兒科沈君毅醫師|Jun Yi Sim, MD

兒科沈君毅醫師|Jun Yi Sim, MD 兒童成長的過程,對父母或小孩都充滿挑戰,難免感到徬徨。透過一些小故事和資訊分享,希望大家育兒生活更加快樂、更加chill

每一個世代的兒科住院醫師都有幾個大家一起照顧過、努力奮鬥後最終失敗的病人我們那些年,最刻骨銘心的可能就是恩恩恩恩有先天性心臟病原本需要動3階段的手術到第2階段時就卡關計劃是要養到一定的體重後才能開第3階段但因為心肺功能不好,需要仰賴呼吸器常...
25/10/2025

每一個世代的兒科住院醫師
都有幾個大家一起照顧過、努力奮鬥後最終失敗的病人
我們那些年,最刻骨銘心的可能就是恩恩

恩恩有先天性心臟病
原本需要動3階段的手術
到第2階段時就卡關
計劃是要養到一定的體重後才能開第3階段
但因為心肺功能不好,需要仰賴呼吸器
常常各種呼吸道感染、氣管炎、肺炎
淋巴系統也受損,所以體重停滯不前

但恩恩很得護理師疼愛
他心情好的時候會跟你聊天、畫卡片送你
你送他一個手套氣球
他可以很開心的玩3天
我常想 他可能出生到3歲都沒離開過醫院
沒有體驗過有爸媽照顧的生活
只要有人陪陪他,弄個小玩具給他
你就是他的天和地

恩恩終究沒有等到第3階段的手術
他的告別式那天
聽說幾乎都是醫護同仁
憔悴的外婆非常不捨,很感謝這麼多醫護的照護
或許也放下了重負,或許為自己沒有先走一步留下恩恩感到欣慰

這些小孩的生命璀璨卻短暫
他們每天很努力活著的同時,陪伴他們的人
除了家人,就是兒科醫師、護理師
有人自掏腰包買玩具、弄道具
有人積極聯絡廠商,網羅他需要的器材
有人跟外婆說 別擔心,你回去休息吧,有事我們再call你

甚至他們離開很久很久後,家人move on了
偶爾偶爾還是會有兒科醫師想起可愛的他
不知道他現在過得好不好?
我想這就是兒科醫師的價值

31/07/2025

很多人不喜歡提起那幾年,或許那段時間真的很黑暗、很孤單、很無望

但我覺得那幾年是我內心最平靜、最踏實、最喜悅的時光:在急診很多同事會互相鼓勵、互相cover,被主管或病人欺負時也會為彼此的遭遇打抱不平

5年了,大家不要忘記:勇敢的我們曾經攜手走過這段日子,也希望子子孫孫不需要再經歷這種事

你們家小朋友,出門會帶最愛的娃娃一起嗎?小時候我有很多娃娃(羞),某次出遊住飯店,想說玩具熊也要睡自己的房間,就把他們放進保險箱,然後隨便按了一組密碼隔天早上起床,8歲小屁孩果然忘記密碼,我爸只好請飯店人員來解鎖於是公務提著解鎖小電腦(90...
31/05/2025

你們家小朋友,出門會帶最愛的娃娃一起嗎?

小時候我有很多娃娃(羞),某次出遊住飯店,想說玩具熊也要睡自己的房間,就把他們放進保險箱,然後隨便按了一組密碼

隔天早上起床,8歲小屁孩果然忘記密碼,我爸只好請飯店人員來解鎖

於是公務提著解鎖小電腦(90年代的筆記型電腦,估計有10公斤重那種),在保險箱前嗶嗶嗶了超~~久

解鎖完成,公務大哥可能期待裡面有幾百條黃金,準備被分1條當小費,結果裡面是2隻玩具熊

他應該很努力強忍嘴角肌肉上揚,我也不記得傻眼的爸爸給了他多少小費了,總之沒有金條

這位公務大哥,真是辛苦你替這個小屁孩解鎖

2024年6月,我離開待了快5年的兒科急診,經歷過2020年暴風雨前的寧靜、2021年密不透風的兔寶寶裝,也一起撐過2022年被關在貨櫃屋、透明塑膠面板和矽膠手套的日子急診是多數人不舒服時第一個想到的去處,舉凡滑倒、發燒、睡不著、小孩哭鬧不...
24/02/2025

2024年6月,我離開待了快5年的兒科急診,經歷過2020年暴風雨前的寧靜、2021年密不透風的兔寶寶裝,也一起撐過2022年被關在貨櫃屋、透明塑膠面板和矽膠手套的日子

