側彎矯正專家 姚又誠醫師

22/05/2025

每一段彎曲，都值得被看見與擁抱
6月是世界脊椎側彎關懷月，台灣脊椎側彎關懷協會誠摯邀請您參加「台灣脊椎側彎關懷日」，一起挺直愛的行動，關注脊椎健康、支持患者與家庭！

活動時間｜2025年5月25日（日）13:30–15:00
活動地點｜台北市大安區忠孝東路四段270號7樓
洽詢電話｜02-28106076 / 0958-811-725

讓我們一起「挺直」，讓愛不再彎曲！

#台灣脊椎側彎關懷日 #世界脊椎側彎關懷月 #關注脊椎健康 #一起挺直

04/04/2025

脊椎側彎手術後的恢復與運動指引

在 #脊椎側彎 矯正手術之後，許多病患與家屬最常詢問的問題就是：「多久可以恢復正常活動？」、「我還能做運動嗎？」本篇衛教資料將針對術後各階段的恢復流程與運動建議進行說明，幫助病患安心且有效地回歸日常生活與健康運動。

脊椎融合手術對活動的影響
脊椎融合手術會使特定脊椎區段失去活動度，目的是為了矯正脊椎平衡與外觀。
• 固定區可能造成某些活動的不便，尤其是扭轉與彎腰動作。
• 因此，手術時應儘量減少脊椎鋼釘固定與融合範圍，保留脊椎的自然活動度。

術後運動建議與注意事項
• 初期應避免彎腰、提重、跳躍等高衝擊動作。
• 優先以「非負重、無扭轉、姿勢可控」的運動為主。
• 逐步增加活動量，並搭配物理治療師進行肌力、平衡與柔軟度訓練。
• 術後三個月開始，可視情況進入運動回歸訓練階段。常見建議運動包含：
🏊🏊🏊 游泳（恢復肩膀與背部活動）
🚴🚴🚴 飛輪或🏃🏃🏃健走（增加心肺功能）
🧘🧘🧘核心訓練如平板撐（非負重狀況）

手術後恢復期的分階段說明
1. 術後 2 週～1 個月：
• 傷口疼痛最為明顯，應避免彎腰、扭腰、提重物與久坐。
• 開始練習穿戴背架、起身及翻身技巧。
• 需適當休息，若需上學或工作，應安排彈性時間（例如上班天）與休息空間（不舒服時可能需要找地方躺）。

2. 術後 1～3 個月：
• 仍需穿背架，活動受限。
• 建議開始肩頸活動與輕度伸展運動，例如肩胛活動、頸部旋轉。
• 避免任何負重與劇烈動作。

3. 術後 3～6 個月：
• 拆除背架後可恢復較自由的活動。
• 開始中等強度的運動，例如游泳、快走、固定式腳踏車。
• 應加強核心肌群訓練與柔軟度訓練，避免脊椎僵硬與代償性疼痛。

4. 術後 6～12 個月：
• 若恢復順利，可嘗試大多數非接觸性運動，如籃球投籃、羽球、網球（避免激烈對抗）。
• 若計畫回歸競技運動，建議在專業醫師與物理治療師指導下進行。

5. 術後 12 個月以上：
• 原則上可恢復所有運動。
• 仍應視個人恢復情況與融合範圍做調整。

結語：持續運動與良好準備是關鍵
多數病患在手術一年內皆可恢復日常與運動生活，但過程中須遵守階段性原則。不要急於挑戰高強度運動，也不要完全靜止不動。透過正確的訓練與專業指導，脊椎側彎手術後仍能重拾健康與活力，甚至回到喜愛的運動場上。

如有任何疑問，建議與您的主治醫師與復健團隊密切討論。

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#台北榮總骨科部
#脊椎側彎手術
#脊椎側彎復健運動

31/03/2025

謝謝臺北榮總關節重建與骨腫瘤中心吳博貴主任邀請製作。

我們分享許多側彎的知識，主要針對原發性脊椎側彎探討。
包含側彎的成因、診斷、與最新的治療。

#臺北榮總骨科部
#脊椎側彎
#脊椎側彎手術治療
#怡樂適

今天邀請到 #臺北榮總脊椎外科 #姚又誠醫師 ，來與我們分享『 什麼是脊椎側彎及如何保健治療 』。姚又誠醫師專精各式脊椎側彎矯正和畸形矯正治療，希望能透過這次的分享，來讓大家更了解什麼是脊椎側彎、發生的原因和.....

