李晏廷醫生 一生守護

李晏廷醫生 一生守護 前台北榮總耳鼻喉部主治醫師 | 哈佛大學附醫進修 | 國防醫學院臨床講師
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耳鼻喉疾患 | 扁桃腺專家 | 鼻過敏精準治療 | 寶寶耳朵矯正 | 內耳保健

帥氣時尚男生,如梗在喉三個月,內視鏡檢查一切正常!!仔細一問,扁桃腺結石症候群相關症狀幾乎全中,故與病人討論開立適當藥物。一週後,如梗在喉改善幾乎痊癒,鼻過敏也大幅改善。耳鼻喉科是眼見為憑的科學。但是偶爾,症狀與所見不符合,必須從病史判斷。...
24/04/2026

帥氣時尚男生,如梗在喉三個月,
內視鏡檢查一切正常!!

仔細一問,扁桃腺結石症候群相關症狀幾乎全中,故與病人討論開立適當藥物。

一週後,如梗在喉改善幾乎痊癒,鼻過敏也大幅改善。

耳鼻喉科是眼見為憑的科學。但是偶爾,症狀與所見不符合,必須從病史判斷。
之前分享的喉嚨痛結果診斷為血癌,就是這樣來的。

對於找不到原因的喉嚨卡卡,診斷為胃食道逆流與身心科的喉球症所造成,常常是最後手段。

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因為現代媒體宣傳,抗生素似乎變成毒藥,這是不對的。

沒有抗生素的年代,人類平均壽命顯著降低。

任何藥物,甚至食物,都是一體兩面。
正確使用抗生素,能夠大幅改善生活品質,延年益壽,Z>>B。

#圖文不符

喉嚨的空間不大,任何身體器官的發炎、腫脹,都可能造成如梗在喉,痛不欲生

反覆發炎的扁桃腺,就是人體免疫防線的破口。所以,這種扁桃腺切除後感冒率大幅下降,完全合理。

坊間流傳,正常人的扁桃腺是免疫的第一道防線,就已經很牽強了。因為事實上,長大後扁桃腺沒有功能。

如果沒事,當然不用理會。但如果是反覆發炎化膿、長扁桃腺結石的扁桃腺,那根本就是免疫破口。
所以切除後感冒率才會大幅下降。

23/04/2026

要怎麼知道自己有沒有口臭?

可以用兩個簡單的方法測試看看。

第一個是輕咬一下虎口,等口水乾了之後再聞聞看,有沒有怪味。

第二個是用舌苔刷或湯匙輕輕刮一下舌苔,再聞看看味道。

如果覺得聞起來臭臭的,就可能是口腔壞菌有點多,該認真保養一下囉。

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#口腔益生菌 #口腔健康 #扁桃腺 #扁桃腺炎 #口臭 #口腔異味

發炎像起火;睡著像溺水...二十幾年來都隨身攜帶這對巨大的扁桃腺,如果陶淵明當初來到的是這裡,可能寫不出桃花源記....
20/04/2026

發炎像起火;
睡著像溺水...

二十幾年來都隨身攜帶這對巨大的扁桃腺,

如果陶淵明當初來到的是這裡,可能寫不出桃花源記....

17/04/2026

還好只是脂肪瘤

#扁桃腺 #媽寶腺 #再見媽寶腺

17/04/2026

為什麼會有口臭?常見的三大原因

很多人以為口臭只是口腔問題,但其實耳鼻喉這一帶也很容易藏髒東西,細菌一多,就容易產生異味。

尤其是扁桃腺,上面有很多小凹洞,很容易卡食物殘渣和細菌,久了就可能變成「扁桃腺結石」,這也是不少人口臭的原因之一。

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#口腔益生菌 #口腔健康 #扁桃腺 #扁桃腺炎 #喉嚨卡卡 #口臭 #口腔異味

愛胡鬧的扁桃腺成人的扁桃腺有什麼用?李醫師答:沒有用。年輕小姐洗牙時被發現喉嚨長了一個腫塊,他自己渾然未覺,原來是右邊扁桃腺腫塊。還好,摸起來軟軟的,沒有其他症狀,抽血正常,高機率為良性。只切除腫塊,單側扁桃腺切除,或是雙側切除都是合理的選...
13/04/2026

愛胡鬧的扁桃腺

成人的扁桃腺有什麼用?
李醫師答:沒有用。

年輕小姐洗牙時被發現喉嚨長了一個腫塊,他自己渾然未覺,原來是右邊扁桃腺腫塊。

還好,摸起來軟軟的,沒有其他症狀,抽血正常,高機率為良性。

只切除腫塊,單側扁桃腺切除,或是雙側切除都是合理的選項。

你會怎麼選??

08/04/2026

喉嚨卡卡的 是不是長腫瘤??

