09/02/2026
❗️女性高發生率❗️
這些「無聲警訊」可能是甲狀腺癌的開端
#甲狀腺結節 是一種相當常見的疾病,
常常在健康檢查時由頸動脈超音波發現。
其中女性占多數。
幸運的是,大部分的甲狀腺結節都是良性的。
甲狀腺癌多源於甲狀腺結節,但「有結節≠癌」,
因此發現甲狀腺結節時不需過度恐慌。
早期發現、及早確認診斷仍然關鍵。
甲狀腺癌女性發生率普遍高於男性,約3–4 倍;
但男性一旦確診,臨床表現往往更具侵襲性。
🔎誰是高危險群?
目前醫學尚未明確掌握 #甲狀腺癌 的致病原因,但與以下因素高度相關:
▶️ 輻射暴露史:幼年接受頭頸部X光、放療,或環境中有高密度放射線
▶️ 家族遺傳病史:家族成員甲狀腺癌或甲狀腺疾病病史、甲狀腺髓質癌與家族遺傳的基因變異最為相關
▶️ 曾患甲狀腺良性結節或腫瘤
▶️ 長期缺碘飲食
▶️ 年齡超過40歲
▶️ 女性(發生率約為男性的3倍)
根據國民健康署資料顯示,
甲狀腺癌已成為國人第九大癌症,
女性的第四大癌症。
罹癌高峰期是35-55歲,
但各個年齡層皆可能發生,
甚至也有7歲的患者。
🔎甲狀腺癌的臨床表現
許多患者在完全沒有症狀的情況下,只是例行健康檢查中發現頸部腫塊而被診斷。其他症狀可能包括:
▶️ 頸部腫塊突然變大
▶️ 聲音沙啞
▶️ 吞嚥困難
▶️ 呼吸困難
▶️ 持續咳嗽
如果有上述任何一項,務必及早就醫。
🔎甲狀腺癌四大常見分類
1. 乳突癌:最常見,佔甲狀腺癌約80%,通常預後良好。
2. 濾泡癌:佔甲狀腺癌約15%,可能遠端轉移,通常預後良好。
3. 髓質癌:由濾泡旁的C細胞產生癌變所致,部分患者有家族史,惡性度較高。
4. 未分化癌:經常快速惡化、預後較差,治療相對困難。
而濾泡癌與未分化癌,轉移風險較高,肺部和骨頭為最常見之轉移部位。乳突癌則經常發現淋巴結轉移,但整體治癒率依然良好。
📍放射線與碘治療後的不適
接受放射線或碘治療後,常見副作用包括 #咽喉乾燥、 #吞嚥困難、 #聲音沙啞 等,中醫可採用滋陰潤燥、清熱解毒等方法進行改善。
🌿中醫如何介入甲狀腺癌治療
中醫在甲狀腺疾病,尤其是癌症的輔助照護中,著重在疏肝理氣、軟堅散結、清熱解毒。
研究發現甲狀腺結節與甲狀腺癌的發生與患者性格與情緒 #壓抑 有顯著相關,常見於高功能型人格族群,或經常處於婆媳壓力、家庭問題、職場焦慮等情境之中。
中醫治療著重於:
✅ 疏肝解鬱:柴胡疏肝湯、加味逍遙散、柴胡加龍骨牡蠣湯、柴胡桂枝乾薑湯等,用以疏肝解鬱。
✅ 清熱解毒:適合應用於結節期或手術後體質調整。
✅ 滋陰潤燥:針對放療或碘治療後的咽喉乾燥、聲音沙啞等副作用。
✅ 補陰益氣:針對長期服用甲狀腺素後出現的疲勞、水腫、食慾下降、體重上升等症狀。
【案例分享】
一位53歲女性在健康檢查中發現多顆甲狀腺結節,其中部分較大。經穿刺檢查後結果不明確,但因工作忙碌延遲手術。期間她輔以中藥治療壓抑腫瘤發展。一年後趁著休假終於安排手術,確診為初期乳突癌,幸運的是未擴散,也未需接受碘-131治療。術後一度聲音沙啞,後來恢復良好,定期追蹤中。
🌿從預防到追蹤,中西整合治療
甲狀腺癌屬預後良好的癌症,關鍵在於 #早期發現 與 #積極治療。從病前結節穩定、術後副作用管理、情緒調整,到降低復發風險,中醫皆能扮演輔助角色。特別是在 #情緒壓力 與 #內分泌失調 的管理上,中醫能提供更多溫和有效的治療方案。
進一步了解甲狀腺癌的診斷方式、主流治療、手術風險
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