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【永旭小學堂👨‍🏫】⁣連續血糖監測儀⁣⁣讓你告別扎手指、隨時知道血糖的「貼片小神器」⁣如果你或家人有糖尿病,一定對「扎手指測血糖」這件事又愛又恨:準是準,但一天扎好幾次,手指又痛又麻,還得隨身帶血糖機、試紙、針頭……真的很麻煩。⁣這幾年出現...
03/12/2025

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣連續血糖監測儀⁣

讓你告別扎手指、隨時知道血糖的「貼片小神器」⁣
如果你或家人有糖尿病,一定對「扎手指測血糖」這件事又愛又恨:準是準,但一天扎好幾次,手指又痛又麻,還得隨身帶血糖機、試紙、針頭……真的很麻煩。⁣
這幾年出現了一款被稱為「解放手指」的設備──Freestyle Libre 2(中文常被稱為「瞬感2」),在台灣、中國、歐美都超受歡迎,很多人用了之後直呼:「早知道就早點換!」⁣

#連續血糖監測儀 Freestyle Libre 2(瞬感2)是什麼❓⁣
它是一個直徑大概跟五毛硬幣差不多大、厚度不到1公分的圓形貼片(官方叫「感測器」),貼在上手臂後側,就能連續14天24小時不停地測量你皮下間質液裡的葡萄糖濃度,然後換算成血糖值顯示出來。⁣
⭐簡單說:貼上去14天都不用再扎手指!

【如何操作】⁣
💟貼上去:用專用的貼片器「啪」一下貼上手臂,幾乎不痛(比蚊子叮還輕)。 ⁣
💟想知道血糖時:拿手機或專用讀取器靠近貼片「掃一下」(1秒內就顯示),不用扎手指。⁣
💟手機直接看:下載「LibreLink」App,手機NFC開啟就能直接掃(iPhone 7以上、Android大多數機型都支援)。⁣
⚠️低血糖警報:如果血糖掉到你設定的值(例如3.9 mmol/L),貼片會自己「嗶嗶嗶」響,即使手機不在身邊也會提醒⁣(這是瞬感2比初代瞬感最大的升級)。⁣

【誰最適合用】
💁‍♂️第一型糖尿病患者(尤其是小孩、青少年)
💁‍♂️第二型糖尿病且需要打胰島素的患者
💁‍♂️血糖波動很大、常低血糖的人
💁‍♂️討厭扎手指又想把血糖控制好的人
💁‍♂️孕期糖尿病媽媽

【優缺點】
〔優點〕
⭕真的解放手指!現在一天掃30~50次都行,以前根本不可能
⭕看到趨勢箭頭後,吃東西、運動、打胰島素都更有把握
⭕晚上睡覺安心多了,不怕低血糖昏迷
⭕洗澡、游泳完全沒問題

〔缺點〕
🚫台灣健保目前不給付,全自費(一個感測器約1800~2200元台幣)
🚫剛貼上去前8~12小時數據會偏低,要稍等一下
🚫偶爾會有貼片脫落(夏天流汗多的人要貼好輔助貼)
🚫極少數人對貼片膠布過敏

對很多人來說,連續血糖監測儀(瞬感2)不只是一個血糖儀,更像是「把內分泌科醫生隨身帶在身上」⁣
它讓你第一次真正「看到」血糖每分鐘在幹嘛,而不是一天只看幾個點。⁣
當你看到半夜血糖其實偷偷掉到3.0,或吃完某樣東西血糖居然飆到15,你就會明白為什麼這麼多人用了就不想回去扎手指了👍


#連續血糖監測儀 #瞬感2 #糖尿病 #血糖 #胰島素 #血糖機

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣出血性膀胱炎⁣🧑‍🦳:「醫師我是不是得到癌症啊?擔心了一整晚睡不著。」⁣👨‍⚕️:「阿姨妳是有甚麼症狀嗎?怎麼會懷疑自己得到癌症。」⁣🧑‍🦳:「就……昨天晚上突然尿不出來,稍微一用力就尿出血來,整個馬桶都紅通通的,嚇死...
19/11/2025

