照顧攏底家

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20/04/2026

長照喘息服務，其實是給「他」用的！照顧者一定要知道的權益

很多人都以為「長照喘息服務」是給長輩用的
但其實真正的使用對象，是「照顧者」

什麼是喘息服務？
簡單來說，就是在你需要休息的時候
由專業人員暫時接手照顧工作
讓你可以安心放鬆、處理自己的事情

所以前提一定是要有主要照顧者哦！
如果你正在照顧家人
請記得，你也需要被照顧

瘋「粉紅超跑」白沙屯媽祖這次原本的計畫是，開車到通霄火車站再搭火車到苑裡，跟上隊伍沒想到一到現場，火車站直接人山人海😳擠都擠不上去！​於是臨時決定，那就從通霄火車站開始用雙腳，跟著媽祖一起走沿途真的結緣品滿滿，還遇到很熱血的老闆也意外巧遇最...
20/04/2026

瘋「粉紅超跑」白沙屯媽祖
這次原本的計畫是，開車到通霄火車站
再搭火車到苑裡，跟上隊伍
沒想到一到現場，火車站直接人山人海😳
擠都擠不上去！
​
於是臨時決定，那就從通霄火車站開始
用雙腳，跟著媽祖一起走
沿途真的結緣品滿滿，還遇到很熱血的老闆
也意外巧遇最美董座賈永婕
​
雖然天氣真的很熱，全副武裝還是曬到不行
但走在這條路上，心裡卻是滿滿的踏實
​
白沙屯媽祖沒有固定路線
但每一步，都是最剛好的安排
這一趟，也幫自己、幫頻道
幫每一位長輩祈福
願一切順利，平安健康
​
香燈腳報到✨
有走的人，留言+1 🙌

19/04/2026

白沙屯媽祖「粉紅超跑」驚喜巧遇賈永婕！
皓皓直呼現場畫面太神奇

跟著白沙屯媽祖徒步回鑾的路上
竟然巧遇最美董座賈永婕
直接變成小迷妹😍

當下真的又驚又喜
一邊是滿滿信仰的能量
一邊是突然出現的驚喜瞬間

這趟更重要的，是心裡默默許下的願望
希望《照顧攏底家》可以越來越順利
也希望每一位長輩，都能平安健康🧡

【外籍看護跟住宿機構到底怎麼選？】​這幾乎是我這 15 年來，服務超過 10,000 個長照家庭，最常被問到的問題。​章新大哥曾來我們節目分享，他說了一句話我很有同感：『未經他人苦，莫勸他人善；若你經他苦，未必有他善。』 ​很多旁觀的家人會...
19/04/2026

