What are the opening hours?

Monday 08:00 - 12:00 15:00 - 18:00 Tuesday 08:00 - 12:00 15:00 - 18:00 Wednesday 08:00 - 12:00 15:00 - 18:00 Thursday 08:00 - 12:00 15:00 - 18:00 Friday 08:00 - 12:00 15:00 - 18:00 Saturday 08:00 - 12:00 15:00 - 18:00

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永旭診所, 新北市泰山區仁愛路88號1樓, Xinbei (2026)

Q: What is the address?

新北市泰山區仁愛路88號1樓

07/02/2026

(≧ω≦)/農曆年節營業公告💥

📣過年期間，營業時間調整🐎

🧨️2/15(日) 小年夜全日門診
🧨2/16(一) 除夕 -2／20(五)初四-公休五日
🧨2/21(六) 初五全日門診
🧨2/22(日) 初六早診

💡提醒您，本院年前最後抽血日為2／13 (五) ⏰️

㊗️馬年行大運春節快樂🧧

01/02/2026

📣2/7-2/10羅永邦醫師放寒假去嘍✈️。門診醫師請參考圖1

‼️年節將至本院增開 2／8 星期日早上門診，請民眾多加利用。

⚠️因應年節將至，提醒有服用慢性病藥物的民眾，如果您的連續處方（第二次、第三次）領藥時間為（1／14-2／22），目前可以拿您的健保卡至合作藥局領藥嘍。

21/01/2026

【永旭小學堂👨‍🏫】急性腎盂腎炎
⁣
急性腎盂腎炎（Acute Pyelonephritis）是一種常見的腎臟感染疾病，主要影響腎臟的腎盂和腎實質組織。它通常是由細菌從下泌尿道（如膀胱）上行感染所引起，如果不及時治療，可能導致嚴重併發症，如腎膿瘍、敗血症或慢性腎臟病。
⁣
急性腎盂腎炎的主要成因是細菌感染，通常是從泌尿系統下部（如尿道或膀胱）逆行向上擴散到腎臟。
⚠️常見的風險因素包括：
👉泌尿道結構異常：如尿路狹窄、結石、攝護腺肥大或先天性缺陷，這些會阻礙尿液正常流動，增加感染機會。
👉免疫力低下：糖尿病、癌症治療、HIV感染或長期使用類固醇等情況，會使身體抵抗力減弱。
👉女性生理因素：女性尿道較短，細菌更容易進入；懷孕期間子宮壓迫膀胱，也會增加風險。
👉醫療介入：如導尿管使用、泌尿系統手術或腎臟移植後。
👉其他因素：如憋尿習慣、性行為後未及時清潔，或慢性膀胱炎未徹底治療。
⁣
🙅引起急性腎盂腎炎的細菌多為腸道常見菌，主要包括：
👾大腸桿菌（Escherichia coli）：最常見的病原菌，約佔70-90%的病例。它來自腸道，容易透過尿道進入泌尿系統。
👾克雷伯氏肺炎桿菌（Klebsiella pneumoniae）：常見於糖尿病患者或醫院感染。
👾變形桿菌（Proteus mirabilis）：常與尿路結石相關，因為它能產生脲酶，改變尿液pH值促進結石形成。
👾綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）：常見於免疫力低下的患者或長期使用導尿管者。
👾其他：如腸球菌（Enterococcus）或葡萄球菌（Staphylococcus），但比例較低。
⁣
🧐常見症狀
急性腎盂腎炎的症狀通常急性發作，包括：
👉高燒、寒顫（體溫可能超過38.5°C）。
👉腰部或側腹痛（常為單側，疼痛可放射到下腹部）。
👉噁心、嘔吐、食慾不振。
👉泌尿系統症狀：如頻尿、尿急、尿痛、血尿或渾濁尿液。
👉全身不適：疲勞、頭痛或混亂（嚴重時）。
⁣
🌟兒童或老人可能症狀不明顯，只表現為發燒或腹痛，需特別注意。
⁣
👨‍⚕️如何診斷
醫生會詢問病史、進行體檢（如腰部叩痛測試），並安排尿液檢查（尿常規、尿培養）、血液檢查（白血球升高、發炎指標如C-反應蛋白升高），以及影像學檢查（如超音波或CT掃描）來確認腎臟炎症或排除併發症。
⁣
💊如何治療
以抗生素為主，輕症可口服（如氟喹諾酮類或頭孢類），療程通常7-14天。嚴重者需靜脈注射抗生素。同時需補充水分、止痛止吐，並治療潛在原因（如移除結石）。治療期間需追蹤尿培養結果，確保細菌清除。
⁣
🏥何時需要住院
大多數輕症可在門診治療，但以下情況需住院觀察與治療：
⚠️嚴重症狀：高燒不退、持續嘔吐導致脫水、血壓不穩或敗血症徵象。
⚠️併發症：如腎膿瘍、腎功能衰竭或感染擴散。
⚠️高風險患者：孕婦、兒童、老人、免疫力低下者，或有糖尿病/腎臟病史。
⚠️治療無效：口服抗生素後症狀未改善，或尿培養顯示抗藥性細菌。
⚠️無法進食或補水：需靜脈輸液支持。
⁣
🤚如何預防
預防急性腎盂腎炎的重點在於維持泌尿系統健康：
⭕保持良好衛生習慣：女性性行為後及時排尿並清潔外陰部；避免使用刺激性清潔劑。
⭕多喝水：每天飲水2000-3000ml，促進尿液沖刷細菌。
⭕避免憋尿：及時排尿，減少細菌滯留。
⭕控制慢性疾病：如糖尿病患者需穩定血糖；定期檢查泌尿系統異常。
⭕高風險族群注意：孕婦、糖尿病患者或有尿路結石者，應定期追蹤泌尿科。
⭕生活習慣：均衡飲食、避免便秘（便秘可壓迫泌尿道），並穿棉質內衣褲保持通風。
⁣
⁣
⁣ #急性腎盂腎炎 #泌尿道感染 #永旭小學堂