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣出血性膀胱炎

🧑‍🦳:「醫師我是不是得到癌症啊?擔心了一整晚睡不著。」⁣
👨‍⚕️:「阿姨妳是有甚麼症狀嗎?怎麼會懷疑自己得到癌症。」⁣
🧑‍🦳:「就……昨天晚上突然尿不出來,稍微一用力就尿出血來,整個馬桶都紅通通的,嚇死人了。」⁣

有經驗的病患,在醫師還沒開口病解前,就已經知道要留尿液檢查合併吃一個療程的抗生素。但對於第一次經歷的病患,往往會先自己嚇自己,腦迴路已經想過了好幾個悲慘的劇本。

👉今天要跟大家介紹的兇手是:出血性膀胱炎(Hemorrhagic Cystitis)
⁣⁣
出血性膀胱炎(Hemorrhagic Cystitis)是指膀胱黏膜發炎合併明顯血尿的疾病,尿液可從淡粉紅色到鮮紅色,甚至有血塊。嚴重時可能導致膀胱痙攣、排尿疼痛、貧血,甚至尿路阻塞。

🌟出血性膀胱炎常見的原因🌟
【感染性原因】
① 細菌:大腸桿菌、克雷伯氏菌、變形桿菌等(較少直接引起嚴重血性膀胱炎)。
② 病毒⭐最重要⭐:
➡︎腺病毒(Adenovirus):尤其型別 11、34、35,常見於兒童及移植患者。
➡︎BK 病毒(Polyomavirus BK):腎移植或骨髓移植後最常見病毒原因。
③ 真菌:念珠菌(罕見)。
④ 寄生蟲:血吸蟲(Schistosoma haematobium)→ 非洲、中東常見。

【藥物與毒物誘發⚠️最常見的非感染性原因⚠️】
① 環磷醯胺(Cyclophosphamide):經典原因,代謝產物 acrolein 刺激膀胱黏膜。
② 異環磷醯胺(Ifosfamide):機制同上,常見於癌症化療患者。
③ 放射治療(Radiation therapy):骨盆腔放療後 6–12 個月內發生率最高。

【化學或物理性刺激】
① Ketamine 濫用:近年新興原因,造成「ketamine cystitis」。
② 工業化學品:苯胺染料、甲苯等(職業暴露)。

【其他少見但重要原因】
① 自體免疫疾病:如 SLE、類風濕性關節炎合併膀胱血管炎。
② 腫瘤:膀胱癌、攝護腺癌侵犯膀胱。
③ 異物:長期留置尿管、膀胱結石。

🌟出血性膀胱炎的症狀🌟
① 尿液顏色變成粉紅、紅色、茶色或可樂色
② 排尿時劇痛、頻尿、急尿
③ 解不出尿(血塊阻塞)
④ 發燒、寒顫(懷疑合併感染)
⑤ 頭暈、臉色蒼白(大量失血)

⁣🌟出血性膀胱炎的治療方式🌟
① 精準的抗生素治療
② 24小時內喝水4000ml(每15分鐘喝200ml)
③ 每30-60分鐘強迫排尿一次(把細菌沖掉)
④ 吃『蔓越莓濃縮錠(36mg PAC)』每天2次(預防黏附)
⑤ 熱敷下腹部20分鐘(減輕痙攣)
⑥ 絕對禁房事48小時
⁣⁣
如有出現排尿不適等症狀,請一定要盡速就醫
及早治療,減緩不適,永旭診所關心您❤️‍🩹


#永旭小學堂 #出血性膀胱炎 #血尿 #排尿疼痛

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣如何診斷小兒氣喘⁣「醫生啊,您為甚麼說我的孩子是氣喘呢」⁣⁣咳嗽是基層診所最常見的慢性呼吸道症狀,沒有之一,不管成人還是小孩都是如此。⁣臨床上,根據國際胸腔科學會(ACCP, American College of C...
05/11/2025

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣如何診斷小兒氣喘

「醫生啊,您為甚麼說我的孩子是氣喘呢」
⁣⁣
咳嗽是基層診所最常見的慢性呼吸道症狀,沒有之一,不管成人還是小孩都是如此。⁣
臨床上,根據國際胸腔科學會(ACCP, American College of Chest Physicians)與歐洲呼吸學會(ERS)等主要指引的標準,⁣
👨‍⚕️慢性咳嗽( Chronic Cough)是指成人咳嗽持續超過8週,兒童咳嗽持續超過4週以上。

