06/11/2025
肩夾擠症候群（Shoulder Impingement Syndrome）是指肩部的軟組織，如旋轉肌腱或滑囊，受到肩峰或肩胛骨其他結構的壓迫，導致疼痛和功能受限。這種情況常見於運動員、重複性使用肩部的工作者以及老年人。物理治療是緩解肩夾擠症候群的重要方法，以下是其主要策略：
# # # 評估與診斷
物理治療師會首先進行詳細的評估，了解患者的病史、症狀和活動受限的情況。這包括測量肩部的活動範圍、肌力測試以及特定的臨床測試，如Neer測試和Hawkins-Kennedy測試，以確定是否存在肩夾擠。
# # # 初期治療
在急性期，物理治療的目標是減輕疼痛和炎症。常見的初期治療包括：
1. **休息與活動限制**：避免引起疼痛的活動，尤其是過頭的動作。
2. **冰敷**：冰敷患處20分鐘，每天數次，減少炎症和腫脹。
3. **藥物治療**：在醫生指導下使用非甾體抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬，緩解疼痛和炎症。
# # # 改善柔軟度與活動範圍
隨著疼痛和炎症的減輕，物理治療師會開始注重改善肩部的柔軟度和活動範圍。這包括：
1. **伸展運動**：針對肩部的前、後、上、下的伸展運動，有助於減少軟組織的緊張和增強活動範圍。
2. **關節鬆動術**：通過輕柔的手法操作，增加肩關節的活動度，減少結構之間的摩擦。
# # # 增強肌力與穩定性
隨著功能的恢復，物理治療的重點轉向增強肩部周圍肌肉的力量和穩定性，特別是旋轉肌群和肩胛穩定肌群。這些運動包括：
1. **等張運動**：使用彈力帶或輕重量啞鈴進行外旋、內旋等動作，增強旋轉肌群。
2. **核心穩定性訓練**：提高核心肌群的力量和穩定性，支持肩部的功能。
3. **姿勢矯正**：糾正不良姿勢，如圓肩和駝背，減少肩部壓力。
# # # 避免復發與功能恢復
最後，物理治療師會指導患者進行日常活動的正確姿勢和技術，避免過度使用肩部，減少復發的風險。針對運動員，物理治療師會設計特定的運動技能訓練計劃，確保安全地恢復運動。
# # # 結論
肩夾擠症候群的物理治療是一個多階段的過程，從減輕疼痛和炎症，到恢復柔軟度和活動範圍，再到增強肌力和穩定性，最終幫助患者恢復正常功能並避免復發。通過專業的評估和個性化的治療方案，患者能夠有效地管理和改善肩夾擠症候群。
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