急診是多數人不舒服時第一個想到的去處,舉凡滑倒、發燒、睡不著、小孩哭鬧不安、突然摸到一顆腫塊,要最快得到答案,就是去急診

隨著護理人力不足,病房縮床,一些門診住院的病人也被要求到急診待床;但急診最初的功能並不是為了大量的輕症或安撫病人所設計

被訓練「找出炸彈」的急診醫師,基於謹慎不放過,盡量做詳細的檢查。病人一多作業緩慢,大家不耐久候,醫護就容易變成出氣筒,急診就變成人間地獄

解決 #急診壅塞 是需要大家一起努力的:

1. 輕症(小感冒、換藥、運動拉傷等)到診所或小醫院處理,心急不是emergency,把醫療量能留給真正的急症

2. 擴大急重症給付及護理津貼,人力要補齊才有機會終止 環境差—離職—缺人—環境更差 的惡性循環

3. 落實分級醫療及下轉機制,不需入住醫學中心之病人,可至地區或區域醫院延續治療

在急診上班時,有時候處理病人/家屬情緒的內耗,比身體的疲憊還嚴重

大家可想想:急診的醫護,也很希望你可以平安回家,也不想要你在急診漫長的等待,但若整個醫院乃至整個國家都滿床,大家動彈不得,誰都不會有好情緒

急重症醫療資源終究有限,大家務必好好珍惜,在此相對艱難的時刻也請多支持照護人員,多給他們一些鼓勵💪🏼

醫:小年夜欸,應該沒什麼人吧?不用回家假裝幫忙一下嗎?護:我婆婆都會叫我休息就好醫:婆婆說「沒關係,去休息」,你還真的去休息?護:啊不然勒?醫:婆婆說「不用幫忙」的意思都是「你最好馬上給我弄好!」、叫你去休息是指她想休息了,連這基本的女人語...
27/01/2025

醫:小年夜欸,應該沒什麼人吧?不用回家假裝幫忙一下嗎?
護:我婆婆都會叫我休息就好
醫:婆婆說「沒關係,去休息」,你還真的去休息?
護:啊不然勒?
醫:婆婆說「不用幫忙」的意思都是「你最好馬上給我弄好!」、叫你去休息是指她想休息了,連這基本的女人語言都不懂!?
護:我應該第1年就打破5個碗,接下來10年都不用幫忙了

#媽媽們快學起來

最後的疼愛是手放開~
20/12/2024

最後的疼愛是手放開~

B型流感有2株,分別是 山形株 及 維多利亞株1988年分離出有別於以往的B流病毒,由於在日本山形縣發現這株病毒,按照過往慣例取名為「山形株」**然後山形縣的民眾就大聲嚷嚷:怎麼可以用我們神聖家鄉的名字命名這種害人的病毒!你們是不是在辱日!...
17/12/2024

B型流感有2株,分別是 山形株 及 維多利亞株

1988年分離出有別於以往的B流病毒,由於在日本山形縣發現這株病毒,按照過往慣例取名為「山形株」

**然後山形縣的民眾就大聲嚷嚷:怎麼可以用我們神聖家鄉的名字命名這種害人的病毒!你們是不是在辱日!你們在造謠抹黑!

山形縣的居民結合澳洲維多利亞州(另一株B流病毒命名地)去跟WHO抗議,咱們祖國神聖的名字,怎麼可以用在碰巧在這發現的可怕病毒,這樣我們後代子孫要永遠被歧視,被世人當過街老鼠,我們要正名!

由於澳洲和日本都是每年資助WHO不少錢的泱泱大國,於是秘書開了記者會,將B型流感(維多利亞株及山形株)正名為 InViB87 (1987年的influenza virus B,就是Victoria strain啦)及 InViB88**

星星符號的內容都是我亂寫的

Anyway,山形株在2020年4月後就不曾被分離出來,估計是Covid-19時大家洗手戴口罩後就被殲滅了,未來的流感疫苗,很可能就不必接種山形株了喔

#山形県 #流感 #山形株 #流感疫苗

我的病理老師許永祥主任,是個超級瘋狂棒球迷,如果他還在,昨晚臺灣隊拿冠軍他一定開心到睡不著許主任從慈大醫學院創校就在花蓮默默耕耘,第1到20屆醫學系的學生應該都認識他病理教室裡他總是很嚴肅,醫學教育改制大幅縮減了教學時數,他最擔心的是學生會...
25/11/2024