【慢性咳嗽的成因:成人】⁣
① 上呼吸道咳嗽症候群(UACS, Upper Airway Cough Syndrome,舊稱鼻涕倒流症候群 Postnasal drip syndrome)⁣
② 氣喘,包含咳嗽變異型氣喘(Cough Variant Asthma)
③ 胃食道逆流(GERD)⁣
④ 使用ACEI類降壓藥物(例如captopril、enalapril)⁣
⑤ 其他少見原因:慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺癌、間質性肺病等⁣

【慢性咳嗽的成因:兒童】⁣
①⁣ 病毒感染後咳嗽(最常見)⁣
② 氣喘⁣
③ 過敏性鼻炎⁣
④ 支氣管炎、吸入異物等⁣

不管成人或是孩童,慢性咳嗽的診斷一定不可忽略氣喘,而咳嗽也有可能是氣喘主要或是唯一的臨床症狀。⁣
在診間,常常會遇到父母或是病患本身不解,為何醫師會說我的寶貝是氣喘呢❓⁣
在進入AI時代的現在,診斷氣喘是不是會有更精準的方式,而不會造成我的孩子接受無謂的治療呢❓⁣

根據 2025年 GINA(Global Initiative For Asthma)診療指引,診斷氣喘主要是依據:
① 曾有典型氣喘發作的症狀,包含喘鳴(Wheezing)、呼吸困難 (Difficult Breathing)、感覺胸悶(A feeling of tightness in the chest)以及咳嗽(Cough)。
② Variable expiratory airflow,指的是呼氣過程中的氣流速度(airflow)會隨時間、環境或治療而變化,出現可逆性或波動性的氣道阻塞,而這正是氣喘與慢性阻塞性肺病(COPD)不同之處。

氣喘的身體檢查常常是正常的,而喘鳴在氣喘發作時常常可被聽見,尤其是患者用力呼氣的時候。
⁣⁣
🌟氣喘氣流變異的臨床測量方式,可用
① 肺功能檢查(主要在醫學中心或是地區醫院檢測)
② 尖峰呼氣流速計(一般診所即可檢測)
⁣⁣
臨床上,我們會先確認病患的症狀⁣
👉有無呼吸困難,胸悶或是咳嗽等症狀(符合其中兩項以上即可)。⁣
👉身體檢查時,確認有無喘鳴。⁣
👉確認家族過敏病史,以及患者過往是否有因為氣喘住院或是急診治療的病史。⁣
若是高度符合氣喘的診斷,建議可接受肺功能或是尖峰呼吸流速計的檢查,最低年齡六歲以上可以施作。⁣

若是無法施作,且不符合其他久咳或是喘鳴的診斷,則可以給予吸入型類固醇治療,後續1~3個月後評估治療的效果。

若是未滿六歲,也可以給予白三烯素抑制劑 (原廠藥品名: 欣流) 作為替代的療法。⁣
⭐等到小病患可以配合檢查時,還是建議施予肺功能或是尖峰呼吸流速計檢查追蹤。⁣

在台灣,氣喘是兒童第二名的慢性疾病(第一名是兒童肥胖),但是真正接受適當藥物長期控制治療的比例不到 1/3。
其實只要經過適當並且嚴謹的診斷流程,再加上肺功能以及尖峰呼吸流速計的檢測,我們就可以在第一時間找到疑似氣喘的患者,給予適當的治療和追蹤後,相信可以給予這些因為久咳,而常常徘徊於不同診所間的患者(其中大多數為兒童),最精準且適當的治療。


⁣ #永旭小學堂 #氣喘診斷 #小兒氣喘 #肺功能檢查 #尖峰呼吸流速計

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣⁣近日除了感冒人數急遽爬升外,鼻子過敏、皮膚過敏也因為季節轉換越來越多。⁣昨天一位小病患的媽媽私訊詢問,小朋友昨天看診所後,半夜身體癢一直抓不停。⁣早上醒來才發現身體軀幹、四肢都起紅疹。⁣需不需要緊急處置❓⁣後續回復媽...
22/10/2025

