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北安聯合診所院方臉書, 台北市中山區北安路569-3號, Taipei (2025)

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台北市中山區北安路569-3號

04/12/2025

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要洗腎了怎麼辦？血液透析、腹膜透析差在哪？一次解析洗腎原因、方式怎麼選

當被醫生宣佈要洗腎時，當下第一個反應會覺得「為什麼？怎麼辦？我要洗腎洗一輩子嗎？」但在震驚過後，接下來也要面對洗腎的選擇，到底應該選擇哪一種透析方式？開始洗腎之後，生活上怎麼安排？都是可能會遇到的大問題。

洗腎就要洗一輩子嗎？洗腎可以恢復腎臟功能嗎？
腎臟就像是身體的濾水器，一個健康的成年人會有 2 顆成對、蠶豆形狀、大小似拳頭的腎臟，除了製造尿液之外，也會將身體多餘的養分、水分，還有有毒的物質等全部排出體外。一旦腎臟失去淨化的功能，就必須開始「洗腎」，幫助身體維持正常的運作。

俗稱的「洗腎」是指「透析治療」，也就是利用機器設備，幫身體代謝廢物、取代腎臟的功能；但洗腎只是「替代」腎臟的作用而已，沒辦法「改善」腎臟的功能，所以當需要洗腎的時候，其實就代表腎臟已經失去了代謝的能力，才會有「一洗腎就要洗一輩子」的說法。

當然，如果是急性的腎衰竭，可能只需要短期洗腎、等腎臟恢復功能之後就不需要再洗；但如果是慢性腎衰竭的話，腎臟功能無法再恢復，通常就需要一直洗下去。

為什麼要洗腎？造成洗腎的原因有哪些？
台大醫院金山分院腎臟科醫師周鈺翔說，要長期洗腎，通常是因為慢性腎臟病已經進入「第五期」，而會造成慢性腎臟病的原因有很多，平常其實就可以注意身體上的變化：

糖尿病友
65歲以上的長者
高血壓或慢性心衰竭患者
長期服用止痛藥等傷腎藥物
急性腎衰竭
慢性腎絲球腎炎
有抽菸、喝酒習慣
家族病史
周鈺翔表示，會影響腎臟功能的最大因子，就是三高，尤其是高血壓跟高血糖，因為高血壓會造成腎臟血管壓力過大、高血糖會導致腎臟血管發炎造成功能受損，全台超過 50％的洗腎患者通常是糖尿病引起。

另外一個就是止痛藥的問題，大部分的非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）例如布洛芬等，其實長期使用都會傷害腎功能，安德聯合診所院長、台灣基層透析協會理事長楊孟儒說，其實 NSAIDs 類的止痛藥本來就有一個副作用，就是會造成「腎損傷」。

「因為它主要是抑制前列腺素的分泌，而前列腺素同時還會保護腎臟，所以一旦抑制，腎功能就可能受到損害。」楊孟儒說，「無論如何，對於疼痛，不吃藥就能控制疼痛就盡量不吃藥。」

洗腎會不會很累？血液透析、腹膜透析該怎麼選？
不過進入洗腎的階段，就會面臨要選擇「血液透析」還是「腹膜透析」的問題。

台灣目前選擇血液透析的比例是 90％，腹膜透析只有 10％，主要是大多數人並不知道腹膜透析，而腹膜透析是居家照護，相對來說也比較需要時間適應跟熟悉。

選擇透析型態前，先了解自己的生活型態

台灣腎臟醫學會榮譽理事長盧國城說，其實不管選擇哪一種，清除毒素的效果都是差不多的，只是要求的生活型態就差很多。

血液透析（洗血）

血液透析就是透過血液來過濾毒素。在手上放置一個動靜脈廔管，將血液送入機器中過濾毒素雜質，每次時間需要 4~6 小時，同時因為過濾時同時也會血壓不穩、洗掉營養素，所以會覺得比較疲憊，甚至會有噁心想吐、頭暈目眩的狀況發生。

無人照顧
還有其他慢性病（如糖尿病）
年紀較大、生活自理困難
腹膜透析（洗肚）

腹膜透析則是利用肚子中的「腹膜」來過濾毒素，在腹部放置一個透析管，將透析液放入管內、流到腹腔開始進行透析，每次置換的時間大約半小時左右；而置換的過程只要學會，就可以自己在家裡、在學校、在公司置換，而且因為透析液是緩慢的交換，所以不太會有不舒服、頭暈目眩的症狀，除了不能搬重物，可以正常上班、上學生活。

而現在還有「全自動腹膜透析」，只要在晚上睡前換好透析液，就能利用晚上睡覺的時間進行透析，白天完全可以正常生活，更方便，也能維持正常體力。

血液透析腹膜透析
方式抽血過濾利用腹膜過濾
透析管道需要動靜脈廔管須放置腹膜透析導管
透析頻率每週 2~3 次每天 4~5 次
或睡覺時洗（全自動）
透析時間每次 4~6 小時每次 30~40 分鐘
或一整晚（全自動）
治療場所須到醫院可在乾淨、消毒後的
場所自行操作
自主性低高
併發症血液感染腹膜炎
透析後感受噁心、嘔吐、痙攣、頭痛、高/低血壓無特別症狀
飲食控制限鉀、磷、鹽和水份，蛋白質適度不限鉀、適量水份，限磷
費用健保健保
殘餘腎功能退化快可保留
而過去會選擇腹膜透析的患者，通常是會是有自理能力年輕族群。不過 2020 的國際腹膜透析學會（ISPD）的治療指引（Guideline）已經將治療核心轉為「全人照護」，除了本身對於透析要有一定了解之外，也可以安排居家照護，對於生活品質也能有所提升。

