04/11/2025
醫案分享💕
芸安堂中醫診所-黃惠正主治醫師
📋一名57歲男性患者，乾癬反覆發作超過40年。
長期受到皮膚乾燥、搔癢、紅斑、脫屑、甚至甲床剝離的困擾，傳統治療效果有限，生活品質深受影響。
在黃惠正醫師的診治下，依照體質個人化調整，規律服用中藥水煎劑 2個月後：
✅紅斑、脫屑與瘙癢明顯改善
✅皮膚炎症逐漸減輕
✅膚色趨於正常
✅生活品質大幅提升
💯患者表示，這是多年來少見的明顯進步，對未來的治療充滿信心。
❓什麼是乾癬?
▪️不具傳染性，為常見的慢性皮膚發炎病變。患者在頭皮、臉、軀體及四肢很容易反覆長出隆起的紅色脫屑斑塊，且發病後多數就終身無法治癒。乾癬患者可能因為病灶搔癢造成不適，更常因為皮疹長在暴露部位影響外觀，或是被不知情的民眾誤認為是傳染性的皮膚病，對患者造成很大的心理壓力與社交的困擾，影響生活的品質。而有部分乾癬病人會合併乾癬關節炎，造成關節發炎腫脹；也可能因為指甲病變造成指甲變形。不只影響皮膚及關節，也比較容易合併糖尿病、高血壓、高血脂、心血管等內科疾病，除了需治療皮膚病灶，也別忘記檢查自己有沒有三高的潛在疾病。
❓乾癬的臨床表現?
▪️尋常性乾癬
1️⃣俗稱銀屑病
2️⃣最常見，佔乾癬患者90％以上
3️⃣臨床特徵：皮膚出現界限清楚的紅色斑塊，上面附著鬆散的銀白色鱗屑
4️⃣好發於頭皮、耳後、手肘、膝、手足、軀幹及指甲等
5️⃣發生於頭部時，與脂漏性皮膚炎難以鑑別
6️⃣發生於手足時，像手足濕疹，部分身體病變又像慢性濕疹(俗稱牛皮癬)或體癬
7️⃣發生於指甲時常被誤認為甲癬(俗稱灰指甲)
▪️滴狀乾癬
1️⃣外觀同尋常性乾癬，大小在1公分以下，約0.1至1.5公分左右，好發於年輕人或小孩
2️⃣常在上呼吸道鏈球菌感染後，突然出現數以百計的病變在軀幹及四肢
▪️紅皮型乾癬或乾癬性紅皮症
1️⃣全身皮膚泛紅，大量脫屑
2️⃣患者易有下肢浮腫、發燒或全身不適症狀及心臟、肝腎功能異常
▪️膿疱性乾癬
1️⃣紅斑上有黃色無菌性膿疱，伴有發燒及倦怠感
2️⃣常發生於指端或手掌足底，泛發型侵犯全身皮膚
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