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23/04/2026

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麻疹境外移入 +1！ 疾管署提醒：出國前後請跟著這樣做，預防染病

疾管署今 (14) 日公布國內新增 1 例境外移入麻疹確定病例，為北部 30 多歲本國籍男性，今 (2026) 年 3 月中旬曾前往印尼，返國後 11 天於 4 月 1 日出現結膜炎，並陸續有發燒、咳嗽及紅疹等症狀，就醫後通報採檢確診。衛生單位目前框列相關接觸者 384 人，預計監測至 4 月 21 日。

疾管署說明，2026 年累計 7 例麻疹病例，年齡介於未滿 1 歲至 50 多歲。其中，2 例為國內感染，另 5 例為境外移入，感染國家為越南、馬來西亞、美國、印度及印尼各 1 例。

全球麻疹疫情持續，疾管署已針對印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等 9 國發布旅遊疫情建議等級第二級：警示 (Alert)，請民眾對當地採取加強防護；另 31 國列為第一級：注意 (Watch)，提醒民眾遵守當地的一般預防措施。

疾管署提醒，國際麻疹疫情持續，計畫前往流行地區的民眾，務必提高警覺，出國旅遊期間應注意個人衛生，勤洗手，避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩等自我防護措施。

1966 年 (含) 以後出生的成人，近期如計劃前往麻疹流行地區，且不確定自己是否具麻疹免疫力，建議可於出國前 2 至 4 週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種 MMR 疫苗。

孕婦及未滿 1 歲嬰幼兒為感染高危險群，應避免前往流行區；如須攜 6 個月以上未滿 1 歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種 1 劑 MMR 疫苗。

返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國 3 週內出現上述疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。

疾管署呼籲，麻疹傳染力非常強，可由空氣傳播，如與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局通知為接觸者，請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示，確實做好健康監測及防護措施。

如出現疑似症狀，應戴上口罩並自我隔離，儘快聯繫衛生局安排就醫，切勿輕忽或自行就醫，若未遵守自主健康管理規範者，依傳染病防治法第 48 條及同法第 67 條規定可處新臺幣 6 至 30 萬元罰鍰。

文 / 黃慧玫、 楊紹楚

文章摘自：HEHO健康
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21/04/2026

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不吃肉也能補蛋白質！９種植物蛋白豐富的食物

你的蛋白質攝取足夠嗎？根據衛福部國健署的建議，一般人每日蛋白質攝取量是每公斤體重0.8公克，換算成年男性每日攝取65公克，女性為55公克。

蛋白質是構成人體組織的重要成份，像是頭髮、皮膚、器官、骨骼、肌肉、神經等都是由蛋白質組成。如果蛋白質攝取不夠，會讓身體變得消瘦、體重減輕，但如果又動得少，當心會逐漸出現肌少症，使得肌肉質量下降或是萎縮，導致力氣變小或活力變差，容易疲倦無力。

說到補充蛋白質，不少人會想到肉類，不是只有吃肉才能攝取到豐富的蛋白質，植物的蛋白質也很豐富，而且食物來源跟變化也非常多，以下就來介紹含有豐富植物蛋白的食物！

含豐富植物蛋白的９種食物
每 100 g 的植物蛋白含量

穀物堅果類
花生：26 g
葵花籽：21 g
藜麥：20.2 g
豆類
大豆：36 g
鷹嘴豆：19 g
毛豆：11 g

蔬菜類
花椰菜：4.3 g
蘆筍：2.2 g
菠菜：2.1 g
※以上僅供參考數值，非實際標準數值。

大多數的植物性蛋白質屬於「不完全蛋白質」，人體吸收率較低；而動物性蛋白質屬於「完全蛋白質」，人體吸收率較高，不過攝取過量，易增加罹患心血管疾病的風險。所以均衡飲食，從多種食物來源獲取蛋白質，才是維持補充蛋白質，維持健康的好方法哦！

文／艾蜜莉

文章摘自：HEHO健康
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19/04/2026

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了解 ５大「肌少症」徵兆及潛在問題

進入 30 歲之後，身體的肌肉就會因為老化開始逐漸流失，而到了40歲之後，肌肉會開始以每10年8％左右的速度流失，，而大腿的肌肉力量減少更快，每10年減少10~15％。若沒有定期運動盡可能減少肌肉的流失，就會逐漸演變成「肌少症」。

肌少症不只會造成肌力下降，也會影響到活動力與生活品質，同時也會增加慢性疾病、認知功能礙、死亡等風險。以下就來看看肌少症有什麼徵兆，及可能造成肌少症的潛在問題。

肌少症的五大徵兆
一、平地走路緩慢：因為大腿肌肉力量下降，導致走路每秒速度不到0.8公尺，一般30歲左右的健康成年人，走路的速度大約是每秒1.1~1.5公尺、每小時大約可以步行4 ~ 5公里。

二、手部握力下降：肌肉流失除了下肢無力之外，也會有上肢無力的現象，拿東西的時候變得很難，像是提不動開水壺倒水、罐頭打不開、毛巾擰不乾等。

三、行動不便：從走路緩慢變成連起身都很困難，因為大腿的肌肉無法支撐整個身體的重量，必須依靠別人攙扶，或是撐扶手才能起來，而且無法上下樓梯，因為單腳無法支撐。

四、反覆跌倒：連平地走路都會跌倒，而且是無法控制的，1年內連續跌倒2次以上，到這個階段，肌少症已經比較嚴重，要注意跌倒之後的照顧跟復健，避免長期臥床之後造成的肌肉二度流失。

