陳甫銓物理治療師

陳甫銓物理治療師 嗨~我是一位物理治療師。我想藉由實證醫學支持的物理治療,分享我的臨床經驗,讓您遠離疼痛!

一直以來,我不停地在追求怎麼樣才能夠當一個更好的動作教學者,除了累積豐富的教學經驗以外,教學技巧的提升當然是不可或缺的。全文閱讀:https://magicphysio.com/motor-learning-strategy-applica...
19/12/2023

一直以來,我不停地在追求怎麼樣才能夠當一個更好的動作教學者,除了累積豐富的教學經驗以外,教學技巧的提升當然是不可或缺的。

全文閱讀:
https://magicphysio.com/motor-learning-strategy-application/

今天想分享的這篇文獻
『Updates in Motor Learning: Implications for Physical Therapist Practice and Education』
幫大家把過去的動作學習策略更新統整,總結為以下四個常用的動作學習策略,來幫助大家在動作教學的層面,可以更上一層樓。

我們舉一個例子來簡單說明這些概念:請一個從來沒摸過籃球的初學者去練投3分球,在一個月後要參加3分球比賽。那麼,你會怎麼幫他設計訓練課表呢?

讓我們試試看文獻中所整理的四個動作學習策略進行安排:

學習策略一:
Use-dependent motor learning

請他每天苦練300顆3分球就對了!練得越多,就會越來越準。

學習策略二:
Instructive motor learning

在練習投籃的時候,同時也在旁邊架手機錄影,每投完50顆就看一下錄影回放,修正自己的投籃姿勢。

學習策略三:
Reinforcement motor learning

在練投3分球的時候,投進空心球的才算成功。如果是打板或是碰到籃筐彈進的都不算投進。

學習策略四:
Sensorimotor adaptation-based motor learning

每投完90顆以後,就改拿1公斤的藥球投3分球10顆。

從上述的例子,我們知道要學會一個動作的方法可以有非常多變化,而且每個人需要的方法也不盡相同。

所以,到底要怎麼選擇最合適客戶或患者的動作學習策略呢?

請到我的部落格閱讀完整文章吧!

全文閱讀:
https://magicphysio.com/motor-learning-strategy-application/

08/09/2023

今天是一年一度的物理治療師節,也是我想發自內心感恩的日子。約莫在今年的3月初,我的頸椎舊疾復發,椎間盤凸出導致神經壓迫,還有一連串的頸部肌筋膜緊繃、關節卡壓、動作控制不良的問題。
雖然自己是物理治療師,但也只是個平凡人,疼痛在所難免。尤其這次的疼痛,已經無法自己處理,所幸得到很多專業的協助,我想一一地感謝與介紹他們。

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疼痛的第一時間,我立刻想到我的大學好同學漢克物理治療 ,高志安治療師是徒手物理治療技術的高手,曾經在香港執業多年。我的疼痛造成我的脊椎小面關節代償,我只能說是歪七扭八。這種因為代償的關節錯位,在兩個禮拜以內處理是最有效的。還好經過漢克的處理,終於稍微從疼痛的不良姿勢舒緩過來。

接下來,我到了立澄診所 - 再生注射與疼痛治療 ,洪辰宇醫師的問診細心,他擔心我的椎間盤問題,也立刻幫忙我安排到郵政醫院進一步接受核磁共振的檢查。所幸雖然疼痛很顯著,但結構上並沒有受損得太嚴重,洪醫師幫我做了肩胛上神經阻斷(suprascapular nerve block),當天就覺得頸椎旋轉的角度恢復很多。

雖然脖子轉得比較順,但我還是很容易因為姿勢的問題導致疼痛。我知道自己的根本問題,其實是我重來沒有好好地檢視自己的頸椎動作模式,所以我立刻想到林維萱 物理治療師 Tina Lin PhysioTherapist 。Tina是台灣的Kinetic Control講師,有動作上的問題,找Tina準沒錯。在這邊Tina帶我按部就班地重新練習頸椎與胸椎的動作控制,我瞭解了自己應該針對頸部的哪些肌群做訓練,並且持之以恆。

