沐樂動物醫院

29/04/2026

5月份醫師班表🏥
5/14開會日僅有早上10:00-12:00有看診唷！
天氣要漸漸開始炎熱了🥵
家長們與小毛們都要記得多多補充水分唷💧🚰

09/04/2026

明天有直播了
有空的朋友們也可以線上一起關心

謝謝大家的幫忙！
明天也有直播了！
一起來關注！
連結我放留言！

09/04/2026

08/04/2026

更正
注意注意‼️
是4/10星期五下午1:30
【這不只是修法，而是毛孩醫療的關鍵轉折】

我們需要你的關心，也需要你的聲音。

近期即將上路的《人類藥品用於犬貓使用管理辦法》，
正在影響未來每一隻毛孩的醫療權益。

—

在臨床現場，我們很清楚：

很多救命的治療，
來自於「人類藥品」的合理使用。

這些藥，
用在急診、重症、腫瘤與神經疾病上，
不是例外，而是日常。

—

我們支持修法。

但我們更在意的是：

👉 修法，應該讓醫療更進步
👉 而不是讓治療選項變少

—

如果制度沒有完善配套：

❗ 藥物取得變困難
❗ 治療被延誤
❗ 醫師無法做出最佳判斷

最後承擔風險的，
不是制度，而是毛孩。

—

我們主張：

✔️ 應建立「合法且穩定」的人用藥取得管道
✔️ 應保障臨床必要使用（急診／重症／專科）
✔️ 應嚴格處罰違規與濫用，而不是限制所有人

—

📍 這是一個關鍵時刻

如果沒有聲音，
制度可能會用「不符合臨床現實」的版本上路。

—

📢 我們誠摯邀請您一起關心與參與：

🕐 時間：4/10（五）13:30
📍 地點：防檢署（台北市中正區和平西路二段100號）
大家一起喝珍奶散步
—

即使您無法到場，
也請幫忙分享這個議題。

因為：

每多一個人理解
就多一分讓制度走向正確方向的力量

—

這不只是獸醫的事，
這是所有毛孩的未來。

—

沐樂動物醫院
與您一起，為毛孩發聲。

#沐樂動物醫院
#為毛孩發聲
#醫療不能退步
#支持合理修法
#我們誠摯邀請您

06/04/2026

時間越來越近
需要身為毛孩的爸媽站出來幫忙了

02/04/2026

毛小孩一直抓不停？其實你可能誤會了很多事
#犬異位性皮膚炎（Canine Atopic Dermatitis, CAD）是一種與遺傳體質、免疫反應與環境過敏原高度相關的慢性搔癢性皮膚病。
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但它最讓人挫折的一點是： #不是一個可以快速確診與快速治好的疾病

很多飼主以為「抽血、擦藥、止癢」就能解決，但臨床上，我們面對的其實是一場需要策略的長期管理。
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以下這 5 件事，往往和直覺相反，卻是關鍵。
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真相一：『 #不是抽一次血就能確診 』
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CAD 的診斷，從來不是單一檢測的結果，而是 #排除性診斷。

在考慮 CAD 之前，必須先系統性排除：
－跳蚤過敏、疥癬等外寄生蟲
－細菌感染（膿皮症）或 Malassezia 皮膚炎
－食物過敏（需透過 #8–12週食物排除試驗）
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只有當這些因素被一一排除，搔癢仍持續存在，才會診斷 CAD。
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在臨床上，我們會搭配

（例如：3歲前發病、室內飼養、特定部位分布）來提高判斷準確性。
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很多人會問：那抽血檢查 IgE 呢？
→
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即使健康犬隻，也可能出現高 IgE 數值。
目前的定位是「輔助資訊」，而不是診斷依據。
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真相二：『 #人跟狗的皮膚炎不能直接類比 』
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「人可以用的藥，狗可以用嗎？」
→ 這其實是臨床上很危險的誤區
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雖然人與狗的異位性皮膚炎在免疫機制上有相似之處，但在臨床表現與鑑別診斷上，差異非常大。