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣

近日除了感冒人數急遽爬升外,鼻子過敏、皮膚過敏也因為季節轉換越來越多。⁣
昨天一位小病患的媽媽私訊詢問,小朋友昨天看診所後,半夜身體癢一直抓不停。⁣
早上醒來才發現身體軀幹、四肢都起紅疹。⁣
需不需要緊急處置❓⁣
後續回復媽媽,隔日請小病患回診調整用藥,繼續後續的照護。

過敏性蕁麻疹很常發生在我們的日常,不過小編醫師發現,大部分的家長發現後,還是會很慌張無措。
今日永旭小學堂就來幫大家科普一下🧐

過敏性蕁麻疹(Urticaria)是一種常見的皮膚病,通常由過敏反應引起,特徵是皮膚上出現紅色、凸起、瘙癢的風團(wheals)。

【常見症狀】
過敏性蕁麻疹的症狀通常突然出現,可能持續數小時到數天,具體表現包括:
👉風團(Wheals):皮膚上出現紅色或膚色的凸起斑塊,大小不一,邊緣清晰,可能呈圓形、環形或不規則形狀。
👉瘙癢:風團通常伴隨強烈的瘙癢感,有時會有灼熱或刺痛感。
👉紅腫:受影響的皮膚區域可能會紅腫,嚴重時可能伴隨輕微水腫。
👉快速變化:風團可能在數小時內消失,然後在其他部位重新出現。
👉血管性水腫(Angioedema):在某些情況下,可能伴隨深層皮膚或黏膜組織的腫脹,常見於眼瞼、嘴唇或舌頭,嚴重時可能影響呼吸道。
👉全身症狀(較少見):如發燒、疲倦或關節痛,通常在急性或嚴重過敏反應中出現。

【急性 vs. 慢性】
🌟急性蕁麻疹:症狀持續不到6週,通常由特定觸發因素引起。
🌟慢性蕁麻疹:症狀持續超過6週,可能原因較複雜,難以確定觸發因素。

【誘發原因】
①過敏原(Allergens)
👉食物:如海鮮、堅果、牛奶、蛋類、小麥等。
👉藥物:如抗生素(青黴素)、非甾體抗炎藥(NSAIDs,如阿司匹林、布洛芬)、疫苗等。
👉環境因素:如花粉、動物皮屑、塵蟎、黴菌等。
👉昆蟲叮咬:如蜜蜂或螞蟻叮咬。

②物理性刺激
👉壓力性蕁麻疹:皮膚受到壓力(如緊身衣物)引發。
👉冷或熱刺激:接觸冷空氣、冷水或高溫環境。
👉陽光:紫外線暴露。
👉運動或出汗:運動後或緊張時出汗可能觸發。

③其他因素
👉感染:病毒(如感冒病毒)、細菌或寄生蟲感染。
👉自身免疫疾病:如甲狀腺疾病、紅斑性狼瘡等,可能與慢性蕁麻疹相關。
👉化學物質或添加劑:如食物中的色素、防腐劑或化妝品中的成分。
👉壓力:心理壓力可能加重或誘發症狀。

④不明原因
👉慢性蕁麻疹中,約50%的病例無法明確找出觸發因素,稱為「自發性蕁麻疹」。

【治療方式】
①避免觸發因素
🔺辨識並避免過敏原:如通過過敏測試確認食物或藥物過敏,避免相關物質。
🔺調整環境:避免極端溫度、壓力或刺激性化學物質。

②藥物治療
🔺抗組織胺藥:
⭐第一線治療⭐非鎮靜性抗組織胺藥(如西替利嗪、氯雷他定、費索芬那定)用於緩解瘙癢和風團。
🔺皮質類固醇: 短期使用口服或注射皮質類固醇(如潑尼松)控制嚴重急性發作。
🔺免疫調節劑: Omalizumab(奧馬利單抗):適用於慢性自發性蕁麻疹,對抗組織胺藥無效者有效。

