見原因:急性耳朵感染、突發性聽力損失、暴露於強噪音。

慢性耳鳴:
定義:耳鳴持續時間超過三個月。
常見原因:持續的聽力損失、長期壓力、慢性疾病(如糖尿病、高血壓)。

按 #耳鳴音調 分類

高頻耳鳴:
定義:耳鳴聲音為高頻,通常像嗡嗡聲或嘶嘶聲。
常見原因:耳蝸損傷、老年性聽力減退、噪音損傷。

低頻耳鳴:
定義:耳鳴聲音為低頻,通常像隆隆聲或轟鳴聲。
常見原因:美尼爾氏病、中耳炎、耳道閉塞。

按 #耳鳴的聽覺影響 分類

單側耳鳴:
定義:只影響一側耳朵的耳鳴。
常見原因:耳朵感染、聽神經瘤、外耳或中耳問題。

雙側耳鳴:
定義:同時影響雙側耳朵的耳鳴。
常見原因:噪音暴露、全身性疾病(如高血壓)、藥物副作用。

#治療方法
根據不同類型的耳鳴,治療方法也有所不同。常見的治療方法包括:

藥物治療:如卡馬西平、抗焦慮藥物和抗抑鬱藥物。

聲音治療:使用白噪音機、助聽器或耳鳴掩蔽器。

行為治療:認知行為療法(CBT)和耳鳴重訓療法(TRT)。

手術治療:針對血管異常或其他可操作病因的手術。

生活方式改變:減少咖啡因和酒精攝入,緩解壓力,保持良好睡眠習慣。

大家好,我是林醫師👋今天想和大家聊聊我最近一個健康新發現🌟 作為一名醫師,我每天都在關注著,怎麼能讓自己和病人更健康,近期有款拿到兩個小綠人標章的益生菌,真的是讓我頗為驚艷。如果你希望調整過敏體質或改善腸胃狀況,這款益生菌絕對值得一試👍就是...
16/07/2024

大家好,我是林醫師👋今天想和大家聊聊我最近一個健康新發現🌟
作為一名醫師,我每天都在關注著,怎麼能讓自己和病人更健康,近期有款拿到兩個小綠人標章的益生菌,真的是讓我頗為驚艷。如果你希望調整過敏體質或改善腸胃狀況,這款益生菌絕對值得一試👍

就是它- #健康力 的 #益暢敏益生菌 (文末有驚喜) https://dradvice.cc/XoNFx

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然而,可能很多人不知道,其實益生菌的「活性」對於效果至關重要☝️
益暢敏益生菌全程冷藏配送,這讓我非常放心。每次打開包裝,都能感受到那份生鮮直送的感覺,這也保證了益生菌的活性,可讓效果達到最佳。台灣的夏天常常高達33~35度,如無冷藏,活菌數可能會快速減少,而影響整體效果,因此建議大家,即使益生菌可常溫保存,還是放冰箱冷藏比較好👍

益暢敏益生菌的ABRP四菌合一配方非常特別,專為台灣人體質設計,包含嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌、副乾酪乳桿菌(Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus paracasei)和比菲徳氏龍根菌(Bifidobacterium longum)。其中B菌和P菌更是專利菌株,經人體實證可有效幫助維持消化道機能和排便順暢!
這些菌株能輔助調整過敏體質,維持消化道健康。每天一到兩包,輕鬆又方便,真的很適合現代人忙碌的生活節奏。

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這款益生菌不僅適合成人,6個月以上的嬰兒也可以安心食用,網路上很多媽媽都推薦益暢敏非常適合寶寶和幼兒補充❤️後來我分享給家人一起使用,特別是那些有腸胃和過敏情況的親友,不少人都回饋說很有感覺💪

現在市面上保健食品如雨後春筍般出現,但食安問題卻層出不窮,健康力自主把每批產品都送檢驗,歷屆的檢驗報告也都透明公開在官網上,讓我和家人可安心每天補充,也敢放心推薦給周遭親友,健康力果然是全家人的健康守護者👍

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#千位醫師推薦 #7天有感

畢業季來臨,街道上不時出現胸前帶著小花的畢業生,也有一群群抱著花準備去唱歌慶祝畢業的學生。今天看到我的球王偶像(覺得他單手反拍很帥所以硬是學會),也受邀談談對畢業生的贈言,覺得受益良多。也簡單節錄三個重點,有興趣的人再慢慢看完。 #第一,追...
13/06/2024

