林口微笑內科診所

林口微笑內科診所 林口長庚內科與家醫科主治醫師群駐診：
三高慢箋、一般內科疾病（心律不整、心電圖、慢性肺疾、水腫、慢性腎病腎結石）胃鏡大腸鏡健康檢查與內視鏡治療（瘜肉切除、消化道異物移除、消化道出血）、腹部超音波、膽囊胰臟疾病、頸部甲狀腺疾病、癌症篩檢、減重藥物與醫學中心轉診諮詢

很多人看過迪士尼卡通「冰原歷險記」，那你有去過冰島🌋❄️參加冰川健行嗎？ 這次休假參加了當地旅行社的冰川健行活動，教練開著越野車🚎載著一群人到冰川腳下。看似近在眼前的冰原，卻也沒想到竟也開了將近半小時的車程。原因無它，就是因為地球暖化🏜️教...
30/11/2025

很多人看過迪士尼卡通「冰原歷險記」，那你有去過冰島🌋❄️參加冰川健行嗎？

這次休假參加了當地旅行社的冰川健行活動，教練開著越野車🚎載著一群人到冰川腳下。看似近在眼前的冰原，卻也沒想到竟也開了將近半小時的車程。原因無它，就是因為地球暖化🏜️

教練指著一顆石頭，上頭註記著「17.June.2017」。隔了8年，這塊石頭離現在的冰川腳邊，又退後個幾公里遠😯

教練語重心長的說：global warming is happening….全球暖化是真的在發生😥

回到每天的醫療上，有感觸的便是大腸癌年輕化似乎也默默在進行著🤯

一位80年次（34歲）自述健康無任何排便習慣異常的患者帶著公司糞便潛血報告來安排大腸鏡檢查。沒想到我們大腸鏡做進去，又是一個巨大息肉映入眼簾！！慶幸目前這個息肉是往腸腔的方向生長，而非盤根錯節往旁邊甚至黏膜方向浸潤侵犯….微笑內科這次又不負所托，順利切除💪切除息肉之前覺得大歸大，沒想實際量測竟然有4cm這麼大😨好險過程有驚無險，沒有匆匆忙忙連滾帶爬～

也難怪健保今年將糞便潛血檢查年齡往前移到45歲！！慶幸這位患者提早發現潛血異常，在變成大腸癌之前接受大腸鏡檢查並順利切除，享受擁有接下來屬於他的彩色健康人生🫶💛

#巨大瘜肉的挑戰
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#大腸癌年輕化 #糞便潛血檢查 #微笑內科大腸鏡檢查 #大腸瘜肉切除術

微笑內科近期成就感小故事很難想像四個月的治療，竟然讓偌大的十二指腸潰瘍幾乎完全癒合💪💪💪依稀記得以前在醫學中心時，常常看到消化道潰瘍出血、穿孔的案例。經過膽戰心驚的內視鏡止血或與死神拔河的外科開刀治療後，就穩定出院後續門診追蹤沒想到來基層能...
26/11/2025

微笑內科近期成就感小故事

很難想像四個月的治療，竟然讓偌大的十二指腸潰瘍幾乎完全癒合💪💪💪

依稀記得以前在醫學中心時，常常看到消化道潰瘍出血、穿孔的案例。
經過膽戰心驚的內視鏡止血或與死神拔河的外科開刀治療後，就穩定出院後續門診追蹤

沒想到來基層能「全程」參與這樣完整的照護過程

79歲婆婆今年7/25發現了一個巨大的十二指腸潰瘍（左圖），合併幽門桿菌感染。因為潰瘍太大了，大到都懷疑是否同時有其他病因了😓當下隨即投藥治療幽門桿菌，同時轉診到長庚。連顧問級教授都謹慎地安排電腦斷層排除其他疑慮!!!確定安全無虞之後便義無反顧地繼續給予潰瘍藥物的治療（坊間目前健保價格最貴的胃藥：約莫15塊新台幣，跟養樂多差不多😅）
經過完整四個月後（右圖11/25）我們再次安排胃鏡檢查，竟然幾乎99%痊癒只剩疤痕🎉🎊

