陳俐蓉中醫師-培真中醫診所

12/02/2022

31/01/2020

「培真中醫診所公告」
最近新型冠狀病毒肆虐，也請民眾們勿過度恐慌。平時多注意：作息正常勿太過於勞累，飲食均衡，到公共場所務必戴上口罩，勤洗手。
並主動告知醫護人員是否有發燒或其它呼吸道感染的症狀以及旅遊史、職業別、接觸史、是否群聚。

09/03/2018

「培真中醫診所公告」
我們有自己的專屬網站囉～
歡迎民眾踴躍瀏覽文章📖，
讓每個人對中醫治療有更深一層的認識哦！😊

網址：

培真中醫診所由院長鄭淑鎂醫師及陳俐蓉醫師為大家服務，主治項目：腎炎、尿毒、糖尿病、高血壓等慢性病及一般內科,皮膚疾病,婦科疾病,慢性疾病,神經疾病,風濕免疫病..等等。

23/09/2017

自在度過更年期，活得自信又健康！

更年期是指婦女在50歲前後，卵巢功能逐漸衰退至不具功能的過渡時期。臨床上最明顯的表現就是月經開始異常至完全停經，而卵巢所分泌的女性荷爾蒙逐漸減少，亦會引起身體上諸多的不適，如：熱潮紅、盜汗、失眠、心悸、煩躁、焦慮、心情低落、骨與關節疼痛、記憶力減退、易疲勞、性慾減退、皮膚萎縮乾燥等症狀，有些人症狀輕微，有人則症狀嚴重，生活作息受到許多影響。
隨著女性荷爾蒙的分泌量愈來愈少，心血管、骨質疏鬆相關的疾病風險會增高，因此更年期後的女性也必須及早預防心血管及骨質疏鬆等疾病。

中醫對更年期症候群的看法
更年期症候群其症狀散見於“年老血崩”、“老年經斷復來”、”臟躁”、”百合病”等病症中，屬於中醫“經前後諸證”的範疇。在中醫古籍《素問．上古天真論》曰：「七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」即是闡述女子接近更年期的狀態。
女性停經前後，因腎氣逐漸衰減、臟腑陰陽平衡失調，而引起心、肝、脾、胃等臟腑功能紊亂所引起的一系列症候。
中藥治療更年期失調，著重補腎，調和陰陽，藉由辨證論治，對於相關臟腑的證情不同，予以不同的處方。大體可採用滋陰補腎、疏肝解鬱、健脾和胃、寧心安神、活血化瘀等治療法則。
進入更年期，身心面臨極大的轉變。對於更年期症候群，中醫可提供良好的治療，減緩更年期所帶來的不適。

更年期是在女性一生之中，不可避免且必經的過程，建議女性平日應多善待自己一點，給予自己多一點的時間，適度的舒壓放鬆，規律的運動，均衡的飲食，以及充足的睡眠，學習管理自己的情緒，練習放慢腳步，都是重要且有效的方法。

陳俐蓉中醫師

11/08/2017

臉歪嘴斜，小心顏面神經麻痺！

臨床上常見的顏面神經麻痺可區分為兩種分為中樞型和周邊型，腦血管疾病引起的中風屬於中樞型，會有抬頭紋；周邊型則是典型的顏面神經麻痺，其中最常見的是「特發性顏面神經麻痺(idiopathic facial Palsy) 」，又稱「貝爾氏麻痺（Bell's Palsy）」，患者臉歪嘴斜，抬頭紋會消失。

貝爾氏麻痺是由於急性顏面神經發炎所引起的顏面神經麻痺，可能的原因與病毒的感染、寒冷刺激、自主神經功能紊亂等因素有關。
典型的症狀以一側的面肌麻痺為主，多急性或突然發病。主要表現患側面部表情肌癱瘓，睜眼時前額皺紋消失，不能做皺額、蹙眉、露齒、鼓腮和吹口哨等動作，患側法令紋及抬頭紋消失，眼裂變大，閉合不全，眼瞼外翻等症狀。西醫治療方式主要以類固醇、抗病毒藥物與大量的維生素B群為主。

中醫診治顏面神經麻痺
中醫將本病稱為「面癱、口喎、口眼喎斜」等範疇。
中醫的病因，《素問．評熱病論》：“邪之所湊，其氣必虛”。內因為正氣不足，外因為風邪侵襲與寒熱兼雜為患，循經上行，經絡阻滯，氣血不暢，筋脈失養而發口僻。

