何鎮宇醫師 - 新光醫院婦產科 職人紀事錄

24/04/2026

不孕症比你想的更常見，也比你想的更有機會解決—前提是，你要先了解它。

https://health.doctorally.tw/topic/illnesses/2026/infertility-treatment/

🔸 什麼是不孕症？
沒有避孕、有規律性行為，超過1年仍未懷孕，即為不孕症。台灣約每7對夫妻就有1對面臨這個問題，其實很常見。

🔸 有這些症狀要注意
女性：月經週期不規律、嚴重經痛、非經期出血、短時間體重異常變化
男性：內分泌失調、性功能障礙、體重過重

❗ 注意：很多不孕症「沒有明顯症狀」，不代表沒問題

🔸 多久沒懷孕該看醫師？
❗ 35歲以下：嘗試1年以上未孕
❗ 35～38歲：嘗試半年以上未孕
❗ 39歲以上：建議立刻就診，不要等
❗ 已知有子宮內膜異位症、骨盆腔發炎病史者：不用等，直接評估

🔸 3個最常見的迷思
❌ 有月經 = 有排卵 → 錯！有月經不一定有排卵
❌ 不孕是女方的問題 → 錯！男方因素佔35%以上
❌ 壓力大才懷不上 → 壓力是因素之一，但不是主因

想了解更多？點擊連結查看完整懶人包！
https://health.doctorally.tw/topic/illnesses/2026/infertility-treatment/

有任何婦科或不孕症的問題，也歡迎隨時掛號預約諮詢。

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21/04/2026

【5 個簡單日常習慣，打造受孕好環境】🌱

在備孕過程中，除了尋求醫療技術的協助，日常生活的「環境穩定」同樣是關鍵。

生殖系統對於外在干擾非常敏感，何醫師今天要分享的這 5 個習慣，重點就在於如何降低環境因子對內分泌的影響，從源頭優化受孕環境。

📍 1. 減少使用塑膠容器 🍱
塑膠製品（尤其是盛裝熱食時）容易釋放 。 這種化學物質會干擾正常的激素分泌路徑，進而降低卵子的品質。

🚫 調整建議： 盡量改用玻璃或不鏽鋼容器，減少環境荷爾蒙的攝入。

📍 2. 減少使用香水與指甲油 💅
這類產品中常含有 #塑化劑。 塑化劑不僅不利於排卵，對精子健康也會造成傷害，甚至可能增加早期流產的機率。

🚫 調整建議： 備孕期間建議減少非必要的化學香氛接觸。

📍 3. 避開速食與高度加工食品 🍔
過度加工的食品往往含有複雜的化學添加劑，這些物質進入體內後會干擾激素分泌，影響排卵與胚胎的健康。

🚫 調整建議： 優先選擇原型食物，給予身體最純粹的代謝環境。

📍 4. 均衡飲食與穩定的醣類控制 🥗
關於備孕飲食，不需要追求單一補品，「穩定血糖」才是核心。 減少攝取白米、白吐司等精緻澱粉，能幫助胰島素維持穩定，進而達到穩定排卵、提升卵子品質的作用。

🚫 調整建議： 採取均衡分配的飲食比例，穩定內分泌的運作基礎。

📍 5. 適度減壓，維持內分泌平衡 🧠
這是有科學依據的。長期壓力過大會干擾大腦對卵巢功能的調控，抑制排卵。 「放鬆心情」能幫助平衡激素分泌，提高受孕的可能性。

🚫 調整建議： 找到適合自己的調節方式，讓生殖系統恢復正常的運作優先權。

📍 為什麼兩個人要一起調整？
在不孕症的評估中，我們不能只看單一點位，而是要看整體的生殖環境。 在安排藥物或手術干預之前，先把生活中的「背景干擾」降到最低，能讓後續的醫療處置更精準、更有效率。

更關鍵的是，精子與卵子同樣會受到環境荷爾蒙的影響。 這不是女性單方面的功課，雙方一起有意識地避開塑化劑、穩定血糖，這才是最有經濟效益、也最能保護胚胎健康的策略。🚀