五、體重減輕：肌肉是比較重的身體組成成分，如果肌肉流失，雖然體型看起來沒有明顯改變，卻會有體重減輕的現象。如果沒有刻意減重，但6個月內體重下降5％，比如70公斤的老人家在6個月內瘦了3.5公斤以上，就要注意。

肌少症的潛在問題
營養不足：蛋白質是構成肌肉的重要原料，許多長輩因牙口不好不喜歡咀嚼而吃不多，易導致營養攝取不足。

體內發炎：當身體處於發炎的狀況下，會活化身體分解蛋白質的反應，導致肌肉流失增加。

胰島素阻抗：當身體累積過多的脂肪，或是身體處於發炎的狀況下都會導致胰島素抗性增加，進而也會使得身體更傾向分解蛋白質，增加肌少症發生的風險。

荷爾蒙失衡：無論男性或女性經過更年期後，體內的荷爾蒙分泌就會開始減少，會改變身體與肌肉相關的訊息傳導路徑，使得身體內的肌肉蛋白合成減少，同時蛋白質分解速度也更快。

運動量減少：肌肉有「用進廢退」的法則，當我們常使用肌肉就會幫助肌肉生長和維持，然而當我們不訓練則肌肉就會開始萎縮。

維生素 D 不足：維生素 D 會參與肌肉合成，臨床研究發現，當體內的維生素 D 不足也與肌少症的發生具有相關性。

粒線體障礙：粒線體是身體重要的能量工廠，當粒線體功能不佳，會使得神經肌肉細胞開始退化或老化，造成不可逆的神經喪失、肌肉纖維減少。

文／艾蜜莉

文章摘自：HEHO健康
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17/04/2026

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「妳洗掉的是油，還是頭髮？」趙昭明：越洗越油是警訊 洗對方法更蓬鬆

「醫師，我頭油到可以煎蛋，所以我都買最強力的控油洗髮精、一天洗兩次，怎麼頭髮還是一直掉？」皮膚科醫師趙昭明 一聽就搖頭，「妳這是過度清潔！妳可能不是油，是頭皮太乾，才會出現代償性出油。」洗得越用力、越頻繁，頭皮越像乾裂的土地，毛囊就越抓不住頭髮。

我的頭皮是真油還是洗不乾淨?

你是真的油，還是「外油內乾」的假油？
趙昭明解釋，頭皮就像一塊土地，當你用力去油、強力控油，頭皮會誤以為「缺水」，就會拼命分泌油脂保護自己。這種狀態叫做代償性出油（假油），長期下來頭皮會乾癢、發炎，毛囊缺水缺營養，最後整根掉下來。

吸油面紙實驗：1 小時 vs. 4 小時看真相
準備一張乾淨吸油面紙，測試方法

洗完頭 4 小時，再壓一次
洗完頭 1 小時，在頭頂壓一下
1小時全透，皮脂腺分泌過旺，真油。 4小時才透常乾癢，外油內乾、代償性出油，假油。

真油 vs. 假油，解法完全相反
●真油（溢脂性落髮）皮脂腺像壞掉的水龍頭，一直出油。只靠猛洗會讓發炎更嚴重。

抑制發炎
溫和控油
調整作息
把它當成「皮膚病」在治，不只是清潔問題。

●假油（外油內乾）來自過度清潔、屏障受損。關鍵是修復：

舒緩＋補水
含維生素 B5、胺基酸
溫和、弱酸性配方
恢復濕潤，油自然就會退。

洗髮精怎麼選？一秒看懂
頭皮狀態 建議質地
真油 透明、清爽型，控油＋抗發炎
假油、乾性敏感 乳白、弱酸性，補水修復

文/楊依嘉

文章摘自：HEHO健康
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15/04/2026

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不胖也會糖尿病！「消渴」警訊：一直口渴、變瘦恐血糖失控

很多人以為，糖尿病是「胖的人才會得的病」。只要身材不胖，血糖問題似乎就離自己很遠。但在臨床上，醫師卻常看到另一種情況，體型不胖，血糖卻悄悄失控，甚至人還越來越瘦。台北榮總遺傳優生科主治醫師張家銘指出，糖尿病的關鍵，其實不是體重，而是身體調控血糖的系統失衡。而這件事，早在古代就已經被觀察到。

糖尿病稱「消渴」藏線索
在在沒有血糖檢測的年代，中醫古籍其實已經記錄一組典型症狀，會一直口渴、排尿變多，而且吃得不少卻逐漸變瘦。因此古人將這類疾病稱為「消渴」。「渴」代表口渴，「消」則是身體慢慢消瘦。

雖然當時還不知道血糖的概念，但已經觀察到這個疾病的重要特徵。

為什麼血糖高會一直口渴？
從現代醫學來看，關鍵在於「滲透性利尿」。當血糖過高時，腎臟會把多餘的葡萄糖排出體外，而糖分會把水一起帶走，導致尿量增加、體內水分流失。

當身體缺水，大腦就會發出訊號讓人產生強烈口渴感，於是形成「一直排尿、一直想喝水」的循環，這正是「消渴」中的「渴」。

血糖高反而變瘦？因為細胞在「挨餓」
很多人會疑惑，血糖已經很高，為什麼人反而變瘦？張家銘解釋，關鍵在於血糖進不了細胞。當胰島素功能不足，或細胞對胰島素反應變差時，葡萄糖無法被有效利用，細胞反而處在能量不足的狀態。