【外籍看護跟住宿機構到底怎麼選？】
​
這幾乎是我這 15 年來，服務超過 10,000 個長照家庭，最常被問到的問題。
​
章新大哥曾來我們節目分享，他說了一句話我很有同感：
『未經他人苦，莫勸他人善；若你經他苦，未必有他善。』
​
很多旁觀的家人會站在道德高點批評主要照顧者，但現實是殘酷的。照顧家人沒有完美答案，常常我們都只能在人力、財力、時間上給一個最優解答，這就是長照家庭最真實、也最無奈的縮影。
​
先來看數據。
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一個台灣人平均一生中有 7.78 年是處在失能、或臥床的狀態。
而且這個數字還在持續增加。111 年的不健康年數是 7.41 年，到 112 年增加了 0.37 年！
台灣已經進入超高齡社會，需要照顧的長輩越來越多。對很多家庭來說，遲早都會面對這一題：
​
家裡的長輩失能了，到底是送住宿機構，還是請外籍看護？
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雖然我自己在長照機構待了 15 年，但我也認識很多非常認真的外籍看護。
所以如果你問我結論是什麼？
​
我會很誠實說：真的要看運氣。
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因為你要看你家附近有沒有好的住宿機構，也要看你請到的外籍看護，有沒有經驗、態度好不好、願不願意真心照顧長輩。
有些家庭送到機構後，長輩被照顧得很好，家屬也終於能喘一口氣。但也有些家庭請到很棒的外籍看護，長輩在家裡被照顧得穩穩當當，生活品質也很好。
反過來說，如果選錯，不管你選哪一邊，都會很辛苦。
​
​
那問題來了，到底要怎麼選？
​
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▋1、先看家人的照顧需求有多高
比如說：
* 有沒有鼻胃管、氣切、導尿管、胃造口
* 有沒有中風、糖尿病、高血壓、洗腎
* 多久要翻身、拍背
* 需不需要抽痰、給氧
* 晚上會不會喘、會不會一直起來
* 有沒有合併失智症、帕金森氏症
* 會不會遊走、混亂、譫妄
* 有沒有攻擊行為、自傷行為
​
如果家人已經是長期臥床、重癱、管路多、照顧密度很高，這時候住宿機構的優勢就會比較明顯。
因為機構裡本來就有專業人員配置，像是護理師、營養師、社工、照服員，當家人有比較高的照顧需求時，整體支援會比家庭單打獨鬥來得穩定。
但如果長輩雖然失能，卻還沒有到太高強度的醫療照顧需求，而且家人也希望他留在熟悉的家裡生活，那外籍看護就會是一個很多家庭會考慮的選項。
​
​
▋2、住宿機構VS.外籍看護，各自會遇到的問題
選外籍看護，可能會遇到的問題是：
* 外籍看護不一定有證照，能力參差不齊
* 有些有經驗，有些什麼都不會
* 語言不同，很多照顧細節可能雞同鴨講
* 生活習慣不同，家裡也要適應一個陌生人長住
* 家人看診、回診、住院，還是要家屬請假處理
* 有些外籍看護很認真，但也有會偷懶、擺爛、滑手機、跑出去玩的、甚至懷孕
​
如果這位看護沒有經驗、態度又不好，那個一對一，有時候反而是一對一地把問題放大。
​
​
如果你選住宿機構，可能會遇到的問題是：
* 照顧是 1 對多，沒辦法完全客製化照顧
* 如果長輩躁動、自傷、攻擊，機構可能會請家屬簽約束同意書
* 家屬看到「約束」兩個字，心裡通常都會很不舒服
* 有些長輩會排斥住機構，覺得自己被遺棄
* 家屬即使送進去，心裡還是難免會有罪惡感
* 住宿機構的人員流動率高，常常窗口更換不知道找誰
​
​
所以不是機構不好，也不是外籍看護不好，而是每一種選擇，都要按照家人以及家庭的需求去做思考。
​
​
▋3、家人之間有沒有共識
很多照顧悲劇，不是發生在長輩身上，而是發生在手足。
有的人出錢不出力，有的人出力不出錢，最後最累的那一個，常常也是最委屈、最容易爆炸的那一個。
所以當家裡真的要做決定時，一定不要變成只有某一個人扛下全部責任。
如果長輩還能表達意願，一定要先聽他想怎麼安排。
但很多失能、臥床、失智長輩，可能已經沒辦法完整表達，這時候更需要家人坐下來好好討論：
* 誰是緊急聯絡人、簽約人
* 如何分擔照顧的費用
* 誰負責就醫陪伴
* 以後如果狀況惡化，要不要轉機構
* 如果要請外籍看護，誰來管理
* 補助誰去申請
* 身心障礙證明、長照補助誰來辦
​
​
▋4、費用其實沒有你想像中差那麼多
很多人第一反應都會說：
「機構太貴了啦，還是在家請外籍看護比較便宜。」
但實際上，真的算下去，未必差很多。
如果是品質比較好的住宿機構，一個月大約 4 到 5 萬，扣掉補助後，家屬實際負擔大約 3 萬多左右。
那如果請外籍看護呢？表面上看起來一個月大概 3 萬，但再加上就業安定費、伙食、住宿、水電、醫療往返、額外照護耗材。
​
所以算到最後，很多家庭會發現：
差別不在於哪個絕對比較便宜，而在於哪個安排，對你們家來說比較適合。
​
​
▋5、如果要選住宿機構，一定要先去看現場
如果你一走進去，整個空間瀰漫很重的尿騷味、悶味，那其實你大概就知道，這個地方的照顧細節可能出了問題。
再來要看的是：
* 長輩的表情有沒有精神
* 有沒有笑容
* 跟工作人員之間有沒有互動
* 現場是不是只是大家坐著發呆看電視
* 機構有沒有定期活動
* 叫人鈴響了多久，才有人去處理
* 環境有沒有整潔
* 工作人員講話的口氣是不是有耐心
​
這些細節，往往比裝潢更重要。
另外，住宿機構也可以先看有沒有通過評鑑。評鑑不代表一定非常好，但至少是個基本篩選門檻。
​
​
▋6、要請外籍看護，關鍵不只是看護本人，還有優質仲介
因為一個好的仲介會幫你做好的媒合、教育訓練、後續協調，出問題的時候也比較找得到人。
尤其這幾年制度變動後，外籍看護的需求大增，也出現不少看護挑案、挑家庭的情況。
所以如果你真的要請外籍看護，除了看她有沒有經驗，還要看她：
* 會不會太油
* 會不會偷懶
* 有沒有責任感
* 願不願意學
* 面對失智、臥床長輩有沒有耐心
說到底，外籍看護最大的風險不是國籍，而是人品、態度、照顧習慣，還有你有沒有挑到對的人。
​
​
結論：
照顧家人，從來就沒有完美答案。
很多時候，我們不是在選一個最漂亮的答案，而是在資源有限的情況，找出一個對全家來說最好的解法。
有些家庭適合住宿機構，有些家庭適合外籍看護，也有些家庭是前期先請外籍看護，後期再轉住宿機構。
​
​
真正重要的是：
這個選擇，有沒有讓長輩被好好照顧，有沒有讓家屬不至於崩潰跟燃燒殆盡(Burn out)，照顧不是一個人的責任，更不應該獨自扛起。
​
​
p.s：照片已獲得95歲的阿嬤以及家屬肖像權同意。
​
留言『照顧評分表』我就把評分表傳給你，幫你快速簡單釐清目前的照顧狀況，當然每個家庭的需求都不一樣，但你可以參考我們的評分表。
​
歡迎你分享、收藏這篇文章，讓更多因照顧問題困擾的家庭能夠豁然開朗。