📝 快速筆記：
✅ 避開雙酚A與塑化劑
✅ 優先攝取原型食物，避開加工品
✅ 穩定血糖、控制精緻澱粉
✅ 雙方共同努力，效果事半功倍

#備孕習慣 #環境荷爾蒙 #穩定排卵 #何鎮宇醫師 #婦產科衛

20/04/2026

很多女生以為
「月經亂一點、偶爾出血一下，應該沒關係吧？」

但我在門診看到的，是另一個版本——
👉 那不是小問題，是子宮內膜在發出警告

⸻

🧠 這個病，其實很單純

叫做「子宮內膜癌前病變（不典型增生）」

白話一點講：
👉 細胞已經開始走偏，但還沒變成癌

⸻

⚠️ 為什麼會發生？

核心只有一句話：

👉 雌激素一直刺激，但身體沒有排卵、沒有黃體素去煞車

這種情況最常見在：

* 多囊性卵巢（PCOS）
* 月經長期不規則
* 不孕症患者
* 肥胖、糖尿病

👉 也就是說：
內膜一直被「養大」，卻沒有機會正常脫落

⸻

⚠️ 身體其實早就講了

最常見訊號就是：

👉 不正常出血（尤其不是月經來的時候）

但多數人都會忽略
直到問題變大，才來找醫師

⸻

🔍 為什麼我會建議做子宮鏡？

因為：

👉 超音波有時看不出來
👉 傳統刮宮有機會「剛好沒刮到」

但子宮鏡是——
✔ 直接看
✔ 精準取
✔ 當場判斷

👉 很多早期病變，其實就是這樣被抓出來的

⸻

🎯 最關鍵的一句話

👉 這不是癌，但離癌很近

所以
不是要嚇妳
是要妳不要拖

⸻

🧭 何醫師提醒

👉 月經亂，不一定是體質問題，可能是內膜在求救⋯

👉 多囊性卵巢（PCOS)＋不孕＋肥胖這一群，我會特別小心內膜變化

⸻

以下爲何醫師接受醫療記者電訪內容，請參考！
TVBS新聞連結&健康2.0

經營YouTube頻道「敏迪選讀」的知名Youtuber敏迪日前透露，自己在做人工受孕前的子宮鏡檢查時，意外發現有子宮內膜癌前病變，她回想2年來有不正常的出血，

19/04/2026

今晚北海岸的夜色

看看AI 怎麼說 ⋯

這不是相遇，
只是剛好對齊。

月亮與金星相隔千萬公里，
卻在這一刻，看起來彼此靠近。

宇宙沒有「陪伴」，只有軌道。
就像有些人走進你的人生，
不是為了停留，
只是剛好同路一段。

但也正因為短暫——
這一眼，才顯得特別。

#金星合月
#北海岸，一個小家庭的午後

19/04/2026

「負責不是面面俱到，而是你把自己放在第一位之後的選擇。」

很多人並非看不清現狀，只是太習慣把自己的感受放在最後。因為怕家人掛心、怕被說輕言放棄，我們守在原地，苦等一個萬事具備、卻永遠等不到的時機。

其實，把自己排在首位，並非無視他人，而是明白只有先安頓好內在，腳下的路才走得長遠。從這個原點出發的決定，才具備支撐你走完餘生的韌性。

#何鎮宇醫師 #婦產科 #語錄 #做決定 #為自己

18/04/2026

今日查房，

一位嚴重子宮內膜異位症及腺肌症，侵犯包括雙側巧克力囊腫及直腸部分，術中會診一般外科醫師檢視直腸結果完好的病人，

經由婦科達文西子宮內膜異位症切除手術，

「順利出院了🫡 」

一位卵巢子宮內膜異位瘤超過10公分合併骨盆腔沾黏經由單孔腹腔鏡囊腫切除術的病人術後第二天，

「順利出院了🫡」

足月雙子宮試管寶寶3400公克，胎位不正，經剖腹產術後第四天的媽咪，

「順利出院了🫡」

不孕症右側輸卵管水腫合併骨盆腔沾黏經自然孔腹腔鏡手術的女士，術後隔天，

「順利出院了🫡」

因剖腹產子宮內凹陷月經異常及子宮腔病兆接受經陰道自然孔子宮修補術及子宮鏡檢查手術的女士，術後隔天，

「也順利出院了🫡」

前輩醫師告訴我：刀不分大小，複雜或是單純，都要一以待之。

然後⋯

展開雙臂迎接這個週末吧👍👌

#子宮內膜異位症
#不孕症
#微創手術
#何鎮宇醫師
#新光醫院

17/04/2026

有的病人會好奇問我，身為婦產科醫師，又常常在手術室進出，生活上有沒有什麼職業病？

我想了想，還確實有。在手術室裡，我們對「無菌」和「清潔」的標準近乎嚴苛。畢竟看過這麼多產後媽媽與新生兒脆弱的肌膚，接觸皮膚的用品都要特別注意，對我而言「純淨」只是基本，能不能有優良的「護理」等級才是關鍵。
現在家裡消耗巨大的用品之一就是柔濕巾，特別是小朋友都會各種用，我們也常有實驗的精神試用市面上的各種產品，最近特別喜歡的是這款 #加厚型嬰兒柔濕巾，原本也只是好奇，實際使用的質感真的很不錯，仔細一看才發現這包柔濕巾有很多嚴格的細節：