為了維持運作，身體只好開始分解脂肪，甚至進一步分解肌肉來提供能量。久而久之，就會出現體重下降、肌肉流失、身體消瘦的情況，這也就是古人所說的「消」。

不胖也會得糖尿病？亞洲人更常見這種型態
臨床上，「瘦型糖尿病」其實並不少見。張家銘指出，除了體重之外，還有幾個重要因素會影響血糖調控。例如亞洲人本身胰島素分泌能力可能較早下降；有些人雖然外表不胖，但內臟脂肪較多，同樣會影響代謝。

再加上現代生活型態，如長期壓力、睡眠不足、慢性發炎或腸道菌相改變，都可能讓血糖逐漸失衡。因此臨床上確實常見看起來瘦，血糖卻已經悄悄升高。

飲食不只是少糖 關鍵在「整體代謝平衡」
過去談糖尿病飲食，多半強調「少糖、少甜」，但現在醫學更重視的是整體系統的平衡。近年提出的「精準營養」概念認為，即使是同一份食物，不同的人吃下去，血糖反應也可能不同。這與基因、腸道菌相、代謝能力、發炎狀態與生活節律都有關。

因此，與其單純限制某一類食物，更重要的是從整體生活型態去調整。

穩定血糖，從日常4件事開始
在實際生活中，包括多攝取原型食物與膳食纖維、減少精製糖與加工食品、選擇好的脂肪來源，以及維持規律作息與睡眠。當腸道、代謝與生活節律逐漸穩定後，血糖控制也會比較平穩。

文/楊依嘉

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13/04/2026

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產後骨盆變大喬一喬會好？蘇怡寧醫師：不能當器官歸位或骨盆縮小術

很多媽媽生完孩子後，常會提到「產後要喬骨盆，不然屁股會變大」，但這些做法真的有醫學根據嗎？婦產科醫師蘇怡寧指出，「有沒有用」和「可不可以做」，其實是兩件事。如果在沒有明顯症狀、操作方式也適當的前提下，多半屬於放鬆照護，不是醫療治療。目前並沒有可靠證據證明，它可以把器官推回去，也沒有證據顯示，喬一喬就能讓骨盆變小。

子宮會自然恢復，不是靠外力推回去
不少人認為，產後子宮還沒有回到原位，所以需要靠外力幫忙「推回去」。不過，蘇怡寧說明，產後子宮本來就會自然恢復，一般會在產後幾週內，逐漸回到接近懷孕前的大小，這並不是靠外力推回去的結果。

也就是說，產後身體的恢復，本來就有它自己的節奏，不需要把正常的生理變化，想像成一定要靠喬骨盆或推拿才能完成。

產後屁股變大不只是骨盆問題
至於很多媽媽在意的「生完屁股變大」，蘇怡寧認為，這件事也不能簡化成骨盆跑掉了。他指出，懷孕期間因為荷爾蒙變化與身體承重增加，韌帶會變鬆，姿勢也會改變，骨盆周邊軟組織與整體體態都可能一起變化。

因此，產後看到的臀部變寬、體態改變，很多時候不只是骨頭位置的問題，還包括脂肪分布、肌肉張力、姿勢代償，以及整體體態的改變。這本來就不是單純「把骨頭喬一喬」就能解決的事，更不是喀啦一下，就能回到原本狀態。

產後骨盆痛、漏尿，應先做正規評估
蘇怡寧提醒，如果產後真的出現骨盆痛、下背痛、漏尿、骨盆下墜感，或其他影響生活功能的不適，比較有科學根據的做法，不是急著去喬骨盆，而是先接受正規醫療評估。

後續可依狀況安排骨盆底肌訓練、功能性復健，必要時再轉介相關專業處理。這些方式，才是目前對產後功能問題較有依據的處理方向。

想喬骨盆可以但別當治療
蘇怡寧認為，如果產後推拿或喬骨盆，能讓媽媽感受到放鬆、被照顧，或是一種「我有在好好善待自己」的安心感，那當然可以做，這樣的情緒價值本身也很重要。

但他也強調，不能把這件事當成醫學上已被證實有效的「器官歸位術」或「骨盆縮小術」。因為截至目前為止，並沒有這樣的科學證據。

資料來源：Moldenhauer JS. Postpartum Care. MSD Manual Professional Edition. Updated August 2024. Accessed March 16, 2026.、National Institute for Health and Care Excellence. Pelvic floor dysfunction: prevention and non-surgical management. NICE Guideline NG210. Published December 9, 2021. Accessed March 16, 2026.

文/楊依嘉

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11/04/2026

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爆漿酥脆杜拜巧克力別吃太多！Q餅版一顆400大卡，營養師教4招聰明吃

切開後會發出清脆聲響、裡頭流出濃郁綠色內餡的「杜拜巧克力」，最近成為熱門話題。從視覺到口感都很吸睛又療癒。不過成分其實不單純。營養師楊斯涵提醒，杜拜巧克力的特色來自高油脂的開心果醬、奶油炒過的細絲麵，再加上厚實巧克力外殼，整體是高糖、高脂又帶有精緻澱粉的組合，吃起來香濃酥脆，但熱量也不低。想跟風嚐鮮可以，重點是要懂得怎麼吃。

