03/12/2025
心衰竭不是胖或瘦的問題——真正影響壽命的是「肌肉量」！
你知道嗎？對心衰竭的病人來說，「體重多少」其實沒有「肌肉多少」重要。
最新醫學觀念指出：
👉 肌肉量越不足，死亡風險越高
👉 即使體重看起來正常甚至偏高，只要「肌少」，心臟也更容易出問題
◆ 為什麼肌肉比體重更重要？
傳統上我們習慣用 BMI 判斷肥胖，但心臟科醫師發現：
🔍 BMI 只看體重，分不出脂肪多還是肌肉多。
💡 若一個人「脂肪多、肌肉少」，看起來胖，但其實體力差、代謝差，
心衰竭死亡率反而更高。
💡 而有些人看起來瘦，但肌肉量非常少，
反而是最高風險族群。
◆ 四種體態，哪種最危險？
1️⃣ 很瘦、肌肉也很少（最高死亡風險）
2️⃣ 中等體重、肌肉正常（風險中等）
3️⃣ 體重偏高、肌肉量也高（風險相對較低）
4️⃣ 很胖但肌肉量仍算正常（風險中等）
👉 肌少型（不管胖瘦）＝死亡風險最高
◆ 我怎麼知道自己是不是「肌少型」？
以下族群要特別注意：
✔ 一抓東西就沒力
✔ 走路速度變慢
✔ 大腿、手臂越來越細
✔ 常感覺疲倦
✔ 家中長輩一病就「瘦一圈」
若你或家人有心衰竭，更要定期讓醫師評估肌肉量。
◆ 日常生活怎麼保肌肉？
👍 最有效的保命方式其實很簡單：增肌！
✔ 每週 2–3 次阻力運動（深蹲、彈力帶、輕重量訓練）
✔ 多攝取蛋白質（魚、蛋、豆腐、雞肉、牛奶）
✔ 避免長時間臥床
✔ 有心衰竭者請由醫師調整安全的運動與飲食
◆ 振興心臟內科提醒您，心衰竭的風險，不是看胖或瘦，而是看 肌肉夠不夠。肌少症是心衰竭死亡風險的關鍵指標。維持肌肉量，就是保命。
參考文獻: https://doi.org/10.1038/s41569-025-01237-9