中醫治療顏面神經麻痺，急性期需解除神經的發炎水腫為主，可採用疏風解表、淡滲利濕、清熱解毒等法；緩解期及慢性化後以修復神經的功能為主，以補氣養血、補腎補陽等法。
針灸可宣通經絡，臨床常用的穴位如：合谷、風池、攢竹、下關、顴顟、陽白、頰車、地倉等。
正氣充足的患者，西醫治療亦有良好的效果，但臨床上西醫治療成效差者，患者多正氣不足，恢復力差，此時中醫的治療，則顯得非常重要，中藥搭配針灸可起到良好的成效。

臨床上出現臉歪嘴斜的患者不見得全是腦中風，首先須辨別中樞型或周邊型所引起的。造成顏面神經麻痺原因有許多，若能及早的診斷及治療，配合患者自身調整作息，適度放鬆身心，其預後均有顯著的療效。

陳俐蓉中醫師

19/07/2017

氣溫直直升，預防中暑有妙招

中暑，俗稱發痧，因為氣溫升高，體溫調節失常、排汗功能異常無法散熱所引起。其症狀有體溫急速升高，頭暈頭重、煩躁頭痛，倦怠乏力，食慾不振，胸悶呼吸不暢、噁心等症狀，嚴重時會造成神志不清、突然昏迷、血壓下降、呼吸急促、肌肉痙攣，此時則應迅速送醫處理，否則容易進入熱衰竭，甚至休克，造成生命危險。

中暑的高危險群如：嬰幼兒、老人、孕產婦、心血管疾病及代謝患者、服用慢性病藥物者、高熱環境工作者，或體質虛弱，過於勞累、睡眠不足等體力下降者。

中醫對中暑的看法
中醫將傷於暑邪，分為「陽暑」和「陰暑」兩種，陽暑常為長時間酷熱下工作或運動所致，中醫治療以清氣瀉熱、清心開竅為主。
　　若是因為本身體虛，貪涼飲冷或每天進出冷氣房，皮膚毛孔收縮，體內本該散發的熱氣，被寒氣所困，元氣耗傷，腸胃機能失調，成為陰暑。治療以清暑解表、益氣生津、芳香化濁、養陰歛汗為主。

　　輕度的中暑，刮痧或按摩穴位可以減輕症狀，刮痧可在背部沿脊柱兩側，輕刮出痧即可。按摩可輕按風池穴、內關穴、少府穴或抓提肩井穴，皆可緩解中暑不適的症狀。但若為陰暑體虛之人，倦怠乏力嚴重者，則不適合刮痧，此時刮痧易耗散更多的元氣，而使正氣更加虛衰，需謹慎小心。

預防中暑小妙招
1.避免長時間待在濕熱或悶熱的環境下工作。
2.隨時補充水份，以預防脫水。
3.盡量保持室內環境的良好通風。
4.避免在上午11點至下午3點是一天最炎熱的時段外出。
5.大熱天從戶外進入室內，切勿一下子就躲進冷氣房中或猛灌冰水及冷飲。
6.外出盡量穿著淺色系的衣物，或戴上遮陽帽或陽傘以阻擋日光直射。 陳俐蓉醫師

07/07/2017

痛經-每月難以忍耐的痛

痛經是指月經來潮或經期前後幾天出現下腹部不適或疼痛，或痛引腰骶部。常伴有乳房脹痛、頭暈、噁心、嘔吐、腰痠、全身乏力等症狀，甚則下腹劇痛不止或劇痛昏厥，常影響正常的上課或工作。

痛經可分為兩類，原發性痛經及續發性痛經。
1.原發性痛經
骨盆腔和子宮沒有病變，可能與月經來潮前列腺素過高，造成子宮收縮與缺血有關，亦或與精神情緒因素有關。
2.續發性痛經
為病理性痛經，是因為骨盆腔內的疾病所引起的疼痛，如：子宮內膜異位、骨盆腔炎、子宮肌瘤等疾病。

中醫對痛經的看法
痛經在中醫屬於「經行腹痛」的範疇，其病因為情志不暢、起居不慎、飲食不節、六淫侵襲等，並與患者自身體質因素及經期、經期前後特殊生理環境密切相關。“衝為血海，任主胞胎”，經期前後衝任二脈的氣血變化較大且急驟，若此時胞宮的氣血運行不暢，即「不通則痛」，另一現象為本身氣血不足，胞宮失於濡養，即「不榮則痛」。

因此，中醫治療痛經著重調理衝任氣血為主。治療處方會配合月經週期及患者體質來調整。如：在月經前及行經期間可加理氣活血藥，經後期加上補氣養血滋腎等藥物。但若為病理性的痛經，像是子宮內膜異位、骨盆腔炎，則應以治療該疾病為主要方向。針灸或按摩三陰交、氣海、關元、血海等穴位，有助於緩解疼痛。