杜拜巧克力紅什麼？爆紅關鍵在「靈魂內餡」
杜拜巧克力之所以爆紅，關鍵就在它和一般巧克力很不一樣的內餡設計。它常用中東甜點中常見的卡達伊夫麵（Kadayif、Kataifi），這是一種非常細的絲狀麵團，通常會先以奶油炒到金黃酥脆，再和開心果醬混合，最後包進厚厚的巧克力外層中。

也因為這樣，杜拜巧克力不只是「甜」，而是同時結合了巧克力外殼的硬脆、麵絲的酥鬆，以及開心果醬的濃郁滑順，口感層次明顯，和一般片狀巧克力或松露巧克力很不一樣。

和一般巧克力差在哪？
相較於常見巧克力，杜拜巧克力最大的差別不只在外觀吸睛，更在於整體設計走向「重口感、重層次」。一般巧克力多半是薄片、夾心或小顆粒狀，吃的是可可本身的苦甜香氣；杜拜巧克力則偏向厚實、大份量，甚至會搭配華麗外型與切開爆餡效果，讓人一看就有記憶點。

風味上，它的主角也不只是可可，而是開心果、奶油香與酥脆麵絲帶來的複合口感。也因此，整體甜度與油脂感通常都更明顯，吃起來更濃、更厚重。

杜拜巧克力熱量？營養師：屬於高糖高脂組合
楊斯涵指出，從食材組成來看，杜拜巧克力可說是典型的高熱量甜點。原因在於內餡本身就同時有開心果醬、奶油炒麵絲，外面再包上巧克力，等於把脂肪、糖分和精緻澱粉都集中在同一塊甜點裡。

若是市面上常見的大份量版本，整塊約 200 公克，熱量可能高達 1000～1200 大卡，幾乎接近一個半排骨便當。就算是縮小版、球狀或 Q 餅型版本，一顆熱量也可能來到 400 大卡左右，不能因為體積變小就掉以輕心。

杜拜巧克力怎麼吃比較沒負擔？營養師教 4 招
想吃杜拜巧克力，不代表一定不能碰。楊斯涵建議，與其完全忌口，不如掌握幾個原則，讓自己吃得開心，也減少熱量與身體負擔。

1. 最好分食，不要一個人吃完整份
杜拜巧克力甜度高、油脂也高，一次吃完整份不但容易膩，熱量也很容易超標。最適合的吃法是切小塊和家人朋友分享，淺嚐就好。

2. 搭配無糖茶或黑咖啡，比含糖飲料更適合
高糖高脂甜點如果再配手搖飲或含糖咖啡，整體負擔會更高。若搭配無糖茶或黑咖啡，不只能幫助解膩，也比再多喝一杯含糖飲更理想。

3. 有堅果或麩質過敏的人要特別注意
杜拜巧克力常見內餡含有大量開心果，卡達伊夫麵則含小麥成分。若本身對堅果或麩質過敏，食用前一定要先確認成分，避免勉強跟風。

4. 保存與回溫方式會影響口感
這類甜點通常需要冷藏保存，才能維持品質。不過如果剛從冰箱拿出來就直接吃，內餡香氣和流心感可能比較不明顯。建議食用前稍微回溫，通常比較能吃到外脆內滑的口感特色。

嚐鮮療癒可以，但別把它當日常點心
杜拜巧克力會紅，不只是因為外型吸睛，更因為它把酥脆、濃郁、流心這幾種讓人上癮的元素全都放在一起。不過也正因為如此，它本質上仍屬於高熱量、高糖、高脂的甜點。

楊斯涵提醒，這類甜點偶爾嚐鮮沒有問題，但比較不適合當成日常零食。吃之前知道它的成分與熱量，吃的時候懂得分食、搭配無糖飲品，才比較能享受美味，同時減少負擔。

文/楊依嘉

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09/04/2026

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骨密度正常，為什麼還是會骨折？糖尿病患者最容易忽略的骨鬆危機

很多人以為，只要骨密度檢查正常，就代表不需要擔心骨折風險。但台北榮總遺傳優生科主治醫師張家銘指出，臨床上有一群人，骨密度報告不差，甚至比同年齡平均還高，後來卻還是發生骨折。這樣的情況，在第二型糖尿病族群並不少見。問題不在「骨密度不夠」，而是骨頭的「品質」在悄悄改變。骨頭看起來夠硬，卻不一定夠韌，內部結構可能已經變脆。

第二型糖尿病的骨折風險，關鍵不只看骨密度
張家銘說，過去大家評估骨頭健康時，最常看的就是骨密度。如果把骨密度比喻成房子用了多少水泥，那骨品質更像是整棟房子的鋼筋分布、結構設計與材料韌性。

也因此，第二型糖尿病患者即使骨密度看起來不差，骨頭內部仍可能早已出現變化。這也是近年醫學界逐漸重視的現象，也被稱為「糖尿病骨悖論」，也就是骨密度看起來正常，甚至偏高，骨折風險卻沒有比較低。

血糖高不只傷血管，也會改變骨頭裡的膠原蛋白
為什麼會這樣？張家銘指出，當血糖長期偏高，體內會累積一類叫做「糖化終產物」的分子。這些物質會和骨頭裡的膠原蛋白結合，改變原本的排列與彈性。

簡單來說，骨頭會變得比較硬，但也更脆。就像一塊木頭放久了，雖然看起來乾硬結實，但遇到撞擊時，反而比較容易裂開。這種變化不是一天兩天造成的，而是在長時間高血糖的環境中，於分子層級慢慢累積。