像是花蓮慈濟透析病房物理治療師黃意雯就分享，其實在偏鄉，因為到醫院的路途遙遠，所以反而是長輩們會選擇腹膜透析，「只要有人可以協助替換，其實腹膜透析也是一個選擇。」

參考資料

採訪資料整理、健保署衛教

文／盧映慈

文章摘自：HEHO健康
北安聯合診所
TEL:02-2533-7777
ADD:台北市中山區北安路569-3號

02/12/2025

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容易煩躁、分心放空？成人ADHD的可能表現

注意力不足過動症（ADHD）並不只會發生在孩童身上，ADHD不會因為長大自己治好，若無接受妥當治療，便會仍存有症狀。而隨長大面對的人事物越來越複雜，無論是「容易分心」、「易怒」都很容易影響個案的生活，將那些未好好接受治療的問題暴露出來。

容易煩躁、分心放空？成人ADHD的可能表現

ADHD主要症狀可以分成2大類
缺乏注意力

很容易分心、放空、忽略事情的小細節導致出錯。
健忘，常常不記得要做的事情，或是找不到自己的東西。
跟別人講話的時候常常沒在聽，即使試圖想要認真聽，也沒辦法專心。
遇到需要長時間思考、閱讀，或是重複性、機械性的事情就會下意識的擺到一旁，等下次再說。
身旁有人講話、放音樂、走動，即使聲音不大也會分心。
非常不會規劃、組織事情，且總是會忽略掉一些細節。
過動衝動

沒辦法持續做一件事情，遇到挫折就想放棄。
遇到要排隊、或是長時間開會、坐著的情況，會非常不耐煩、很想離場或是動來動去。
每次講話都長篇大論，很少能定下來聆聽別人說話，甚至常會插嘴接話。
獨處的時候完全靜不下來，還是要找事情來做。
很常覺得煩躁不安，容易生氣或是不耐煩，但是來得快去得快。
許多幼兒時期的ADHD患者，長大後有約六成會持續，成為成人ADHD。然而，大眾對成人ADHD的認識仍然不足，導致這些長大的ADHD常被誤解為患有其他精神疾病，如憂鬱症、躁鬱症或人格問題，進而被視為社會適應不良者。憂鬱症共病成人ADHD的比率達92.9%，成人 ADHD 經常落在沒被發現又沒有被治療的狀態，但其實，他們真正的狀況往往並沒有被正確理解。

文章內容來源：很常暴怒、沒耐心嗎？或許你是成人的ADHD患者

文/巫俊郡

文章摘自：HEHO健康
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30/11/2025

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長輩喝水最怕嗆咳！清水、牛奶流速快易入氣管引肺炎營養師教安全喝水三招

對多數人來說，喝水是再自然不過的事，但對高齡長輩而言，這個日常動作卻潛藏危機。隨著年齡增長，吞嚥反射變慢、喉嚨肌肉退化，清水、牛奶、茶等「流速太快」的飲品，反而容易走錯路進入氣管，引發吸入性肺炎。營養師蘇哲永提醒，喝水方式、姿勢與容器選擇都息息相關，只要掌握三個重點，就能大幅降低嗆咳風險。

從李登輝前總統的案例看見長輩「吞嚥退化」警訊
許多高齡長輩因為吞嚥退化，在喝水、喝牛奶時容易嗆咳。臨床上常見的情況是，一口水「走錯路」進入氣管，引發吸入性肺炎，甚至造成致命併發症。前總統李登輝就是在家中喝牛奶時，因嗆咳，被緊急送醫，98歲辭世。

營養師蘇哲永提醒，一個我們每天都在做的「喝」的動作，竟成了這一連串，不可逆悲劇的起點。他的故事，也為全台灣的家庭，上了一堂關於「吞嚥退化」的課。

一個你看不見的流行病
你以為，「吞嚥困難」是少數人的問題嗎？根據國健署統計，在台灣，65歲以上的社區長者，每10個裡面，就有1個，正面臨吞嚥障礙。更有21.8%的長輩，每週至少會發生三次以上的嗆咳。這不是危言聳聽，
這是一個正在你我身邊，大規模發生的「無聲流行病」。

為什麼「清水」反而最危險？
對於吞嚥功能退化的長輩來說，清水、牛奶、茶這些「不稠的液體」是隱形殺手。蘇哲永解釋，因為它的流速太快，在長輩的吞嚥反射還來不及反應時，就已經「走錯路」，跑進氣管。

有些長輩會劇烈咳嗽，但更可怕的是「無聲嗆咳」。部分研究顯示，急性中風患者約有27%出現無聲吸入，這些「沒咳出來的液體」，就這樣帶著細菌，日積月累地侵蝕著肺部。

安全喝水三件事
蘇哲永將以下技巧，綜合臨床語言治療師的專業建議，以及國際吞嚥障礙飲食標準（IDDSI）的指導原則：

1. 坐直，下巴微收（Chin Tuck）
這是最基礎、也最關鍵的姿勢。請長輩務必「坐直」，喝的時候「下巴稍微往下收」，這個動作能縮小咽喉入口，提升安全性。

2. 控制每一口的量
使用容量較小的杯子，提醒長輩一次一小口，慢慢喝，給予喉嚨足夠的反應時間。

3. 選擇適當的容器
市面上有一些特殊設計的杯子，讓長輩不需抬頭，鼻子不會卡到杯子，能輕鬆維持「下巴微收」的安全姿勢。

什麼時候該尋求專業協助？
如果做了以上調整，長輩仍出現以下狀況，請務必提高警覺：

反覆地、找不出原因的發燒或肺炎
喝水或吃東西時頻繁地咳嗽
進食後喉嚨發出「呼嚕呼嚕」的濕濡聲
這時請帶長輩去復健科或耳鼻喉科掛號，告訴醫師你的觀察，醫師會判斷是否需會診「語言治療師」治療。

