李柏鋒診所

26/10/2025

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09/10/2025

不只是減重藥：從禮來（Eli Lilly）CEO專訪中，我們學到的5個最驚人內幕

意外的副作用：它可能幫助戒掉菸癮、賭博甚至網購

在藥物研發過程中，科學家有時會發現意料之外的「多效性」（pleiotropic）效果，也就是藥物產生了多種非預期的影響 (17:21)。GLP-1藥物就是一個典型的例子。

研究人員在進行大規模臨床試驗時，驚訝地發現許多受試者在沒有刻意戒菸的情況下，自然而
然地戒掉了菸癮 (19:19)。更令人稱奇的是，後續的軼事報告與一項大型退伍軍人事務部研究 (19:37) 顯示，部分使用者在賭博、網路購物等其他成癮行為上的衝動也顯著減少了 (19:24)。

這一發現為藥物的應用開闢了全新的可能性。它暗示GLP-1藥物可能不只作用於食慾，更可能深刻影響大腦中與獎勵和成癮相關的「享樂途徑」。為此，禮來公司已啟動了針對躁鬱症、重度憂鬱症等心理健康狀況的新研究，希望能解開其在大腦中的作用機制 (19:49)。

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16/04/2022

有呼吸道症狀, 視訊看診或於戶外看診後, 發放家用快篩回去使用與通報

🖥️ 視訊診療
(1) 傳送本人跟健保卡的合照
(2) 電話預約掛號 03-220-7480
(3) 等待回傳視訊看診的按鈕, 點擊後開始看診
(4) 帶健保卡至診所補卡, 繳費, 領藥

31/07/2021

自費十三價肺炎疫苗已經提早將於 8 月到貨 (原本於 11 月出貨)，之前有預購的家長，請保持手機開機，到貨後會立即通知，家裡有6個月以下的小朋友，如果有計畫於6個月時，多補接種一次自費十三價肺炎疫苗，建議提早預購，避免最近供貨不穩，影響接種時程，其他大朋友或成年人有需要自費接種，也建議提早預購，如果這次訂不到，會全額退費，

目前台灣提供三次公費的十三價肺炎疫苗 (兩個月，四個月，一歲)，美國 CDC 則是建議施打四次 (兩個月，四個月，六個月，一歲)， 所以家長若想提升小朋友對肺炎鏈球菌的抵抗力，可在六個月大時自費多施打一劑十三價肺炎疫苗，

相關資料請參考:

公費肺炎鏈球菌疫苗
https://www.facebook.com/pofeng.org/posts/4075546429200047

新聞報導: 肺炎鏈球菌疫苗能預防 COVID-19 重症
https://heho.com.tw/archives/174121

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21/07/2021

微解封即將在即，家長如何面對學校的篩檢策略 ? 
以台灣現況，根據美國 CDC 的建議，會有三個重點 : 
(1) 未完成疫苗接種的學校教職員，每周需要接受一次篩檢，可以是抗原快篩或核酸檢測 (PCR)，
(2) 進行高風險運動 (不能在戶外或戴口罩進行的運動) 的學生，每周也需接受一次篩檢。
(3) 在社區採取所有預防措施後，幼兒園，國小國中高中應該是最後關閉的場所，並且在安全的情況下首先重新開放。 

之前有家長詢問 :
“老師施打疫苗對於保護小朋友而言有多少意義？因為疫苗無法阻絕透過老師傳染給小孩的路徑，只是盡可能的減低老師的重症比率。這樣的策略對於防止開學後疫情在校園爆發的可能性幫助有多少？”

無症狀感染者的確是 SARS-CoV-2 最難防範的部分，但根據美國疾病管制局的臨時指引所述: 越來越多的證據表明，完全接種疫苗的人不太可能無症狀感染或將 SARS-CoV-2 傳播給他人。疫苗保護持續多長時間以及疫苗對新出現的 SARS-CoV-2 變體的保護程度仍在調查中。

因此，針對有症狀的師生，應避免到校，或請醫師評估採檢。而面對無症狀的師生，校方要如何阻斷無症狀感染者的傳播鏈 ? 目前18歲以下的學生還沒有辦法打到疫苗，請尚未接受完整疫苗接種的老師跟學生，定期做鼻腔抗原快篩或 PCR 可以解決大部分的問題，如果擔心成本問題，抗原快篩或核酸檢測皆可引入 pooling 的方法來降低成本。

不過，無症狀感染者做快篩或 PCR，是為了避免感染別人，那麼誰來負擔這項成本就需要提早討論，最簡單的方式就是學校方面出錢，但是這個成本否有可能慢慢會轉嫁到學生家長身上 ? 如果學生家長都同意分攤篩檢費用，那麼地方政府否願意幫忙負擔經濟困難學生的篩檢費用 ?