骨頭外表看似完整，裡面的支架已經鬆動
除了分子層級的改變，研究也發現，第二型糖尿病患者的骨頭內部結構，可能出現皮質骨孔隙增加、小樑骨結構鬆動等情況。

這代表骨頭外觀看起來沒有明顯問題，但裡面的支撐力其實已經下降。就像一棟房子，牆壁還在，裡頭的樑柱卻慢慢老化，平常不一定看得出來，但一旦跌倒、扭一下，或受到外力撞擊，骨折風險就會跟著上升。

骨頭修復慢，小損傷累積久了可能出問題
張家銘表示，骨頭本來就不是固定不變的，而是會不斷進行更新與修復，這個過程稱為「骨轉換」。但在第二型糖尿病的狀態下，骨頭更新速度可能變慢，代表一些原本可以被修補的微小損傷，開始慢慢累積。

久而久之，骨頭整體穩定性就會下降。這類變化往往沒有明顯症狀，也不容易從一般骨密度數值直接看出來，因此更容易被忽略。

慢性發炎、氧化壓力也在默默影響骨代謝
除了高血糖本身，第二型糖尿病也常伴隨慢性低度發炎與氧化壓力。張家銘指出，這些變化會干擾骨細胞功能，讓骨吸收增加、骨生成減少，進一步讓骨頭平衡往不利方向偏移。

換句話說，糖尿病影響的不只是血糖控制，還可能同時牽動骨頭、肌肉、神經與循環等多個系統。骨折風險上升，往往不是單一原因，而是整體身體環境一起改變的結果。

骨密度正常還骨折，糖尿病族群更該注意哪些事？
張家銘提醒，如果是第二型糖尿病患者，評估骨折風險時不能只看骨密度，還要把血糖、營養、肌力、平衡感與跌倒風險一起看。臨床上會特別注意幾個方向：

1. 不只看血糖高不高，也要看血糖穩不穩
影響骨頭的，不只是單次抽血數值，而是長時間的高血糖與血糖波動。像糖化血色素、血糖起伏幅度、三酸甘油脂與胰島素阻抗狀態，都可能反映骨頭承受的代謝壓力。

2. 骨頭和肌肉要一起顧
骨頭不是單獨存在的，它會受到肌肉力量與身體受力方式影響。阻力訓練與平衡訓練，不只能幫助維持肌肉量，也有助於降低跌倒風險、刺激骨頭重建。

3. 營養不是只有補鈣
很多人想到骨頭保養就只想到鈣，但其實蛋白質、維生素D、維生素K2、鎂等營養素，也都和骨代謝有關。如果吸收不好，或整體營養狀態不足，補再多鈣也未必真的能進入骨頭。

4. 慢性發炎與睡眠壓力也要一起調整
若長期處在高糖、高油、睡不好、壓力大的狀態，身體的慢性發炎與氧化壓力也會跟著升高，進一步不利骨品質維持。

5. 跌倒風險不能忽略
很多骨折最後的原因都是跌倒。若已有周邊神經麻木、姿勢性低血壓、視力不穩或用藥影響，都可能讓跌倒機率上升。這些看似和骨頭無關的問題，其實也都和骨折風險有關。

骨頭健康，不只是數值正常就代表沒問題
張家銘強調，骨頭健康不能只看一張骨密度報告。尤其對第二型糖尿病患者來說，真正需要注意的，往往不是骨頭「有沒有變少」，而是骨頭「是不是已經變脆」。

當血糖、發炎、代謝、肌肉與神經等因素一起作用時，骨頭表面看起來正常，不代表裡面沒有問題。也因此，與其等到骨折發生後才處理，不如提早從整體身體狀態去評估，把風險降下來。

資料來源：Managing Bone Fragility in Older Adults with Diabetes: Pathophysiology, Assessment, and Therapeutic Considerations, Drugs & Aging, 2026

文/楊依嘉

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07/04/2026

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延緩白髮出現 皮膚科醫師建議這方法減少毛囊受損

頭髮灰白了，就只能任外貌荒蕪？身材走樣了，就不能穿上美麗的衣裳？事實上，即使是行動不便的長輩，依然在意外貌，依然喜歡美麗的自己。

愈來愈多國際上的名人體現，年齡與美貌是可以兼具的。熟齡媽媽不必再為孩子家事奔波，更有餘裕把心力放在愛自己，合宜的打扮，不但讓人看了舒服，也能讓自己心情變好，更有活力。

擁有一頭烏黑秀麗的頭髮，對部分年邁的長輩而言，是遙不可及的想像；灰白的髮色難道只能透過染髮來維持嗎？坊間謠傳多吃黑芝麻或是維生素C、E真的可以讓髮色自然回春嗎？不想染髮又有什麼方法可以讓外觀不顯老態？

誰白得快 跟基因有關
頭髮變白的原因是什麼？林口長庚皮膚科教授紀景琪，頭髮的顏色，取決於頭皮毛囊的黑色素幹細胞，黑色素細胞會將酪胺酸（Tyrosine）與酪胺酸酶作用後，合成「多巴」（DOPA），再轉換成黑色素，亞洲人以外的人種，頭髮顏色不同，主要是毛囊中的黑色素細胞的顏色不同所致，才會出現紅髮、金髮、褐髮、黑髮等多種樣態。