17/01/2026

📣代診公告
永旭診所的好鄰居
🙋‍♂️永安診所陳群旻醫師
1／26-1／31請假。
需要永旭的好夥伴們支援，
因此本院門診會稍作調整，
如造成您就醫不便
還請民眾見諒🙇‍♂️

07/01/2026

【永旭小學堂👨‍🏫】成人如何預防職業性氣喘⁣
⁣
延續上一回的「氣喘的初級預防」⁣
本周要帶大家了解面對職業性氣喘，成人該如何預防與管理⁣
⁣
估計有5-20% 的成人新發氣喘病例可歸因於職業暴露。
⁣⁣
氣喘可能由工作中的過敏原或其他致敏劑暴露引起或（更常見地）加劇，有時也可能由單次大規模暴露引起。

且工作場所所獲得的氣喘常被忽略，所以早期診斷至關重要，因為持續暴露會導致更嚴重的後果。
（**職業性鼻炎可能比氣喘早出現長達一年**）
⁣
【如何診斷📝】
氣喘的發生需要系統地詢問工作史和暴露情況，包括嗜好。
最重要的篩查問題是詢問患者的症狀在離開工作時（週末或假期）是否有所改善。
通常需要專家轉診，並客觀地確認職業性氣喘的診斷，常使用在工作場所內外進行的尖峰呼氣流量(PEF) 監測來協助確認診斷。
⁣
【如何管理及預防💯】
① 早期識別和消除職業致敏原，並讓致敏患者避免進一步接觸，是管理職業性氣喘的重要方面。
② 減少職業接觸，尤其是在工業環境中。
例如，使用無粉低過敏原手套代替含粉乳膠手套，可以實現具有成本效益的乳膠致敏最小化。
③ 疑似或確診的職業性氣喘患者應轉介專家評估和建議。
⁣
⁣
⁣ #職業性氣喘 #成人氣喘預防 #成人氣喘管理

24/12/2025

📣臨時公告
12／26 w五午診
👨‍⚕️羅永邦醫師請假
由徐世洲醫師代為門診。
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12／25 行憲紀念日正常門診
🎅Merry Christmas🎄