接下來是篩檢的時機與頻率，下表是美國 CDC 的建議，未注射疫苗的學校教職員建議每周篩檢一次，學生的每周篩檢則需要等到，每周每十萬人新確診人數超過 9 人才需要啟動，以台灣人口 2300 萬數字計算，則需要每周新確診人數超過 2070 人 (每天約 296 人) 才會啟動，這個標準在台灣，一般民眾是否能接受，也許需要提早討論一下。

學校篩檢看似簡單，但啟動的時機與費用的分攤，需要校方，家長，甚至地方政府一起討論，謹以此短文希望能激發更多的深入的討論。

網頁版: https://www.pofeng.org/edu/k-12

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21/07/2021

明天中午 07/22 12:10 登記殘劑 (AZ)

衛生局本期配發新冠疫苗為 AZ， 預計施打日期為 : 7/24 ~ 7/29， 餘劑(殘劑)登記預計 7/22 中午 12:10 開放，表單網址: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScb0Neu-GTuJ51n5BZvJEoc5jqEoRQnyiaY7n7hEkscDWxJDQ/viewform

11/07/2021

結論: 馬上打到的疫苗就是最好的疫苗，第一劑，第二劑趕快打，不須挑選品牌，第三劑再慢慢考慮品牌。

很榮幸能在 7/7 的下午向理律法律事務所的同仁在線上演講，講題是: 新冠病毒預防、疫苗與篩檢，副標是: 與新冠病毒共存的世界。

線上演講結束之後，大多數的同仁關心的議題仍然集中在如何選擇疫苗，這裡再強調一次， 新冠病毒已經完全融入人類社會，幾乎不可能清除，所以未來的數年之內，不是選擇接種疫苗就是選擇自然感染，

中國資料顯示 80 歲以上患病死亡率超過 13%，美國資料顯示 85 歲以上的死亡人數佔全部死亡人數 32.1% ( 原貼文有誤，2021/07/13 更新 )，患病死亡機率遠遠高過疫苗的嚴重副作用的機率，AZ : 血栓併血小板低下症候群 (TTS) EU: 百萬分之10 ; Moderna ( mRNA-1273 ) 心肌炎 百萬分之 5.8 。

所以結論還是: 馬上打到的疫苗就是最好的疫苗，第一劑，第二劑趕快打，不須挑選品牌，第三劑再慢慢考慮品牌。

7/7 演講投影片網址:
https://docs.google.com/presentation/d/e/2PACX-1vTRQhA72-CxdURl5gzZF1fOEnGDSw59G04wbZMmc0_XM1ilFeHrSc5RViZq51mCs6seloOecCDTqkRN/pub?start=false&loop=false&delayms=3000

圖片來源: https://www2.hkej.com/instantnews/current/article/2686767/%E8%8E%AB%E5%BE%B7%E7%B4%8DCEO%3A%E4%B8%96%E7%95%8C%E5%B0%87%E6%B0%B8%E9%81%A0%E8%88%87%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%97%85%E6%AF%92%E5%85%B1%E5%AD%98

08/07/2021

因應未來微解封各行各業的快篩需求，本院超前部署，已採購採檢用壓克力屏風，保護每位受檢者的安全，有抗原快篩需求者，請來電 03-220-7480 或 LINE 洽詢 https://page.line.me/a2207480
本院採用 : 寶齡富錦 Vstrip 與 台塑生醫迅知檢驗試劑

寶齡富錦 Vstrip
陽性一致率(敏感性): 90.62% ( 95%CI: 74.98% - 98.02% )
陰性一致率(特異性): 98.21% ( 95%CI: 90.45% - 99.95% )
準確性: 95.45% ( 95%CI: 88.77% - 98.75% )

台塑生醫迅知新型冠狀病毒抗原快速檢驗試劑
陽性一致率: 83.3%
陰性一致率: 94.0%

李柏鋒小兒科家醫科診所為桃園市第一個提供通訊診察的診所，目前提供視訊診療跟語音診療 (用 LINE 看病) 即將提供 QR code 刷建保卡，亦提供企業快篩規劃與執行，歡迎加 LINE 諮詢 ( https://page.line.me/a2207480 )

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01/07/2021

自費13價肺炎疫苗第一批已提早到貨, 已訂完, 已追加, 如想要施打請儘快繳費保留, 可至 診所櫃台繳費 或 線上繳費 : https://core.newebpay.com/EPG/pofeng/mdU7Ll

新冠疫苗請先至 1922 登記疫苗種類 ( https://1922.gov.tw/vas/ , 左) , 待收到簡訊之後 , 再預約施打時間與地點 ( 網站: https://1922.gov.tw/vab/ , 藥局, 便利商店 )

第五期本院莫德納殘劑登記開放時間 8/05 (四) 中午 12:10
https://www.pofeng.org/reg2

第五期施打時間 08/11(三) ~ 08/17 (二)
第五期施打資格:
1. 第一類到第八類，施打第一劑
2. 第一類到第三類或孕婦，施打第二劑，間隔 4 周以上
3. 其他類人員，施打第二劑，間隔 10 周以上
請先預先準備照片上傳:
a. 第一類到第八類身分證明文件或媽媽手冊照片
請參考疫苗接種對象分類文件: https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/9mcqWyq51P_aYADuh3rTBA
b. 疫苗接種黃卡照片(打第二劑者請上傳, 讀健保卡後身分不符者將拒絕施打)

李柏鋒小兒科家醫科診所為桃園市第一個提供通訊診察的診所，目前提供視訊診療跟語音診療 (用 LINE 看病) 即將提供 QR code 刷建保卡，亦提供企業快篩規劃與執行，歡迎加 LINE 諮詢 ( https://page.line.me/a2207480 )

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