③輔助治療
🔺冷敷:用冷毛巾或冰袋緩解瘙癢和腫脹。
🔺保濕劑:保持皮膚濕潤,減少刺激。
🔺避免搔抓:防止皮膚損傷或感染。

⁣過敏性蕁麻疹是一種由多種因素引發的皮膚過敏反應,症狀包括風團、瘙癢和可能的血管性水腫。
通過避免觸發因素、使用抗組織胺藥物和其他治療方式,大多數患者可以有效緩解症狀。
對於慢性或嚴重病例,建議尋求專業醫療評估以制定個人化治療計畫👨‍⚕️📝


#永旭小學堂 #過敏性蕁麻疹 #蕁麻疹治療方式

‼️緊急公告‼️因近期社區走廊天花板工程尚未完成基於安全考量下請等候掛號之民眾排隊動線請改往(如圖)“補習班方向”⚠️注意:補習班營業時,請勿阻擋其出入口影響人員進出。謝謝您的合作🙇
20/10/2025

‼️緊急公告‼️
因近期社區走廊天花板
工程尚未完成
基於安全考量下
請等候掛號之民眾
排隊動線請改往(如圖)
“補習班方向”

⚠️注意:補習班營業時,請勿阻擋其出入口影響人員進出。

謝謝您的合作🙇

15/10/2025

🙋10/18週六 晚診
游基枋醫師請假
羅永邦醫師代診
------ʕ⁠´⁠•⁠ᴥ⁠•⁠`⁠ʔ------
流感疫苗熱烈開打中

💁來嘍來嘍👃家長們期盼已久今年剛在台灣上市的‼️FluMist鼻噴式流感疫苗‼️  終於到貨啦👍🧑‍⚕️接種方式:疫苗外型如1cc空針,前端為柔軟的噴頭可以貼合小朋友的鼻孔,噴壓設計成兩段式模式:一邊鼻孔噴完後,拔除栓消後噴另一邊鼻孔即完成...
14/10/2025

💁來嘍來嘍👃

家長們期盼已久
今年剛在台灣上市的
‼️FluMist鼻噴式流感疫苗‼️ 終於到貨啦👍

🧑‍⚕️接種方式:疫苗外型如1cc空針,前端為柔軟的噴頭可以貼合小朋友的鼻孔,噴壓設計成兩段式模式:一邊鼻孔噴完後,拔除栓消後噴另一邊鼻孔即完成接種(植入減毒活性流感病毒)。

🧑‍⚕️適用對象:2~49歲民眾(國外),👉台灣目前核可年齡為2歲~未滿18歲孩童及青少年。

🧑‍⚕️疫苗類型:此疫苗為「減毒活性疫苗」,是經由鼻腔投予活性減毒流感病毒,藉由人體產生免疫反應,除了血清中具備IgG抗體外,也使得鼻腔黏膜產生IgA用以第一線防禦流感病毒。

⚠️注意事項:
1. 正在服用阿斯匹靈者,需小心雷氏症候群
2. 對蛋白過敏者不可使用
3. 2~5 歲患有嚴重氣喘,或近期有氣喘發作者
4. 懷孕、免疫低下者不宜接種
5.為減毒活性疫苗,所以接種完疫苗可能會有呼吸道感冒症狀
6. 其他禁忌與注射流感疫苗相似

補充事項:
首次接種:2~9歲 首次接種流感疫苗者,需間隔4週打2劑;之後每年只需1劑。
需打兩劑者:可以考慮第二劑使用鼻噴式疫苗。



#鼻噴式流感疫苗

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣⁣小彩是一位三歲小女孩,週一晚上突然出現高燒合併寒顫,沒有明顯呼吸道症狀。父母趕緊帶她到永旭診所就醫。⁣醫師檢查後發現雙側扁桃腺上佈滿白點,診斷為化膿性扁桃腺炎,並開立抗生素,安排三日後回診。⁣三日後,小彩仍持續高燒至...
08/10/2025

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣

小彩是一位三歲小女孩,週一晚上突然出現高燒合併寒顫,沒有明顯呼吸道症狀。父母趕緊帶她到永旭診所就醫。⁣
醫師檢查後發現雙側扁桃腺上佈滿白點,診斷為化膿性扁桃腺炎,並開立抗生素,安排三日後回診。

三日後,小彩仍持續高燒至 40°C,扁桃腺依舊腫脹且佈滿白點,食慾下降,幾乎不肯進食,但仍無明顯咳嗽或流鼻水。⁣
醫師除了繼續抗生素之外,額外加上 抗發炎藥物(必爾生藥水)。