10/02/2025

2019疫情前，我在紐約進修，全美國最好的骨科手術醫院 for Special Surgery 學習脊椎側彎矯正手術。

那年我看到我的老師，一台脊椎側彎手術只要開3個半小時，病人只要住院四天就出院。除了醫師經驗、醫療團隊成熟之外，其中的關鍵是好的術後止痛與照護。那年，我第一次聽說 #怡樂適

2020回國後，我很幸運有 #臺北榮總麻醉部 的兩位優秀同仁跟我一起，根據國際標準打造了專屬於 #臺北榮總骨科部脊椎外科 的怡樂適方案。從術前口服藥物、空腹時間調整、麻醉藥選擇與劑量、術中止痛神經阻斷方案、術後止痛藥物給予、管路放置移除、下床活動等，共十項重要處置我們都一一設計好。我們做了病患恢復的臨床路徑，花了許多功夫推動護理同仁衛教、改善照護習慣。從2020年11月開始第一例脊椎融合術怡樂適療程收案。

到2024年，共超過400例的患者參與使用怡樂適。

第一年印象很深刻的，是有一例脊椎三節退化的患者，手術後醒來跟我說口很渴、肚子很餓，然後就喝了兩大杯水開始直接進食。沒有腸胃道不適、噁心嘔吐等麻醉後副作用。她寫的感謝函被我當範例對護理同仁宣導！！

第二年，開始應用在脊椎側彎患者身上。記得一個側彎年輕女生，當我還在用舊習慣，打算術後第二天要去帶病人下床穿背架，病患跟我說前一天（術後"才"２４小時），背架廠商送背架來已經讓她坐起身試穿了。病人跟我說術後都不痛，背後只有酸而已。我整個驚豔到不行。

在門診，每當病患問我手術要花多少錢，我會跟病人說，什麼自費都可以不要用或是選用，但我推薦你要選擇麻醉怡樂適療程，因為術後真的很有感，是我開刀我也會選用。

2024年，我們團隊發表了我們在脊椎融合手術的怡樂適療程的論文在 北美脊椎醫學會的官方雜誌The spine journal。兩篇！！！！
這是脊椎外科學術影響指數(impact factor:4.9)最高，也就是第一名的雜誌。我們一年發兩篇。

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1529943025000658?dgcid=author
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1529943024001645

在我們研究中，使用怡樂適方案的脊椎退化手術病患，手術時間減少50分鐘、出血減少160ml、術後恢復指標包含進食、下床、移除管路、住院天數等都縮短1-2天。術後48小時內疼痛顯著減少之外，總嗎啡使用量還能減少15mg！！

唯一不好的就是要額外自費了...😝

未來我們還會把針對脊椎側彎手術、長節手術患者、高齡高風險患者的怡樂適成果收集發表。

13/01/2025

感謝病患的鼓勵 在側彎的手術治療上面我們持續精進努力:)

#脊椎側彎
#脊椎側彎手術
#台北榮民總醫院
#臺北榮總骨科

醫術高超 醫療精兵
來自病人家屬的感謝

感謝 骨科部
姚又誠醫師醫療團隊
A181病房全體醫護人員

28/11/2024

❤️愛在脊時，讓我們1️⃣➕1️⃣>2️⃣❤️
2024年轉瞬已到尾聲，2025年即將到來
台灣脊柱側彎關懷協會 年度慈善音樂會
❗於2025年01月12日 ❗
陽明交通大學表演廳 14:00-16:00舉辦

世界各地的戰爭紛擾持續
後疫情時代經濟困境依舊
在台灣，有一群小小孩辛苦的與身體的病痛抗戰著🧑‍🦽
脊寶寶的家長們在生活的泥沼裡掙扎著
台灣脊柱側彎關懷協會依舊
當他們最強大的依靠與後援🫂
如同，棒球世界12強的Team Taiwan🇹🇼🇹🇼
因為選手的努力及全台灣的後援支持，捧取冠軍🏆
😍2024年度慈善音樂會😍
希望你我一起參與1️⃣➕1️⃣大於2️⃣的計畫
✔️ 1️⃣同參加愛在脊時音樂會
✔️ 1️⃣同響應慈善義賣活動
音樂會收入及慈善義賣善款將全數捐助超過2️⃣位以上的脊寶寶醫療費用
讓我們一起成為脊寶寶的強力後援💪

有興趣的朋友們請洽詢小編索取票券或洽
劉小綺： 0958811725
另外，因時間因素遺憾無法出席
也歡迎小額捐款至協會幫助脊寶寶們
https://reurl.cc/G5mWxZ

12/09/2024

脊椎側彎年會 2024

全世界超過1500位側彎醫師參加。
今年台灣參加的醫師(台灣隊）竟然達到前所未有的8位，但是我們的側彎研究今年沒有獲得上台分享。台灣的脊椎側彎手術矯正還要再努力才能在國際發光。