謝謝婆婆信任我們，持續回診，乖乖吃藥，讓我們一起見證偉大的時刻😍

#幽門桿菌
#胃潰瘍 #十二指腸潰瘍
#微笑內科胃鏡/大腸鏡

114年12月份醫師班表=================================⭐️12月份門診時間異動⭐️12/25(四) 行憲紀念日 晚診休診12/27(六) 李冠頡醫師休假 下午休診12/29(一) 李冠頡醫...
22/11/2025

114年12月份醫師班表
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⭐️12月份門診時間異動⭐️
12/25(四) 行憲紀念日 晚診休診
12/27(六) 李冠頡醫師休假 下午休診
12/29(一) 李冠頡醫師休假 晚診休診、張雅筑醫師-晚診正常看診
12/30(二) 李冠頡醫師休假 早診休診、張雅筑醫師-早診正常看診
12/31(三) 李冠頡醫師休假 午診由林溥醫師代診
1/1(四) 中華民國開國紀念日 上午正常看診、午診及晚診休診
==================================

如有問題歡迎來電洽詢
後續如有異動將另行公告
如遇班表臨畤調整以現場為主

預約電話：(02)2600-0531
🔗網路掛號
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🔗Line官方帳號加好友連結如下
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🔗本院即時看診叫號燈號網址（本院免排網站）
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常聽到林口的風聲雨聲，卻沒人傾聽自己內心的心聲嗎？😢只喜歡聽下課的鐘聲，扣人心弦的音樂，海哭的聲音，確常常被自己的心雜音所干擾生活嗎😓明明沒有看到帥哥美女，沒有碰股票期貨當沖，確常常心臟胡亂跳嗎🫨胸悶、心悸、喘往往讓人擔憂煩惱😢未來隨著政府...
17/11/2025

常聽到林口的風聲雨聲，卻沒人傾聽自己內心的心聲嗎？😢

只喜歡聽下課的鐘聲，扣人心弦的音樂，海哭的聲音，確常常被自己的心雜音所干擾生活嗎😓

明明沒有看到帥哥美女，沒有碰股票期貨當沖，確常常心臟胡亂跳嗎🫨

胸悶、心悸、喘往往讓人擔憂煩惱😢未來隨著政府醫療分級制度的政策落實，倘若一下子就直奔醫學中心，付出的等待時間與看診費用也讓人心力交瘁😓
倘若能有專業的「心臟內科醫師」先提供第一道的初步診療諮詢，再分析決定是否需要轉診，相信能讓人安心不少!!而且持轉診單再去醫學中心所產生的相關費用也能減低!!!😌

盧政諱醫師是林口長庚「助理教授級」主治醫師，狹著「近10年」的醫學中心的豐富臨床經驗，能來基層服務著實難能可貴👍
微笑內科有幸聘請盧政諱醫師撥冗來駐點服務更是倍感榮幸🎊

除了心臟本身相關疾病像是心衰竭、瓣膜、心律以外，心臟內科也負責全身血管血路的診療。換言之，舉凡四肢血管、頸動脈，盧醫師都能提供專業上的評估協助😍

心跳不只是節奏，更是健康的訊號，歡迎有需求的民眾前往就診💛

#盧政諱醫師，心臟內科專科醫師
#心臟超音波/頸動脈超音波/全天候動態心電圖/周邊血管疾病
#高血壓 #高血脂 #糖尿病
#胸悶 #心絞痛 #心悸 #心律不整
#微笑發自內「心」
#盧醫師，陪你談「心」事

👨‍👩‍👧‍👦 流感季來臨前，最重要的事就是「守護家人健康」💖我們的 2025/26 年度自費流感疫苗已經到貨囉！💉 提供三款選擇：🔹 伏流感 Fluarix – 值得信賴的經典保護🔹 輔流威護 Flucelvax – 細胞型製程，安心又溫...
24/09/2025

👨‍👩‍👧‍👦 流感季來臨前，最重要的事就是「守護家人健康」💖
我們的 2025/26 年度自費流感疫苗已經到貨囉！

💉 提供三款選擇：
🔹 伏流感 Fluarix – 值得信賴的經典保護
🔹 輔流威護 Flucelvax – 細胞型製程，安心又溫和
🔹 輔流禦 Fluad – 專為長者設計的佐劑加強型

✨ 不需預約，隨到隨打！
✨ 今年全面改為「三價疫苗」，名稱已更新，別再找舊的四價版本囉～

現在多一針守護，就能少一次擔心。
替自己、也替家人提早做好準備吧 ❤️

#流感疫苗 #守護家人 #健康第一 #林口微笑內科診所

大腸直腸癌篩檢，今年迎來新變革!!!台大醫院研究登上國際權威期刊 《JAMA Oncology》。研究內容證實將「糞便潛血檢查（FIT）」的篩檢年齡，從過去的50歲提早往前至40–49歲👉👉👉「45 is the new 50」，能顯著降低...
27/08/2025

大腸直腸癌篩檢，今年迎來新變革!!!