最後一次回診時,小彩終於退燒,內視鏡下可見扁桃腺膿點消失,雖仍紅腫,但已逐漸恢復。⁣
因合併感冒症狀,還出現鼻涕倒流與輕微咳嗽。⁣
不過父親終於放心,不再擔心高燒。⁣
⁣⁣
本周永旭小學堂要帶大家認識的就是
👉化膿性扁桃腺發炎👈

【臨床表現/主要症狀】⁣
①突發性高燒、畏寒⁣
②嚴重喉嚨痛(單側或雙側),吞嚥困難⁣
③聲音變化(悶聲、口臭)⁣
④小孩常見流口水、不願進食⁣

【常見病原】⁣
①腺病毒:最常見;發燒 3–4 天,合併咳嗽、鼻塞、結膜炎或輕微腹瀉。
②EB 病毒:頸部雙側淋巴腫大、眼皮浮腫、肝脾腫大、皮疹,發燒可持續一週以上。
③A 群鏈球菌:高燒、頭痛、喉嚨劇痛,可能伴隨腹痛或嘔吐。

【臨床診斷】
①病史+身體檢查
②咽喉培養 或 快速鏈球菌抗原檢測
③血液檢查:白血球升高、CRP 上升

【治療方式】
①抗生素:
🌟首選:口服青黴素或頭孢菌素(如 Amoxicillin)
⚠️對青黴素過敏者:Macrolides(紅黴素、Azithromycin)
②支持療法:退燒藥、止痛藥、充分補水
③輔助類固醇治療:
🌟多項 RCT 與 Cochrane Review 顯示:
單劑或短期低劑量類固醇(如 dexamethasone),能明顯減輕喉嚨痛與腫脹。
⚠️必須合併抗生素,不能取代抗生素。
④外科處理:若併發扁桃腺周圍膿瘍,需外科引流或考慮扁桃腺切除。⁣
⁣⁣
急性化膿性扁桃腺炎是小兒科最常見的高燒原因之一。
完整病史詢問、仔細檢查、適當抗生素治療是控制病情的關鍵。
若出現高燒、寒顫、嚴重喉嚨痛或吞嚥困難,⁣
務必及早就醫,以免延誤治療與併發症發生❤️‍🩹



#永旭小學堂 #扁桃腺發炎

02/10/2025

🌕中秋連假公告🥮🐇

10月4日週六 晚間暫停門診
10月6日週ㄧ 全天正常門診

🙋敬祝大家 中秋佳節愉快🌝

🔔114年度自費流感疫苗🔔🔺9/26開放接種💉GSK的伏流感(Fluarix)三價型流感疫苗適用於6個月及以上成人及兒童。⁣💉創意東洋的輔流威護(Flucelvax)三價型流感疫苗採用先進的Madin-Darby Canine Kidney...
25/09/2025

🔔114年度自費流感疫苗🔔

🔺9/26開放接種
💉GSK的伏流感(Fluarix)三價型流感疫苗適用於6個月及以上成人及兒童。

⁣💉創意東洋的輔流威護(Flucelvax)三價型流感疫苗
採用先進的Madin-Darby Canine Kidney (MDCK) 細胞培養技術,適合👉對蛋類過敏者。

‼️今年新加入的流感疫苗‼️

🔺延至10月中旬到貨
💉AZ阿斯德捷利康的流感鼻噴劑型活性減毒疫苗(FluMist)
,採用減毒活病毒技術,透過鼻腔黏膜刺激免疫反應,無需針劑。
① 適用年齡:2歲至49歲人士,包括兒童、青少年及成人(不適用於50歲以上高齡者或2歲以下幼兒)。
⚠️台灣目前核准可接種年齡為2-18歲健康兒童⚠️
⁣② 給藥劑量:單劑0.2 mL,分兩鼻孔噴入(每孔0.1 mL),每年接種一次,建議在流感季前(9-10月)施打。
⁣③ 兒童劑次:2歲至8歲兒童若首次接種,需兩劑間隔至少4週;9歲以上為單劑。