例如：
－在人類：寄生蟲感染非常少見
－在狗狗：寄生蟲、外耳炎、細菌感染極為常見

而這些問題的「癢」，外觀上幾乎無法區分。
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若直接套用人類經驗，忽略感染問題
→ 很容易導致誤診，甚至延誤治療
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真相三：『 #不同品種癢的地方真的不一樣』
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CAD 並不是全身隨機發作，而是具有明顯的 #品種相關分布特徵。
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臨床上常見例如：
－大麥町：口唇周圍
－法國鬥牛犬：腋下、眼瞼、屈曲部
－德國狼犬：肘部、後肢、胸部
－拉布拉多：趾間
－西高地白㹴：常合併脂漏性皮膚炎
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了解「品種＋好發部位」
→ 可以在早期就提高警覺，而不是等到全身惡化才處理
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真相四：『 #治療早就不只類固醇』
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早期醫療，容易依賴類固醇快速「壓症狀」，
但現在的治療，已進入「 #精準阻斷癢感訊號」的時代。
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臨床上會依照階段選擇策略：

急性期（快速止癢）
－口服類固醇
－ （JAK抑制劑）
起效快，是控制發作的關鍵
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慢性期（長期穩定）
－ （抗IL-31單株抗體）
－ （免疫調節）
目標是「穩定＋安全性」
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值得注意的是：

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近年新藥也持續發展：
－Ilunocitinib：止癢穩定性更高
－Atinvicitinib：新一代選擇性 JAK1 抑制劑
未來在長期控制上，會有更多選擇
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真相五：『 #沒有神藥，只有適合的組合』
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目前國際共識為： #多模式治療（Multimodal Therapy）

一個有效的計畫，通常包含：
－藥物控制發炎與搔癢
－ #洗劑護理（清除過敏原、修復皮膚屏障）
－營養補充（Omega-3/6）
－環境控制（塵蟎、過敏原）
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特別要強調：
#洗澡本身就是一種治療，而不是單純清潔

但最關鍵的，其實不是「用什麼藥」
而是： #這個計畫你做不做得到
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臨床上我們會一起評估：
－時間（是否能規律洗澡）
－預算（長期用藥可行性）
－配合度
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一套「能長期執行」的方案永遠比理論上最完美的更重要
『重點不是斷根，而是穩定』
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#犬異位性皮膚炎 是一種需要長期管理的慢性疾病

它也許無法完全消失，但透過正確診斷與多模式治療，大多數狗狗都能維持良好生活品質。
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這不是一場短跑，而是一場需要策略的長期戰
當我們不再只追求「快點好」，
而是學會用正確的方法穩定控制時——
毛小孩真正得到的，是長期的舒適，而不是反覆的惡化。

#沐樂動物醫院
門診時間
10-12:30 (最後掛號中午12點)
14-17:00 (最後掛號下午4點半)
18-21:00 (最後掛號晚上8點半)

30/03/2026

4月班表來囉🗓️
📖本月開會日：4/23 全院休診，毛家長預約請幫我們避開那天呦！
清明連假本院仍正常營業，由謝醫師與林醫師為寶貝們看診呦🐶🐱

28/02/2026

三月份班表出爐啦🗓️
3/19開會休診唷～請大家預約記得避開那天
最近天氣變幻莫測☀️🌤️🌦️☔️
腸胃跟皮膚比較敏感的小孩們要多多注意身體唷

30/01/2026

二月份班表來囉⏳
今年過年🧧年假比較長一些
有在固定拿藥的寶寶們💊💊💊
記得要拿超過那段假期唷！
害怕過年的鞭炮🧨的小朋友們
也要記得提早來看診備藥唷！

17/01/2026

為什麼犬異位性皮膚炎無法一次就確診？
#犬異位性皮膚炎 (Canine Atopic Dermatitis, CAD)是一種常見、與遺傳體質與環境過敏原相關的慢性搔癢性皮膚病。

