Dry eye 乾眼

29/05/2023

蛻變！

27/08/2022

https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4036014

感謝自由健康網的追蹤報導！

「眼皮內側這些深色的管狀物質是什麼？」有病患因眼皮邊緣突出一角，還紅紅的，翻開眼皮一看，赫然發現許多的深色物質，趕緊求診，珍世明眼科院長王孟祺表示，這是瞼板腺阻塞，若不治療會導致缺油性乾眼症，提醒睡眠...

04/07/2022

13/06/2022

有許多研究都顯示，受到新冠病毒感染的患者會有乾眼變得嚴重的症狀。除了配戴口罩或使用呼吸設備眼表面氣流增加，讓眼表面的淚水蒸發變快以外，最近西班牙的研究團隊也使用共聚焦顯微鏡觀察受過感染的患者角膜微小神經纖維的變化，發現原來新冠病毒也會讓眼角膜的小神經纖維受傷，表現和乾眼症及糖尿病的角膜病變極為類似。

眼表面要有足夠的淚水分泌，必需要有好的神經反射，若是感覺神經受損，就有可能引發乾眼症，眼睛也容易有刺痛不舒服的感覺。

這樣的神經受損造成乾眼，有如患者失去味覺或嗅覺的症狀也是神經受損的表現。受損的神經是否會慢慢回復，還待後續的追蹤研究。

珍世明眼科～～關心您

台北市信義路四段98號2樓，02-2755-2298

＃ #乾眼症
＃新冠病毒
＃Covid-19
-CoV-2

01/05/2022

5/2 （一）珍世明眼科 正常看診

27/11/2021

昨天新聞報導了一位英國失明患者接受了世界上第一個3D列印假眼，比傳統義眼更逼真，傷口也更小。雖然只有外觀上的整復，但的確是一個好消息。
https://today.line.me/tw/v2/article/nXlnKBx?utm_source=copyshare&fbclid=IwAR0c1VZLgIhAWimJsz6_kDKIcm3aICw_oRLzE0QbrUecsRTXgPxoBGlbL7k&liff.referrer=https%3A%2F%2Fl.facebook.com%2F

但是從眼科醫師的觀點，如果能用3D列印的方式，列印出眼角膜或視網膜，那就可以幫助人們復明了。

這樣的想法其實已經有不少醫療團隊在研發之中，也獲得了初期的進展。

為什麼會選擇眼角膜及視網膜呢？這兩種組織不但是視覺徑路中最重要的結構，而且他們的天然結構就是細胞排列非常整齊又有規律的組織，最適合使用3D列印來重建了。

雖然道路還很遙遠，但是相信一步步的向前，未來失明人士復明不是奇蹟！

＃3D列印義眼
＃3D列印眼角膜，視網膜

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18/11/2021

乾眼症常常是由於不穩定的淚膜所造成，這位患者就是很好的例子。圖中綠色螢光就是淚膜，可以看到角膜上半部的淚膜非常均勻平滑，但是下半部的淚膜過早崩解，因此無法形成良好的保護，所以角膜乾燥上皮受損而形成點狀破皮。

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＃ #乾眼症
＃淚膜不穩定

20/10/2021

許多女性朋友都喜歡戴隱形眼鏡，尤其是美瞳片（角膜變色片，角膜放大片）看起來眼睛就像洋娃娃一樣，特別迷人。

但是從眼表面健康觀點來看，這樣的隱形眼鏡卻不適合長期或每天的配戴。因為染色部位多了顏料在上面，有可能會影響材質的透氧度。還有製作的方式，若是顏料曝露在鏡片表面或溶解出來，都有可能造成眼表面的毒性反應。

像這位患者，在摘下隱形眼鏡後，可以很明顯的看出在角膜表面隱形眼鏡有顏料的區域經特殊螢光染色後佈滿了密密麻麻的綠色小點，這就是點狀的上皮缺損，顯然是因為配戴美瞳片所造成。除此之外還有異物刺痛感與乾燥的感覺。

建議不要每日配戴美瞳片，尤其是長時間配戴。如果有社交活動需要配戴時，也最好在活動結束後就摘下。也要選擇可靠的品牌，避免在網路上購買來路不明的隱形眼鏡。

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＃美瞳片
＃ #角膜放大片
＃角膜變色片
＃ #點狀角膜炎
＃ #乾眼症

15/10/2021

瞼板腺功能異常造成乾眼症的脈衝光療法。IPL!

20/09/2021

祝福各位朋友秋節愉快

24/07/2021

原來視網膜健檢不需散瞳也可以輕鬆完成✅✌️

40幾歲的男性，最近工作壓力大，日以繼夜的使用電腦，發現左眼視力變差，但找不出原因。

經視網膜自體螢光檢查（FAF)加上光學電腦斷層掃描（OCT)才知道，原來是肉眼及一般攝影看不出來的初期黃斑病變。從FAF我們看到左眼的黃斑部自體螢光有一香蕉形區域高於背景值，和右眼均勻的色調不同。再經OCT掃描，我們看到左眼的黃斑細胞排列凌亂，失去右眼原有的規則排列。

FAF攝影檢查，可以早期發現受到氧化壓力的視網膜，原理是利用視網色素上皮細胞（RPE)在氧化壓力增加時，會過度堆積可以發射自體螢光的沉澱物質。因為RPE是視網膜感光細胞的褓姆細胞，如果RPE不健康，感光細胞也會受到傷害。所以FAF和一般的攝影不同，可以看到視網膜細胞上的代謝功能是否異常，是一種”功能性”的攝影，和一般攝影只能看到結構變化有所不同。

而OCT則是斷層的顯微攝影，類似顯微切片的概念，可以看出比一般平面攝影更細微的結構。

提醒各位朋友：睡眠充足，不要熬夜，不要吸菸，多攝取抗氧化蔬果與葉黃素，多做有氧運動，控制血壓血脂血糖，降低身體的氧化壓力，才能保有好視力。

＃健檢好幫手　
＃自體螢光攝影檢查　FAF
# 光學電腦斷層檢查 OCT

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