04/12/2025
天旋地轉其實能治好？談談「耳石脫落症」與我們診所的日常
大家好，我是李醫師！
在耳鼻喉科的門診裡，眩暈是最常見、卻也最讓人恐慌的症狀之一。
很多病人走進診間時臉色發白、扶著牆，甚至連躺下都會覺得自己像坐在壞掉的旋轉木馬上。
不過眾多眩暈原因當中，有一種幸運的例外——
「良性陣發性姿勢性眩暈」（Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV），俗稱耳石脫落症。
它是少數能「立刻治好」、且治療成功率非常高的眩暈原因。
也因為如此，這幾年在林口微笑耳鼻喉科，我們已經把「治療耳石脫落」，變成每天的基本日常。
什麼是 #耳石脫落 ？為什麼會天旋地轉？
耳朵除了聽聲音，還負責「平衡」。
內耳裡有許多精密的構造，其中「耳石」本來應該乖乖地待在耳石器官中，協助感受身體位置變化。
但當耳石不小心「掉」到半規管裡，就像沙子卡進齒輪，
只要頭一動，耳石就會隨著液體流動刺激神經，引發強烈但短暫的旋轉感——也就是 BPPV。
典型情況包括：
起床翻身
躺下或坐起
低頭、抬頭
只要頭部姿勢改變，就會突然天旋地轉，但通常不會超過 1 分鐘。
好發族群多在 50–70 歲，女性稍多於男性。
耳石脫落其實「治得好」，而且效果立刻看得見
治療方式並不是吃藥，而是透過一系列精準的「耳石復位術」。
常見包括：
Epley maneuver（治療後半規管BPPV）
Barbecue roll（治療水平半規管BPPV）
這些復位操作的目的，是把跑錯房間的耳石「送回原位」。
根據文獻，
治療成功率超過 80–90%（後半規管 BPPV 更可達 95%），
而且大部分病人「當場」就會覺得眩暈明顯改善。
在 #林口微笑耳鼻喉科，耳石復位已經是日常工作
過去許多人以為「耳石脫落一定要到大醫院處理」。
但其實只要醫療團隊訓練完善、設備齊全，診所就能提供同等專業的照護。
在我們診所，這已經落實成為日常：
#醫師與護理同仁定期受訓：包括各型 BPPV 的診斷與復位術
#雙診制度：任何時段至少都有一位耳鼻喉科專科醫師在場
#標準化流程：讓病患在最短時間內得到最正確的處置。
但因仍有平時看診的病患，要請接受耳石復位的朋友在治療室等候。
不同類型 BPPV 都能處理：後半規管、水平半規管、甚至較爲困難的頂帽沉石變異。
也因為這樣，我們能在眩暈最折磨人的當下，給病人最快速的幫助。
雖然可能復發，但每次都能治療
BPPV 有復發的可能，
但好消息是：
就算復發，也幾乎都能再度復位成功。
所以只要症狀再來，千萬不要害怕，再回來找我們即可。
我們堅持的：專業，就是最好的服務。
在成立林口微笑耳鼻喉科的這五年間，我們一直相信：
專業做得好，就是最好的宣傳。
而每一位走出診間、眩暈不再天旋地轉的你，就是我們最真實的口碑。
我們會持續訓練、持續進步，
也會繼續守護林口地區大人與孩子的耳鼻喉健康。
如果你或家人最近有以下情況：
翻身時突然暈一下
起床頭一轉就天旋地轉
躺下時「世界在旋轉」
之前治好過耳石，最近好像又有感覺
歡迎回診讓我們檢查，或許只需要一個小小的復位動作，就能讓生活重新恢復穩定。
詳細衛教文章請見留言處。
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