文/楊依嘉

文章摘自：HEHO健康
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28/11/2025

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早晨運動比晚間運動減肥效果最好！研究：把握這 2 小時就算久坐也能燃脂

現代人工作繁忙，想要運動燃脂，往往利用中午或下班時間到健身房或運動公園跑步，然而研究指出，利用早上時間起床運動的人，往往比晚上運動的人減肥效果最好，腰圍和 BMI 值都更低。

根據國際期刊《肥胖》（Obesity）日前發布的研究，探討人們在進行中等至高強度體能活動，在哪些時間的運動，與肥胖之間關係，研究中使用了美國疾病控制與預防中心的資料，對 5285 人進行分析。

他們首先將運動時間的模式分為三類，分別為「早晨運動」、「中午運動」和「晚上運動」，結果顯示，在早晨組運動的人裡，他的腰圍和 BMI 值都比在中午和晚上組中，還要來的更低。

不只如此，在參與者的報告飲食紀錄中，早晨運動組的人，他們的飲食更健康，而且吃進的熱量也比較其他中午運動及晚間運動組還要來的低，減肥的效果最好。

早上7點到9點運動腰圍最小
但最多民眾好奇到底早晨運動、中午運動和晚間運動的時間為何？腰圍和 BMI 差距是多少？研究表示，在早晨運動組為早上 7 點到 9 點運動的人，中午為上午 9 點至下午 4 點，晚上為下午 5 點至晚上 8 點。

分析結果顯示，早晨運動者平均 BMI 為 27.5，而中午和晚上運動的人平均 BMI 為 28.3。早晨運動平均腰圍為 96 公分（37.7 英寸）、中午運動者為 97.8 公分（38.5 英寸）和晚上運動者 97.5 公分（38.4 吋）。

輪班的人早起運動好痛苦
根據 CNN 的報導中，訪問了公共衛生教授克魯科斯基對於早晨運動的人與健康的關係，目前雖然直接原因不清楚，但其中有一份推論是在於有一些無法早起的工作者，其實被迫只能晚上運動。

還有，經常能在早晨運動的人，在工作行程比較規律，例如不太可能是從事輪班的工作，不然可能會導致無法順利早起運動，而這些潛在的輪班等健康因素也會影響睡眠和壓力高低，進一步影響體重。

集中時段運動的效果較佳
還有早起的人的體質，可能跟習慣夜貓子生活的人不太一樣，例如過去的研究就有發現晨練者即使在不運動的時候，身體消耗的能量就會更多，就算運動完久坐不動，身體都能好好的燃脂。

這也跟另一份最新的研究中提到，晨練者的 BMI 和腰圍最低，但久坐時間卻是最多，專家表示，若可以選擇在早上運動完，接下來的中午或晚上都可以專心工作，不用急著趕去健身房或擔心自己三餐吃多發胖。

研究作者也表示，如果可以集中或更有規律的保持運動，基本上都可以帶來很好的減肥效果，最適合的早晨做的有氧運動其實不難，騎腳踏車、跑步、快走都是很不錯的減肥選擇。

文／謝承恩

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26/11/2025

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全台150萬人偏頭痛，3症狀就確診！飲食「4多4少」偏頭痛掰掰

止痛藥是對付頭痛的唯一方法嗎？錯，吃止痛藥是快速紓解疼痛的方法，但絕對不是唯一方法。基本上，偏頭痛是可以從根本上全面治癒的。舉例來說，用正確飲食，再搭配舒緩壓力的呼吸方式，許多偏頭痛是可以慢慢消失的。

很多人以為「偏頭痛」只是「偏一邊在痛」。但其實，臨床上不少人的偏頭痛，是雙側或是整個頭都在痛。據統計，台灣罹患偏頭痛的人數約有150萬人。偏頭痛是因為腦中的神經胜肽物質，抑鈣素基因相關胜肽過度傳導，產生頭部抽痛、噁心嘔吐、畏光、怕吵等症狀。世界衛生組織（WHO）也將偏頭痛列為「會造成失能疾病」的第一名。

症狀中3項，基本就是偏頭痛患者
如何確認自己是否為偏頭痛患者？台灣頭痛醫學會理事長暨奇美醫院神經科主治醫師林高章表示：中重度的頭痛、單側發作、博動性（抽動）、日常活動加劇頭痛，這4種症狀中，符合2種以上；再加上�噁心或嘔吐、畏光且怕吵，2種症狀中符合1種以上，大概就屬於偏頭痛患者。他強調，若是痛到要休息、痛到會畏光、痛到會噁心，有9成1以上的機率就是偏頭痛引起。

偏頭痛對生活品質的影響很大，自律神經失調症專業院所醫師郭育祥表示，頭痛就像山崩一樣，有一點小落石就該做預防動作。頭痛發作的前兆只有自己知道，建議偏頭痛的人，小落石出現時就該快服用止痛藥，以免真的山崩地裂。