18/04/2026

失智長輩常徘徊遊走，該怎麼辦？

很多家庭都有一樣的困擾…
長輩漫無目的地走來走去
一下到門口、一下又走回房間
到了傍晚更明顯
來回踱步、甚至想開門外出
其實，這很可能是「失智症的遊走行為」

與其硬拉住他，不如轉移他的注意力
給他一件小任務，例如幫忙摺衣服，帶去做其他活動

你家長輩也會這樣嗎？
你都用什麼「小任務」成功轉移他們的注意力呢？
歡迎在下方留言，給正在奮戰的照顧者們一點靈感吧👇

17/04/2026

男性導尿管的日常清潔
有幾個重點一定要注意👇

清潔時建議採平躺姿勢，除了方便操作
也可以同時觀察是否有分泌物或異味
若出現異味
建議使用中性肥皂做清潔，維持衛生

另外，導尿管的固定位置需要定期更換
避免長時間壓迫造成不適或皮膚問題
男性建議固定在上腹部
並可採「井字型架橋固定法」
增加穩定性、減少拉扯

在拿取尿袋時，記得先將管路反折
並避免尿袋位置高於腰部
才能防止尿液逆流，降低感染風險哦

今天受邀跟住宿機構的阿公阿嬤一起春遊，來了一趟鹿港天后宮敬香團一日小旅行！​這次搭的是復康巴士，原本以為就是一般接送，沒想到竟然有「遊覽車型」的復康巴士！長輩可以直接坐在輪椅上固定好，一樣能輕鬆、安全地一起出遊，真的很加分。​沿路上，看著照...
17/04/2026