但它有一個重要特性： #無法靠單一檢測立即確診。

這是因為 CAD 的症狀（紅、癢、掉毛）和許多皮膚疾病高度相似，因此診斷必須採取「 #排除性診斷」，一步一步排除其他可能原因，最後才能確認。

CAD 的診斷，其實是一段有邏輯的過程


第一步： #先排除寄生蟲與繼發性感染

跳蚤、疥癬，以及細菌或酵母菌感染，都可能造成和 CAD 幾乎一樣的搔癢表現。

因此，在評估 CAD 前，必須先確保：

－外寄生蟲已被有效控制（臨床上常使用 isoxazoline 類藥物）

－膿皮症或 Malassezia 皮膚炎已獲得妥善治療

只有當皮膚感染穩定後，才有評估過敏性疾病的基礎。


第二步： #食物排除試驗，是關鍵轉折點

接著會進行為期約 #8至12週 的食物排除試驗，用來判斷是否存在食物過敏。

若在排除飲食期間搔癢明顯改善，再透過「 #食物挑戰試驗」確認致敏食材，才能做長期飲食管理。

由於市售飼料成分複雜、交叉污染難以避免， #水解蛋白飲食 被認為是目前可靠度較高的選擇。

近年研究也顯示：👉 食物過敏與 CAD 並非完全無關，而可能是同一過敏體質的不同表現。

確診 CAD 後，才是真正管理的開始

當寄生蟲、感染與食物過敏都被系統性排除，但搔癢仍持續存在，才會診斷為 犬異位性皮膚炎（CAD）。

許多飼主會問：「 #那不能一開始就抽血或做過敏原測試嗎？」

這是一個常見的誤解。
👉

而是在「已確診 CAD 後」，用來找出環境過敏原，作為 #減敏治療(ASIT) 的依據。

研究顯示，約 40至77% 的犬隻在 ASIT 後可獲得臨床改善。

『重點不是快，而是對』

CAD 的診斷需要時間，並不是因為「做不到」，而是為了避免錯誤治療，讓狗狗長期承受不必要的搔癢與用藥風險。

所有努力，最終只為一件事：讓毛小孩擁有穩定、舒適、有品質的生活。

#沐樂動物醫院
門診時間
10-12:30 (最後掛號中午12點)
14-17:00 (最後掛號下午4點半)
18-21:00 (最後掛號晚上8點半)

31/12/2025

「醫師，我家狗狗最近又開始一直抓、一直舔了。」「之前不是已經治好了嗎？」

這樣的對話，在皮膚科門診中並不少見。

事實上，反覆出現的搔癢、紅疹、舔腳或耳朵發炎，背後的原因往往不只是單純感染，也不一定代表藥物失效，而是與體質高度相關的一種慢性皮膚疾病──犬異位性皮膚炎（Canine Atopic Dermatitis, CAD）。

在現代獸醫皮膚學中，CAD 被視為一種慢性、發炎性疾病，其發病機轉涉及免疫反應失調與皮膚屏障功能異常。正因如此，症狀可能在治療後暫時緩解，卻又在特定時期再次出現。

因此，CAD 的治療目標，並非追求「一次治癒、永不復發」，而是在安全的前提下，穩定控制症狀、降低發作頻率，並維持良好的生活品質。

臨床上，這往往需要依個體狀況，整合藥物治療、皮膚照護、環境控制與飲食管理，採取多模式且個別化的治療策略（multimodal, individualized therapy），而非仰賴單一治療手段。

在接下來的系列文章中，我們將從臨床經驗與實證醫學的角度，逐步說明 CAD 的診斷邏輯與治療策略，協助飼主理解：
這是一項需要長期配合與調整的疾病管理，而非一次性的處置。

#沐樂動物醫院
門診時間
10-12:30 (最後掛號中午12點)
14-17:00 (最後掛號下午4點半)
18-21:00 (最後掛號晚上8點半)

23/12/2025

一月份班表出爐囉📋
除了固定週日公休外
1/1元旦也休診唷🛌
1/22開會日，只有早上時段有看診🩺

洗牙活動🦷即將邁入第二個月
還沒預約的朋友記得抓緊時間預約唷
平日時間會比假日好約很多唷🪥