畢業季來臨,街道上不時出現胸前帶著小花的畢業生,也有一群群抱著花準備去唱歌慶祝畢業的學生。

今天看到我的球王偶像(覺得他單手反拍很帥所以硬是學會),也受邀談談對畢業生的贈言,覺得受益良多。也簡單節錄三個重點,有興趣的人再慢慢看完。

#第一,追求『毫不費力』是天方夜譚。
(“Effortless”… is a myth.)⠀
並非不需要天賦,而是即使有天賦也需要持續的努力練習和訓練,或者說懂得持續不斷的堅持(恆毅力)也可以看成是一種天賦。⠀
⠀⠀⠀
#第二,那不過只是一分而已。
(It’s only a point.)
不需要為了某一個失落的時刻,讓自己停滯不前。
當你面對眼前這一分時,就是當下世界上最重要的事,但當這一分過去了,就過去了,這種心態相當重要,會讓你全心全意對待下一分,以及再下一分,並保持強度、冷靜和專注力。
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#第三,人生比球場更大。
(Life is bigger than the court.)
無論你選擇什麼樣的比賽,永遠交出最好的自己;追逐你的機會,不要綁手綁腳,記得多方嘗試;然後最重要的,永遠善待他人,享受外面的世界。

在社群世界越來越扭曲的時候,漸漸開始有意識地遠離,曾經想再試著寫些什麼,又極度抗拒為了流量同流合汙,但在這兩天,終於找回了那份想和更多人分享美好事物的初衷。在電影之外,我長年的信仰 Roger Federer 從網壇退休後,公開露面的場合並不多,上周日於美國 Dartmouth College 獲頒榮譽博士,並為畢業生發表了一場受用無窮的演說,分享自己告別職業生涯至今的體悟。
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字字句句都是經驗之談,節錄並翻譯了一大部分的內容,希望也能為大家帶來一些啟發。
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「人們問我:『你現在已經不是一位職業網球選手了,那你要做什麼?』
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我不知道,而不知道並沒有關係。所以,我應該要做些什麼呢?首先,我是一名父親,我應該載我的孩子去上學嗎?和陌生人在網路上下棋嗎?還是打掃家裡?
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老實說,我相當享受身為網球畢業生的日子,我 2022 年從網球運動畢業,你們 2024 年才要從大學畢業,所以或許我可以先回答『下一站在哪』的問題。今天,我想分享我在這段過渡期間所依循的幾項體悟,就稱之為『網球課程』吧。
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第一,追求『毫不費力』是天方夜譚。
(“Effortless”… is a myth.)
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正是如此,我以一天到晚聽到這個形容詞的過來人身分表示,『毫不費力』,人們總說我打球毫不費力,多數時候這是一種發自內心的讚美,但有段時間這樣的說法對我而言相當挫折,好比:『他幾乎沒有流汗』,或是『他有在認真打嗎?』。實際上,我必須非常努力,才能讓一切看起來這麼輕鬆,在學會保持冷靜之前,我耗費多年的時間在埋怨、在咒罵、在摔拍。
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而當頭棒喝在我生涯的早期到來,一年義大利公開賽的對手當眾質疑我的心理素質,他說:『比賽前兩個鐘頭會是 Roger 先佔上風,兩個鐘頭過後則會是我。』聽聞當下我有點困惑,但終究理解了他想表達什麼,幾乎每個選手前兩個鐘頭都可以表現很好,你很快速、很俐落、狀態極佳,然而兩個鐘頭之後,你的腿開始顫抖,你的內心開始動搖,你的紀律開始消失。這讓我瞭解到,我還有太多進步空間,我也準備好展開這趟旅程。
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我的父母,我的教練,我的體能訓練師,所有人都指出這項缺點,後來連我的對手都在做這件事,對此我永遠感激。但我後來領悟了:贏得毫不費力就是最高境界。
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我的這項名聲來自於我熱身時看起來實在太隨性,以至於大家都認為我沒有認真訓練,但比賽前我一直非常努力訓練,在沒有人看見的時候。當你們考前窩在圖書館角落熬夜念書,不斷攝取咖啡因的時候,有多少次目睹某些同學就是可以不費吹灰之力地拿到高分?
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希望,就像我,你會認知到『毫不費力』是天方夜譚。
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我並非單憑著天賦得到今天的成就,而是因為我努力做得比對手們更好,我相信我自己,但『相信自己』是必須爭取而來的。
