伯仁診所, 中山北路5段516號2樓, Taipei (2026)

26/12/2023

💓心臟顫動與中風

心房顫動:
心房顫動是心律不整中常見的一種疾病，心臟裡的心房沒有正常跳動，造成心跳不規則的心律不整。
估計約2%的民眾曾經有過心房顫動的發生，而且隨著年紀的增加，心房顫動發生的比率也增加。引起心房顫動的機制，一般認為是心房組織內有很多且很快速的不正常放電，導致心房無法正常的收縮且心跳數忽快忽慢而不規律。
因為不規則跳動，所以容易在心房內產生血栓，血栓如果離開心臟跑到周邊血管，便會造成中風(如圖)!!!
新聞報導 :
https://tw.news.yahoo.com/%E9%86%AB%E5%B8%AB%E8%AD%A6%E5%91%8A%E5%BF%83%E6%88%BF%E9%A1%AB%E5%8B%95-%E8%85%A6%E4%B8%AD%E9%A2%A8%E5%A2%9E5%E5%80%8D-201000194.html
圖片轉載自:
https://kb.commonhealth.com.tw/library/21.html -3-collapse

伯仁診所提醒您 : 根據流行病學的統計，心房顫動的病人比起同齡正常人死亡率上升2倍、中風上升4-5倍，心衰竭、失智以及住院率等問題也較一般人高，但高達3分之1的患者沒有症狀，難以察覺，甚至中風了才發現!!!

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TEL:02-2880-1500
Monday - Friday 11:00 - 18:00
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#心房顫動
#房顫
#中風
#腦中風
#預防醫學

17/11/2023

🍟認識--糖尿病🍟
臺灣的糖尿病人口約有 200 萬人，也就是說台灣每 10 人就有 1 人是糖尿病患者 !!!
🍭定義:
(一) 糖化血色素(HbA1c)≧6.5%。
(二) 空腹血漿血糖≧126 mg/dL。
(三) 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL。
(四) 典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL。

以上4項，非懷孕狀況下只要符合其中1項即可診斷為糖尿病 !

🍰糖尿病的種類可分為
1.第一型糖尿病（胰島細胞遭破壞，造成胰島素缺乏）
2.第2型糖尿病（胰島素阻抗，及合併相對胰島素缺乏）
3.其他型糖尿病(內分泌失調、胰臟疾病、藥物影響或基因變異)
4.妊娠型糖尿病。(懷孕時因為賀爾蒙的變化及對葡萄糖的利用
率下降，造成血糖異常)

當糖尿病來臨時，若沒有做好嚴格控制，可怕的併發症澤蕙如噩夢般接踵而來:

1. 大血管病變：
腦部、心臟、足部等大動脈的硬化，可能會造成腦中風、心肌梗塞、糖尿病足的病變。
2. 小血管病變：
(1)眼睛病變：常見有白內障、視網膜病變、黃斑部病變、青光眼。嚴重時甚至會導致失明。
(2)腎臟病變：常見症狀有蛋白尿、血壓上升、慢性腎衰竭、嚴重時則會引起尿毒症，需要透析治療洗腎。
3. 神經病變：包括自主神經病變及週邊神經病變，會影響系統如下：
(1)泌尿生殖系統－性功能障礙、頻尿、神經性膀胱。
(2)消化道系統－便秘、腹瀉、腹脹、胃輕癱(胃排空延遲)。
(3)心臟血管系統－心悸、心搏遲緩、姿勢性低血壓。

在臺灣，有超過 9 成的糖尿病患者，都屬於第 2 型糖尿病 !!!

