糖尿病心法.洪建德博士

02/12/2025

第一型糖尿病的年輕小姐，本來低醣又振盪，四個月前經過我的細心料理之後，血糖與體重已經好了，月經也來了。

最近又受到生酮低醣的蠱惑，又少吃飯，幾週後，生理週期就停了，血糖也高了。

02/12/2025

這位貴賓她從8月7號來就沒有吃藥到現在，不只血糖沒有吃藥，三高也緩解的膽固醇和三酸甘油酯和高血壓都不用吃藥。體重和身體型態也變好，這是貴賓的朋友跟他說。

02/12/2025

緩解上路

30/11/2025

我在做什麼？

醫者

週末我都在寫書，寫了幾十年，希望幫助更多的人脫三高。

台灣很小，但是電子業一年賣了1.2兆台幣，而且還在以跑步的速度前進，台灣成功的原因大家都討論過，這幾年AI和新科技的製造、硬體，全球大概都離不開台灣。

看病是一個非常專業無涯的科技，只是台灣人因為健保的關係都太小看了，例如醫師診察費只1%，甚至於外國人也可以很容易就拿到健保，大家不要小看健保利益，也有一人好幾千萬至一億的罕病藥物給付。

其實我們醫療的效益應該想，假如一個終身烙印的病能夠緩解，那麼消除病患終身的身心靈煎熬值多少錢？

所以我們裝CGM以及醫護人力再怎麼收費，都是做功德一件了。

醫療是機器硬體和AI很難取代，目前為止只能輔助，尤其是像糖尿病緩解，牽涉到的範圍AI可能還沒有完全如我大腦所掌握。

在我鞠躬盡瘁以前，我每天能夠看診的病人其實非常非常有限，人間要騙人容易，但是要把一個小白人從不會教到會，真的需要很多的精氣神。

有緣的人來診，就一天天的好了起來，我們不像做硬體的工業，技術在世界一領先，股票的錢就直接衝進來家裡了，我們醫師把病人久病入膏荒都能醫好了，就是內心的滿足而已。



29/11/2025

我力行日本語『心遣い』，很難用現代漢語解釋，因為帶有古代天竺佛教文化，中古中原三教合一，與日本美學三種文化精華的結晶，有時候我會翻譯成「用心在看不見的地方」。

電子辭典上顯示：
• あれこれと気を配ること。心配り。配慮。
注重細節。用心細緻周到。體貼周到。
目前我們診所的藥物都是原廠藥，我們也使用年輕專業的服務人員，我個人也用心在看不到的地方，由於觀念細膩，所涉非常龐大，所以會在我書中各個角落發現用心，想要更多的部分，就瀏覽以往著作與臉書與粉專16年來貼文了。

29/11/2025

這是什麼料理？哪裡的口味。

29/11/2025

CGM雖然新興，但是在治療糖尿病的有效性和安全性上，扮演越來越重要的角色。

近年來，CGM已經是我用來緩解糖尿病的必備工具，首先 初診的病人可能是隨機進到任何一個醫師的診間，他可能已經看過很多的醫師了，雖然大家都同樣在一個醫學會裡面，看同樣的論文報告，但是每一個醫生體會與執行又會有些許的差異，病人到底誰講的能夠幫著他有效治療血糖？

連續驗血糖機給我的病人，尤其是新病人提供一個機會，讓他看到我講的糖尿病衛教是正確，而且有效，馬上可以解決他過去的低血糖與高血糖所造成的困擾和症狀。

舉個例子，就是病人過去是低碳飲食，造成病人臉色，體力，脾氣都有很大的改變，而且常常半夜有嚴重低血糖的現象，假如我教她每一餐先吃120公克的飯，有一部分沒有看臉書就來門診的病人，可能會馬上變臉說到：『我血糖都這麼高了，你還叫我吃飯？』所以我需要連續血糖機來證實，她吃飯之後，慢慢地慢慢地，血糖反而會平穩地降下來。