20/12/2025

📣12／27 週六晚診游基枋醫師請假。
👨‍⚕️夜間門診將由羅永邦醫師代為服務。(°Д°)
---------------
💁‍♀️12／25 & 115／1／1
本院正常門診👍
預祝大家
🎅聖誕節🎄＆🌅新年快樂🎆

17/12/2025

【永旭小學堂👨‍🏫】氣喘的初級預防
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⁣氣喘是一種異質性疾病，其發生和持續受到基因與環境相互作用的影響。⁣
其中最重要的相互作用可能發生在生命早期甚至子宮內。 ⁣
人們一致認為，在懷孕期間和生命早期存在一個「機會窗口 Window of opportunity」，這個時期環境因素可能影響氣喘的發展。
⁣
多種環境因素，重點關注營養、過敏原（吸入和食入）、污染物（特別是環境菸草煙霧）、微生物和心理社會因素。
⁣
👉所謂「初級預防」是指預防疾病的發生。
今天永旭小學堂就帶大家來看看我們可以如何預防👌
⁣
【飲食因素: 母親或兒童的營養補充品使用】
⁣
🍽️母乳哺育：母乳哺育可減少早期喘鳴發作；然而，它可能無法預防持續性氣喘的發展。
🍽️引入副食品的時間：對高風險嬰兒而言，早期引入花生可能可以預防花生過敏。
🍽️維生素D：母親攝取維生素D和維生素E與兒童喘息疾病風險較低有關。合併分析時，0-3 歲兒童氣喘/復發性喘息的風險降低了25%。在懷孕早期有足夠的維生素D水平對於降低生命早期喘息發作的風險可能很重要。
🍽️魚油和長鏈多不飽和脂肪酸：對氣喘高風險的母親在懷孕第三期給予高劑量魚油補充劑時，學齡前兒童的喘息/氣喘有所減少。
⁣
【環境影響因素】
⁣
過敏致敏反應是預測持續性氣喘發展的最佳指標，其中對室內吸入性過敏原的致敏作用通常比室外過敏原更具影響力。
⁣
部分研究指出，接觸寵物過敏原會增加對該過敏原的致敏風險，並與氣喘及喘鳴的發生有關。
然而，另有研究顯示寵物暴露可能降低過敏症的發生率。
⁣
對於有氣喘風險的兒童，家庭中的潮濕環境、可見黴菌及黴菌氣味與氣喘發展風險增加相關。
⁣⁣
【環境影響因素：環境汙染源】
⁣
💨孕期吸菸：是產前環境菸草煙霧暴露的最直接途徑，對幼兒的影響最強烈。
💨室外汙染源：暴露於室外污染物，例如居住在主要道路附近，與氣喘風險增加有關。
💨NO2、SO2、PM10：產前 NO2、SO2 和 PM10 暴露與兒童期氣喘風險增加有關。
⁣
【環境影響因素：微生物效應】
⁣⁣
「衛生假說」、「微生物群假說」和「生物多樣性假說」認為人類與微生物群的互動可能有益於預防氣喘。例如，在農場長大、接觸馬廄並飲用農場牛奶的兒童，氣喘風險低於非農場兒童。
同樣地，家中有兩隻或更多狗或貓的兒童，過敏的可能性低於家中沒有狗或貓的兒童。
此外，嬰兒經由陰道分娩接觸母親陰道微菌叢可能也有益處；剖腹產兒童的氣喘盛行率高於經陰道分娩出生的兒童。這可能與嬰兒腸道微生物群因分娩方式不同而異有關。