第二型糖尿病的成因，跟後天的生活習慣和飲食型態有關。因此可以針對以下幾點，及早預防和改善：
🍔1.控制體重。
🥦 2.均衡飲食。
🚲3.規律運動。
🍕4.減少精緻糖攝取。
💧5.補充足夠水份，增強代謝。

衛福部網站 : https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=359
部分轉載 : https://blog.health2sync.com/what-is-diabetes-symptoms-type-care/ #%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E7%9A%84%E6%97%A5%E5%B8%B8%E4%BF%9D%E5%81%A5

03/11/2023

淺談「腦血管疾病」--腦中風

腦中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因。根據衛福部資料顯示，此於111年國人十大死因統計中排名第5位。即使未因此病逝，腦中風仍會導致失能，影響健康與生活。

腦中風的分類
🩸缺血性腦中風 :
血管內壁堆積脂肪沉澱物，經過長時間的進行，形成一動脈硬化
斑塊，造成血管變厚，管徑變窄。硬化斑塊破裂可能突然造成局部
血栓形成；亦或是來自心臟或大動脈血管壁上的血栓順著血流通往腦部。血栓會卡在小動脈中。
此兩種情形造成腦部血管阻塞導致血流供應受阻，腦細胞缺氧。

🩸出血性腦中風 :
出血性腦中風又稱為腦出血或腦溢血，主要是由於腦血管破裂，產生血塊壓迫腦細胞及影響供血，症狀與出血的位置有關 !
雖然出血性腦中風在腦中風中佔較少比例，但死亡率較高，須謹慎注意。

🍏從飲食預防腦中風🍏
有些營養素與心腦血管健康有關，可朝以下3方向進行攝取：
1.葉酸
血液中同半胱胺酸（Homocysteine）過高會使心腦血管發炎、受損，而葉酸是清除這些不好物質的重要營養素之一 !
2.減少低密度脂蛋白（LDL）
減少低密度脂蛋白（LDL）、增加高密度脂蛋白（HDL）可保護心腦血管健康，像魚油有DHA、EPA等成分，與血脂肪的代謝有關。
【降低】低密度脂蛋白（LDL）才是重要指標，像魚油可能會增加HDL，並同時增加LDL，特別是有高比例DHA的魚油，因此相關產品的使用應審慎評估。
3.維生素E
心腦血管的發炎、傷害許多時候是因為「自由基」所致，而維生素E有抗氧化效果，可以中和、消除自由基，有機會可以減少心腦血管疾病或中風的發生。

⏳定期接受檢查⌛️
建議四十歲以上成人建議每三年進行一次健康檢查，六十五歲以上長者建議每年進行一次健康檢查。
如若您是高風險群 :
🆖高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂、凝血異常、肥胖、抽菸、
飲酒過量、缺乏運動、嗜吃鹽、高膽固醇飲食、紅血球過多
症……諸如此類，更需要做好準備，預防勝於治療 !

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Tel. 02-2880-1500
Monday - Friday 11:00 - 18:30
台北市士林區中山北路五段516號2樓

來源 :
https://www.healthnews.com.tw/article/59730/
衛福部國健署網站 :
https://www.hpa.gov.tw/Pages/EBook.aspx?nodeid=1648

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#預防醫學
#精準治療

27/10/2023

乳癌已漸漸年輕化⁉️
38%的乳癌是可被預防的❗️

乳癌的危險因子先天的因素包含:
🍀初經早、停經晚
🍀有乳癌家族史
後天危險因子則包含：
🍀未曾生育、沒有發育母乳、30歲後才生育。
🍀抽菸飲酒、不健康飲食及過度肥胖、運動量不足
另外要注意的是:
🍀🍀【長期補充賀爾蒙及暴露在環境賀爾蒙】
這些外源的化學物質會干擾到正常雌激素在體內作用，阻礙乳腺正常的發育，導致乳腺增生、纖維腺瘤，進而發展成乳癌。也正是乳癌年輕化的原因之一。

乳癌的徵兆
1️⃣腋下、副乳有新的硬塊感。
2️⃣乳頭、乳房下陷凹陷。
3️⃣ 乳頭出現不像乳汁的分泌物
4️⃣乳房部分腫脹。
5️⃣乳房或乳頭乳暈處的皮膚發紅。
6️⃣乳房或背部疼痛。

乳癌在台灣女性癌症死亡率兇名赫赫，其中有一小部分的人會在小於40歲罹患乳癌 ! 不要等到45歲以上才開始乳房攝影檢查。可以考慮從25歲到30歲時，開始定期篩檢！
研究指出 : 定期篩檢可以降低41%的乳癌死亡風險，並減少30%的晚期乳癌發生率。38%的乳癌可被預防 !
但最重要的是從年輕時開始注重健康的生活型態，除了健康飲食及運動外，更要適時釋放身心壓力，加上🔗定期篩檢🔗，才不會讓乳癌一步步靠近我們 !