痛經的生活調理也相當重要，放鬆心情，減少情緒壓力，避免過度勞累或熬夜，飲食均衡，經前減少生冷及寒涼的食物等，都是有助於緩解痛經的保健方法。

中醫師 陳俐蓉

24/06/2017

淺談過敏性鼻炎

台灣位處於亞熱帶氣候較為潮濕，隨著工商業進步、空氣污染嚴重，台灣人罹患過敏性鼻炎的人數日漸增長。產生過敏性鼻炎的主要原因是人體免疫系統對於過敏原或環境變化的過度反應，而出現噴嚏、鼻塞、流鼻水、鼻子眼睛癢等症狀，尤其是季節交替或是寒流來臨時，特別顯著。

一般常見的過敏原可分為特定物質與非特定因素兩種，特定物質如灰塵、螨、蟑螂、花粉、黴菌等，非特定因素如氣候變化、空氣污染、冷熱、飲食、情緒因素等。西醫在治療的部份，藥物主要以口服抗組織胺及局部微量類固醇鼻噴劑合併治療，或視情形採用局部抗組織胺、血管收縮劑或口服抗白三烯素等。

中醫治療過敏性鼻炎
過敏性鼻炎在中醫稱之為「鼻鼽」。中醫認為鼻鼽的發作，多半與過敏原以及本身體質條件有密切的關係，「邪之所湊，其氣必虛」是本病的基本病機，在「正虛」的基礎下，感受風寒濕邪或濕熱毒邪的侵襲所形成，而產生了寒熱不同的證型。醫師會根據患者不同的病情、體質及環境等因素，加以辨證分型，各別施予適當的治療。

臨床治療上，多以改善「肺、脾、腎」三臟為主要核心。
肺：泛指呼吸系統及皮膚表層的上皮細胞抗病力。
脾：泛指消化系統及細胞對營養的吸收力，組織淋巴液及代謝廢物的吸收與清除力。
腎：泛指生殖內分泌糸統及細胞的修復與再生力。

因此，在發作期，我們以宣通肺氣為主，可用辛溫解表、宣肺散寒等法；緩解期配合脾胃功能的調理，以補養脾肺為重，採用補氣健脾、溫中散寒、利濕化痰等法；對於久病體虛或年老體弱者，會加上補腎納氣的藥物，使療效更為顯著。
針灸或按摩穴位可以緩解過敏性鼻炎的症狀，臨床上常使用上星、印堂、百會、風池、鼻通、迎香、合谷、足三里等穴。

中醫自古即有「上工治未病」、「冬病夏治」的觀念，所以特別著重疾病的預防及調養。認為在冬季容易發生或症狀會加重的疾病，例如：過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等，若能利用夏季病勢減輕的時期，積極治療，改善體質條件，則來年冬季發病將更為減輕或使疾病痊癒。

日常生活保健及預防
1. 避免與過敏原接觸。
2. 生活作息正常規律，充分睡眠，避免熬夜。
3. 保持規律而適度的運動。
4. 均衡營養。
5. 少食冰冷及煙酒等刺激物。
6. 注意氣候變化，注意保暖，避免受涼。
做好上述的保健及預防，有助於過敏性鼻炎的發作及病情的改善。

若患者能經過中醫師的正確辨證，加以對症下藥，積極的治療與調養，進而改善體質，相信大多數過敏性鼻炎病人皆可得到良好的效果。

陳俐蓉 中醫師

21/06/2017

如何順利轉大人

「轉骨」一詞，本是台灣民間的俗語，是代表一個小孩開始要從兒童期進入青春期，生理及心理上蛻變成大人的過程，此時為人體器官發展的第二高峰，生長速度僅次於嬰兒期。所謂「青春期」是年齡從10－12歲開始，一直到16-17歲。一般而言，女生會比男生早發育，若能在這階段將體質調理好，對於孩子未來的發展必有相當大的助益。

生長發育的黃金期
開始出現第二性徵，一般女生約10-12歲，男生約12-14歲。
女生：乳暈增高，胸部逐漸隆起，陰毛顯現，月經也會在胸部發育成熟後兩年多出現，初經來後發育逐漸下降，一般至初經後2年生長板幾乎癒合。
男生：睪丸增大，陰莖會變厚、變長，陰毛顯現，喉結突出，嗓音低沉等現象。

中醫對青春期的看法
影響身高的因素可分為先天和後天因素，先天主要是遺傳；後天則受到營養、睡眠、運動、情緒、疾病等影響。
一般來說，在上述「生長發育的黃金期」，也是中醫轉骨調理的最佳時機，可得相輔相成，事半功倍之效。
但若孩子的生長曲線在同齡孩子中排在倒數3%，或偏離自己以前的生長曲線軌道，即代表生長出現了遲滯，也許是受了疾病的影響，此時不需等待黃金時期，得趕緊加入中醫的治療。