我的病理老師許永祥主任,是個超級瘋狂棒球迷,如果他還在,昨晚臺灣隊拿冠軍他一定開心到睡不著

許主任從慈大醫學院創校就在花蓮默默耕耘,第1到20屆醫學系的學生應該都認識他

病理教室裡他總是很嚴肅,醫學教育改制大幅縮減了教學時數,他最擔心的是學生會學不好,影響未來實習

他把花東的病理切片建檔,二十多年來數千片的病理切片,學生可隨時借閱

臺灣第一例狂犬病(至今唯一一例),他帶著助理全副兔寶寶裝解剖大體,為醫界提供寶貴的教學切片,每次提到這個故事他眼睛都在發光

另一個讓他雙眼發亮的事情,就是棒球。永遠記得在大愛台看到他在紅土上的笑容,又某天偶然聽見滅火器的 曾經瘋狂,天啊!這不就是在唱許主任對棒球的熱愛嗎!

那天我反覆聽著這首歌,雖然主角是陳金峰,在我心中卻是向許永祥主任致敬告別的歌

我們會一直一直記得你曾站在前方
紅土上白色的框永遠收藏你的步伐
GOODBYE GOODBYE 那曾經瘋狂
因為你而 學會了夢想

昨晚我開車在國三,看到煙火,就知道臺灣隊贏了。我在想如果許主任還在,隔天上課一定會很興奮,甚至會請全班吃早餐,他就是這麼疼愛慈大學生、疼惜花東病人、及身為臺灣人感到無比驕傲

#臺灣隊 #棒球 #慈濟大學 #慈大醫學系

在另一個平行時空臺灣如果當初被英國殖民臺灣人會不會發揮諧音梗特長替這些總督取登得上大雅之堂又有點好笑的中文名字呢? #歷任香港總督圖自 綠豆 Green Bean Mediahttps://youtu.be/Ga2xfIqj-HY?si=G...
25/10/2024

在另一個平行時空
臺灣如果當初被英國殖民
臺灣人會不會發揮諧音梗特長
替這些總督取登得上大雅之堂又有點好笑的中文名字呢?

#歷任香港總督

圖自 綠豆 Green Bean Media
https://youtu.be/Ga2xfIqj-HY?si=GlJNTFtMbW8w929M

標題要改成「遇到沈醫師會流鼻血,要怎麼處理?」其實我很常照鏡子照一照就流鼻血,是真的很困擾啦😮‍💨
14/10/2024

標題要改成「遇到沈醫師會流鼻血,要怎麼處理?」

其實我很常照鏡子照一照就流鼻血,是真的很困擾啦😮‍💨

「沈醫師!你看一下那是什麼!它在那裡一整個早上了!」3 x 3公分的球狀動物,燈光昏暗的桌子底下看不出是黑色還是深灰/綠色,腦中有3個鑑別生物:老鼠:通常很膽小,應該不會一整個早上待在同一個位子,除非死掉了(更噁心)蜘蛛:3公分的蜘蛛,這診...
14/09/2024

「沈醫師!你看一下那是什麼!它在那裡一整個早上了!」

3 x 3公分的球狀動物,燈光昏暗的桌子底下看不出是黑色還是深灰/綠色,腦中有3個鑑別生物:

老鼠:通常很膽小,應該不會一整個早上待在同一個位子,除非死掉了(更噁心)

蜘蛛:3公分的蜘蛛,這診間要炸掉重建才符合法規

青蛙/蟾蜍:診間開冷氣蠻乾燥的,兩棲類應該不愛,但也最無害

「欸可能是青蛙?」

這時它動了一下,把醫護兩人嚇倒,腦波差那麼一點點就要放聲尖叫了

「等一下等一下,外面的病人聽到兩個人在大叫會作何感想?我們要冷靜!」長得像林柏宏的兒科醫師說

「我去找清潔大哥來,你繼續看下一位,假裝沒事喔~」

這時青蛙/蟾蜍也「咯」了一下表示同意

然後醫師在說明五合一疫苗時,清潔大哥默默飄進來把青蛙抓走

「(高八分)是青蛙~~~」護理師氣音大叫

「是蟾蜍啦」清潔大哥說

回家後查了一下,蟾蜍好像是招財吉祥物,應該要繼續留在診間才對,護理師親一下可能還會變成王子養我們大家,不應該放生到外面的

#蟾蜍請回來 #我們會好好對待你的

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