今天受邀跟住宿機構的阿公阿嬤一起春遊，來了一趟鹿港天后宮敬香團一日小旅行！
​
這次搭的是復康巴士，原本以為就是一般接送，沒想到竟然有「遊覽車型」的復康巴士！長輩可以直接坐在輪椅上固定好，一樣能輕鬆、安全地一起出遊，真的很加分。
​
沿路上，看著照服員和長輩之間的互動，那種自然的關心與陪伴，就像家人一樣，讓人很有感。
​
用餐時間也出現一幕很可愛的畫面，照服員此起彼落地提醒：「修修修～小心燙喔！」，阿公阿嬤則是反過來關心：「你趕快吃啦，你都沒有在吃！」，那種彼此在意的感覺，其實比什麼都真實。
​
也真的很佩服機構專業人員，花心力規劃活動，帶著長輩走出戶外，讓入住機構的生活，不再只是日復一日的重複，而是多了期待與溫度。
​
很開心能參與這次春遊，看著阿公阿嬤臉上的笑容，真的會讓人重新思考一件事，「誰說入住機構，就一定不好？」
​
有時候，在對的地方，遇到對的人，生活一樣可以很有愛🧡

16/04/2026

女性導尿管照護，清潔重點一次懂！

導尿管日常清潔，有幾個關鍵一定要注意

在進行清潔前，記得先準備好：
手套、棉棒、臉盆、沖洗瓶、
中性肥皂、毛巾與3M膠帶
並先測試水溫，避免過冷或過熱造成不適

清潔時建議採「屈膝姿勢」
操作上會更順手
也能減少長輩的不舒服

水溫可以用手臂內側先測試
確保溫度適中再開始

特別要注意的是，使用沖洗瓶時
瓶口方向要朝外
避免將水沖進體內
反而增加感染風險

正確的清潔方式
不只讓長輩更舒適
也能有效降低感染發生

15/04/2026

居服員可以換導尿管嗎？我的導尿管可以移除嗎？

長照服務有一項居家管路照顧
BA17C尿管及鼻胃管的清潔與固定
會由居服員至家中協助日常生活管路照顧

這項服務會由居服員到家中
協助長輩進行日常的管路清潔與固定
讓照顧更安全、也減輕家屬負擔

服務內容包含
✔ 鼻胃管清潔與固定膠布更換
✔ 尿道口／陰部清潔
✔ 尿管沖洗與固定

⚠️但這裡一定要特別注意
居服員並不是醫療人員
只能進行「清潔與固定」的照顧

若發現管路滑脫、嚴重感染、阻塞或有異常分泌物
務必要在第一時間聯絡醫護人員

【你家長輩也會一直走來走去嗎？小心這不是單純沒事做】​很多家庭都有一樣的困擾，長輩在家裡會慢無目的來回遊走，甚至到了傍晚更嚴重，來回踱步、想開門外出，其實，這很可能是「失智症的遊走行為」​「媽，你坐下啦！一直走不累嗎？」很多照顧者第一反應是...
15/04/2026