#脊椎側彎

20/06/2024

近期看到最喜歡的一張照片。

⎡他們都笑我，因為我不一樣⎦
⎡我笑他們，因為他們都一樣⎦

#正能量
#脊椎側彎

#脊椎側彎關懷月

:)

14/06/2024

== 六月，是脊椎側彎關懷月==

脊椎側彎，困擾許多兒童、青少年，甚至成人、老人。

兒童脊椎側彎，常因為罕見疾病，先天異常，導致這個族群人數很少，注定是不被社會關注的一群。

青少年脊椎側彎，盛行率1-3%，其實不少見，但青少年敏感的心理與學校同儕的壓力，讓這群青少年其實對於治療多少有點抗拒。

成人與老人的脊椎側彎，也是一群常被忽視的族群。台灣人長輩的堅強、忍耐，讓許多人忍受因側彎與駝背畸形帶來的慢性背痛，而不肯面對疾病，害怕也不願意治療。

== 六月，是脊椎側彎關懷月==

國際脊椎側彎關懷協會，訂定每年六月是脊椎側彎關懷月。每到六月，許多的活動會圍繞的脊椎側彎為主題舉辦，期待透過這些相關活動，能喚起社會大眾對脊椎側彎的重視與注意，也喚起脊椎側彎病友的勇敢與自覺。

台灣脊柱側彎關懷協會，預計舉辦一場，醫師、病友、家屬面對面的脊椎側彎教育活動。當天由台灣各地前來的脊椎側彎醫師與物理治療師，來分享脊椎側彎的知識。

歡迎所有大朋友、小朋友或是好朋友~~
無論你是運動中、背架中或是健健健康康～
即將接受手術前、手術中或是手術後。

都歡迎一起來了解、認識脊椎側彎。

時間：2024年6月22日（星期六）下午13:30，
地點：SkyCo 忠孝延吉
臺北市大安區忠孝東路四段270號7樓

***本次活動完全免費，還有吃有喝！！！！****

#脊椎側彎
#臺北榮總
#脊椎側彎關懷月

04/12/2023

時隔五年，再度受邀參加中國骨科醫學會。這次大會地點在中國西安，分享主題：「3D列印手術導引板於脊椎側彎手術的應用與結果」。

脊椎側彎由於在脊椎發育期就開始產生異常，文獻報告有約10%的椎弓根會發育異常，特別狹窄甚至發育不全，導致困難打釘，即使是在全世界最有名的側彎大師Dr. Lenke手上，使用傳統徒手打釘的鋼釘準確度也只有93-94%。意即每個病人至少會有一隻鋼釘左右打不準。

不準的鋼釘可能帶來許多影響，包含鋼釘鬆脫、固定矯正失效、血管損傷、甚至神經損傷等。

為了手術安全，以往在發育不良鋼釘會選擇直接跳過不打釘，而導致側彎矯正效果不如預期。

近年在全世界側彎矯正醫師，倡導全椎弓釘置入，以提高矯正率。如何更有效更安全的置入鋼釘是這幾年的熱門課題。

隨著手術設備與技術進步，使用機器手臂與導航技術可以有效將鋼釘置入準確度提高到97%以上。然而使用機器手臂與導航的缺點，是患者在手術中因為需要接受多次術中電腦斷層掃描，會提高較傳統多出7-8倍的輻射暴露。而在青少年或兒童，這樣的輻射暴露是我們所不樂見的。

2020我從美國進修回國後，開始進行側彎矯正手術，就一直在思考如何達到穩定的、準確且有效率的側彎患者鋼釘置入。

我與臺北榮總3D列印中心合作開發，側彎手術專用脊椎鋼釘鑽孔導引板，至今累積將近30例，500根椎弓釘使用手術導板置入的經驗。其中有術後影像追蹤可分析的椎弓釘378根，鋼釘準確度達97%。等同於使用機器手臂與導航技術的準確度。且置釘過程患者不需多照X光或CT造成額外輻射暴露，置釘時間穩定控制在1小時內，而且費用還相當低廉！！

使用手術導引板打釘，就是我們自己的側彎手術SOP。

今年將這個結果在中國骨科醫學會報告，雖然我們不是全世界第一個使用3D列印手術導引版來幫助置釘的團隊，但自己能一手建立這個團隊，並做到輔助側彎手術安全，還是蠻值得驕傲的。

#臺北榮民總醫院 #臺北榮總脊椎外科 #脊椎側彎 #側彎矯正手術 #側彎矯正專家