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2003 年的一個瞬間,我開始找到我的自信心。那是年終八強賽事,只有世界排名前八的選手有資格參賽,我擊敗了幾位我相當景仰的頂尖選手 —— 靠著鎖定他們的強項。過去,我會選擇避開他們的強項,例如一個人有著非常強力的正拍,我通常試圖攻擊他的反拍。而此時開始,我則試著挑戰他的正拍,努力從底線挑戰底線型球員,以攻擊挑戰攻擊型球員,以上網挑戰上網型球員。
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藉此我抓住了機會,但所為何來?我為了增加比賽的強度,並拓展自己的選項。你必須擁有各種武器,萬一其中一項無法發揮,才會有後路。當你可以如此應付比賽時,贏球相對比較容易一些。接著,也會有一些時候,你覺得自己壞損了,你的背在痛、膝蓋在痛,有一點生病,或者一點恐懼,但你仍然從中找到贏球的方法,這才是我們最引以為傲的幾場勝利。
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因為這樣的勝利,才足以證明你不只在狀態好時能贏球,特別是狀態不好的時候。
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是的,天賦很重要,我沒有打算站在這裡告訴你那不重要,但天賦有著相當廣泛的定義。多數時候,比起擁有上蒼給予的禮物(having a gift),更重要是擁有意志力(having grit)。在網球裡,用一支拍頭速度很弱的球拍擊出厲害的正手拍可以稱為天賦,但網球就像人生,自律同等為一種天賦,耐心也是,相信自己是天賦,擁抱過程、熱愛過程也是天賦,掌握人生、掌控自己都是天賦,有些人天生就能做到這些,但每個人都必須下足功夫。
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從今天開始,為數不少的人會認為,你們從 Dartmouth 畢業,這些事情對你們來說易如反掌,就讓他們繼續這樣想吧,只要你們自己心知肚明就好。
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第二,那不過只是一分而已。
(It’s only a point.)
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讓我解釋,你可能比你自己想像的還要努力認真,後來依然落敗,我也有過。網球相當殘酷,無可避免地,每一場比賽都會以同樣的方式結束,唯有一名球員能捧起獎盃,其他選手只能在飛機上盯著窗戶思考:『我怎麼會錯失那一球?』
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請想像看看,假設今天在座的各位,其中只有一個人可以拿到文憑,剩下的一千多人只能下次再努力。
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所以,你們懂得,我只能試著不要輸。但我還是會輸球,有時輸得慘痛,對我而言,生涯最大的一次落敗就是 2008 年溫布頓對上 Nadal 那場,有些人稱之為史上最偉大的一場網球比賽,但請 Rafa 恕我直言,如果我贏了那場,一切都會大大地不同。於我而言,在溫布頓輸球絕非小事,因為贏得溫布頓代表了一切。
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我曾在世界上各個令人驚豔的球場出賽,然而,當你有機會走入溫布頓的中央球場,網球的最高殿堂,且以冠軍之姿結束,那一瞬間的巨大感受沒有任何事物可以與之匹敵。2008 年,我準備挑戰連續第六年的冠軍,我為寫下歷史而戰。精準來說,那場比賽幾乎打了五個小時,經過遇雨延賽,太陽西沉,Rafa 先拿下兩盤,我則搶七拿下後面兩盤,我們在第五盤打到了七比七。我理解為何觀眾會聚焦在結尾,最後幾分鐘天色暗到我幾乎看不見草地球場上的白線,但當我後來回顧這場賽事,我覺得從這場比賽的第一分就已經輸了。
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我的視線穿過球網,看見那幾星期前在法網直落三狠狠將我擊潰的身影,我心想,或許這個人比我還飢渴,而他最後終於超越了我的紀錄。那場比賽,我到第三盤才想起,嘿,你可是連續五屆的衛冕冠軍,而且你在草地上,你知道該如何應戰的,但這個念頭來得太遲,Rafa 贏得比賽,實至名歸。
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有些落敗,相較於其他更為慘痛。
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我知道我不會再有另一個連續六次的衛冕機會,我輸掉了溫布頓,輸掉了世界第一的排名,突然間人們說:『他有過一個極佳的職業生涯,難道要世代交替了嗎?』
