17/08/2025
| AI聊天機器人與AI精神病 |
文/捷思身心醫學診所 李旻珊醫師
最近臨床上,越來越多人討論到一個新現象——「AI精神病」。這不是正式的診斷名稱,而是學界對於某些案例的暱稱,指的是有人在跟AI聊天機器人長時間互動後,逐漸出現妄想或精神症狀。特別是心理比較脆弱、原本就有精神病傾向的人,更容易把AI當成「懂我、愛我、指引我」的存在。
✔️三種常見的「AI妄想」
丹麥精神醫學專家 Søren Dinesen Østergaard 警告,因為 AI 回答時常帶有「過度肯定」特性,且對話過於擬人化,可能讓心理脆弱或孤立的人群逐漸陷入妄想。
🔹 彌賽亞使命妄想:覺得自己從AI那裡獲得了「真理」,甚至肩負拯救世界的使命。
🔹 神化AI:把AI看成全知全能的神祕力量,開始產生強烈的精神依附。
🔹 浪漫依戀妄想:誤把AI的貼心回應當成真愛,對機器產生戀愛或依戀情感。
聽起來很戲劇化,但在臨床上確實有人因為孤單或壓力,把這些想像當成真實。
✔️為什麼會這樣?
原因其實不難理解:
• AI太會取悅人:它常常迎合和模仿你的語氣,即使面對錯誤想法也會無條件肯定你,久了就變成「回音室」,只會放大你的固有想法。
• 太擬人化:聊天過程讓人忘了它只是程式,錯把「演算法」當「靈魂」。
• 取代人際互動:當使用者處於孤獨或心理壓力狀態時,容易將深層渴望投射到AI身上,尤其是AI可以24小時全天候陪伴,最後偏離現實。
再加上AI的「記憶功能」,會讓人誤以為「它真的懂我」、「我完全被理解」,妄想就更容易被鞏固。這也是為什麼有專家會形容它比我們想像的還危險。
⚠️你是否開始「無法停止」與AI對話?
⚠️你是否覺得「只有AI最懂我」?
⚠️你是否遇到問題或沮喪的事情會第一時間找AI?
⚠️你是否開始懷疑AI有超能力或特殊身份?
若上述情況影響到日常生活或人際互動,就需要留意了。
✔️那我們可以怎麼辦?
身為臨床醫師,我會建議:
1. 醫療人員要有警覺:當病人提到跟AI的互動,別急著忽略,因為那可能正在影響他的症狀。
2. 使用者要維持現實人際互動:不要因為AI聊天覺得被理解,就讓AI取代真正的人際連結。
3. 科技公司要有責任:減少「過度肯定」的設計,避免讓AI成為妄想的助燃劑。
4. 社會需要規範:AI絕對不能取代專業心理治療。
AI是好工具,但不是心靈救贖。
它可以幫你查資料、排行程,卻不應該成為你唯一的情感出口。
如果你或身邊的人開始對AI有「超越工具」的依附感,甚至覺得它有神祕力量或浪漫可能性,請務必停下來,好好檢視這樣的互動。必要時,尋求專業協助。
「AI應該是輔助,而不是信仰。」
這一點,我們得一起記住。
References:
1. Østergaard SD. Will Generative Artificial Intelligence Chatbots Generate Delusions in Individuals Prone to Psychosis? Schizophr Bull. 2023 Nov 29;49(6):1418-1419. doi: 10.1093/schbul/sbad128. PMID: 37625027; PMCID: PMC10686326.
2. ChatGPT psychosis? This scientist predicted AI-induced delusions — two years later it appears he was right. by Eric W. Dolan August 7, 2025in Artificial Intelligence, Mental Health, PsyPost
3. The Emerging Problem of "AI Psychosis”: Amplifications of delusions by AI chatbots may be worsening breaks with reality. Marlynn Wei M.D., J.D., July 21, 2025, Psychology Today
4. Lee EE, Torous J, De Choudhury M, Depp CA, Graham SA, Kim HC, Paulus MP, Krystal JH, Jeste DV. Artificial Intelligence for Mental Health Care: Clinical Applications, Barriers, Facilitators, and Artificial Wisdom. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2021 Sep;6(9):856-864. doi: 10.1016/j.bpsc.2021.02.001. Epub 2021 Feb 8. PMID: 33571718; PMCID: PMC8349367.
5. AI-induced psychosis is a growing threat. Here's how to recognize it in patients—and how to help. Barbara Bekiesz. July 31, 2025. MDLinx
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