飲食方面4少4多，改善偏頭痛
但是，止痛藥只能應急，郭育祥指出，許多的偏頭痛可能是食物引起的，他列舉了4種容易造成偏頭痛的食物，已經4種能夠改善的食物。

這4種食物要少吃

遠離含酪胺酸食物：酪胺酸是一種非必需胺基酸，還可能會造成血管痙攣，引發偏頭痛。乳酪、起司、巧克力、柑橘類食物、沙丁魚、動物肝臟、番茄、牛奶等食物中，都含有酪胺酸成分，有頭痛問題的人要特別小心。
遠離代糖及味精：常見的代糖「阿斯巴甜」、味精，可能是引發偏頭痛的兇手之一。阿斯巴甜會刺激末梢神經，造成肌肉緊繃，進而誘發頭痛；味精則是會造成血管收縮，引發頭痛。
遠離含硝酸鹽的食品：硝酸鹽主要用在肉類的加工，目的是用來抑制肉毒桿菌的生長，延長食物的保存期限。香腸、火腿、熱狗、臘肉、培根等食物，都含有硝酸鹽。
咖啡少喝為妙：咖啡是不少頭痛者的救星，主要是因為咖啡因能緩和頭痛。不過，長期且頻繁的喝咖啡，卻可能導致咖啡因上癮，換來的下場是不喝咖啡就頭痛。奉勸有頭痛困擾的人，不要靠喝咖啡來對抗頭痛，以免陷入惡性循環中。

這4種食物可以多吃

多補充鈣與鎂：鈣和鎂是天然的鎮定劑、止痛藥，能放鬆肌肉、調節血流。可以吃富含鈣的食物，如小魚乾、深綠色蔬菜、黑芝麻、雪裡紅；富含鎂的食物，如全穀類、堅果類。
多攝取維生素B2：研究發現，多攝取維生素B2，能降低偏頭痛發生的機率。如奶類、瘦肉、動物肝臟、牡蠣等。不過，若要服用口服高劑量維生素B2產品，最好先請教醫師，別貿然自行服用。
多補充深海魚油：深海魚油（Omega3），有助於促進血液循環，平衡腦血管的血流量，對於改善偏頭痛有不錯的效果。一般深海的大型魚類，都富含魚油。不過，深海魚容易有重金屬問題，最好確定購買來源。
適量攝取豆類：豆類中所含的五-羥色胺酸（5-HTP）成分，能增加體內血清素的分泌。頭痛患者（尤其是偏頭痛）若能適量補充，有助於降低頭痛的發生機率。

「頭部側傾操」改善症狀
郭育祥表示，實際上，因心情煩躁、過度勞累、情緒緊繃所引起的頭痛，是可以藉由每天的放鬆來預防，降低其發生機率。接下來將介紹簡單的「頭部側傾操」。建議有頭痛經驗的人，只要抓到時間，就抽個空做做放鬆運動。

採站姿：雙腳打開與肩同寬，雙肩保持自然下垂的狀態，不要用力。
用鼻子吸氣：慢慢用鼻子吸氣，放鬆你的橫膈膜，這時你的腹部會慢慢脹起來。
噘嘴吐氣，頭緩緩傾向右側：一邊吐氣，一邊把頭往右邊肩膀方向伸展，越靠近肩膀越好。
用鼻子吸氣，回正：緩緩吸氣，回正頭部。
噘嘴吐氣，頭緩緩傾向左側：一邊吐氣，一邊把頭往左邊肩膀方向伸展，越靠近肩膀越好。

重複步驟2～5，10次。

文/林以璿

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24/11/2025

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頭痛起來腦袋就跟著停擺？日常中5個生活習慣是引發原因

有的時候是一起床覺得頭好沈重，當工作忙碌的時候會覺得頭好脹痛，或者是壓力過大時會突然出現偏頭痛，不管是哪一種，只要一痛起來就會讓人失去清楚的思緒，導致手上的作業被迫停擺。

頭痛其實是不良習慣的累積
根據統計，全台灣每天有超過 10 萬人有頭痛困擾，而造成頭痛的原因有許多，且與跟我們的生活習慣有關，像是睡太久就是其中一點。

1. 補眠補太久

擅長治療頭痛的台北榮總神經內科醫師陳韋達表示，雖目前沒有針對因睡太多引發頭痛的相關研究，但推測可能是因為睡太久讓體內二氧化碳過多，還有睡太久也讓身體有一段時間沒活動，使得腦部血管膨脹，因而造成頭痛的情形。

改善：睡前拉開一些窗簾，好讓天亮時陽光能夠照射進來，就可以讓人慢慢的從睡夢中清醒。

2. 3C 螢幕看太久

台北榮陽醫學頭痛團隊曾在出版書籍《頭痛看過來》提到， 3C 螢幕看太久出現頭痛，是因為螢幕亮度對腦部造成刺激，加上長時間與螢幕過近，使得眼睛或肩頸肌肉疲勞，也會引起頭部周圍肌肉過度收縮造成頭痛情形。

改善：使用 3C 用品一段時間後就要起身活動，做做眨眼運動，也別在光線不足的地方使用，以免讓亮度更刺激大腦。

3. 咖啡喝太多

書田診所腦神經內科主任黃婷毓表示，咖啡因是中樞神經興奮劑，會刺激人體的受體（Adenosine），若有習慣喝咖啡的人，突然減少攝取量的話，會因血管擴張導致頭痛的出現。

改善：開始逐量減少、定食定量飲用咖啡，並且注意有無食用其他含有咖啡因的食物，如巧克力、茶飲、可樂、提神飲料等。

4. 體內維生素B2不足

腦神經內科林志豪醫生，曾在粉絲專頁上分享，目前認為出現偏頭痛的其中一個原因，有可能是跟粒線體的代謝異常有關，而維生素 B2 參與了粒腺體的代謝過程，經過實驗發現，適當補充維生素 B2 有助緩解疼痛喔！

改善：攝取含有維生素B2的食物，如堅果、深綠色蔬菜、全穀類、奶類、蛋豆魚肉類等。

5. 吃錯食物

營養醫學博士劉博仁醫師，在系列著作《完全根治耳鼻喉疾病》中提到，像是乳製品（牛奶、乳酪、起司、優酪乳、奶茶、冰淇淋）、柑橘類水果、番茄、紅酒、巧克力、可可、味精等食物，都因含有酪胺（tyramin）會去刺激血管，若是體質敏感的人就會出現明顯的疼痛。