在中醫古籍提到，《素問陰陽應象大論》曰：「腎主骨生髓」。 腎主藏精，而精生髓，髓居骨中。骨的生長發育，有賴於骨髓的充盈和氣血的輸布。脾胃為後天之本，成長所需的營養，亦需脾胃系統來運化。
因此，轉骨方通常會加上開脾胃，補氣養血滋腎等藥材，並會依照孩子的體質或疾病來調整處方，像是過敏性體質，氣喘或過敏性鼻炎等，更可因體質的調理而獲得改善。

配合充足睡眠、均衡營養、充足的日照、多做跳躍的運動，心情的穩定都是不可或缺的。青春期是一生一次的黃金時期，除了希望高人一等，更可藉此時機為健康打下良好的基礎。

中醫師 陳俐蓉

16/06/2017

中醫助您遠離失眠之苦！

隨著時代的進步，現代人生活節奏加快，競爭壓力日漸增強，失眠有逐漸增多的趨勢，對於許多人來說，好好放鬆的睡一覺也是奢求。睡眠不足會帶來許多的傷害，如：大腦的思考能力會下降、警覺力與判斷力會削減、免疫功能的失調、內分泌不平衡、神經系統的紊亂、造血系統的損害等。失眠可能是單純疾病，亦可能是許多疾病併發的症狀。長期失眠可能會誘發其他疾病，或致使原有疾病更加惡化了。

睡眠的時間長短並沒有一定的標準，然而睡不好的定義，是指有入睡困難、睡眠難以持續、半夜醒後不能睡、早醒，或睡醒了沒有飽足感等問題，進而影響到情緒、工作與生活，持續一個月以上，1個星期有大於或等於3天以上睡不好，就可以定義為慢性失眠了。

中醫稱失眠屬「不寐」、「不得眠」或「著不得臥」的範疇。
失眠是因外感或內傷等病因，致使臟腑功能失調、情志不暢，或勞神太過，使陰陽失調，神氣不寧所致。當人體臟腑陰陽失調，就會影響入睡與睡眠品質。

根據臨床的辨證，調理所病臟腑，實證則瀉其有餘，虛證則補其不足，虛實夾雜者則須攻補兼施。若為實證者可採疏肝清熱、化痰、重鎮安神等法；虛者可採補氣健脾、養心安神、滋陰養血等法。新病者多有邪熱內擾，長期慢性病者多有陰血不足。
針灸可取百會、印堂、神門、內關、太衝等穴，耳穴可取神門、腦點、心、腎為主。

擁有優質良好的睡眠品質，是非常重要的，尋求專業中醫的辨證治療，可助您一夜好眠！

陳俐蓉中醫師

09/06/2017

惱人蕁麻疹，中醫治療有一套

　　時逢春夏交替，近幾周來身上時常冒出一塊塊的紅色膨疹，腫熱、奇癢難忍，尤其是褲腰帶、內衣肩帶等皮膚受壓迫的部分容易出現，在熱的環境特別明顯，甚至夜半癢甚影響睡眠，或常伴有噴嚏鼻塞等症，這是臨床上患者常見的主述。

　　蕁麻疹，台語俗稱「起清膜」，是常見的皮膚疾病，並不會傳染，是皮膚第一型的過敏反應，發作時可以看到皮膚上出現像是蚊子叮咬後膨起的疹塊，而後疹塊逐漸增多，搔抓易成條成片，或伴有熱癢感。

　　一般可分為急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹。六周內持續反覆發作為急性蕁麻疹，多因藥物、食物、感染或其他原因引起過敏性的反應；超過六周者屬慢性蕁麻疹，發作原因可能與情緒、壓力、自體免疫相關。西醫在治療蕁麻疹的第一線用藥是抗組織胺，若嚴重者則使用少量類固醇。

　　蕁麻疹在中醫屬於「風疹」、「癮疹」、「風疹塊」、「鬼飯疙瘩」的範疇。病因多是素體體質不調，受到外邪侵犯、飲食不節或者情志不暢所致。中醫的辨證治上急性期多屬於風、濕、熱的範圍，症狀如風善於變化，發無定處，根據發作症狀和病患體質可以用疏風解表、清熱解毒、滋陰涼血、淡滲利濕等法；緩解期或是「慢性蕁麻疹」反覆發作，需加入養血滋陰、疏肝解鬱、益氣滋腎等藥物調理。針灸對於穴位以曲池、血海、三陰交、足三里、陰陵泉、大椎、風池、太衝、神門等穴為主；耳針可取風溪、內分泌、肺、心、神門等穴為主。

　　配合充足的睡眠，調整生活作息，避免接觸過敏物質，放鬆心情。蕁麻疹在中醫辨證治療下可改善體質，減少病人搔癢之苦及復發的機率，常有良好的療效。

陳俐蓉中醫師