✅【權威背書】德國 Dermatest「Excellent」認證

這款濕紙巾通過德國權威機構72小時的親膚實測！適用嬰幼兒的產品，我們格外在意對於敏感部位的刺激性，這張 就像請皮膚科醫師先幫大家測試過，對於敏感肌的適用性，是一張極安全保證。

✅【純淨規格】生醫級

它經過５重淨化，水質比飲用水還高規格許多。在手術室我們追求無菌，回到生活，我追求這種極致的單純。不論是直接擦拭孩子汗濕的臉頰，還是太太日常隨手的清潔，這種等級的水質，才不至於給皮膚帶來多餘負擔。

✅【操作便利】三重鎖水蓋＋單手不連抽

家有雙寶的爸媽一定懂，當你一隻手抓著正在扭動的孩子，另一隻手能不能順利打開並抽出一張柔濕巾，馬上決定產品好感度。它的 #卡扣式密封蓋 也很耐用，用到最後一張依然濕潤，不像有些產品用到一半就整包變成乾紙巾。

✅【效率清潔】紮實加厚設計

這款 #加厚型 手感紮實、清潔力極佳；不管是孩子剛吃完飯的油膩小手，還是運動後的髒污，基本上一擦抹就夠，不需要反覆摩擦孩子細嫩的皮膚，效率與溫柔兼具。

禁得起考驗的好物推薦 https://url-shortener.me/K0W3

從手術室的嚴謹到家裡的護理，我始終相信，給大小寶貝用的東西，選擇有權威認證、成分單純的，就是最有價值的呵護。

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14/04/2026

【備孕多久沒消息該就醫？不孕症的科學定義與時機】🕰️

很多人常問，懷孕是不是只要「順其自然」就好？ 其實在醫學上，關於何時該尋求專業協助，是有明確建議的。

何醫師今天要來跟大家分享，如何根據妳的生理時鐘，判斷最合適的備孕就診時機。

📍 依照「年齡」劃分的就診評估線
🐣 #35歲以下：規律嘗試滿 1 年 若夫妻有規律性行為（每週 2-3 次）且未採取避孕措施，滿一年仍未懷孕，建議安排初步檢查。

⏳ #35歲以上：規律嘗試滿 6 個月 卵子品質與數量會隨年齡增長而變動。若嘗試半年無果，主動介入評估，能幫助妳更有效率地規劃備孕路徑。

🩺 #40歲以上：建議直接諮詢 這階段不需要等待觀察期。直接由醫師檢測卵巢存量與生殖系統，是對未來最負責任的做法。

📍 除了時間，還有哪些提早檢查的訊號？
何醫師建議，如果妳或伴侶有以下狀況，即便還沒試滿半年或一年，也應該提早諮詢：
🔍 #經期異狀： 嚴重經痛、月經週期不規律或週期過長、過短。
🔍 #骨盆腔病史： 曾有子宮肌瘤、巧克力囊腫、子宮內膜異位症或骨盆腔發炎。
🔍 #手術史： 曾接受過子宮或卵巢相關手術。
🔍 #男性因素： 伴侶曾有生殖系統受傷或腮腺炎病史。

📍 為什麼「環境評估」是第一步？
在進入排卵藥或植入療程前，檢查「土壤」的健康非常重要。 許多難孕的原因，來自於生理結構上的阻礙。
例如子宮肌瘤、腺肌症或巧克力囊腫，這些病灶不只佔據空間，還可能產生影響受孕的發炎因子。
透過 #微創手術（腹腔鏡或子宮鏡）優化子宮環境，先將「土壤」整理好，後續的備孕之路才會更順暢。