改善：吃以上食物會頭痛的人請盡量避免。

文 / 彭幸茹

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文 / 彭幸茹

22/11/2025

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肌少症不只跟運動習慣有關！三餐需注意「平均分配」蛋白質攝取

一名 72 歲長輩習慣早餐僅吃稀飯配醬瓜，認為清淡就是健康，近來卻感到走路不穩、上下樓梯困難，甚至曾在浴室滑倒，就醫後才發現她肌肉量不足，屬於肌少症高風險族群。

營養師點出關鍵問題，大部分民眾都有認知到蛋白質的重要性，也知道要清淡飲食，卻常常忽略「三餐平均分配蛋白質」的原則，尤其早餐最容易被輕忽；許多長者就診時已出現肌力不足，直覺想到運動訓練不足，但是卻未察覺與飲食習慣有關，這樣的觀念一定要修正，且最好的做法是每一餐都要攝取到適量的蛋白質，而非集中一餐攝取。

早餐補足蛋白質吃法，該怎麼吃？
新竹台大分院營養室主任鄭千惠指出，不知道蛋白質怎麼吃，民眾可以遵循「三餐平均分配蛋白質」的原則。尤其，早餐最易被輕忽。

他建議，早餐應至少攝取 2 份蛋白質（約 14 公克），例如：一杯約 200 毫升的無糖或低糖豆漿，就可提供一份蛋白質，搭配雞蛋、魚肉、豆類製品等，簡單又方便。其實飲食與運動是日常的保健投資，從早餐開始把關，才能有效維持肌肉健康。

鄭千惠補充說明，台灣素食人口約 300 萬人，更需積極補充優質植物性蛋白，以維持肌肉健康。

另一方面，台北榮總高齡醫學中心研發推展科主任彭莉甯說明，也有研究發現，體力衰退長者，每天補充 3 克 HMB，3 個月後，發現大腿肌肉量上升、脂肪下降，且營養和維生素 D 也都有提升。

什麼是 HMB？跟補充蛋白質有什麼關聯性？
HMB 是白胺酸代謝物，是人體必需胺基酸，被認為是一種有效的營養補充品，可增加力量、增強肌肉和減少體內脂肪；但飲食中只有 5％能轉換成 HMB。研究發現，HMB 可以抑制發炎反應、增加肌肉合成。

彭莉甯以國內肌少症專家提出的「HMB 肌少症治療白皮書」說明，肌肉健康者每天可補充 0.75 克 HMB，但肌力、體力不足者，建議每天補充 1.5 克、肌少症患者則需補充 3 克。

不過，如果要補充到 1.5 克 HMB，需要吃 1.5 公斤鮭魚、8 公斤豆腐、3000 顆酪梨、50 顆蛋，因此單純透過飲食補充不太容易。

想維持肌肉健康度，除了注意蛋白質吃法，還能做什麼？
鄭千惠提醒，日常飲食應搭配富含維生素與礦物質的蔬果，並多攝取含 Omega-3 脂肪酸的深海魚類。烹調油建議選用初榨橄欖油、苦茶油、酪梨油等植物油，素食者則可選擇亞麻仁子油補充 Omega-3，有助於降低慢性發炎風險。

除了飲食，他也表示，規律運動絕對是預防肌少症不可或缺的一環。研究證實，結合重量訓練、彈力帶運動或簡單肌力訓練，不僅能維持肌肉量，也能提升平衡感，降低跌倒風險。

文/劉一璇

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20/11/2025

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非洲豬瘟入侵！吃到「染病豬肉」會怎樣？農業部解答

國內非洲豬瘟防線失守！農業部今（22）日召開緊急記者會證實，台中市梧棲區一處養豬場，疑似爆發非洲豬瘟疫情，經檢測檢體呈現陽性反應。為防堵病毒擴散，農業部宣布啟動最高規格防疫應變，自今日中午12時起，實施「全國豬隻禁運禁宰5天」，並視情況延長；同時，自即日起「全面禁止使用廚餘」餵飼豬隻。

非洲豬瘟「不傳人」，對人體健康無直接衝擊
非洲豬瘟是一種急性、高傳染性的病毒性疾病，在 1921 年首次於非洲肯亞發現，從野豬傳到家豬，染疫的豬隻發病過程短、死亡率高，北榮臨床毒物與職業醫學楊振昌主任，曾受訪表示：「豬瘟沒有傳到人身上，豬瘟病毒也無法在人體複製。主要是動物之間媒介的傳染，主要擔心的問題在豬隻之間傳染導致豬隻生病，影響豬隻正常生長。」

非洲豬瘟一路從非洲傳到歐洲、南美洲等地，非洲豬瘟則是由 DNA 病毒的非洲豬瘟類病毒科所引起的一種疫病，跟一般豬瘟是由 RNA 病毒的黃病毒科引起有所不同。

吃到非洲豬瘟肉品會怎麼樣嗎？
其實人體胃酸其 pH 值介於1.5-3.5，已超過非洲豬瘟病毒耐受酸鹼值範圍。楊振昌曾解釋：「加上豬肉民眾吃通常都煮熟的，只要把豬肉煮熟病毒就會破壞掉，不會具有傳染力，也不會說吃下去就怎麼樣，不需要太擔心。」

當人類吃入含有非洲豬瘟病毒食物，病毒不會經消化道粘膜進入體內繁殖，在胃酸及消化道酵素作用下，非洲豬瘟病毒絕大多數會被殺死，非洲豬瘟病毒不會出現於人糞便中，但會出現於染病豬隻的糞便中。