【環境影響因素：藥物及其他因素】
⁣
💊抗生素：孕期及嬰幼兒時期使用抗生素，與日後氣喘發展存在一定關聯，但並非所有研究均支持此結論。
💊止痛藥（Acetaminophen）：服用止痛藥（Acetaminophen）可能與兒童及成人氣喘風險增加有關，然而嬰兒期接觸Acetaminophen的影響可能受到呼吸道感染治療的混淆。
孕婦頻繁使用 Acetaminophen亦與子女氣喘風險提升相關。
💊葉酸：孕期補充超過建議劑量的葉酸，可能略微增加後代兒童罹患氣喘的風險，但此風險遠低於葉酸對預防神經管缺陷的重要保護作用。因此，建議女性依循當地衛生機構對孕期葉酸補充的指導。
⁣
【社會心理和生理因素】
⁣
❤️‍🩹孕產婦心理壓力：兒童所接觸的社會環境也可能導致氣喘的發展和嚴重程度。懷孕期間或兒童早期階段的心理壓力與兒童罹患氣喘的風險增加有關。
❤️‍🩹肥胖：觀察性研究的數據表明，孕產婦肥胖和懷孕期間的體重增加會增加兒童罹患氣喘的風險。孕產婦體重指數(BMI) 每增加 1 kg/m2，兒童罹患氣喘的幾率就會增加2% 到3%。
❤️‍🩹兒童肥胖：超重或肥胖是兒童氣喘和喘鳴的風險因素，特別是在女孩中。
❤️‍🩹早產和低出生體重：早產（

10/12/2025

📢好消息我們的好夥伴•輔大診所•〔即將更名為輔仁大學醫務室〕，近期有提供免費的眼底鏡檢查，歡迎符合資格的民眾在114年12月31日前撥空安排門診喔!

#社區醫療群

03/12/2025

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣連續血糖監測儀⁣
⁣
讓你告別扎手指、隨時知道血糖的「貼片小神器」⁣
如果你或家人有糖尿病，一定對「扎手指測血糖」這件事又愛又恨：準是準，但一天扎好幾次，手指又痛又麻，還得隨身帶血糖機、試紙、針頭……真的很麻煩。⁣
這幾年出現了一款被稱為「解放手指」的設備──Freestyle Libre 2（中文常被稱為「瞬感2」），在台灣、中國、歐美都超受歡迎，很多人用了之後直呼：「早知道就早點換！」⁣
⁣
#連續血糖監測儀 Freestyle Libre 2（瞬感2）是什麼❓⁣
它是一個直徑大概跟五毛硬幣差不多大、厚度不到1公分的圓形貼片（官方叫「感測器」），貼在上手臂後側，就能連續14天24小時不停地測量你皮下間質液裡的葡萄糖濃度，然後換算成血糖值顯示出來。⁣
⭐簡單說：貼上去14天都不用再扎手指！
⁣
【如何操作】⁣
💟貼上去：用專用的貼片器「啪」一下貼上手臂，幾乎不痛（比蚊子叮還輕）。 ⁣
💟想知道血糖時：拿手機或專用讀取器靠近貼片「掃一下」（1秒內就顯示），不用扎手指。⁣
💟手機直接看：下載「LibreLink」App，手機NFC開啟就能直接掃（iPhone 7以上、Android大多數機型都支援）。⁣
⚠️低血糖警報：如果血糖掉到你設定的值（例如3.9 mmol/L），貼片會自己「嗶嗶嗶」響，即使手機不在身邊也會提醒⁣（這是瞬感2比初代瞬感最大的升級）。⁣
⁣
【誰最適合用】
💁‍♂️第一型糖尿病患者（尤其是小孩、青少年）
💁‍♂️第二型糖尿病且需要打胰島素的患者
💁‍♂️血糖波動很大、常低血糖的人
💁‍♂️討厭扎手指又想把血糖控制好的人
💁‍♂️孕期糖尿病媽媽
⁣
【優缺點】
〔優點〕
⭕真的解放手指！現在一天掃30~50次都行，以前根本不可能
⭕看到趨勢箭頭後，吃東西、運動、打胰島素都更有把握
⭕晚上睡覺安心多了，不怕低血糖昏迷
⭕洗澡、游泳完全沒問題
⁣
〔缺點〕
🚫台灣健保目前不給付，全自費（一個感測器約1800~2200元台幣）
🚫剛貼上去前8~12小時數據會偏低，要稍等一下
🚫偶爾會有貼片脫落（夏天流汗多的人要貼好輔助貼）
🚫極少數人對貼片膠布過敏
⁣
對很多人來說，連續血糖監測儀（瞬感2）不只是一個血糖儀，更像是「把內分泌科醫生隨身帶在身上」⁣
它讓你第一次真正「看到」血糖每分鐘在幹嘛，而不是一天只看幾個點。⁣
當你看到半夜血糖其實偷偷掉到3.0，或吃完某樣東西血糖居然飆到15，你就會明白為什麼這麼多人用了就不想回去扎手指了👍
⁣
⁣
#連續血糖監測儀 #瞬感2 #糖尿病 #血糖 #胰島素 #血糖機