📝 快速總結：
✅ 35歲以下試滿 1 年
✅ 35歲以上試滿 6 個月
✅ 有相關婦科病史者提前預約評估

順其自然不該只是讓受孕機會隨時間流逝，請相信專業！

#不孕症 #衛教 #備孕時機 #微創手術 #子宮 #婦產科 #何鎮宇醫師

12/04/2026

「身體的聲音其實很清晰，只是我們不習慣靜下來聽。」

反覆出現的疲憊，週期不順利的煩躁，說不清楚「哪裡怪怪的」的感覺—— 身體一直在說，只是我們習慣先撐過去再說。 不是不在乎，是生活的節奏太快，靜下來變成一件需要刻意保留的時段。

但身體從不說謊，它一直用你對待它的方式記錄。當微小的耗損積累成深沉的倦意，我們才驀然發覺，那些被我們以「忙碌」而推遲的照料，終究需要時間來修復。

靜下來，不再追逐目標而奔跑，給身體一個被聽見的機會。

#何鎮宇醫師 #婦產科 #身體語言 #聽見自己

11/04/2026

恭喜試管寶寶，老二妹妹順利報到。

這位媽媽的第二胎，來得很快。

兩胎皆透過試管療程成功完成，老大哥哥終於盼來了妹妹

「很理性地做選擇」。

在生殖醫學裡，
我們最常面對的不是困難的技術，
而是——病人願不願意在對的時間做決定。

這對夫妻選擇了一條
風險最低、效率最高的路。

結果，就是現在這一幕。

恭喜我的高中學弟，
也恭喜這個家庭，湊了一個「好」字👍

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#時間才是關鍵
#醫師視角
#真實案例

01/04/2026

四月一日愚人節收到的禮物

繼續幫忙婦產科相關業務健保給付的審查

了解健保給付規範、幫助民眾使用健保資源，以及檢視是否有不適當的使用方式。

27/03/2026

分享一下昨日門診時，接受一則醫學相關新聞的採訪：（台視新聞）

📰 訪問內容重點整理

瘦瘦針合併口服避孕藥仍懷孕？
（身為不孕症醫師的看法⋯⋯）

近期在脆上有案例指出，一名女性在使用「瘦瘦針」減重期間，合併服用口服避孕藥，仍發生意外懷孕，引發社會關注。對此，婦產科醫師何鎮宇表示，該現象並非單一因素造成，而是多重生理機制交互作用的結果。

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🔍「不是避孕藥失效，而是生理狀態改變」

許多使用瘦瘦針的女性，本身具有多囊性卵巢症候群（PCOS）或排卵不規則問題。

瘦瘦針（GLP-1受體促效劑）主要作用為改善胰島素阻抗與促進體重下降，當體重減輕約5–10%時，臨床上即可能觀察到排卵功能恢復。

👉「這類患者原本可能長期不排卵，當代謝改善後，會重新恢復排卵能力，進而提升懷孕機率。」

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⚠️口服避孕藥效果可能受影響，但證據仍有限

針對外界關心避孕藥是否失效，醫師表示，目前尚無充分臨床證據證實GLP-1藥物會明確降低口服避孕藥的避孕效果。

然而，藥理機轉上仍存在潛在影響：
• GLP-1類藥物會延緩胃排空
• 可能影響口服藥物吸收速度與濃度

其中，tirzepatide（俗稱猛健樂）已有研究顯示，可能在使用初期降低口服避孕藥血中濃度。

👉「因此我們會建議，使用期間避免僅依賴口服避孕藥，應採取雙重避孕措施。」

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🚫懷孕與手術前使用需特別注意

何鎮宇醫師強調，瘦瘦針目前不建議於懷孕期間使用：
• 動物實驗顯示可能影響胎兒發育
• 人體安全性資料仍不足

👉 建議備孕女性至少停藥2個月以上。

此外，由於此類藥物會延緩胃排空，若於手術麻醉前使用，可能增加吸入性肺炎風險。

👉「臨床上建議手術麻醉前至少停用一週以上，並主動告知麻醉醫師用藥史。」

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🎯醫師提醒：重新評估自身生育風險

這類案例的核心問題並非單純「避孕失敗」，而是患者對自身生育能力的認知未隨生理變化調整。

👉「當排卵恢復後，受孕機率會明顯上升，如果仍以過去『不易懷孕』的認知進行避孕，風險就會被低估。」

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📌結論

建議使用瘦瘦針期間應注意以下幾點：
• 不建議僅依賴口服避孕藥
• 建議採用雙重避孕措施
• 懷孕建議立即停瘦瘦針
• 備孕前應停藥至少2個月
• 手術前需提前停藥並告知醫療人員

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台視新聞連結🔗
https://youtu.be/BE5XSOIUyHk?si=jab_wMnaEf_7SwEv