02/04/2026
門診案例分享|真的是「鼻涕倒流」導致咽喉異物感嗎?
一位50歲女性患者,初診時主訴為鼻涕倒流、喉嚨有痰想咳但又咳不出來,常常覺得喉嚨有一種異物感,同時伴隨口乾舌燥。過去曾多次就醫,治療效果有限。進一步問診後發現,其口乾較為明顯,且近期飲食偏燥(如櫻桃攝取較多)、大便偏乾,整體呈現出「陰液不足、燥象偏盛」的表現。
因此治療上並未單純著重於「化痰收鼻水」,而是以滋陰潤燥為主(以麥門冬湯為基礎方),輔以疏肝、補氣調整整體機能。
五天後回診,患者自述口腔與咽喉舒適感明顯提升,原本的異物感與痰感也大幅減輕,整體狀況穩定改善中。
🔍這個案例提醒我們:
臨床上「喉嚨有痰感」不一定等同於真正的痰或鼻涕倒流,有時反而是陰虛燥熱、虛火灼津成痰造成的乾澀與不適。若僅從表面症狀處理,可能較難達到理想效果。
在診間,患者的主述提供的線索其實是與中醫師判斷同樣重要喔,有時誇大症狀或忽略小症狀,可能會導致治療效果不佳,找到真正的病機,往往才是改善症狀的關鍵。
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