30/11/2025
#中風後積極復健，
#早期回復自主生活
冬天和春天的氣溫常常忽冷忽熱，
#最需小心腦中風的發生！
腦中風可以區分為「梗塞性」及「出血性」二種類型，
#梗塞性是指腦血管因阻塞造成腦部缺氧；
#出血性則是因血管破裂造成出血。多數的中風是屬於梗塞性的，出血性中風所占比例較少。
關鍵常是春冬的氣溫變化較大，常會讓血壓突然飆升，
#容易造成腦血管破裂出血。
特別是在久坐少動、壓力大、睡眠不足、缺乏運動、高酯高油高糖飲食、三高及吸菸過量喝酒的族群，更要小心中風的發生。
平常若有心悸、胸悶、頭暈、頭痛等症狀，應請教家庭醫師作成人健檢等必要檢查，如有異常應及早就醫，接受更精密檢查及治療。
中風後除了大家熟知的單側肢體無力之外，
#可能還會有認知受損、語言理解障礙、語言表達困難、感覺異常、平衡不良、高張力、焦慮憂鬱等問題發生，
#進一步影響生活自理及工作能力。因此患者經醫療處置，生命跡象穩定後，便需要盡快開始進行復健。
一般的腦栓塞中風，開始復健的期間可以是 3 到 7 天以後； 腦出血性中風，病情穩定需時較長，但如果出血的部位、狀況可以適合用引流或開刀方式處理， 可以快速減壓，通常才加速提前開始復健的時間。
依據中風後不同階段，復健介入可以分為三期：
1. 急性期：�腦中風剛發生時，患者躺在床上的時間長，容易發生許多併發症，像是吸入性肺炎、褥瘡、以及四肢肌肉僵硬和關節攣縮等。此時可以協助病人做被動關節活動、正確的擺位及翻身，以預防關節攣縮、關節疼痛、褥瘡等併發症，為復原復健打下基礎。�必要時會在給肢體癱瘓的下肢製作一個垂足板以避免足踝關節攣縮。 只要能夠自行翻身坐立，床上的主動復健就要盡快開始！
2. 積極復健期：�中風發生後數週至數個月之間，患者病情逐漸穩定，這時病人可轉住進復健科病房、或轉入慢性照顧病房或是返家復健，並在門診進行復健。�進行更積極的復健非常重要，復健目標在於誘發神經功能盡快恢復、重建病人的步行移動能力及多樣運動功能、增進肌耐力、強化理解及表達能力、治療吞嚥困難、減少緊張力、訓練日常生活能夠自理以及提升患者的獨立生活程度，並根據病患失能的情況配合使用合適的輔具以達到增進功能。
3. 慢性維持期：�中風後半年至一年以上，病情逐漸進入慢性穩定，此時復健重點在於以居家復健及盡快重返社區及職場，維持患者的復健成果，並藉由代償性功能訓練的介入來增進病人生活自理。同時也會提供輔具和居家環境改造的建議，讓病人能夠增進自我照顧能力，重新融入社會。
提醒您，中風一旦發生後造成的身體損傷，或許不一定可以立即或完全恢復，但積極樂觀地接受改變及復健非常重要！
可降低中風對於生活自理以及工作能力的影響，讓中風患者及家屬擁有好的生活品質，這是一定要盡快去做的努力。
認識中風與腦傷復健
中風或腦傷後，是否也有類似的困擾？
• 後遺症所苦
痙攣、肌肉張力過高或過低、關節僵硬、感覺麻痺、情緒不穩定、意識混亂等，都是中風後常見的後遺症。�
• 身體不靈活
半側癱瘓使得肢體動作不協調，像是：坐不穩、無法站立行走、手臂抬不高、手指無法活動等。�
• 凡事依賴他人
因為中風導致運動功能受損，舉凡吃飯、穿衣、洗澡、如廁、出門等日常活動，都得仰賴他人的協助才能完成。�
• 情緒低落
中風後生活狀態大幅改變，許多事不再隨心所欲，讓人感覺十分憂鬱焦慮。
台灣腦中風的治療指引涵蓋了從急性發作到長期照護的各個階段，重點包括：急性期需盡速送往有急救能力的醫院，利用「黃金三小時」內進行靜脈血栓溶解劑治療；治療後則要接受血壓、血脂控制和藥物治療，並可申請重大傷病卡，減免醫療費用。長期照護方面，若有失能情形可申請長照資源，如居家復健等，同時鼓勵維持低鹽、低油飲食，並從事適度復健以促進復原。
急性期治療
• 爭取時效： 一旦出現中風症狀，應盡快打電話叫救護車，並確定症狀發生的時間，以爭取黃金三小時內治療的機會。
• 送醫： 若無法搭救護車，應自行將患者送至有腦中風急救能力的醫院，以縮短送醫時間。
• 專業評估： 醫院會組成急性腦中風團隊進行評估，包括神經學檢查及NIHSS評估，以確定是否能施打靜脈血栓溶解劑（rt-PA）。
• 藥物治療： 若符合條件，會盡早施打靜脈血栓溶解劑，且即使是單純靜脈注射治療，也能明顯提升恢復機會。
治療後及居家照護
• 重大傷病申請： 急性腦血管疾病發作一個月內，可由主治醫師認定後申請重大傷病卡，以減免相關醫療費用。
• 健康飲食： 採低鹽、低油、低膽固醇的飲食原則，避免抽煙、喝酒，並酌量食用刺激性食物，以降低再發風險。
• 藥物控制： 需遵從醫囑進行血壓、血脂和血糖控制，並可能需要服用抗血小板藥物或新型口服抗凝血劑。
長期照護與復健
• 長照申請： 若有行動或交通不便，可撥打「1966」長照專線或向戶籍所在地公所、衛生所申請長照資源，如居家復健。
• 身心障礙證明： 若中風後有肢體癱瘓、失語或失智等後遺症，可向區公所申請身心障礙鑑定，若符合資格可申請身心障礙證明，以獲取輔具補助、津貼等福利。
• 復健： 根據腦中風復健治療指引，復健對於促進復原、適應失能及提升生活品質至關重要，應持續進行。
台灣衛福部國民健康署 ：
腦中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因，
#終生的發生率是六分之ㄧ；依據衛生福利部國人十大死因統計顯示，腦血管疾病均為國人10大死因的第2-4位，
#平均每年奪走1萬多條寶貴的性命。腦中風即使存活後通常會遺留下不同程度的神經功能障礙，
#失能之後遺症也是我國成人殘障的主因之一，不僅造成病患與照顧者沈重的負擔，也嚴重影響生活品質。
大部分的中風是可以藉由健康的飲食與生活型態、治療積極控制三高來預防的，請把握以下原則，就能降低罹患中風之風險：
一、
#掌握三高關鍵控制數字：高血壓、高血糖、高血脂個案發生中風的風險分別是非三高個案的2.84倍、2.86倍及2.37倍。若發現有三高問題，務必尋求專業醫療協助，如需用藥，應遵照醫師指示用藥及定期回診追蹤，將三高數值控制在血壓
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