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#國際乳癌防治月
#乳癌

20/10/2023

認識:「肝炎」
一、何謂【肝炎】?
任何原因引起肝臟發炎，造成肝細胞的破壞，都稱為「肝炎」。外來物質或病毒侵入體時，我們的免疫系統會發動炎性細胞（例如：淋巴球）浸潤到組織內放出免疫物質，以對抗體來物，稱為「炎性反應」，也就是所謂的「發炎」。
這種反應若發生在肝臟，就是「肝炎」。會引起肝炎的原因很多，病毒感染、藥物、酒精，甚至些先天性的異常，都有可能。因此肝炎的種類也很多。

二、肝炎種類
1.病毒性肝炎:
因病毒感染引起，可分為 A、B、C、D、E 型。
⚠️A型肝炎：糞口傳染(食入被污染的食物或水)。
⚠️B型肝炎：
(1)水平感染(病毒經由具感染性者的體液或血液污染方式傳染)。
(2)垂直感染(母親生產時傳給寶寶)。
⚠️C型肝炎：水平感染。
⚠️D型肝炎：需"已感染B型肝炎"者，再經由水平感染。
⚠️E型肝炎：糞口傳染。

2.非病毒性肝炎:
❎化學性肝炎：接觸化學物質後引起過敏或毒性反應造成的傷害。
❎酒精性肝炎：長期飲酒而引起肝細胞受傷。
❎脂肪性肝炎：肝臟細胞長期蓄積脂肪所形成之傷害。

三.猛爆性肝炎

無論哪一種原因引起的哪一種肝炎，都有可能引起猛爆性肝炎!!!全部的肝細胞在短期間內全部「陣亡」，肝臟的再生能力完全跟不上肝細胞破壞的速度，肝功能完全喪失 !
病人可以說是處在「無肝」的狀態，所以死亡率極高。

❤️伯仁診所關心您，預防勝於治療；診所目前有自費B型肝炎疫苗可供施打，歡迎來電洽詢。

https://www.reborn-health-clinic.com/

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#再生醫學

圖片來源 : 疾管署
https://www.cdc.gov.tw/File/Get?q=t9WnCInvvVMS9kUboNEwG6ei1FCDWFt4mCr8eKJ014-3D_M0Wj5pMUMOekC9gIn0yejSlbPA-yABn5w9yFZ7pRwxfwcD2a07tSA1nZT_BkchPUCJrwJybnuElx4msfkqNgjBJbCVchFJM9pV1Qh1og

13/10/2023

Influenza(流感),parainfluenza(副流感),covid-1(新冠肺炎)and RSV(呼吸道融合病毒).

秋冬天氣轉涼，日夜溫差大。小心四種病毒混合感染!!

一、副流感

潛伏期：2-7 天
症狀特性：發燒、咳嗽、聲音沙啞、鎖喉、哮吼
注意事項：最特別的症狀就是哮吼，與病毒主要攻擊喉部有關，一旦鎖喉過於嚴重還可能造成呼吸困難而送急診。

二、流感
「疾管署公費疫苗已開始施打!!!!」
潛伏期：1-4 天
症狀特性：發燒、咳嗽、流鼻涕、疲倦、腸胃道症狀、全身痠痛
注意事項：流感症狀比一般感冒來得嚴重，症狀發作較突然，痊癒的時間也比一般感冒長，需 1-2 週才能完全恢復，較容易引起併發症。

三、呼吸道融合病毒

潛伏期：2-8 天
症狀特性：發燒、咳嗽、喘鳴、呼吸急促、急性細支氣管炎
注意事項：冬季(11月至3月)是RSV的好發季節，喜好在人類呼吸道細胞繁殖並破壞，造成發炎反應使細支氣管水腫並發生黏液阻塞，兩歲以下的小孩支氣管狹小特別要注意。