有時候是這樣:「頭痛醫腳、腳痛醫頭」。好巧不巧,我發現我的左腳踝足弓塌陷,好像也跟我的頸椎姿勢有關。接下來我來到Kokosir 專業脊椎足踝治療中心 ,找我以前在台大的老同事與學長,陳君豪治療師。我跟陳治療師以前曾在台大一起負責客製化的鞋墊治療,默契不在話下。腳有問題的話,找他就對了。學長幫我研究了一番,結果是我的左小腿腓腸肌、比目魚肌的肌筋膜的限制,導致我產生踝關節前側夾擠(anterior ankle impingement)的問題。後續陳治療師也幫忙調整了我的鞋墊,調整過後走路終於輕鬆了許多。

整體治療下來,我可以漸漸回復至原本的工作與生活,只是我知道,好像還是沒有完全好啊😂!比賽還沒到達終點前,還是不能放棄!所以最近我繼續來找疼痛醫師:楊琢琪|Pain Doctor: Cho-Chi Yang M.D. ,希望能再繼續改善我的頸椎問題。楊醫師幫我針對提肩胛肌、中斜角肌與後斜角肌做注射治療。注射過後,我的疼痛所帶來的干擾程度(irritability)又降低一半以上。另外驚喜的是,可能長期以來的頸部肌筋膜張力在注射後下降很多,我終於把自己卡壓很久的小面關節打開了(self manipulation of C5/6, ERS_right),那一瞬間只覺得壓力釋放徹底。

現在打字的當下,我覺得今天頸椎的狀況還不錯,雖然自己的症狀依然會有點浮動,但是我知道,我有能力改變與改善它!

希望我的故事對於其他一樣在對抗疼痛的朋友們有所啟發。以上我所介紹的醫師與治療師都是很棒的醫療人員,我想發自內心地感謝。也祝福大家都能順利對抗疼痛,每一位物理治療師都辛苦了,「物理治療師節快樂」!

以髖關節為主導的運動治療-改善『動態下肢外翻』全文閱讀:https://magicphysio.com/hip-focused-neuromuscular-exercise-for-dynamic-lower-extremity-valgu...
15/08/2023

以髖關節為主導的運動治療-改善『動態下肢外翻』全文閱讀:
https://magicphysio.com/hip-focused-neuromuscular-exercise-for-dynamic-lower-extremity-valgu/

『動態下肢外翻』定義為:在運動時的跑動(running)、跳躍後落地(landing)或下蹲(squatting)的過程中,下肢關節產生的旋轉組合:包括『髖內收和內旋』、『膝外翻、脛骨外旋和向前平移』以及『踝外翻』。

簡單來說:動態下肢外翻是當下肢承重時,骨骼無法保持良好排列的問題,可能的原因與髖關節周圍的力量與控制能力不足有關。

問題來了,那麼我們應該如何訓練髖關節周圍的力量與控制呢?

Ford等學者在2015年提出的一篇文章
“An evidence-based review of hip-focused neuromuscular exercise interventions to address dynamic lower extremity valgus”(以髖關節為中心的神經肌肉運動介入,對於解決動態下肢外翻的實證回顧)。

這篇文獻回顧,提供了很好的參考資料,它把運動訓練分成了四個階段,且搭配每個階段合適的運動訓練,整理如下:

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階段一:非承重運動(Non weight bearing exercise)

A.側躺髖外展

B.側躺蚌殼運動-抗阻力

C.仰躺單腳橋式

D.側平板

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階段二:控制良好的承重運動(Controlled weight-bearing exercises)

A.單腳半蹲

B.側上臺階

C.前下臺階

D.單腳硬舉

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階段三:功能性運動(Functional exercises)

A.彈力帶側走

B.側弓箭步

C.前弓箭步

D.後交叉弓箭步

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階段四:中後期-臀部聚焦運動(Late stage hip-focused exercises)

A.BOSU單腳平衡

B.負重跑者

C.抗阻力單腳半蹲

D.抗阻力直立臀橋

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整體來說,這些運動介入的最大受益族群是『前十字韌帶損傷』以及『 髕骨股骨軟化症候群』。

建議讀者到我的部落格閱讀,裡面還有更多運動的圖片示範和其他新知!