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但我知道我該怎麼做,繼續努力,持續競爭。在網球裡,完美是不可能的事情,我的職業生涯一共打了 1526 場單打,我贏下 80% 的比賽,我現在想請問在座的各位,你們覺得我在這些比賽中贏得比分的比例是多少?
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只有 54%,換言之,即便是世界排名頂尖的球員,贏得的分數不過比一半多一點,平均來說,當你輸掉每個第二分,你就會學著不要活在每一球的失誤裡。你會告訴自己:「好吧,我雙發失誤了,那不過是一分而已。」「我來到網前卻又被穿越了,好吧,那不過是一分而已。」即使是非常漂亮的一球,一個登上 ESPN 每日十大好球的反拍扣殺,也不過是一分而已。
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這是我為何告訴你們這些的原因,當你面對眼前這一分時,就是當下世界上最重要的事,但當這一分過去了,就過去了,這種心態相當重要,會讓你全心全意對待下一分,以及再下一分,並保持強度、冷靜和專注力。而事實是,無論你在人生中面對何種比賽,有時候你會輸球,一分、一局、一季、一份工作,都宛若搭乘雲霄飛車,有很多的起起伏伏,處於低潮時會自我質疑、會對自己感到抱歉,都是再自然不過的事,與此同時,請記得你的對手也同樣會經歷自我質疑。
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但負面情緒都是浪費精神,當你想克服種種難關脫穎而出,對我而言就是冠軍的徵兆。某些人之所以能成為世界第一,並不是因為他們贏下了每一分,是因為他們知道自己會輸,一次又一次,進而學會如何面對自己的失敗。你接受這些,有需要就哭出來,再掛上笑容;你繼續前進,不屈不撓,適應並成長;更努力工作,更聰明地工作,記得要聰明地工作。
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第三,人生比球場更大。
(Life is bigger than the court.)
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網球場不過是方寸之地,更精確一點單打場地也就 2106 平方英尺,沒有比一間宿舍房間大多少。
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我努力工作,努力學習,在這個小小的空間跑了無數英里,但世界遠比這裡寬廣太多太多了,早在我剛開始冒出頭時,我就明白網球可以帶我看見全世界,但網球卻無法成為整個世界。如果我夠幸運,或許可以打職業賽打到快四十歲,甚至四十一歲,然而,即使身在世界前五,我依然覺得擁有自己的人生非常重要,一個有意義的人生,充滿旅遊、文化、友誼,尤其是家庭,我從來不曾被背棄我的根,我永遠不會忘記我來自何方,但我也始終保有看見更寬廣的世界的渴望。
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我從十四歲便離開家裡到瑞士的法語區就學兩年,起初思鄉病相當嚴重,但我慢慢學著愛上移動中的生活,我想這也是我始終不會疲乏的原因。我很期待能在世界各地旅遊,並非以一個觀光客的身分,我很早就知道自己希望於各個城市裡服務人群,受我南非血統的母親所影響,我成立了一個基金會給予孩子們受教育的機會。在像是瑞士之類的國家,人們總將孩子學齡前的教育視為理所當然,但在撒哈拉沙漠以南的非洲地區,75% 的幼童無法就讀幼稚園。就如多數孩子,需要好的起點來激發他們的潛能,而至今我們幫助了三百萬名的孩子接受有品質的教育,也協助培養了超越五萬五千名的教師。
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這是一項榮譽,也使人保持謙卑。謙卑地試著以賴索托的其中一種語言讀故事書給孩子們聽,謙卑地在尚比亞郊區向人們解釋網球為何物,我在黑板上畫出一座網球場給孩子們看的記憶依然栩栩如生,因為我曾問他們是否知道網球是什麼,其中一名回答:『是一張桌子對吧?有球拍的那種。』
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投身公益活動有很多方式,可以成立非營利組織,或是捐款,但同時也可以是貢獻你的想法、你的時間、你的體力在凌駕個人之上的事物,你們每個人都有很多可以給予,我希望你們都能找到屬於自己的方式改變世界。
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網球曾經為我寫下許許多多的回憶,但在場下的經歷也同等持續陪伴著我,諸如我曾去旅行的地方,我回饋世界的機會,以及最重要的,這些一路走來所遇見的人們。網球就像人生,是一項團體運動,你雖然獨自站在網子的這一方,但你的成功卻取決於你的團隊,你的教練、隊友,甚至是你的對手,他們帶來的影響都成就了今日的你。
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無論你選擇什麼樣的比賽,永遠交出最好的自己;追逐你的機會,不要綁手綁腳,記得多方嘗試;然後最重要的,永遠善待他人,享受外面的世界。」