四、新冠肺炎
潛伏期：1-24天
症狀特性：發燒、肌肉痠痛、疲勞、全身無力、咳嗽噁心、腹痛、腹瀉、鼻塞、流鼻水、嗅味覺異常、頭痛、呼吸困難
注意事項：如有確診請盡速就醫治療。

秋冬氣溫驟降，請務必注重自身身體體健康💕

伯仁診所關心您 ❤️

#呼吸道病毒
#流感疫苗
#伯仁診所

疾管署QA:
https://www.cdc.gov.tw/Category/List/uu68c_niZ3SPoViEMp72Mg
圖片來源:
https://www.ntucc.gov.tw/ntucc/News.action?q_type=-1&q_itemCode=320

06/10/2023

初步認識淋巴系統，及淋巴瘤(癌)。

淋巴系統遍及全身，有兩大功能:
1.製造免疫相關抗體以及過濾、攻擊外來細菌或病毒。
2.周邊組織液的再回收。

人體大部份的器官都有淋巴系統的存在，其在人體的免疫系統上是極其重要的一環。淋巴系統有著像樹枝的管狀網絡遍佈於全身，在血管週圍並深入器官，淋巴管攜帶著淋巴，內包含著能對抗感染的淋巴球。沿著淋巴管網絡隆起的器官稱為淋巴結。

當淋巴組織內的淋巴球因
1️⃣先天或後天免疫系統低下(自體免疫性疾病或愛滋病患者)
2️⃣細菌(幽門螺旋桿菌)
3️⃣病毒感染(EB病毒、愛滋病毒、C型炎病毒)
4️⃣遺傳性家族史
5️⃣致癌物暴露(除草劑、有毒化學物質)
等因素發生病變時，即可能轉變為淋巴瘤。由於淋巴系統存在於全身上下，所以淋巴癌可能會開始生成於「身體的各部位」‼️

伯仁診所提醒您，當您有以下症狀 :
❎不明原因發燒、發癢
❎全身有「無痛性」腫塊(淋巴結種大)
❎夜間盜汗
❎持續咳嗽、會喘
❎不明原因三個月內體重減輕5%以上、疲倦

請務必就醫詳細檢查 ‼️

伯仁診所關心您💕

#伯仁診所
#再生醫療
#淋巴癌
＃全人照護

圖片引自台灣癌症基金會:
https://www.canceraway.org.tw/cancerinfo.php?id=CCAEC6A5-9CEF-4922-8010-D36DA898E905

28/09/2023

「柚」來了 ⁉️「藥」小心交互作用‼‼️

柚來了！柚子文旦富含膳食纖維、維他命C及多種礦物質等營養素，但柚子與降血壓、降血脂、鎮靜安眠藥等藥物併用，可能增加藥物不良反應發生機率，切勿大量食用，如有交互作用之疑問，可諮詢藥師，以避免不良反應之發生。
柚子和葡萄柚一樣富含「呋喃香豆素（furanocoumarin）」成分，該成分會不可逆地抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP450 3A4，由於許多藥物皆由該酵素代謝，所以可能導致藥物血中濃度升高之情形，而增加發生不良反應（毒性）之機率，且特別注意的是，其抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩三天，即使間隔服藥也無法完全避免。
伯仁診所提醒您:正在服藥之民眾，應儘量避免食用該類水果，如欲食用，淺嚐幾瓣即可，切勿大量食用，或是於食用前，詳閱藥品仿單（說明書）或諮詢藥師，確認是否有藥物交互作用之風險，服藥期間若有不尋常的症狀亦應立即就醫。

#中秋佳節
#伯仁診所
#健康生活
食藥署網站:
https://www.fda.gov.tw/tc/PublishOtherEpaperContent.aspx?id=1475&tid=4471&r=576234221
食藥署fb:
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1084346438398440

22/09/2023

有毒化合物:AGEs--糖化最終蛋白（Advanced Glycation End Products)