🙋提醒您 疫苗採隨到隨打,針劑不保留不預約,數量有限打完為止。感謝您的配合🙏

🌟114年度流感疫苗即將開打🌟⁣⁣最近流感確診病患明顯增多,高燒伴隨肌肉痠痛,十之八九都是流感在作怪。過去一個月以A型流感居多,少部分B型流感。鑒於早期診斷加上新型抗病毒藥物治療,病患在治療後都能快速康復。⁣⁣每年十月份開始新年度流感疫苗注...
22/09/2025

🌟114年度流感疫苗即將開打🌟⁣

最近流感確診病患明顯增多,高燒伴隨肌肉痠痛,十之八九都是流感在作怪。過去一個月以A型流感居多,少部分B型流感。鑒於早期診斷加上新型抗病毒藥物治療,病患在治療後都能快速康復。⁣

每年十月份開始新年度流感疫苗注射。小編醫師最近最常被問到,⁣⁣之前不是推廣四價型流感疫苗嗎❓⁣
⁣不是說四價比三價更有保護力,性價比更高嗎❓⁣
為什麼今年卻主推三價型流感疫苗❓⁣
⁣別急別急,待小編醫師來幫大家科普一下😎⁣

2025年的流感疫苗(即2025-2026流感季疫苗)改為三價(trivalent),主要是基於全球和美國監測數據的分析結果。
過去的四價(quadrivalent)疫苗包含兩個A型病毒株(H1N1和H3N2)和兩個B型病毒株(B/Victoria和B/Yamagata),但自2020年3月以來,全球流感監測系統未再檢測到B/Yamagata病毒株的流通。
這被認為是COVID-19大流行期間的公共衛生措施(如戴口罩、社交距離)導致該病毒株「滅絕」或極低流通所致。⁣
⁣⁣
台灣疾病管制署(疾管署)跟隨WHO建議,2024年(113年度)仍因廠商準備時間不足而維持四價,但從2025年10月1日起,公費流感疫苗全面改為三價,並擴大接種對象至6個月以上全民(至疫苗用罄)。 這有助於提升疫苗覆蓋率,並聚焦於實際流通的病毒株👍⁣
⁣⁣⁣
那麼流感疫苗的接種對象與時機是什麼呢🤔⁣
⁣⁣⁣
⚠️誰該打❓
⁣CDC和疾管署推薦6個月以上所有人接種,尤其是兒童、孕婦、高齡者和慢性病患者。台灣公費疫苗從2025年10月1日開打,可透過「疫苗接種行政電子化系統」線上簽署意願書。
⁣⁣
⚠️何時打❓
秋季開始(9-10月)最佳,保護力需14天後生效。同時可與COVID-19疫苗合打。
⁣⁣
🙌永旭診所除了公費流感疫苗外,還有提供三種自費流感疫苗供民眾選擇🙌

💉GSK的伏流感(Fluarix)三價型流感疫苗
疫苗針對三種主要流感病毒株(兩種A型和一種B型)提供免疫保護,適用於6個月及以上成人及兒童。此配方移除B/Yamagata譜系株,符合WHO 2024年2月的全球推薦,以應對當前流行趨勢。

💉創意東洋的輔流威護(Flucelvax)三價型流感疫苗
疫苗針對三種主要流感病毒株(兩種A型和一種B型)提供免疫保護,採用先進的Madin-Darby Canine Kidney (MDCK) 細胞培養技術,不含蛋蛋白,適合對蛋類過敏者。此配方移除B/Yamagata譜系株,符合WHO 2024年2月的全球推薦,以應對當前流行趨勢。

💉AZ阿斯德捷利康的流感鼻噴劑型活性減毒疫苗(FluMist)
疫苗為三價型(Trivalent),針對三種主要流感病毒株(兩種A型和一種B型)提供免疫保護,採用減毒活病毒技術,透過鼻腔黏膜刺激免疫反應,無需針劑。