全文閱讀連結:
https://magicphysio.com/hip-focused-neuromuscular-exercise-for-dynamic-lower-extremity-valgu/

『慢性肌肉骨骼疼痛患者的飲食建議』全文閱讀: https://magicphysio.com/dietary-advice-for-chronic-musculoskeletal-pain/英文有句俗語說『 you are what you...
31/07/2023

『慢性肌肉骨骼疼痛患者的飲食建議』全文閱讀: https://magicphysio.com/dietary-advice-for-chronic-musculoskeletal-pain/

英文有句俗語說『 you are what you eat 』,我是百分之百相信的。現代人的飲食型態多為外食,除非自己下廚,否則很難均勻攝取到真正的原型食物。這會不會也跟現代人的慢性疼痛有關呢?

這次我幫大家回顧了一篇系統性回顧”Do Nutritional Factors Interact with Chronic Musculoskeletal Pain? A Systematic Review“
裏面整理了不同的飲食型態、營養因素,與慢性肌肉骨骼疼痛產生的交互關係。

這篇文章探討了許多內容,為了有更好的閱讀體驗,還請朋友們到我的部落格閱讀。這邊我先講結論:『Vegan飲食』或說『純素/全植物飲食』的確是好物啊!

請把這篇文章大大分享出去,給你身邊有慢性肌肉骨骼疼痛困擾的朋友!

#退化性關節炎
#纖維肌痛症
#類風濕性關節炎
#陳甫銓的物理治療筆記

各位朋友好,我將在8/4與8/11晚上2030-2100,提供兩個免費的線上課程,希望可以回饋給大家!8/4主題:增加胸椎活動度的方法:以皮拉提斯墊上運動為基礎。8/11主題:輕鬆的足部與小腿:該如何徒手放鬆? 直接跟著做一遍!課程報名上限...
26/07/2023

各位朋友好,我將在8/4與8/11晚上2030-2100,提供兩個免費的線上課程,希望可以回饋給大家!

8/4主題:增加胸椎活動度的方法:以皮拉提斯墊上運動為基礎。

8/11主題:輕鬆的足部與小腿:該如何徒手放鬆? 直接跟著做一遍!

課程報名上限只有100名,費用全免喔~報名連結在此👇😁
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeiH51DwDAIf_PVgMx8XyCiPD5_PWTZOsNwcTr1egWPz6mf_A/viewform?vc=0&c=0&w=1&flr=0&fbclid=IwAR3zG5oH3EsW4pPeu8EWvk7hLc2o2Sah2VCujdRvl3J1T02QyD7jQu6L2Ng

好消息~~!熙爾彼拉提斯工作室已經滿一歲囉!

在過去這一年,我們獲得了很多貴人的幫助,所以我們準備了兩個小巧的線上課程,想回饋給各位朋友😁

課程日期:2023/8/4
時間:2030~2100
主題:增加胸椎活動度的方法;以皮拉提斯墊上運動為基礎。

課程日期:2023/8/11
時間:2030~2100
主題:輕鬆的足部與小腿;該如何徒手放鬆? 直接跟著做一遍!

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什麼?您說費用嗎?當然是完全免費阿!