【你家長輩也會一直走來走去嗎？小心這不是單純沒事做】
​
很多家庭都有一樣的困擾，長輩在家裡會慢無目的來回遊走，甚至到了傍晚更嚴重，來回踱步、想開門外出，其實，這很可能是「失智症的遊走行為」
​
「媽，你坐下啦！一直走不累嗎？」很多照顧者第一反應是焦慮、甚至是不耐煩，但你知道嗎？對失智長輩來說，這其實是因為他迷路在記憶的霧裡了，不知道自己在做什麼，越阻止，反而越容易讓長輩情緒失控，越阻止，他越慌；越限制，情緒越失控。
​
為什麼會一直走來走去？其實背後都有原因
​
▋1、他不是亂走，是「迷路了」
失智長輩常會忘記自己在哪裡，不知道現在是白天還是晚上，不知道下一步要做什麼，只好用「走動」來找答案，有些甚至會說：「我要回家」，但其實他已經在家裡了…
​
▋2、他在「找人、找地方」
很多長輩會一直走，其實是在找已經不在的親人、過去住過的地方，還有記憶中的「安全感」，就像迷路的小孩一樣，不是不聽話，是很慌
​
▋3、傍晚、晚上特別嚴重（黃昏症候群）
你有沒有發現，一到傍晚就開始不安？這叫做「黃昏症候群」，可能會出現焦躁、走來走去、想外出、睡不著，這也是走失最危險的時段
​
-
​
那該怎麼做？
記住一件事：不要硬阻止，因為多數的走動，其實是「有目的的」，只是他忘了目的
​
正確做法 1：先理解，不是先制止
當長輩說要出門，不要馬上說：「不准去！外面很危險！」，可以改成「你要去哪裡？我陪你一起」，先進入他的世界，情緒會穩很多
​
正確做法 2：轉移注意力
與其硬拉住他，不如一起坐下聊天，給他一件小任務，例如幫忙摺衣服，帶去做其他活動
​
正確做法 3：增加白天活動量
很多長輩會晚上亂走，其實是因為白天太無聊、太少活動，長期待在家裡，沒有刺激、沒有互動、沒有規律作息，晚上自然更混亂。所以很多家庭後來都做了一個改變，把長輩送去「日照中心」，因為有人陪、有規律的活動作息，白天消耗體力，晚上反而比較穩定
​
如果你還想了解更多照顧長輩的細節，歡迎加入FB照顧陪跑社團，我們會更新更多長照政策、照顧技巧、補助申請的懶人包影片，分享這篇文章，讓你想用的時候至少找得到、用的到

14/04/2026

居服員執行陪伴外出，遇到大雨怎麼辦？
長照服務BA13陪同外出注意事項

皓皓強烈建議「事前做好這兩個準備」：
✔ 第一：提前安排 Plan B（加開陪伴服務）
如果原本是外出行程，可以先規劃備案
例如改成室內陪伴、在家活動，讓服務不中斷

✔ 第二：事前約定「下雨就取消」的共識
先和家屬、長輩說好原則
避免臨時猶豫，或硬撐出門，增加跌倒或感冒風險

不過當然
撐著傘一起走出去，其實也很浪漫
只要長輩、家屬、居服員三方都同意
評估安全沒問題，也不是不行喔～

關於陪伴外出還有什麼問題或想分享的
下方留言👇

【身障者用車免稅放寬了，你可能早就符合卻不知道！】​我最近遇到一位家屬，弟弟是沒有駕照的身心障礙者，平常外出都是靠哥哥開車載他。​但問題來了，這台車明明都是給弟弟用，卻一直不能免牌照稅。​為什麼？因為舊制規範，二等親內的車主必須與身心障礙者...
14/04/2026

【身障者用車免稅放寬了，你可能早就符合卻不知道！】
​
我最近遇到一位家屬，弟弟是沒有駕照的身心障礙者，平常外出都是靠哥哥開車載他。
​
但問題來了，這台車明明都是給弟弟用，卻一直不能免牌照稅。
​
為什麼？
因為舊制規範，二等親內的車主必須與身心障礙者「同戶籍」，車輛才能免稅。
​
但好消息是，現在規定放寬了！！
無駕照的身心障礙者，二親等以內親屬所有且 #車籍地與身心障礙者戶籍地相同，供其使用的車輛，也可申請免使用牌照稅！
（就算戶籍不同也沒關係！）
​
那實際可以省多少？
以一台 3000cc 的自用小客車來說👇
原本一年要繳：15,210 元
現在最高可減免：11,230 元
只需要繳 3,980 元！
​
-
​
但也要提醒大家幾件事⚠️
✔ 每位身障者「最多只能申請1輛」免稅
✔ 汽車免稅上限以 2400c.c.為基準（超過要補差額）
✔ 機車150c.c.以下本就免稅，超過 150c.c.全額免稅
✔ 條件沒變的話，不用每年重新申請
​
還有一個很多人會忽略的重點
「車籍地址」是要去監理站申請或變更的
如果你家裡也有身心障礙者
但車子是家人在用、也常在載他
建議你可以回去檢查看看
車籍地址有沒有設對！
​
​
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