① 適用年齡:2歲至49歲人士,包括兒童、青少年及成人(不適用於50歲以上高齡者或2歲以下幼兒)。
⚠️台灣目前核准可接種年齡為2-18歲健康兒童⚠️

② 給藥劑量:單劑0.2 mL,分兩鼻孔噴入(每孔0.1 mL),每年接種一次,建議在流感季前(9-10月)施打。

③ 兒童劑次:2歲至8歲兒童若首次接種,需兩劑間隔至少4週;9歲以上為單劑。


流感疫苗開打時間將於近日公布於粉絲專頁⁣
還請大家密切留意😊⁣
盡早接種提升保護力,保護自己也保護他人💖⁣
如有任何問題,歡迎來電諮詢🤙⁣


#流感疫苗 #東洋輔流威適

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣⁣「醫生啊,我們家弟弟今天下午開始一直吐,東西都吃不下,整個都很無力臉色蒼白,然後剛剛又發燒了。弟弟說前天有跟同學打籃球一整個下午,天氣又很熱一直流汗,他也沒有拉肚子,請問他是不是中暑啦?」⁣相信各位家長一定遇過這種情...
10/09/2025

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣

「醫生啊,我們家弟弟今天下午開始一直吐,東西都吃不下,整個都很無力臉色蒼白,然後剛剛又發燒了。弟弟說前天有跟同學打籃球一整個下午,天氣又很熱一直流汗,他也沒有拉肚子,請問他是不是中暑啦?」

相信各位家長一定遇過這種情形,這時候帶去看診,結果醫師告訴我不是中暑,而是腸胃炎剛開始,可是我的小朋友沒有拉肚子啊,醫師是不是說錯啦?⁣

確實臨床上中暑(中熱衰竭 Heat Stroke, Heat Exhaustion),和急性病毒性腸胃炎(Acute Gastroenteritis) 在初期症狀上,真的有許多相似的地方。⁣

今天就來教大家如何簡單分辨究竟是中暑還是腸胃炎🧐⁣

【中暑和腸胃炎的相似之處】⁣
① 全身不適:兩者都可能出現頭暈、倦怠、虛弱、想躺下休息。
② 腸胃症狀:都可能會有噁心、嘔吐、腹瀉,導致水分與電解質流失。
③ 脫水表現:例如口渴、尿量減少、皮膚乾燥,嚴重時可能出現意識不清。
④ 發生時機:在炎熱夏天或吃了不乾淨食物後都常見,因此有時候會讓人分不清。⁣

那我們遇到之後該如何處理呢❓⁣
我們可以根據發病的時間、核心主要的症狀,脫水型態,有無伴隨其他症狀來做區別。⁣

⚠️發病原因與時間
🟡中暑:通常發生在炎熱、潮濕環境下,尤其長時間在戶外或運動後。
🔵腸胃炎:常在吃了不潔食物或飲水後數小時到數天出現。

⚠️核心症狀
🟡中暑:體溫明顯升高(常超過 38.5°C),可能伴隨頭痛、肌肉痙攣、大量流汗或完全無汗。
🔵腸胃炎:以腹痛、腹瀉、嘔吐為主,體溫可能正常或輕微發燒,不一定很高。

⚠️脫水型態
🟡中暑:多因大量出汗失水,體溫升高最明顯。
🔵腸胃炎:多因嘔吐、腹瀉丟失水分與電解質。

⚠️伴隨症狀
🟡中暑:可能會有意識混亂、皮膚灼熱、臉色潮紅。
🔵腸胃炎:大多會有腸胃絞痛、肚子咕嚕叫,常伴隨同餐者一起中標。

未來如果我們遇到自己或是家人發燒伴隨嘔吐時,我們可以先依據下面幾個技巧來做分別哦!
⁣⁣
① 先看環境:是否有在烈日下或悶熱空間久待?⁣
🗨️答案:是👉懷疑中暑
⭐小提醒:中暑反應比較快,不會間隔一兩天才發病。
🗨️答案:否👉懷疑腸胃炎

② 再看主症狀:
🗨️拉肚子次數多👉懷疑腸胃炎
🗨️高燒、昏沉、無汗或肌肉抽筋👉懷疑中暑

③ 別忘觀察體溫:
🗨️發燒 > 39°C 又伴隨環境因素👉懷疑中暑
🗨️低燒 (37.5~38°C)甚至不發燒👉懷疑腸胃炎


如有出現症狀,不論是中暑還是腸胃炎都應盡速就醫看診👨‍⚕️
永旭診所關心您💖


#永旭小學堂 #中暑 #腸胃炎

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