台大醫院研究登上國際權威期刊 《JAMA Oncology》。研究內容證實將「糞便潛血檢查（FIT）」的篩檢年齡，從過去的50歲提早往前至40–49歲👉👉👉「45 is the new 50」，能顯著降低大腸直腸癌的罹癌率與死亡率：
🎯罹癌風險下降 21%–25%
🎯死亡風險降低 34%–39%

內視鏡醫學會與政府也從善如流，從這筆擴大篩檢的預算能在政治的浪潮中生存，就可知多麼的彌足珍貴😅

林口微笑內科也與國健署合作，分擔衛生所工作，參與擴大糞便潛血篩檢服務：
📎45-74歲民眾
📎40-44歲有家族病史民眾
皆可進行篩檢😊

林口微笑內科並期待能夠協助糞便潛血陽性的民眾，儘早接受「大腸鏡檢查」；並在醫師最大的能力技藝與病人的安全範圍內，力拼「當次檢查隨即切除」💪免去在大醫院人潮的擁擠與久候的不便，甚至內視鏡機器尚未更新的窘境😓讓患者能夠及早發現病灶、及時接受治療💛🫶

#巨大瘜肉的挑戰
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#大腸癌年輕化 #糞便潛血檢查 #大腸鏡檢查 #大腸瘜肉切除

💭 為何代謝性疾病像是「脂肪肝」/「肥胖」會常常和「免疫發炎反應」相互連動呢🤔💭 為何瘦的人也有脂肪肝🤔根據國際期刊Nature的研究指出，人類的「脂肪細胞」、「肝臟細胞」以及「免疫細胞」的共同始祖，竟然可追根溯源回6億年前的上古生物👉「果...
22/08/2025

💭 為何代謝性疾病像是「脂肪肝」/「肥胖」會常常和「免疫發炎反應」相互連動呢🤔
💭 為何瘦的人也有脂肪肝🤔

根據國際期刊Nature的研究指出，人類的「脂肪細胞」、「肝臟細胞」以及「免疫細胞」的共同始祖，竟然可追根溯源回6億年前的上古生物👉「果蠅」，身體裡面的機能體「fat body」!!!😳😳😳

原來在上古時代，「飢餓」與「感染」往往是生存的首要難題☝️生物個體把面對處理這兩項攸關生死存亡的任務整合於這個單一機能體fat body。然而隨著農業社會火的使用，工業醫藥文明的發展，現代社會糧食作物取得容易，熱量往往充沛過剩，而各式新興感染疾病卻也越發多樣。古老的單一機能體必須分工的更加精細繁瑣，來面對食物與熱量的過剩，以及越發複雜多樣的感染病原菌🥶

然而祖先的演化印記確是永恆不滅依舊存在⛓️感染與發炎反應需要身體提供儲存在脂肪與肝臟的能量，釋出抵禦外敵⚔️吃的過剩超過脂肪儲存空間，跑至肝臟囤積;肝臟內也存在有血液中的巨噬細胞（kupffer cell），把關守衛由腸胃道跑至門靜脈血液中的病毒👻。上述這些都說明了三個器官系統之間的共同特色與緊密連動🖇️

所以或許，有些瘦的人之所以也有脂肪肝，從上述角度來看，也許是肝臟為了代替脂肪細胞，來分攤儲存體內不去脂肪細胞定居的油脂吧🫠

至於油脂會選擇要去住在身體哪裡🔮(過多油脂在血液中叫高血脂；過多油脂在冠狀動脈叫心肌梗塞；過多油脂在肝臟叫脂肪肝；過多油脂在胰臟叫做脂肪胰；過多油脂在腦血管叫腦中風）期待醫學進步基因的解鎖了🗝️⛓️‍💥