你聽過「糖化」嗎？除了常聽到的氧化之外，「糖化」（蛋白質劣化）也是老化的因子。
糖化反應會使AGEs（糖化終產物）大量產生，該物質與老化有著更深的關係，並且糖化反應與氧化反應同時進行的情況很多，因此被統稱為糖氧化反應（Glycoxidation）。
食物經過高溫烹飪所呈現出的「好吃顏色」，也是糖化的象徵，會產生大量的AGEs。和生食的狀態相比，用炸的料理方式或用直火高溫燒烤，AGEs的量會有10倍以上飛躍性的增長。
人體攝取後，會加速免疫系統的發炎反應，不但會促進化肥胖，也是促進癌細胞生長與惡化的原料，也會使自體免疫失調疾病類風濕性關節炎惡化。
如何減少 AGEs 的形成和累積:
1️⃣改變烹飪方式：
選擇低溫烹調方式，例如蒸、煮、燉等，可以減少 AGEs 的生成。
2️⃣攝取營養：
Omega-3 脂肪酸、茶多酚、輔酶Q10等營養素，具有抗氧化和抗炎作用，有助於減緩 AGEs 的形成和損害。
3️⃣控制血糖：
高血糖是促進 AGEs 形成的主要因素之一。長期高血糖狀態下，血液中的糖分會與蛋白質結合，形成 AGEs。
4️⃣消除炎症：
長期的慢性炎症引起的細胞損傷和活化炎症細胞產生的化學物質，可以促進 AGEs 的累積。而 AGEs又會導致身體發炎，形成惡性循環。
5️⃣生活習慣：
吸煙和過度飲酒都與 AGEs 的形成有關。戒菸和限制酒精攝入，有助於降低 AGEs 的形成和累積。

伯仁診所提醒您，中秋團圓烤肉闔家歡，也要記得注重飲食與身體健康。
祝佳節愉快 ! ❤️

#伯仁診所
#中秋烤肉
#均衡飲食

相關資訊:

https://www.edh.tw/article/29866

https://med-net.com/cmscontent/Content/655

https://www.chinatimes.com/realtimenews/20191011002160-260405?chdtv

15/09/2023

肺癌與LDCT
世界衛生組織指出，肺癌是全球癌症死因第一位。我國肺癌標準化死亡率雖已連續9年下降，肺癌仍高居台灣癌症死因第一位，109年共9,629人死於肺癌，占了所有癌症死亡人數的五分之一(19.2%)。

肺癌個案的死亡率高，存活率低，主要與診斷的期別有關。肺癌初期無明顯症狀，診斷困難，有70%病人發現時已為肺癌末期；一旦是末期肺癌，其5年存活率僅4.2%。肺癌篩檢無法預防肺癌的發生，但可以因為早期發現接受治療而降低因肺癌導致的死亡率。例如在腫瘤小於1公分時，以手術切除，其治癒率為85%~95%，若是在腫瘤小於2公分以內切除，其治癒率達70%~80%。目前第1期肺癌之5年存活率約9成，到了第2期接近6成以上，第3期則下降到近3成，但如果到第4期才就醫，5年存活率就僅剩1成，期別之間5年存活率差距很大。

LDCT是目前唯一具國際實證，可以早期發現肺癌的篩檢工具，能降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。國際上，目前有美國聯邦醫療照顧保險(Medicare)及貧困者醫療補助計畫(Medicaid)，針對重度吸菸者搭配戒菸服務，提供每年1次LDCT肺癌篩檢；另外，南韓國家癌症篩檢計畫，針對重度吸菸者搭配戒菸服務，提供每2年1次LDCT肺癌篩檢。

肺癌篩檢LDCT是目前提供的四癌篩檢之外（子宮頸癌、乳癌、口腔癌、大腸癌），依據國際實證及國內研究結果，並經專家及相關學會討論訂定的癌症篩檢政策，而推出的第五癌篩檢。請符合資格之民眾洽詢參與本計畫之辦理醫院，踴躍篩檢，早期診斷，早期治療。

衛福部國民健康署--肺癌早期偵測計畫:
https://www.mohw.gov.tw/cp-5271-71105-1.html
LDCT醫療院所:
https://health.gov.taipei/cp.aspx?n=895D068DBA6F54A5&s=C4C5A8E4DA92382A