課程上限100名,趕快手刀報名囉~~

報名連結在此👇

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeiH51DwDAIf_PVgMx8XyCiPD5_PWTZOsNwcTr1egWPz6mf_A/viewform?vc=0&c=0&w=1&flr=0

全文閱讀: https://magicphysio.com/sidelying-sleeping-after-eating/各位朋友端午佳節愉快,如果你今天睡覺前嘴饞吃粽子的話,記得要來看我的這篇新文章。你知道嗎?睡前進食的話,選擇『左側躺...
22/06/2023

全文閱讀: https://magicphysio.com/sidelying-sleeping-after-eating/
各位朋友端午佳節愉快,如果你今天睡覺前嘴饞吃粽子的話,記得要來看我的這篇新文章。你知道嗎?睡前進食的話,選擇『左側躺』或『右側躺』入睡,可能會對你的睡眠品質有差異喔!為什麼呢?這邊賣個關子,請你來我的部落格裡找答案吧~

如果有追蹤我粉專的物治系學弟妹們,這是個很好的機會可以來認識與體驗器械彼拉提斯課程喔!歡迎來預約吧!😄
07/06/2023

如果有追蹤我粉專的物治系學弟妹們,這是個很好的機會可以來認識與體驗器械彼拉提斯課程喔!歡迎來預約吧!😄

號外!號外!年輕真好!!
熙爾彼拉提斯工作室也加入成為『青春動滋卷』的合作店家囉!

我們非常歡迎16至22歲的年輕朋友蒞臨熙爾體驗彼拉提斯課程~

首堂體驗優惠+青春動滋卷折抵,

一對一課程竟然只要1480元!

(這麼優惠的活動根本需要立刻手刀預約啊~)

---領券資訊----

青春動滋券領卷資格:出生日期介於民國90年1月1日到民國96年12月31日的青少年們。

青春動滋卷官方網站: https://500.gov.tw

折抵期間:
112年06月01日~112年12月31日

可折抵課程金額:500元

----熙爾彼拉提斯工作室資訊----

官網介紹: https://healer-pilates.com

線上預約: https://amagicphysio.simplybook.asia/v2/

官方LINE: https://lin.ee/Ambzyz3

26/04/2023

各位朋友好久不見,上個週末有空,到了基隆的《忘憂谷》走走,覺得實在是非常值得一去的地方,所以分享上來。

初次來訪的朋友,建議開車導航至「八斗子度天宮」,有免費好停的停車空間,下車後再沿著「65高地」向上攀登5分鐘,美景隨即映入眼廉。

從高處一路走下V字型的山谷,迎接你的是美麗的海岸線。

遠眺著基隆嶼,吹著徐徐海風,覺得心曠神怡,憂愁消散。

搭乘客船登上基隆嶼也是另一種玩法,下次我們應該就會直接搭船過去一探究竟🛥️

你知道嗎?只要每天堅持練習冥想13分鐘,身體就可以得到好處。冥想已被建議可用於改善慢性疼痛患者的生活品質,只要每天堅持冥想13分鐘並維持2個月,就可以改善注意力、增強記憶、並幫助情緒調節!冥想的好處,只有自己體會過才會知道,話不多說,我要趕...
26/03/2023

你知道嗎?只要每天堅持練習冥想13分鐘,身體就可以得到好處。冥想已被建議可用於改善慢性疼痛患者的生活品質,只要每天堅持冥想13分鐘並維持2個月,就可以改善注意力、增強記憶、並幫助情緒調節!冥想的好處,只有自己體會過才會知道,話不多說,我要趕緊去練習冥想了😌

『每天練習冥想13分鐘的好處』全文閱讀:
https://magicphysio.com/meditation-13-minutes/

https://healer-pilates.com/benefit_for_scoliosis/透過文獻的回顧,我們知道皮拉提斯對於彎友們能帶來以下好處:1. 降低Cobb’s Angle2. 降低軀幹旋轉角度(ATR)3. 減輕疼痛4....
14/03/2023

https://healer-pilates.com/benefit_for_scoliosis/
透過文獻的回顧,我們知道皮拉提斯對於彎友們能帶來以下好處:

1. 降低Cobb’s Angle
2. 降低軀幹旋轉角度(ATR)
3. 減輕疼痛
4. 提升軀幹整體活動度
5. 提升生活品質

我提供皮拉提斯(Pilates method)結合施羅特運動(Schroth method)的觀念與精華,取其兩者的優點兼容並蓄,藉以幫助您改善脊椎側彎帶來的生活困擾,邁向無痛新生活!