在此之前，還是得飲控為主～運動與藥物為輔～邁向健康道路🫶

#脂肪肝 #胰島素阻抗 #代謝症候群 #猛健樂

怎麼看起來瘦瘦的，體脂肪卻超高☹️☹️☹️這種「外觀瘦但內臟脂肪多」的情況，也就是俗稱的「瘦胖子」Thin Outside, Fat Inside👉TOFI諧音「偷肥族」他們雖然體重正常，但內臟（像是肝臟，胰臟，及腹腔內）卻有可能堆積了過多...
17/08/2025

怎麼看起來瘦瘦的，體脂肪卻超高☹️☹️☹️

這種「外觀瘦但內臟脂肪多」的情況，也就是俗稱的「瘦胖子」Thin Outside, Fat Inside👉TOFI諧音「偷肥族」
他們雖然體重正常，但內臟（像是肝臟，胰臟，及腹腔內）卻有可能堆積了過多的脂肪😓😓😓

原因可能有以下幾點：

🍭 果糖攝取過多
果糖玉米糖漿常見於含糖飲料、甜點及水果。果糖主要經由肝臟代謝，會刺激脂肪合成（de novo lipogenesis），導致肝臟內脂肪堆積。

😰 慢性壓力與皮質醇
長期壓力會讓皮質醇濃度升高。高皮質醇會造成胰島素阻抗和脂肪囤積👉尤其是內臟脂肪。

🍚 精緻澱粉/「醣」類
如白飯、白麵條、蛋糕、甜點等。
🍟 油炸與高脂肪加工食物

📚結論：
即使體型看起來瘦，若飲食習慣差、壓力大、運動量不足，仍然可能導致脂肪肝、代謝異常及胰島素阻抗。因此，「瘦≠健康」，莫輕忽內臟脂肪對身體的潛在影響。

#腹部超音波
#胰島素阻抗
#脂肪肝

🔗認識「脂肪肝」脂肪肝是指肝臟內的脂肪含量超過肝臟重量的5%。而脂肪家族的成員有👉脂肪酸、高低密度膽固醇及三酸甘油脂。脂肪肝精確的來說是指「三酸甘油酯」聚積太多。脂肪肝其實就是一種「胰島素阻抗」在肝臟上的表現😓😓胰島素阻抗往往也暗示著代謝功...
13/08/2025

🔗認識「脂肪肝」

脂肪肝是指肝臟內的脂肪含量超過肝臟重量的5%。

而脂肪家族的成員有👉脂肪酸、高低密度膽固醇及三酸甘油脂。脂肪肝精確的來說是指「三酸甘油酯」聚積太多。

脂肪肝其實就是一種「胰島素阻抗」在肝臟上的表現😓😓胰島素阻抗往往也暗示著代謝功能失衡（metabolic dysfunction)的序曲已經悄悄或正在發生☹️

隨著B 型肝炎C型肝炎可以分別用藥物來控制與根治;脂肪肝倘若放著不管，也會造成慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化，最後肝癌😨

診斷上除了輕鬆非侵入性的腹部超音波🔍可以評估脂肪肝嚴重度外，透過抽血檢查🌡️「HOMA-IR」也是一個重要的胰島素阻抗指標。

歡迎前往門診為自己的健康做好把關🏃

#脂肪肝
#胰島素阻抗
#腹部超音波

07/08/2025

🎉 B、C型肝炎免費篩檢條件放寬
"凡39～79歲，未曾做過者，終身可免費一次！"

📣 國健署自8月1日起放寬B、C型肝炎篩檢資格，凡是:
👉 1. 民國35～75年出生（即113年滿39～79歲）
👉 2. 從未接受過B、C型肝炎篩檢

皆可享終身免費一次肝炎抽血檢查

🩺 為什麼要做慢性肝炎篩檢？
B、C型肝炎感染初期幾乎無症狀
長期未察覺可能演變成肝纖維化、肝硬化甚至肝癌 !
台灣為肝病高盛行率地區，定期篩檢能有效預防重症

🔍 本院加值服務：
✅ 搭配腹部超音波檢查，可更早期發現肝臟纖維化與肝癌風險
✅ 陽性個案若需治療，可由本院兩位肝膽腸胃專科醫師接手，不必舟車勞頓至大醫院，即可享有醫學中心等級的照護品質!

