大鵰職人的日常

大鵰職人的日常 🦅蔡昇翰醫師
🦜振興醫院泌尿部微創手術科主任
🦜泌尿系微創手術愛好者
🦜業餘玩具蒐藏家

老哥，我完全懂你，我等刀的時候也這樣百無聊賴😅
15/11/2025

老哥，我完全懂你，我等刀的時候也這樣百無聊賴😅

｜ 玩具相關哥吉拉系列中鵰民最愛除了昭和系以外就是這隻2016年狂氣滿滿的新（正宗）哥吉拉。新哥吉拉在庵野秀明的設定下不再代表反英雄，而是一個不斷進化的災難。反映於外表就是類似燒灼腐蝕過的五官與上肢，瘋狂誇張的血盆大口搭上空洞的眼神絕對稱不...
10/10/2025

｜ 玩具相關

哥吉拉系列中鵰民最愛除了昭和系以外就是這隻2016年狂氣滿滿的新（正宗）哥吉拉。

新哥吉拉在庵野秀明的設定下不再代表反英雄，而是一個不斷進化的災難。反映於外表就是類似燒灼腐蝕過的五官與上肢，瘋狂誇張的血盆大口搭上空洞的眼神絕對稱不上帥，更迥異於背鰭鋒利，肌肉感強烈的主流版本哥吉拉。

簡單講就是個又瘋又呆的反派角色😅

「攝護腺肥大手術的方式那麼多，到底應該選什麼才適合呢？」鵰民簡單粗暴的分類一下：健保框架底下最經濟的選擇是雙極電刀攝護腺刮除。無論攝護腺大小與型態，電刀刮除幾乎都能從容應付。各式雷射手術能夠在更安全出血更少的情況下得到與電刀刮除同樣的效果與...
05/10/2025

「攝護腺肥大手術的方式那麼多，到底應該選什麼才適合呢？」

鵰民簡單粗暴的分類一下：

健保框架底下最經濟的選擇是雙極電刀攝護腺刮除。無論攝護腺大小與型態，電刀刮除幾乎都能從容應付。

各式雷射手術能夠在更安全出血更少的情況下得到與電刀刮除同樣的效果與更短的術後復原時間。簡言之雷射就是優化版的電刀刮除手術。

80cc以下攝護腺則多出下列兩個MIST選項：

追求手術時間與尿管留置盡可能縮短，以及希望減少手術組織熱傷害的朋友們可以考慮UROLIFT攝護腺拉提手術。

既想要安全縮短手術時間且不願意體內有植入物的話，可以選REZUM熱消融治療，不過缺點是需要較長的尿管置放時間。

每一種攝護腺肥大治療都有各自的長短板，綜合考量患者共需求，醫療資源與醫師經驗，一定能夠選出適合的解決方案。

不解釋😝
04/10/2025

不解釋😝

功能性泌尿學科博大精深，感謝TCS的先進們carry，讓鵰民也能一窺學科堂奧🤩
30/09/2025

功能性泌尿學科博大精深，感謝TCS的先進們carry，讓鵰民也能一窺學科堂奧🤩

這個配色實在太鋼彈了🥰。未來那天出現精神感應框架可能也不會太意外🤣
17/09/2025

這個配色實在太鋼彈了🥰。未來那天出現精神感應框架可能也不會太意外🤣

｜讀書心得相關關於PARPi應用在mCRPC的幾個phase 3 trial病人族群收的稍微複雜，簡單的總結各自特色：Talazoparib+Enza的組合泛用性最高，受眾為HRRm族群；相對副作用也多一些。Olaparib+AAP或單用在...
13/09/2025

｜讀書心得相關

關於PARPi應用在mCRPC的幾個phase 3 trial病人族群收的稍微複雜，簡單的總結各自特色：
Talazoparib+Enza的組合泛用性最高，受眾為HRRm族群；相對副作用也多一些。
Olaparib+AAP或單用在BRCAm族群則有得到健保的buff。
Niraparib+AAP跟Rucaparib則僅限BRCAm使用，OS優勢也不顯著，可能是較不受青睞的選擇🫠

就醬，還望各方專家指正🙏

接到達文西機械手臂輔助手術術中會診，鵰民覺得比較麻煩的地方是：1. 適應對方的擺位與trocar setting。2. 適應對方使用的器械，追加器械等於追加費用。3. 會診手術項目計價。想請問各位專家怎麼面對這樣的困擾？
12/09/2025

接到達文西機械手臂輔助手術術中會診，鵰民覺得比較麻煩的地方是：
1. 適應對方的擺位與trocar setting。
2. 適應對方使用的器械，追加器械等於追加費用。
3. 會診手術項目計價。

想請問各位專家怎麼面對這樣的困擾？

剛剛才出達文西疝氣修補懶人包，進電梯裡就馬上來個同場加映🤣🤣🤣
10/09/2025

剛剛才出達文西疝氣修補懶人包，進電梯裡就馬上來個同場加映🤣🤣🤣

最近被敲碗的還有這個疝氣修補懶人包。雖然在疝氣修補這個術式上達文西機械手臂不像攝護腺癌根除手術是個難以替代的剛性需求，但機械手臂確實提供了疝氣修補一個精準而全面的選項。
09/09/2025

最近被敲碗的還有這個疝氣修補懶人包。雖然在疝氣修補這個術式上達文西機械手臂不像攝護腺癌根除手術是個難以替代的剛性需求，但機械手臂確實提供了疝氣修補一個精準而全面的選項。

熱騰騰的懶人包上線了。最近來詢問這個術式的紳士們越來越多；雖然各位在網路與AI問卦都能約略了解攝護腺肥大熱消融相關資訊，鵰民還是忍不住手癢做了張簡單說明歡迎分享；實際操作，療效與預後還是建議紳士們與您的泌尿科醫師討論喔。
08/09/2025

熱騰騰的懶人包上線了。
最近來詢問這個術式的紳士們越來越多；雖然各位在網路與AI問卦都能約略了解攝護腺肥大熱消融相關資訊，鵰民還是忍不住手癢做了張簡單說明歡迎分享；實際操作，療效與預後還是建議紳士們與您的泌尿科醫師討論喔。

感謝直覺公司邀約，一起為推廣微創手術奮鬥🤩
05/09/2025

感謝直覺公司邀約，一起為推廣微創手術奮鬥🤩

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