最近我大量使用CGM，因為CGM可以讓病人即時，看得到自己的問題，這些都是醣化血紅素所看不到的隱藏點，也成了馬後砲。也讓病患即時看得到食物的地雷，更可以發現到洪醫師40年衛教的正確性，以及看得到吃水餃、麵條，隨後高血糖，到了半夜低血糖，或者是因為吃了我正確的飲食計劃，而消失了黎明現象，這本來是不應該有的病理現象，但是吃麵包的人，或是以任何粉類當主食的人，就會遇到凌晨時血糖升高。

另一方面台灣人收入高了，人命價值也高於各國，診察費與生命賠償金比率更居世界最高，一般國際上是1:100，台灣可能是1:100,000，所以我更是戰戰競競，絕對不能有一絲意外。我用心在任何看不到的地方，先對病患講解清楚，要如何避免低血糖的飲食，但是國人不喜煩鎖，多數心不在焉，斷片跳過，好像危險不會降臨；我一定要看到全盤血糖，看到病人飲食內容，才安心調藥，曲線平穩，自然能緩解，病人也最安全。

雖然10年前，沒有安全又能降血糖，我也緩解了兩千名病人；今天有好多好有效又安全的好藥，有CGM，可以更有信心緩解更多願意跟著我一樣均衡營養、定時定量飲食的人。

我發現一般會注重健康的人，會來包場諮詢、一次問足問飽，會來持續裝上連續驗血糖機而緩解的，都屬於有求知慾望的人，而不是有錢的大老闆。許多大老闆平時很會說自己多忙，事業多大，自己認識誰，跟誰吃飯，花多少在某名人身上，買什麼貴重品，但是卻沒有多少人會接受連續驗血糖機，為什麼？至今未解。

我在想，有錢不是要更注重生命的實證延續嗎？擁有數十億的工商大君，花一點小錢，血糖會更好，事業心會更容易順暢，壽命至少再延長5年，身體功能還會更新回春，但是大多數喜歡自動拉長看診時間，這邊問，那邊問，無釐頭說到天荒地老，只要攀關係，只要聽我講建議，唉！怪不得容易得併發症。

【摘要】 CGM越來越重要，可以改善血糖、減少低血糖，並增強自我照顧效能，有利緩解，一點投資，挽救千萬倍的身體損失。

＃我們不是賣血糖機的，我們團隊利用血糖機來緩解病人，以少勝多，以寡擊眾，自己當密醫自己搞，不要簡訊問老僧，醫學一甲子，我們粉專不想外溢，是衛教我們門診病人的教材，有讀基礎45篇，同意我們有效率醫療，就自己掛號一七美生活診所。

29/11/2025

https://youtu.be/t9D4Q_r3178?si=yddbiP4WWLOcNQO0

新陳代謝科洪建德醫師，將會用他行醫 40 多年的經驗指出，血糖正常是預防所有疾病的根本，強調治療需結合飲食、藥物、運動與連續血糖監測。分享病患透過自煮三餐及肉菜飯飲食法，成功讓膽固醇實現不用藥逆轉。 #糖尿病 ...

29/11/2025

28/11/2025

https://blog.udn.com/humanityman/article

假如你喜歡閱讀我的文章，我也有部落格，時空旅人的部落格是我寫的，現在雖然不太流行，但是裡面還有很多文章。

因為人類需要那豐富的味道，天然熟成的風味，來增進食慾，否則肉白煮，蔬菜白煮，動物有腥羶味，植物有歛味，日本禪宗分支曹洞宗祖師稱為『淡味』。請問白煮有幾人吃得下？ 要好吃，就要美味，美味也要醬油，日本出.....

28/11/2025

因為醫師沒有科學上足夠證據的時候，就禁止這個、那個也禁止，會嚴重影響到病人心情與糖尿病鬥志與士氣外，也會造成選擇食物更偏差，造成更多的營養問題，更嚴重扭曲，會造成飲食障礙疾病。

在門診上，太多因為限制性的衛教，病人的飲食人生活蒙上很大的陰影，扭曲正常的飲食行為，製造飲食障礙症，最近門診諸多迴避/限制型食物攝取障礙症。

我非常注重讓病人吃飽，吃的好，只有少數有識者會來包場，來談美食，很可惜！可能我是研究德國義大利和日本美食最多的人。

圖 德國黑森林渡假飯店的烤牛肉