🗓 歡迎與成人健檢或其他體檢一起安排，合併檢查三高及其他慢性病風險，更完善照顧您的健康！

😭斷了才後悔太慢！骨鬆成沉默殺手，你該做的事現在開始~~什麼是骨質疏鬆？⁉️骨質疏鬆是一種因骨量降低、結構變脆弱，導致骨頭變得容易斷裂的疾病。它被稱為「沉默的疾病」，因為在骨折發生之前，通常沒有明顯症狀。🎯為什麼要認識骨質疏鬆？✅骨質疏鬆會...
04/08/2025

😭斷了才後悔太慢！
骨鬆成沉默殺手，你該做的事現在開始~~
什麼是骨質疏鬆？⁉️

骨質疏鬆是一種因骨量降低、結構變脆弱，導致骨頭變得容易斷裂的疾病。它被稱為「沉默的疾病」，因為在骨折發生之前，通常沒有明顯症狀。

🎯為什麼要認識骨質疏鬆？
✅骨質疏鬆會大幅增加脊椎、髖部、手腕等部位骨折風險
✅骨折後可能需要手術、失去行動能力、長期臥床、感染，以及死亡率上升
✅骨質疏鬆是可以提早發現、及早治療的疾病
✅適當治療能減少高達 50% 的骨折風險！

🎯哪些人應該做骨質疏鬆篩檢？
(1) 65歲以上的婦女或70歲以上男性。
(2) 65歲以前且具有危險因子的停經婦女。
(3) 即將停經並具有臨床骨折高風險因子的婦女，如體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。
(4) 50至70歲並具有骨折高風險因子的男性。
(5) 脆弱性骨折者 (指在低衝擊力下就發生骨折)。
(6) 罹患可能導致低骨量或骨流失之相關疾病者 (如類風濕性關節炎、糖尿病患者)。
(7) 所服用藥物和低骨量或骨流失有相關者 (如長期使用類固醇藥物)。
(8) FRAX®骨折風險列為中度風險以上者。
https://www.fraxplus.org/calculation-tool?lang=cht

🎯可以做哪些檢查？
✅雙能量X光吸收儀（DXA）：目前最準確的骨密度測量工具，可評估是否有骨質疏鬆
✅脊椎或髖部X光片：檢查是否已有骨折
✅血液與尿液檢查：排除其他代謝性骨病（如維生素D缺乏、副甲狀腺亢進等）

🎯骨質疏鬆的非藥物治療？
(1)攝取足夠的鈣質(每日1200mg) 與維生素D (每日800IU)
(2)定期運動（有氧、負重與阻力訓練）
(3)戒菸、減少飲酒

🎯骨質疏鬆的藥物治療？
(1)抑制骨質再吸收，減少骨質流失
✅雙磷酸鹽類：如 Alendronate福善美 (口服，每週一次)、Risedronate 瑞骨卓 (口服，每週一次)、Zoledronate 骨力強 (靜脈注射，每年一次)
✅抑制 RANKL單株抗體: Denosumab 保骼麗 (皮下注射，每半年一次)
✅選擇性雌激素調節劑（SERM）：如 Raloxifene 鈣穩 (口服，每日一次)
(2)促進骨質生成
✅副甲腺素及其活性片段: Teriparatide 骨穩 (皮下注射，每日一次)
(3)混合型藥物
✅抑制 sclerostin 單株抗體: Romosozumab 益穩挺 (皮下注射，每月一次)

🎯哪些人需要開始藥物治療？
(1)最近一年內曾發生過骨鬆性骨折的患者
(2)DXA檢查顯示骨質疏鬆（T-score ≦ -2.5）
(3)低骨密度患者（T-score -1.0 ~ -2.5）+ 有脊椎或髖部骨折
(4)低骨密度患者（T-score -1.0 ~ -2.5）+ FRAX®骨折風險列為高度風險以上者 (如患有類風溼性關節炎、糖尿病且使用胰島素、使用糖皮質類固醇超過3個月)
(5)FRAX®骨折風險列為極高度風險者

歡迎來診所進行骨質疏鬆治療諮詢，我們將以最專業、貼心的照護，陪您走在骨骼健康的每一步！
💪別讓骨鬆偷走您的行動力，現在就開始照顧骨頭吧！

#骨質疏鬆 保骼麗 #林口微笑內科診所 #新陳代謝專科

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新北市林口區文化三路一段419號1樓
Xinbei
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