『皮拉提斯訓練,對於脊椎側彎有什麼好處?』-全文閱讀: https://healer-pilates.com/benefit_for_scoliosis/

許多的彎友們都深受脊椎側彎的困擾,脊椎側彎導致的不只是身體的慢性疼痛、同時也會影響我們的心理、社交生活與生活品質。

透過文獻的回顧,我們知道皮拉提斯對於彎友們能帶來以下好處:

1. 降低Cobb’s Angle
2. 降低軀幹旋轉角度(ATR)
3. 減輕疼痛
4. 提升軀幹整體活動度
5. 提升生活品質

我們提供皮拉提斯(Pilates method)結合施羅特運動(Schroth method)的觀念與精華,取其兩者的優點兼容並蓄,藉以幫助您改善脊椎側彎帶來的生活困擾,邁向無痛新生活!

全文閱讀: https://healer-pilates.com/benefit_for_scoliosis/

各位新朋友、老朋友大家好,最近我忙著做其他事情,部落格又默默開始停更了😅。但沒關係,今天來精選我在網路上排名較高的膝關節相關文章讓大家回味。好的原創文章值得一看再看,保證不是用ChatGPT寫的喔!😎1. 髂脛束症候群 的迷思破解與治療建議...
10/03/2023

各位新朋友、老朋友大家好,最近我忙著做其他事情,部落格又默默開始停更了😅。但沒關係,今天來精選我在網路上排名較高的膝關節相關文章讓大家回味。好的原創文章值得一看再看,保證不是用ChatGPT寫的喔!😎

1. 髂脛束症候群 的迷思破解與治療建議
https://magicphysio.com/itb/

2. 膝蓋的內側副韌帶 受傷了,該怎麼辦呢?
https://magicphysio.com/mcl_injury/

3. 認識 貝克氏囊腫
https://magicphysio.com/bakercyst/

4. 為什麼我的 膝蓋前面會痛 ?認識「髕骨股骨疼痛症候群」
https://magicphysio.com/pfps/

5. 鵝掌肌腱炎/滑囊炎 是內側膝疼痛的障眼法
https://magicphysio.com/pes_anserine/

皮拉提斯並不是專屬女性的運動,我透過皮拉提斯的練習,獲得了許多好處:既可以改善體態、增加體力,還能舒壓、增加自信心!廣大的男性朋友們別害羞,皮拉提斯運動的創始人(Joseph Pilates)就是男性,所以你們都是非常適合練習皮拉提斯的!😁
23/02/2023

皮拉提斯並不是專屬女性的運動,我透過皮拉提斯的練習,獲得了許多好處:既可以改善體態、增加體力,還能舒壓、增加自信心!
廣大的男性朋友們別害羞,皮拉提斯運動的創始人(Joseph Pilates)就是男性,所以你們都是非常適合練習皮拉提斯的!😁

大多數的人都覺得皮拉提斯是專屬女性的運動,但是男性練習皮拉提斯的好處,比想像中的更多喔!🤸

全文閱讀(也放在第一則留言):
https://healer-pilates.com/benefits-for-men/

男性練習皮拉提斯主要有以下幾個好處:
1️⃣增強核心肌群的力量。
2️⃣提升髖關節的的靈活性。
3️⃣減輕壓力和緊張感。
4️⃣變得更帥更有自信。

綜合以上幾點,男性練習彼拉提斯的好處是多面向的,既可以改善體態,還能減輕壓力和緊張感,讓身體和心靈都得到放鬆和修復。🌞

如果你也想擁有健康的身體和心靈的話,歡迎男性朋友一起加入彼拉提斯的行列,體驗有別於傳統的訓練方式!
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『全文閱讀』
https://healer-pilates.com/benefits-for-men/

『課程介紹』
https://healer-pilates.com/pilates/

『線上預約』
https://amagicphysio.simplybook.asia/v2/

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