農業部也強調，非洲豬瘟並非人畜共通傳染病，病毒不會傳染給人類，食用煮熟的豬肉也沒有感染風險，請民眾無須恐慌。目前的緊急措施是為了控制動物疫情在產業內傳播。針對民眾的憂慮，《Heho健康》整理中央災害應變中心「非洲豬瘟資訊專區」以下說明。

非洲豬瘟並非人畜共通傳染病！病毒「不會傳染給人類」
根據世界動物衛生組織及我國防檢署的資料，非洲豬瘟病毒主要在家豬與野豬之間傳播。人類食用到受病毒污染的豬肉或其產品，並「不會」因此感染非洲豬瘟，也不會對人體健康造成直接衝擊。

既然對人類健康沒有直接危害，為何政府要如此大動作，甚至啟動全國禁宰禁運？農業部表示，非洲豬瘟對人類的健康衝擊雖然並非直接威脅，但它對台灣「產業經濟」的衝擊卻是極為嚴峻的。

對豬隻的嚴重威脅：非洲豬瘟病毒對豬隻的傳染力強，且目前沒有有效的疫苗或藥物可以治療。豬隻一旦感染，致死率幾乎高達 100%。
經濟與民生的重大衝擊：台灣養豬產業鏈的年產值高達數千億新台幣。此次疑似案例若未能在第一時間圍堵，導致疫情在本島擴散，恐將重演1997年口蹄疫爆發時產業重創的景況，屆時不僅豬價可能波動，更可能導致大量豬農面臨困境，對民生經濟與糧食安全造成影響。
面對非洲豬瘟疫情！民眾應該如何應對？
面對非洲豬瘟疫情，民眾無需對「吃豬肉」過度擔憂，但應積極配合防疫，並建立正確的食安觀念：

豬肉應「充分煮熟」：雖然非洲豬瘟病毒不傳染人，但豬肉本來就應該「徹底煮熟」後再食用。高溫烹煮可以殺滅非洲豬瘟病毒，也能降低其他潛在的食源性病原體風險。
選購「合格標章」豬肉：請民眾應向信譽良好的商家購買豬肉，並認明經屠宰衛生檢查合格、蓋有「合格印」的豬隻。避免購買來路不明或私宰的肉品。
嚴防「廚餘餵豬」與「境外肉品」：農業部研判，此次疫情破口可能來自「走私肉品」或未經高溫蒸煮的「廚餘」。民眾應切記：
勿攜帶：切勿從國外（特別是疫區）攜帶任何肉類產品（如香腸、臘肉、肉乾）入境。
勿網購：不要從國外網站購買肉類產品寄回台灣。
勿亂丟：家中廚餘（特別是含肉類）不可直接用於餵飼豬隻，應妥善交由環保單位回收。
為守護國民的飲食日常，農業部今天也呼籲各地方政府、畜牧團體及養豬業者提高警覺，落實場內生物安全措施。若發現豬隻異常死亡，應立即通報防疫機關。農業部將持續監控疫情，並由前進應變所即時向國人說明疫情狀況，全力守護我國畜牧產業安全。

文／江宏倫

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18/11/2025

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別人大魚大肉都沒事你卻呼吸都會胖！問題出在腸道菌

工程師小曾上班時經常需久坐寫程式，總覺得自己吸空氣、喝水也會胖，「可是為什麼有人怎麼吃都吃不胖？隔壁的同事愛吃甜食，健康檢查驗起來血糖也正常，」小曾向醫師抱怨，醫師總是建議吃高纖、低升糖指數的飲食，但有的人照做之後有效，但他照做卻沒有顯著效果。

台大醫院新竹分院代謝內分泌科醫師林家宏表示，事實上，國際指引所建議的健康飲食及運動建議，每個人的身體反應不盡相同。近期研究顯示，這其中的差異，很有可能是來自我們腸道中的腸內菌影響了代謝的機制。

「腸內菌影響了肝臟、骨骼肌及脂肪組織的能量消耗及脂肪代謝，更影響了我們的內分泌系統以及我們的行為，目前研究已知的人體內腸內菌大於一千種，根據種族、居住地以及行為的不同，腸內菌都會有所差異，」林家宏說明。

事實上，即使是同一個人，也會因為體內腸胃道不同的區段，而有不一樣的腸內菌。腸內菌在種類或豐富度上的差異，會造成每一個個體的代謝和能量消耗差異。更甚者，許多研究指出飲食的確會改變腸內菌的組成。

林家宏指出，有句諺語說說：「人如其食」（You are what you eat），在現代看起來是再真實不過的，我們吃了什麼，將影響我們體內的腸內菌，對於人體的新陳代謝更扮演了不可或缺的角色。一旦宿主、飲食、腸內菌之間的平衡關係被破壞，菌相失調會造成全身性發炎以及許多疾病。

腸道菌跟慢性疾病息息相關

林家宏進一步指出，腸內菌與胰島素阻抗、慢性發炎以及脂肪堆積有相關，並且對於糖尿病的發生以及冠狀動脈硬化也扮演一定的角色。然而，目前為止，對於改善代謝症候群、糖尿病及動脈硬化的治療策略，益生菌的臨床證據仍相當有限。希望在不久的將來能夠針對每個人的腸內菌譜，量身訂做不同的診斷與治療方針，很有可能在我們了解更多腸內菌的奧秘之後，能夠找到精準醫療的最後一塊拼圖。

林家宏呼籲，面對代謝症候群的威脅，目前研究證實最有效的做法還是以健康生活型態來預防，包括了良好的運動習慣、健康飲食以及體重管理。針對高危險族群，可以儘早作代謝症候群的篩檢。如果覺得自己已經努力運動並控制飲食還是成效不彰，不妨掛個營養諮詢門診或是請教代謝內分泌科醫師，量身打造適合個人的飲食及運動計畫，創造更健康的人生。

