吳唯銘皮膚專科

11/11/2025

明天診所休息一天
已有預約者，待上班日會協助安排更改時間

12/08/2025

楊柳來襲
大家要做好防颱措施

明天診所休息喔！
已有預約者麻煩不要跑來

小幫手會在幫大家另約時間

28/07/2025

高雄市稍早發布資訊

明天有預約的客人請不要前往診所喔！
待上班日我們會在一一更改時間
造成不便敬請見諒

06/07/2025

稍早高雄宣佈明天停止上班上課
請各位有預約的客人不要前往診所喔

待隔天恢復正常上班，
我們會協助更改手術及雷射治療和預約諮詢時間

造成不便，請見諒。
有任何問題，可以私訊粉絲專頁。

「颱風人減少外出，注意安全」

01/06/2025

好久沒有寫點東西了。前陣子我似乎躲過了一個子彈，大概是一年前開始，我一直有腦霧的困擾，我不知道要如何真實描述那種感覺。 就像憂鬱症，思覺失調等。不是得病的人永遠無法了解那種感覺。以前總是笑別人很笨，好比說走在路上看著年輕人抽菸，中年人喝酒，沒有任何好處，只是傷害自己身體，不是笨是什麼。但大概自食惡果。反而自己變笨了。我以為是新冠的長期後遺症，只能等著看會不會好，結果剛好看到一篇自然雜誌的論文，學者提出很好的證據發現帶狀皰疹疫苗有助於降低失智的風險。我突然想到這兩年來身體不時出現的不明神經痛的存在。才驚覺或許一切都是帶狀泡疹潛藏於中樞神經的結果，查了其他文獻更證明這種想法。以前人說，甚麼科的醫生就會得什麼病。我看了一輩子的帶狀泡疹，從來沒想過這種病會用這種奇特的方式慢性傷害中樞神經。所以我把全家人都打了帶狀皰疹疫苗。說也奇怪，腦霧的狀況在打完針的隔天開始，一次也沒有再出現過。我很確定對我來說，帶狀皰疹疫苗是生與死的關鍵。只是個人經驗，不過現在的疫苗真的很貴，但我覺得還是打比較好。我甚至想去買GSK 的股票了。
扯太遠了，有一些診所的事一定要說說，我們從去年底開始提供一種新的痘疤真皮移植方式，我們簡稱是雷射真皮手術。如果你對我們的治療有一點了解，你會知道我們傾向先把冰鑿型疤痕先用雷射或TCA 去掉，之後如果留下滾動型疤再用真皮補起來。但這件事說起來簡單，病人常常不能理解，因為雷射要去除冰鑿型疤一開始會把疤痕弄大，然後也會加深，然後再等皮膚修復，重點是冰鑿要去除其深層的粉刺與毛囊，等退紅之後。如果是小的冰鑿就可以消失。但問題是大型的冰鑿，傷口的紅不但很久，且最後的滾動型疤也會讓人難以接受。這時病人就會抱怨，說本來的疤不明顯，打了之後反而變大。可是你想，我是有毛病砸自己的腳嗎?如果可以打小一點，我何必冒被罵的風險呢?問題是如果沒打乾淨，洞是會變大的。真的打乾淨了，病人又沒那個耐心等那幾個月復原的時間。這可以說是多年來的痛苦。除非你用TCA或者UP 慢慢來。不然吃口服A酸，但哪一個不需要時間。所以從去年底開始，針對大型原始的冰鑿型痘疤病人，我們在打完雷射之後，會直接用真皮把傷口填起來，為的是希望可以一次解決這種疤痕，是有點像穿刺移植的概念，只是沒有表皮層(也沒有之後突起需要反覆雷射的機會)，結果發現效果很好，甚至雷射後的紅也比沒補皮的退的快，退了之後也真的就平了 。只是這個方法有兩個缺點，第一畢竟是裸露的真皮移植，所以傷口撕開人工皮後會看到一團爛爛的組織，這是因為表皮還沒長好的關係，大概要兩個星期復原，第二個壞處是，這種裸露的真皮移植存活率較低，畢竟不像傳統的真皮是完全塞到皮膚下，所以四面八方都可以接觸到原有皮膚，新方法的真皮上方是裸露的，所以如果整個掉了，應該會影響效果，(我們目前塞的真皮有兩層，用上層真皮來保護下層)，不過老實說，就算塞的真皮掉了，那也只是少了一次就變平的機會，本來雷射除冰鑿疤就是有效且必經的過程，過幾個月之後，有沒有填真皮都還是會比原來好。其實如果可以做傳統真皮的病人，像滾動型或車廂型疤，我們是絕對不會做雷射真皮的。只是現在護士小姐辛苦多了，有的人手術前，有的手術後，有的手術前後都會做雷射。唉，青春痘疤真是個麻煩的東西。
可以讓我做一點輕鬆的工作嗎?你想要有鼻子嗎? 我很愛用真皮做鼻子。因為輕鬆多了，我們用真皮可以把一個外傷後缺了一大角的鼻子補平，所以只是山根還是鼻柱要高一點，事實上是很容易的手術，我們還可以用食鹽水打一下，讓你先看看做之後的模樣，是不是你要的樣子，真皮也不會跑，不用擔心日後會像玻尿酸一樣有個寬寬的鼻子，真皮也沒有假體可能感染的問題，做後也只有針孔的傷口，術後三天就拆掉人工皮，只有瘀青的樣子，真皮移植還是永久性的，不擔心老了夾體會突出或需要取出來的問題，真皮做的鼻子是完全自體的，用力捏或擠壓也沒關係，除了做不了很高的鼻子外，我想不出有什麼缺點，有人要做嗎?我不想每天都是痘疤痘疤的。
還是你要做淚溝，這是比較麻煩，但也是比痘疤輕鬆的手術，對於許多35或40歲以上的人那兩道黑黑的陰影對許多人來說是顏質的致命傷，常常有病人來問痘疤手術，我看來看去卻只想幫他們弄掉淚溝，說了幾句，病人覺得我是推銷員，只是我真的只是覺得，一樣花三四萬塊，為什麼不做一個旁人都會覺得驚豔的手術，偏偏要做那種全天下只有醫生和病人兩個人看的出來的疤。淚溝本來就是真皮組織在年紀大後減少而出現的現象，所以用真皮來補是天經地義，整形外科用補脂肪，用眼袋的觀念來治療淚溝，本來就是不正確的作法，也許一開始的樣子差不多，但是幾年後呢，只是這個手術累一點，還是補鼻子好做。
啊，我們診所七月開始又要漲價了，想想我從滿頭黑髮做到白髮蒼蒼，世上的一切本來就不會永恆的，我們提供的治療，是你到韓國，美國，或全世界都沒有醫師會做的手術。這樣的手術該如何定價，我不知道，我只能從便宜一直漲上去，到哪天沒人負擔的起了，那就收起來。只有這條路了。