如果不菸、不酒、不吃檳榔機率不高

最好還是要找專業的耳鼻喉科醫生評估

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LGG是人類研究最多最透徹的益生菌。最近複習了這篇Journal of Clinical Gastroenterology的回顧文獻“Thirty Years of Lactobacillus rhamnosus GG: A Review”...
07/04/2026

LGG是人類研究最多最透徹的益生菌。

最近複習了這篇Journal of Clinical Gastroenterology的回顧文獻
“Thirty Years of Lactobacillus rhamnosus GG: A Review”
描述了自 1989 年以來,LGG 益生菌在生物機制與臨床應用上的研究成果。

重點整理:

一、 LGG作用機制

1. 定殖能力:LGG 具備耐胃酸與耐膽汁特性,能通過消化道存活。

2. 物理附著:LGG編碼出獨特的菌毛結構 (pili),能夠附著於腸道黏膜,並形成具保護作用的益生菌生物膜。

3. ​黏膜屏障: 抑制細胞凋亡,增強黏膜完整性,減少腸漏風險。

4. 免疫調節:平衡細胞因子反應,增加抗發炎因子 IL-10,並降低單核球的發炎標記。

二、 LGG臨床應用實證結果

1. 胃腸道疾病:是 LGG臨床證據最豐富的部分。

​急性胃腸炎:能縮短腹瀉病程,尤其是兒童輪狀病毒感染。

​抗生素相關性腹瀉 (AAD):
LGG能顯著預防抗生素相關腹瀉。

​困難梭狀芽孢桿菌 (C. difficile)相關腹瀉:
作為輔助治療預防復發。

​腸躁症 (IBS):
減輕腹痛等臨床症狀。

​炎症性腸病 (IBD):
尤其是對於潰瘍性結腸炎(UC)的緩解維持。

​壞死性小腸結腸炎 (NEC):
降低早產兒發生 NEC 的風險。

​2. 呼吸道與免疫系統

​呼吸道感染 :
減少兒童呼吸道感染的次數及抗生素使用率。

​過敏與異位性皮膚炎: 產前母體補充及產後嬰兒補充,可降低異位性皮膚炎的發生率。

​過敏性鼻炎: 有研究顯示能調節免疫球蛋白平衡,但部分研究結果存在差異。

​3. 口腔健康

​齲齒預防:
LGG 能抑制蛀牙菌(S. mutans)生長,降低兒童齲齒風險。

​4. 其他領域

​心血管健康: 對血壓與膽固醇的潛在輔助作用。

​癌症輔助: 減輕化療引起的腸胃道毒性(腹瀉)。

​運動醫學: 減少運動員在強訓期間的呼吸道與腸胃道感染機率。

*心得:臨床上,當需要開立抗生素,特別是腸胃敏感族群,我會同時建議補充LGG。

像是大家很討厭吃的 Augmentin (Curam諾快寧),很大顆還常常要自費,約23%的人使用後發生腹瀉狀況。
LGG是預防這類副作用證據等級最高的益生菌之一。

另外,要出國,特別去衛生環境落後地區,我也會建議可以先吃著,降低出國落賽的機會。

#預防勝於治療

旅遊益生菌出國旅遊,其實對身體來說是一種「壓力測試」。熬夜、時差、趕路、飲食改變,加上接觸陌生環境與身體沒遇過的病菌,都會讓免疫系統處於較脆弱的狀態。很多人出國前會準備感冒藥、腸胃藥,作為必要的事後補救措施。我在臨床上,會建議有需求的民眾,...
30/03/2026

旅遊益生菌

出國旅遊,其實對身體來說是一種「壓力測試」。

熬夜、時差、趕路、飲食改變,加上接觸陌生環境與身體沒遇過的病菌,都會讓免疫系統處於較脆弱的狀態。

很多人出國前會準備感冒藥、腸胃藥,作為必要的事後補救措施。

我在臨床上,會建議有需求的民眾,可以補充被稱為「旅遊益生菌」的組合:
1. 唾液鏈球菌 K12(Streptococcus salivarius K12)
2. 鼠李糖乳桿菌 LGG(Lactobacillus rhamnosus GG)

這樣的搭配,可以想像成身體的「御林軍」:
在口腔與上呼吸道建立保護屏障、幫助調節免疫反應,維持腸道菌叢穩定。

這樣的組合有助於降低感染機率、減少發炎反應嚴重度,以及降低旅行者腹瀉與水土不服的風險。

悠閒的心情是旅遊的一部分。如果每次出門回來都要養病,你需要的不是備藥,而是有效的免疫防線。

https://entleeyenting.com/k12-lgg-xylitol/

27/03/2026

喉嚨一直卡卡、怎麼都好不了?

你以為只是小毛病,其實可能沒那麼單純…

這種卡住、吞不下的感覺,竟然有可能跟自律神經失調有關,甚至需要考慮看身心科

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#口腔益生菌 #口腔健康 #扁桃腺 #扁桃腺炎 #自律神經

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