以臨床經驗來說,幼兒的聽力篩檢沒過,絕大多數還是耳垢淤塞為主,不過因為小朋友的難以控制,常常也無法好好地完成移除耳垢的處置。如果堆積到難以移除,有時候需要數次的回診、泡藥甚至是到手術室小睡片刻才能好好完成。另外,近期的急性中耳炎和中耳積水也...
21/04/2024

以臨床經驗來說,幼兒的聽力篩檢沒過,絕大多數還是耳垢淤塞為主,不過因為小朋友的難以控制,常常也無法好好地完成移除耳垢的處置。如果堆積到難以移除,有時候需要數次的回診、泡藥甚至是到手術室小睡片刻才能好好完成。

另外,近期的急性中耳炎和中耳積水也是越來越多,如果幼兒有表達耳朵疼痛或是不適的情形,也要記得盡快就診處理。

聽篩前或是英文聽力考試前,好像都可以來清個耳朵喔~~~

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【你家收到了 #幼兒園聽力篩檢沒過 的通知單?】
學齡前聽力篩檢,簡稱「學前聽篩」或「學篩」
以3-4歲的幼兒園孩童為對象
與兒童健康篩檢一起進行~
目前由各縣市政府自行規劃執行時間

若孩子沒有通過聽力篩檢
家長一定有很多疑問與擔心
我們可以把學前聽篩沒過視為一種提醒
只要安排進一步就醫檢查🔍
確認孩子的聽力狀況並採取相對應的介入策略
就能成為孩子聽力健康的把關者!🙌

雅文製作了一系列衛教單張
歡迎老師、專業人員、家長下載使用
快分享給更多人知道!

#雅文基金會 #用心聽好好說
#學齡前聽力篩檢 #聽力健康 #衛教資源

一年半前的地震後眩暈懶人圖文包眩暈持續超過三天,還是建議到門診進一步評估喔
03/04/2024

一年半前的地震後眩暈懶人圖文包
眩暈持續超過三天,還是建議到門診進一步評估喔

最近門診多了很多輕微暈眩的患者,巧的是都在地震之後才發生。心血來潮看了幾篇期刊文章,才發現居然真的有相關研究,於是整理一下給大家作參考。

如果是好發族群要多加注意,暈眩如果持續超過三天,還是要找時間就診評估喔~~

08/11/2023

感謝 潮健康 Cool Health 生醫時代的podcasts 訪問,覺得可以跟帥氣主編一起聊聊常見的耳鳴問題,也覺得非常榮幸~~~

很高興今天接受 中廣流行網 i like radio ,   節目的訪問,第一次體驗現場電台和youtube直播,還有call in詢問,雖然有些緊湊,但還是希望跟大家分享一下耳鳴的一些相關健康知識。其中也有提到一個問題,感冒或其他病毒感染...
21/09/2023

很高興今天接受 中廣流行網 i like radio , 節目的訪問,第一次體驗現場電台和youtube直播,還有call in詢問,雖然有些緊湊,但還是希望跟大家分享一下耳鳴的一些相關健康知識。

其中也有提到一個問題,感冒或其他病毒感染會造成急性耳鳴嗎?急性耳鳴適不是不處理也 會自然消失?

我的回答是,一部分的感冒的確會有耳悶和耳鳴,不過感冒大多造成的耳朵不適,在感冒症狀慢慢好轉時都會逐漸改善,而且感冒引起的急性耳鳴不算常見。

基本上剛出現短暫耳鳴無合併其他症狀,可以先不用太過緊張,但如果 #耳鳴持續超過三天以上並且合併聽損, #劇烈眩暈或其他不適,還是建議先就診評估,看看有沒有甚麼疾病是可以盡快治療改善的。

https://www.youtube.com/live/vqd7EX_QGyA?si=6GeTG0m3t8mgy__C

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