無論哪一種顏色的頭髮，終究會變成「白髮」，紀景琪說，髮色變白主要原因為黑色素幹細胞退化，退化過程是漸進式的，才會出現「灰髮」的過度期，灰白交錯，常是民眾最困擾的時刻，一般而言，毛囊黑色素幹細胞平均從40歲開始退化，由黑轉白的速度，每個人不一，有些人到了70歲頭髮仍烏黑，醫學推測與基因有關聯。

改善生活 延緩白髮出現
長庚醫院皮膚科主治醫師鄭椿昱表示，細胞的生成，需要基礎能量才有辦法正常循環代謝，肥胖、菸癮、熬夜等都會讓體內的免疫功能出現變化，也可能產生大量自由基，使得毛囊的健康受損，進而造成毛囊退化，出現白髮。避免壞習慣及危險因子，鄭椿昱說，也許可以讓灰白髮晚一點來臨，也有許多患者會詢問「壓力」是否為白髮的來源之一，他表示，可能是誘發因子，但難以畫上等號。

春秋時代吳國軍事家伍子胥憂國憂民「一夜白髮」故事流傳至今，短短一個晚上整頭白髮，鄭椿昱說這是不可能的，已經長出來的黑髮不可能瞬間由黑轉白，造成白髮的原因是毛囊黑色素幹細胞凋零所致，除非原本的黑髮一夜掉光，毛囊全損壞後，又瞬間長出一樣長度的白髮。

適度染髮 注意過敏反應
面對灰白交錯的髮色，到底該不該染髮？紀景琪說，民眾對於染髮多會有「易致癌」的迷思，事實上從民國96年起，國內跟進歐盟的腳步，禁止22種致癌成分使用於化粧品中，如2,4-二氨基二苯胺、2-甲氧甲基-p-氨基苯酚等，染髮的風險多為染劑中的物質，是否會使民眾出現過敏反應。我國衛福部食藥署建議一年染髮不超過4次，他說，該次數僅是參考，只要沒有過敏反應，任何事都是「適度」就好，任何事過度都對人體不好。

避免染髮過敏，衛福部食藥署建議在染髮前，要堅守五大步驟：

1.染前選：選購有衛生署許可字號及完整標示的染髮產品。

2.髮健康：確認頭髮周圍的皮膚及頭皮是否健康，有傷口時千萬不要染髮。

3.要看明：看清楚染髮產品使用方法及注意事項，以確保使用安全。

4.安全染：正確安全使用染髮產品，不得以洗髮方式進行染髮。

5.全注意：全心注意染後皮膚狀況，每次染髮須間隔3個月以上。

坊間流傳多吃黑芝麻、何首烏等，充滿黑色的食物就能「吃黑補黑」，鄭椿昱說，醫學研究上，完全沒有任何實證可以證明吃黑能補黑，不過，吃一些含有維他命E的食物，也許是有機會可以延緩毛囊退化的機會，維他命E有抗氧化的作用，雖然沒有實證，但他推測應該是有效的。

髮型師給建議
短髮有精神 但也因人而異

不想染髮也想年輕有型，渥Warm Hair Studio資深髮型設計師周照偉說，年紀愈長，除了有白髮問題以外，還有髮量的問題，長輩的落髮速度比年輕人快，髮量縮減常會讓他們選擇「捲髮」，主要是讓頭髮看起來更茂密，也方便他們整理，不過，每一個人的髮量不一，不一定年邁之後就一定要選擇捲髮。

周照偉說，長輩的訴求若是要有精神、年輕，通常剪短髮會顯得比較有精神，不過得依照整體的造型與頭形等決定，短髮不一定適合每一位長輩。想要更有精神，不能偷懶，頭髮一定要吹整，吹整的方式與髮型師協助剪出的線條有關，每次剪完頭髮後，可以向髮型師請教，新髮型該如何吹整才能維持。

※本文授權自元氣網。

文章摘自：HEHO健康
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05/04/2026

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年紀輕為什麼脊椎嚴重退化？不良坐姿、長時間垂頭是元兇

隨著現代人的生活型態改變，脊椎退化不再是老年人專屬，脊椎退化常見的問題包含椎間盤突出、骨刺增生、神經孔狹窄等等，讓年紀輕輕的上班族也飽受腰痛、背痛、手腳麻的困擾，神經外科醫師解析：「主要是與不良的坐姿及習慣有關係。」

神經遭壓迫止痛藥也無法緩解
一名 30 歲的工程師，每天在坐在電腦前工作 10 小時以上，加上長期以來坐姿不良，出現腰痛、背痛、手腳麻的情形，雖然吃止痛藥能稍微緩解，但當藥效退了之後，疼痛感再度出現，甚至影響到日常活動。

類似這樣的個案其實很常見，新竹馬偕醫院神經外科林子耀醫師解釋：「人體的每一塊脊椎之間都有一塊椎間盤，作用就像避震器一樣，負責緩衝、延展、保護等功能，如果骨頭出現偏移或長出骨刺，就很容易壓迫到周圍的神經，會導致下背痛、坐骨神經痛、手腳無力等。」

果然這名工程師經過檢查發現，頸椎竟長了「骨刺」，同時腰椎椎間孔有狹窄，透過核磁共振影像確認是第四、五節腰椎間盤突出，壓迫到神經造成各種不是，但明明才 30 歲怎麼脊椎的健康卻跟中年人一樣。

身體痠痛就要注意！維持固定姿勢更傷身
林子耀解釋：「這樣情況常發生在需要長時間低頭、打電腦或是維持固定姿勢的族群，提醒民眾工作或日常生活時，平常身體痠痛時就要注意，不定時調整姿勢和起身拉筋、扭扭腰。」