肺部病變5大風險因子包括：

1️⃣吸菸
2️⃣吸二手菸
3️⃣炒菜油煙
4️⃣空氣汙染
5️⃣化學物質汙染(從事金屬業、冶礦業、接觸石綿、放射線)

選離致癌物，保護你的肺，伯仁診所關心您。❤️

#肺癌
#癌症防治

#伯仁診所

07/09/2023

登革熱是什麼？
登革熱是一種「環境病」，唯一傳播途徑為「蚊子叮咬」，藉由埃及斑蚊、白線斑蚊所傳播。一名患者被帶有病毒的蚊子叮咬之後，可能就會發病，而在發病的前一天後五天，患者身上充滿了病毒。這個時候如果又被蚊子叮咬，可能就會把病毒再度傳播出去。
怎麼預防登革熱，您可以這樣做:
1.減少病媒蚊：蚊子必須把卵(可耐旱三個月，遇水孵化)產在積水中以產生後代。所以只要把積水儘可能的去除掉，便可以減少病媒蚊的繁殖。
2.預防被叮咬：蚊子叮咬的高峰期為:早上 9-10 點與下午 4-5 點，此時要盡可能地避免叮咬。同時穿著淺色長袖衣物，並且使用「有效」的防蚊液(要選擇衛福部認証的)。

如果你有這些「危險徵象」，那麼務必儘速就醫：
1️⃣嚴重的腹痛
2️⃣持續性的嘔吐
3️⃣出血
4️⃣皮膚有瘀青，出血
5️⃣吐血，或吐出咖啡色的嘔吐物
6️⃣大便是黑色的
7️⃣沒發燒時，四肢冰冷，臉色蒼白
8️⃣六小時沒有解尿
9️⃣呼吸困難
伯仁診所關心您❤️

#登革熱
#伯仁診所
#居家生活
#防疫
疾管署網站:
https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/WYbKe3aE7LiY5gb-eA8PBw

01/09/2023

生活中的輻射
輻射在我們生活周遭無所不在，舉凡太陽光、燈光、X射線、γ射線（伽瑪射線）、微波、雷達、電視與調頻無線電波、手機用低頻通訊電波、地殼輻射、氡氣或人體內「鉀–40」元素所產生的輻射均屬之。因此若我們能夠對輻射有正確的認知、因勢利導，便能利用它增進生活利益，並避免身體健康的損害。

什麼是輻射？輻射是一種能量傳遞的形式。通常依能量高低，可區分為游離輻射與非游離輻射兩大類。

在日常生活中，人類常接觸到各種輻射，不同的輻射劑量對人體也會造成不同的影響。流行病學調查指出，當短期內所接觸到的輻射劑量低於100毫西弗時，對人體沒有危害，而任何個人多年累積的微量輻射劑量（低於100毫西弗），也不至造成負面的健康效應。

法規對從事輻射相關的從業人員訂定50000微西弗（即50毫西弗）年劑量的上限，一般民眾更低到5000微西弗，以玆保護大眾不受輻射傷害。

自1895年發現X光後，輻射就逐漸被人們應用在生活相關的事物上。在醫療方面可用於診斷疾病，以更明確了解病情，使醫生更能對症下藥，同時也可用來殺死癌細胞以治療患者，提昇疾病的療效。在農業方面，可以利用輻射從事品種改良，食品照射使食物保存更久，減少採收後的損失；在工業上可利用輻射進行各種非破壞檢測品質控制，這些都是輻射帶給我們的利益。

雖然不可否認，濫用輻射的確可能會對人體造成不同程度的傷害，但只要正確的使用輻射，導致這些傷害的機率都是極低的。因此，實際上輻射就像水、火、瓦斯一般，在提昇人類生活品質方面扮演著重要的角色，只要能了解輻射的特性，注意輻射安全防護，我們就可以安心享受輻射帶給人類的福祉。

備註:「劑量」是用來表示人體接受輻射多寡的量；一般常用「等效劑量」表示不同種類的輻射對人體產生相同之生物效應。（1西弗＝100侖目＝1000毫西弗＝1000000微西弗）。

來源出處:
https://www.aec.gov.tw/index--220_271_1085_1189.html
https://pansci.asia/archives/5417

#伯仁診所
#健康生活

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