27/01/2025

30/10/2024

明天診所休息喔！
請大家不要跑來喔

10/10/2024

國慶日
小時候最喜歡十月了，可以放假三天，不過自己當了老闆以後，十月到今天只上了三天班，似乎沒有小時候的快樂。
從上一篇公告以後，診所來了一位我很尊敬的醫師的夫人，拿下口罩我有點嚇了一跳，夫人在將近三年前我們這裡做了一次肝斑的磨皮雷射，之後沒有再來過，其實我偶而會想起她，只是一直以為沒回來就是好了，結果發現，三年前打過的地方變白了，但是沒打到的地方變得很黑，結果變成有黑有白，相對起來更明顯，這實際上常常發生，原因是肝斑範圍往往很大，我以前總是挑最黑的部分打雷射，捨不得打太大面積（現在後悔不已），但在經過漫長的復原時間後，原本不怎麼黑的地方變黑了(先聲明，這不是我害的，肝斑本來就會有變化)，就像原本的次要敵人變成主要敵人一樣。這其實只要再把剩餘明顯的部分再打乾淨就可以，只是病人常常來一次就嚇死了，一次沒乾淨以為是技術的極限，然後頂著不滿意的結果一輩子，更慘的是又開始做一堆醫美，浪費錢後再算在我頭上，這實在是冤案了，這樣的情形在痘疤手術也常見到，常常病人最在意的疤弄掉以後還是不滿意，一個人假設有三個痘疤，手術弄掉兩個，你可能以為病人會滿意66%，其實不是，第三個疤的重要性會在手術後突然增長，滿意度也許只有20%，如果你有來做過我們的痘疤手術，你一定會發現我非常仔細地在看病人的疤，我不是因為你長得美才貼近的，我是要了解那些疤才是外人眼光中的關鍵，病人在自己選擇要施作目標時常常隨隨便便，但是人們說的疤，其實不一定是凹陷，有時候是色素沉澱，有時候是冰鑿發炎，這些都會看起來很討人厭，但不是都需要做手術，有時不同的燈光角度看的疤也不一樣，有時病人坐和躺看到的疤也不一樣，細心的病人會發現說好十個疤我們有時會做到十一二個，其實是我有時也不知道該怎麼選的結果。哎呀，美容其實也是一種心理學，治療追求的是滿意度，有效性反而有時是其次，我如果有個藥給病人吃了以後，從此痘疤不再心中徘徊，這個藥會比任何的治療有價值多了。

09/10/2024

「10/10雙十國慶日」

診所休診一天

10/10 官方賴暫停回覆

如果有問題請私訊粉絲專頁訊息

謝謝大家

03/10/2024

高雄真的有點嚴重🥲
10/4預約治療的客人，我們會依依通知，謝謝。