如果真的碰到這樣的問題，若症狀較輕微，醫師會建議先以「藥物」及「物理治療」、疼痛點注射等來緩解症狀，然而在較嚴重的情況或經過治療仍無法有效改善時，就需要考慮接受手術。

脊椎內視鏡大幅改善患者疼痛問體
一聽到要開刀不少民眾都還是怕怕的，林子耀說：「隨著科技的進步，開刀器械越來越精細，傷口也越來越小，腰椎內視鏡椎間盤切除術為微創手術，只需做腰部之局部麻醉，透過一根約一公分含鏡頭的管子，伸進椎間孔，直接到達病灶處。」

經由脊椎內視鏡及影像系統可以看到體內的情況，進一步切除突出的椎間盤或狹窄的椎孔，減少神經壓迫，緩解疼痛。內視鏡手術相較傳統手術，傷口較小、出血量少、術後疼痛輕微。而該名工程師最後也選擇腰部脊椎內視鏡椎間盤切除術，將壓迫神經的病灶磨除，術後手腳麻痛感大幅改善，擺脫困擾許久的疼痛。

新竹馬偕提醒，椎間盤如出現酸麻無力等相關症狀，建議及早就醫，透過神經外科醫師門診，由醫師為您擬定適當的治療計畫，以利緩解身體不適，進而提升生活品質，順利重拾健康。

文／王芊淩

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03/04/2026

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別再忽視腰酸背痛！60 歲後常見脊椎出狀況，女性脊椎滑脫機率較男性高

一名 68 歲的男子，半年來下背部不適明顯加劇，還延伸到右側臀部、大腿、小腿外側，連腳板都有刺麻感。尤其椅子站起來時特別痛，站久或走超過 10 分鐘，右腳就麻到使不上力。甚至發現右腳腳踝無力抬起，走起路來一拐一拐的。經 X 光與 MRI 檢查後，確診為第四 / 五腰椎退化性滑脫並壓迫神經。

醫師提醒，隨著年齡增長，脊椎骨頭之間的椎間盤軟骨會逐漸磨損、變薄，韌帶和關節也會鬆弛，讓原本緊密排列的椎骨變得不穩定，面臨到這種情況時，有時民眾並沒有認知到，還以為只是腰痠背痛，因此，關於脊椎滑脫必需注意哪些事項，讓骨科醫師來解惑。

哪些人要特別注意脊椎滑脫的問題？哪些症狀是警訊？
汐止國泰綜合醫院骨科主任劉哲瑋指出，一般來說，女性因停經後骨質流失，更容易發生此退化性改變，所以 50 歲以上女性發生脊椎滑脫的機率較男性高。

而滑脫最常見於腰椎（如第四、五節腰椎）承受壓力最大的部位，也可能發生在頸椎。由於脊椎不穩定，一些長輩會出現姿勢性下背痛：久站或坐後腰背痠痛，改變姿勢或休息後可能稍微舒緩。

劉哲瑋表示，如果滑脫的椎骨壓迫到附近的神經，還可能引起坐骨神經痛，表現為從臀部沿大腿、小腿往下的刺痛或麻木感，腿腳可能變得無力。

有些患者一站久或走遠路，腿就麻得走不動，必須停下休息（這稱為間歇性神經性跛行）。嚴重時，腳踝抬不太起來，甚至影響行走能力，連日常活動都受到限制。整體而言，退化性脊椎滑脫常讓長輩們長期受到腰酸背痛和腿部麻痛的困擾，一旦症狀加劇一定要及時就醫評估。

脊椎滑脫有什麼治療方式可以選擇？需要動手術嗎？
劉哲瑋說明，輕微的脊椎滑脫，醫師通常會先以保守治療觀察，包括休息、配戴支撐背架、物理治療（復健運動）和藥物止痛消炎等，以減輕症狀。

然而，如果患者經過數週至數月保守治療無效，疼痛持續加重，出現明顯神經壓迫症狀（如腳麻無力、走路困難），醫師可能會建議手術治療。

手術的主要目的是減壓和固定：一方面解除神經壓迫的來源，另一方面穩定滑脫的椎骨，預防再度移位，他表示，現在的醫療進步，很常採用微創方式來完成這些目標，包括脊椎內視鏡減壓手術、椎間融合配合精準椎弓釘固定等技術。

什麼是脊椎內視鏡減壓法？跟傳統的手術有什麼不同？
劉哲瑋說明，「脊椎內視鏡減壓法」是一種利用內視鏡的微創手術，醫師只需在背部開一個約 0.5~1 公分的小傷口，放入細長的內視鏡和特殊器械，直接到達椎管內部病灶。

透過高清攝影畫面，醫師可以清楚看到神經周圍被壓迫的組織，像是增生的骨刺、突出的椎間盤、肥厚的韌帶，然後精準地移除這些壓迫物以釋放神經。

因為內視鏡手術傷口很小、對周圍健康肌肉組織的破壞少，出血量也少，感染機率較低，加上視野清晰，神經辨識更容易，因此術後恢復快、併發症風險低。

許多傳統開刀因為傷口大、風險高，長輩們常因此卻步；而現在內視鏡技術成熟安全，讓患者不用再害怕拖延，可以及早脫離病痛。

術後復健、自我照護要注意什麼 ?
劉哲瑋表示，做任何手術都只是治療的一部分，復健與自我照護也是恢復的關鍵；他特別提醒患者 5 項自我照護的重點：

背架穿戴
•下床前務必穿上背架，勿未穿支架行走。
•一般建議穿約 3 個月，依醫師指示調整。

日常姿勢小技巧
•避免彎腰駝背，彎膝代替彎腰。
•避免提重物，初期勿超過 5-8 公斤，3 個月內不超過10 公斤。
•坐有靠背的椅子、穿防滑鞋、上下床使用側躺方式。