文／林以璿

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16/11/2025

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學童長不高免疫力不足？謝榮鴻教授：腸道健康是關鍵因素

每個家長都希望自己孩子長得健康，甚至長高、長壯，但你知道其實這一切和孩童肚子內的腸道菌息息相關，因為人體約有七成免疫細胞存在於腸道中，兒童成長中免疫力扮演重要角色，有著優良的腸道菌，就擁有好的免疫力，孩子也就不容易生病，但想要好的腸道菌就和你吃的食物有極大關係。

人體各個部位，對於人體影響程度最高的便是「腸道菌相」，腸道裡存在著100兆的腸道菌，因為腸道所佔的面積大多，含有大量的菌叢，又參與「代謝吸收」，和大量的神經元分佈，因此有著「人體第二大腦」的稱號，許多頭部疾病都和腸道相關。但平時根本看不到肚子內的腸道菌，要怎麼養出好的菌叢呢？台北醫學大學營養學院副院長謝榮鴻指出，腸道菌和四大因素及有相關：

飲食：多攝取具有纖維以及植物性的食物，蔬果類相較於油炸類食物，更容易培養出健康的菌叢，平衡自身腸道內的菌。

運動：有活動才會幫助腸道蠕動，有保護腸道、緩和腸道發炎的功效。

睡眠：習慣常熬夜或睡眠不正常，造成腸道環境不利於好菌生長時，壞菌就會異常地增生，破壞菌相平衡，導致腸胃功能變差，相對也影響睡眠品質。

醫療科技展必知！口訣「85210」顧好腸道菌
今年在2019年台灣醫療科技展，腸道菌的議題，也不斷被推廣，把握好三大關鍵，讓肚子內的好菌多多，也有口訣「85210」原則：睡滿八小時，多吃五蔬果，使用3C產品少於兩個小時，運動至少一小時，零含糖飲料，不只孩子健康，也助於長高、長壯。有鑑於教育部資料，台灣國小孩童平均身高連續數年出現負成長，11歲至13歲男童平均身高，比日本男童還矮，但肥胖的學童也逐漸增加，過重和過輕兩者呈現Ｍ型狀態。

台北醫學大學營養學院副院長謝榮鴻解釋，過去都是說「健康吃、快樂動」，如今大多是孩子都反過來是「快樂吃、聰明動」，動的永遠都是手和眼睛，大大減少真正運動的機會，加上外送方便，孩子大多都點飲料及速食，導致脂肪細胞越來越多，產生女性賀爾蒙，影響到健康，而體位指標(BMI)的改變，未來以後更是極有可能帶來疾病。

文/王芊淩

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14/11/2025

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頑固內臟脂肪最怕它？新研究：吃 1 物能促進代謝、有效打擊內臟脂肪

明明 BMI 正常，身形看起來也不胖，但健診時卻被告知「內臟脂肪」過高？原來是愛吃甜食、糖飲、炸物、宵夜等，卻不愛運動，只愛當沙發馬鈴薯所致！然而，頑固的內臟脂肪只要纏身就難以擺脫，還會如滾雪球般成長。

不管體型胖瘦，任何人都可能有內臟脂肪問題。內臟脂肪不只影響外在美觀，更會提高代謝症候群、罹患心血管疾病等風險，所以千萬別輕忽內臟脂肪所帶來的健康警訊！

了解內臟脂肪風險自我檢測 3 標準
「內臟脂肪」是指聚積在內臟、腸道等周圍的脂肪，主要囤積在腹部。適度的脂肪有其存在必要性，能支撐、固定、保護內臟；過多內臟脂肪會釋放大量促炎因子，導致全身慢性發炎，增加高血壓、糖尿病、高血脂、心血管等疾病的發生率。

內臟脂肪 3 檢測
1.腰圍：
・成年男性的腰圍應小於90公分
・成年女性的腰圍應小於80公分
若發現自己的腰圍超過上述標準，代表體內的內臟脂肪量已過多。

2.腰臀比：
・男性的腰臀比應小於0.92
・女性的腰臀比應小於0.88
腰臀比可用「腰圍除以臀圍」來計算。若超過上述標準，表示內臟脂肪累積可能已經達到高危險程度。

3.體組成分析儀
可利用市面上測量身體組成的儀器，或至配有體組成分析儀的診所進行測量；想更精確知道內臟脂肪指數，可到醫院使用高階腹部超音波或電腦斷層掃描檢查。

人之所以有胖瘦之分，全由腸道「菌相」來決定
為了健康，消除「內臟脂肪」刻不容緩！除了減脂飲控、規律運動、緩解壓力、充足睡眠外，最新研究證實，「顧好腸道菌相」是減少脂肪的關鍵。

要改善腸道菌相，可以從益生菌、益菌生、後生元三方面著手。「益生菌」能在腸道中定殖、繁衍，並抑制有害菌生長，幫助維持消化道健康；「益菌生」是益生菌的養分來源，能幫助益生菌成長和繁衍；「後生元」則是益生菌消化益菌生後的代謝產物，或是熱去活的菌，能守護益生菌的生存環境，也是提升新陳代謝的關鍵。

提升代謝的關鍵-後生元
有別於益生菌、益菌生已被人熟知，「後生元」則為熱去活的菌，在益生菌菌株生長的最佳時間點進行高溫處理，讓菌株失去活性但仍保留特定保健功效（如：脂肪代謝、調節免疫等）。因為後生元不具活性，有著免冷藏、耐高溫、耐酸鹼，不須菌落繁殖可直接發揮功能的優勢。