19/11/2025

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣出血性膀胱炎
⁣
🧑‍🦳:「醫師我是不是得到癌症啊？擔心了一整晚睡不著。」⁣
👨‍⚕️:「阿姨妳是有甚麼症狀嗎？怎麼會懷疑自己得到癌症。」⁣
🧑‍🦳:「就……昨天晚上突然尿不出來，稍微一用力就尿出血來，整個馬桶都紅通通的，嚇死人了。」⁣
⁣
有經驗的病患，在醫師還沒開口病解前，就已經知道要留尿液檢查合併吃一個療程的抗生素。但對於第一次經歷的病患，往往會先自己嚇自己，腦迴路已經想過了好幾個悲慘的劇本。
⁣
👉今天要跟大家介紹的兇手是：出血性膀胱炎（Hemorrhagic Cystitis）
⁣⁣
出血性膀胱炎（Hemorrhagic Cystitis）是指膀胱黏膜發炎合併明顯血尿的疾病，尿液可從淡粉紅色到鮮紅色，甚至有血塊。嚴重時可能導致膀胱痙攣、排尿疼痛、貧血，甚至尿路阻塞。

🌟出血性膀胱炎常見的原因🌟
【感染性原因】
① 細菌：大腸桿菌、克雷伯氏菌、變形桿菌等（較少直接引起嚴重血性膀胱炎）。
② 病毒⭐最重要⭐：
➡︎腺病毒（Adenovirus）：尤其型別 11、34、35，常見於兒童及移植患者。
➡︎BK 病毒（Polyomavirus BK）：腎移植或骨髓移植後最常見病毒原因。
③ 真菌：念珠菌（罕見）。
④ 寄生蟲：血吸蟲（Schistosoma haematobium）→ 非洲、中東常見。
⁣
【藥物與毒物誘發⚠️最常見的非感染性原因⚠️】
① 環磷醯胺（Cyclophosphamide）：經典原因，代謝產物 acrolein 刺激膀胱黏膜。
② 異環磷醯胺（Ifosfamide）：機制同上，常見於癌症化療患者。
③ 放射治療（Radiation therapy）：骨盆腔放療後 6–12 個月內發生率最高。
⁣
【化學或物理性刺激】
① Ketamine 濫用：近年新興原因，造成「ketamine cystitis」。
② 工業化學品：苯胺染料、甲苯等（職業暴露）。
⁣
【其他少見但重要原因】
① 自體免疫疾病：如 SLE、類風濕性關節炎合併膀胱血管炎。
② 腫瘤：膀胱癌、攝護腺癌侵犯膀胱。
③ 異物：長期留置尿管、膀胱結石。

🌟出血性膀胱炎的症狀🌟
① 尿液顏色變成粉紅、紅色、茶色或可樂色
② 排尿時劇痛、頻尿、急尿
③ 解不出尿（血塊阻塞）
④ 發燒、寒顫（懷疑合併感染）
⑤ 頭暈、臉色蒼白（大量失血）
⁣
⁣🌟出血性膀胱炎的治療方式🌟
① 精準的抗生素治療
② 24小時內喝水4000ml（每15分鐘喝200ml）
③ 每30-60分鐘強迫排尿一次（把細菌沖掉）
④ 吃『蔓越莓濃縮錠（36mg PAC）』每天2次（預防黏附）
⑤ 熱敷下腹部20分鐘（減輕痙攣）
⑥ 絕對禁房事48小時
⁣⁣
如有出現排尿不適等症狀，請一定要盡速就醫
及早治療，減緩不適，永旭診所關心您❤️‍🩹
⁣
⁣
#永旭小學堂 #出血性膀胱炎 #血尿 #排尿疼痛