文/劉一璇

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01/04/2026

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失眠不只是睡不好！腸道免疫與代謝都受影響，改善睡眠從5件事做起

很多人把睡眠當成「休息時間」，但其實在睡著之後，大腦並沒有停止工作。相反地，大腦會開始進行一項非常重要的任務，清理一天累積的代謝廢物。台北榮總遺傳優生科主治醫師張家銘指出，睡眠就像是大腦每天晚上的「清潔時間」。如果這段時間被壓縮或品質不佳，大腦環境可能慢慢受到影響，因此在生活與工作的優先順序裡，他常提醒民眾，睡眠應該排在第一位，不要把睡眠時間挪作他用。

深層睡眠時，大腦會啟動「清潔系統」
當人進入深層睡眠時，大腦內有一套被稱為「類淋巴系統」（glymphatic system）的機制開始運作。這個系統就像是一條夜間清潔水道，腦脊髓液會慢慢流進腦組織，再把神經細胞產生的代謝物帶走。如果用生活畫面來比喻，白天的大腦，就像一座忙碌的城市，晚上睡眠時，城市才有時間清掃街道。當清掃時間不足，垃圾就可能慢慢累積。因此，睡眠其實與大腦健康息息相關。

研究發現：大腦清理功能差的人，常同時有睡眠困擾
2026年一篇整合多項研究的分析發現一個值得注意的現象，許多被認為與大腦清理系統功能異常相關的族群，往往同時存在睡眠問題。統計顯示，大約每兩人就有一人同時有睡眠困擾，例如：

失眠
打鼾
睡眠呼吸中止症
夜間肢體不自主活動
研究族群包括：

腦小血管疾病患者
巴金森氏症患者
長新冠後出現「腦霧」的人
不同背景族群都觀察到類似現象，因此研究者逐漸意識到，睡眠可能是反映大腦環境的重要訊號。

睡眠太淺或常醒，會影響大腦清理效率
張家銘指出，當人進入深層睡眠時，大腦細胞之間的空間會變大，腦脊髓液流動變得更順暢。就像水流速度增加，清潔效率也會提高。但如果出現以下情況：

睡眠太淺
半夜頻繁醒來
睡眠結構被打亂
整個清潔過程就可能被中斷。除了睡眠深度，還有兩個重要因素會影響大腦清理能力：

1. 血管健康 血管每一次輕微的搏動，都會帶動周圍液體流動。如果血管變硬，流動的力量就會減弱。

2. 慢性發炎 當身體長期處於發炎狀態，大腦內協助液體交換的細胞功能可能受影響，使清除效率下降。

「大腦在求救」的線索
張家銘表示，有些日常現象，其實可能是大腦環境需要調整的訊號，例如睡很久但早上仍覺得腦袋不清醒，打鼾聲很大，白天容易疲倦，睡覺時動來動去或說夢話。如果再加上慢性發炎、血糖不穩、長期壓力，影響可能更明顯。

從「精準健康」角度看睡眠問題
張家銘表示，若從精準健康系統醫學的角度來看，睡眠問題不能只看「睡不好」，而是要放到整個身體系統中一起觀察，包括：

神經代謝系統：影響大腦清除蛋白質能力
血管循環系統：影響腦部液體流動
免疫與發炎系統：慢性發炎會改變腦部環境
粒線體能量系統：影響細胞修復能力
腸道與大腦連結：腸道菌相會影響睡眠與神經訊號
當這些系統同時出現小變化時，睡眠往往是最早出現的訊號。

改善睡眠品質，從5件事開始
張家銘建議，若要讓大腦清理系統運作更順，可以從生活習慣開始調整。

1 固定作息
大腦清除系統主要在**深層慢波睡眠（slow wave sleep）運作，因此規律入睡時間非常重要。

2 調整光線節律
白天多接觸自然光，晚上降低光線、減少手機刺激，幫助生理時鐘穩定。

3 補充鎂與天然食物
鎂能幫助神經系統從緊繃的交感神經轉換到副交感神經。
常見來源包括：

深綠色蔬菜
堅果
種子類食物
4 規律有氧運動
快走、游泳或騎腳踏車，有助於提升血管彈性，也能促進腦部液體流動。

5 改善發炎與腸道健康
飲食上可增加：

深色蔬菜
莓果
多酚食物
好的脂肪來源
並減少精製糖與高度加工食品。

睡眠，是身體每天最重要的修復時間
張家銘提醒，睡眠不只是休息，而是身體與大腦最重要的修復時段。如果夜晚的清潔流程順利完成，大腦環境就能維持穩定；但若長期睡眠不足，代謝廢物可能慢慢累積，久而久之，各種慢性健康問題也比較容易出現。

因此，在生活與工作的排序裡，他常提醒民眾「睡眠要排在第一位。」當願意為睡眠保留時間，其實就是在為自己的長期健康做投資。

資料來源：Bile Acids: The Contribution of the Gut Microbiota to Atherosclerosis, Rev Cardiovasc Med

文/楊依嘉

文章摘自：HEHO健康
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