為何腸道菌相和脂肪、體態息息相關呢？已有研究透過擁有相同基因的一胖一瘦雙胞胎（將遺傳影響降到最低），蒐集受試者糞便的細菌後，移植到一群基因相同的無菌老鼠體內。

結果發現，被植入肥胖受試者細菌的老鼠變得肥胖，而被植入窈窕受試者細菌的老鼠仍保持原本體型。進一步探究，發現肥胖者體內的腸道菌多樣性較窈窕者低，而腸道菌多樣性低的窈窕者未來也較容易發胖。

對於難解的「內臟脂肪」，更需要調整好腸道菌相，補充對的菌株，才能真正由內而外，打造健康易瘦體質，持久穩定地維持好體態。最新臨床研究證實，代謝專門菌株「CECT8145」可以幫助提升代謝，有效瓦解內臟脂肪；而特別的是，此一菌株在「後生元」狀態時，減脂的效果比活菌狀態更好。

認識代謝專門菌株「後生元CECT8145」
刊登於《國際肥胖雜誌 1 》的研究發現，後生元CECT8145 在到達腸道時會啟動連鎖反應，將代謝訊號傳遞給腸道細胞，再由腸道細胞將訊號傳遞給肝臟，告訴肝臟要減緩新脂肪生成（少囤積），以及加速分解代謝原有脂肪（多分解）。

人體臨床研究證實，連續 12 週使用相當於 100 億 CFU 的後生元CECT8145，能減少內臟脂肪面積約 7cm2（相當 1 個 50 元硬幣）、腰圍明顯減少 1.8cm（0.7 吋），成效相當傑出，成為促進代謝、有效打擊內臟脂肪的新武器。

植物營養助攻，消滅內臟脂肪更加分
除了攝取後生元CECT8145 外，適當搭配天然植物營養，對於少囤積、多分解脂肪的效果更加分。

像是富含膳食纖維，能促進腸道健康的黃金奇異果、紫蘿蔔，能提供抗氧化營養素，減少發炎反應，抑制脂肪囤積，更可作為益菌生維持腸道菌相平衡；而維生素 B2 及 B5 能加速體內新陳代謝，將脂肪和碳水化合物轉化為能量。

維持好體態不應只是追求曲線雕塑，更應關注內臟脂肪對健康的影響！精準補充正確營養素，維護腸道菌相平衡，才能由內而外打造不易發胖的好體質，更能持久且穩定地維持理想體態。

文／黃慧玫

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12/11/2025

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抗老不是靠吃藥身體沒電才會老修復粒線體才是健康關鍵

在「生活型態新醫學論壇」中，777銀髮族協會理事長、美國普渡大學生物化學博士呂銘峰教授以深入淺出的方式，分享最新長壽醫學觀點。他強調，台灣進入超高齡社會，真正該追求的不是延長生命的年數，而是讓年長者在身心功能維持良好的狀態下活得長、活得好，也就是「健康長壽」而非「長生不老」。

從「777 銀髮生活法則」談養腦不養老
呂銘峰指出，銀髮健康不必靠昂貴的醫療，從生活就能開始。他以協會倡議的「777 銀髮生活法則」總結健康長壽關鍵：每天睡七小時、吃七分飽、走七千步。

這套原則源自台大醫院腦科權威曾文毅教授的理念「養腦不養老」。呂銘峰說，良好的睡眠、飲食控制與規律運動，是維持腦部與粒線體活力的核心。「不求萬壽無疆，而要健康地活得久。」

粒線體：健康長壽的能源核心
「老化的根源，在粒線體。」呂銘峰解釋，粒線體就像人體細胞的發電廠，負責產生能量（ATP），對應到中醫所說的「氣」。粒線體是陰，能量是陽；陰陽平衡，身體才能恆定。

當粒線體功能衰退、能量不足、自由基累積，就會引發慢性發炎、代謝混亂與細胞老化。近年《Nature》、《Science》等期刊的研究也指出，粒線體功能異常與癌症、失智、糖尿病等疾病密切相關。

他進一步指出，美國抗老化醫學會（A4M）近年研究的焦點也從抗氧化，轉向「維持粒線體健康與促進自噬（autophagy）」。

抗老五關鍵：從生活型態啟動自我修復
呂銘峰整理當前全球健康長壽研究的五大重點：

粒線體健康
自噬與衰老細胞清除
慢性發炎控制
維持肌肉量
精神健康與社會連結
他說，這五者缺一不可。「少掉任何一項，都可能導致早衰或疾病。」例如，粒線體壞了卻無法代謝清除，就會形成廢棄物，使細胞失衡，甚至癌化。反之，透過間歇性斷食、運動與良好作息，可促進粒線體代謝更新，啟動身體自我修復循環。

抗老新觀從自由基到身體調節開關
過去人們談「抗自由基」幾乎成了健康口號，但呂銘峰指出，新的研究顯示自由基並非全然有害。「它其實是身體的調節開關，適度的自由基反而能促進代謝與免疫反應。」這也是為什麼輕斷食、運動、低強度壓力反而對健康有益，它讓粒線體重新啟動，就像重新開機一樣。

回歸生活醫學：從日常找到長壽的節奏
呂銘峰說，現代醫學與中醫理念並非對立，而是殊途同歸。粒線體的能量轉換，其實就是黃帝內經所說的「氣化」過程。我們的身體比想像中更聰明，懂得修復自己。只要給它對的條件，身體自然會修復。

呂銘峰也指出，粒線體與生命起源息息相關，「我們身上的能量，其實來自母親遺傳的粒線體」。因此，女性粒線體的健康不僅關乎生育力，更是整個生命能量的基礎。這也呼應「從生活啟動修復」，當人理解身體的能量機制，就能以科學與智慧並行，真正走向健康長壽。

文/楊依嘉

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