05/11/2025

【永旭小學堂👨‍🏫】⁣如何診斷小兒氣喘
⁣
「醫生啊，您為甚麼說我的孩子是氣喘呢」
⁣⁣
咳嗽是基層診所最常見的慢性呼吸道症狀，沒有之一，不管成人還是小孩都是如此。⁣
臨床上，根據國際胸腔科學會（ACCP, American College of Chest Physicians）與歐洲呼吸學會（ERS）等主要指引的標準，⁣
👨‍⚕️慢性咳嗽（ Chronic Cough）是指成人咳嗽持續超過8週，兒童咳嗽持續超過4週以上。
⁣
【慢性咳嗽的成因：成人】⁣
① 上呼吸道咳嗽症候群（UACS, Upper Airway Cough Syndrome，舊稱鼻涕倒流症候群 Postnasal drip syndrome）⁣
② 氣喘，包含咳嗽變異型氣喘（Cough Variant Asthma）
③ 胃食道逆流（GERD）⁣
④ 使用ACEI類降壓藥物（例如captopril、enalapril）⁣
⑤ 其他少見原因：慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺癌、間質性肺病等⁣
⁣
【慢性咳嗽的成因：兒童】⁣
①⁣ 病毒感染後咳嗽（最常見）⁣
② 氣喘⁣
③ 過敏性鼻炎⁣
④ 支氣管炎、吸入異物等⁣
⁣
不管成人或是孩童，慢性咳嗽的診斷一定不可忽略氣喘，而咳嗽也有可能是氣喘主要或是唯一的臨床症狀。⁣
在診間，常常會遇到父母或是病患本身不解，為何醫師會說我的寶貝是氣喘呢❓⁣
在進入AI時代的現在，診斷氣喘是不是會有更精準的方式，而不會造成我的孩子接受無謂的治療呢❓⁣
⁣
根據 2025年 GINA（Global Initiative For Asthma）診療指引，診斷氣喘主要是依據：
① 曾有典型氣喘發作的症狀，包含喘鳴（Wheezing）、呼吸困難（Difficult Breathing）、感覺胸悶（A feeling of tightness in the chest）以及咳嗽（Cough）。
② Variable expiratory airflow，指的是呼氣過程中的氣流速度（airflow）會隨時間、環境或治療而變化，出現可逆性或波動性的氣道阻塞，而這正是氣喘與慢性阻塞性肺病（COPD）不同之處。
⁣
氣喘的身體檢查常常是正常的，而喘鳴在氣喘發作時常常可被聽見，尤其是患者用力呼氣的時候。
⁣⁣
🌟氣喘氣流變異的臨床測量方式，可用
① 肺功能檢查(主要在醫學中心或是地區醫院檢測)
② 尖峰呼氣流速計(一般診所即可檢測)
⁣⁣
臨床上，我們會先確認病患的症狀⁣
👉有無呼吸困難，胸悶或是咳嗽等症狀(符合其中兩項以上即可)。⁣
👉身體檢查時，確認有無喘鳴。⁣
👉確認家族過敏病史，以及患者過往是否有因為氣喘住院或是急診治療的病史。⁣
若是高度符合氣喘的診斷，建議可接受肺功能或是尖峰呼吸流速計的檢查，最低年齡六歲以上可以施作。⁣
⁣
若是無法施作，且不符合其他久咳或是喘鳴的診斷，則可以給予吸入型類固醇治療，後續1~3個月後評估治療的效果。
⁣
若是未滿六歲，也可以給予白三烯素抑制劑 (原廠藥品名: 欣流) 作為替代的療法。⁣
⭐等到小病患可以配合檢查時，還是建議施予肺功能或是尖峰呼吸流速計檢查追蹤。⁣
⁣
在台灣，氣喘是兒童第二名的慢性疾病(第一名是兒童肥胖)，但是真正接受適當藥物長期控制治療的比例不到 1/3。
其實只要經過適當並且嚴謹的診斷流程，再加上肺功能以及尖峰呼吸流速計的檢測，我們就可以在第一時間找到疑似氣喘的患者，給予適當的治療和追蹤後，相信可以給予這些因為久咳，而常常徘徊於不同診所間的患者(其中大多數為兒童)，最精準且適當的治療。
⁣
⁣
⁣ #永旭小學堂 #氣喘診斷 #小兒氣喘 #肺功能檢查 #尖峰呼吸流速計

永旭診所

07/02/2026

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