國立陽明交通大學附設醫院 心導管室

31/03/2026

【醫起進步，直擊日本心臟手術尖端！✈️張祐寧醫師赴日深研 TAVI 尖端技術，守護宜蘭鄉親心健康🫀】
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心臟瓣膜治療再進化！陽大醫院心臟內科 #張祐寧醫師 日前受邀前往日本兩大頂尖心臟醫學中心： #新東京醫院（New Tokyo Hospital） 與 #東海大學附設醫院 （Tokai University Hospital） 進行深度的手術觀摩與技術交流。
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這次交流的核心，是目前國際間最受矚目的微創技術：「 #經導管主動脈瓣膜置換手術 ​ ( )」。
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本次研討會有兩大亮點：
📍第一站：新東京醫院｜嚴謹實作與完美分工
新東京醫院以「分工明確、過程嚴謹」聞名。從術前評估到術中執行，團隊每一位成員如同精密齒輪般緊密扣合，這種對細節的極致追求，是確保手術成功與病人安全的關鍵。
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📍第二站：東海大學附設醫院｜科技精準與角度微調
這裡展示了如何利用「 #心臟內超音波 ​ ( )」 進行即時導引。透過高解析影像，醫師能更精準地評估瓣膜置放的深度與角度，確保人工瓣膜在最合適的位置落地生根。
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這趟研討會讓張祐寧醫師深刻體會到， 不只是醫師個人的技術展現，更是一個 #多團隊合作 的重要任務。從心內、心外科、麻醉團隊到影像醫學與護理團隊，必須不斷的溝通、討論與精進，才能應對各類困難的解剖構造，為病人帶來最安全、最精準的治療。
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陽大醫院心臟團隊將持續與國際接軌，引進最新觀念與技術，將這份「精準」與「守護」帶回宜蘭，陪伴鄉親走向更健康的「心」生活！🤗🧡
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#陽大醫院 #心臟內科 #張祐寧醫師 #心臟健康 #微創心臟手術 #主動脈瓣膜置換 #日本醫學交流
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10/02/2026

【宜蘭醫療新里程碑！首例 TAVI 手術成功，守護在地「心」健康💖】
宜蘭鄉親不必再奔波台北！陽明交大醫院成功完成首例「 #經導管主動脈瓣膜置換術（TAVI）」，讓 87 歲、飽受主動脈瓣膜狹窄所苦的吳阿公，在不開胸的情況下奇蹟復原，術後三天即可下床，平安出院！
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為什麼 TAVI 是長輩的救星？
📍免開胸： 採微創導管技術，傷口極小。
📍風險低： 特別適合高齡或有慢性病、不適合傳統手術的患者。
📍復原快： 擺脫「連呼吸都累」的沈默殺手，快速重拾生活品質。
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心導管室 #廖照峰主任 與心臟外科 #黃竣暘醫師 強調，這項成功歸功於醫院「複合式手術室」的超前部署，以及心臟內外科、麻醉、影像與加護團隊的精準跨科合作。
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這項突破象徵陽明交大醫院已具備醫學中心等級的實力，也意味著鄉親不再需要為了高階心臟手術奔波台北。最後陽大心導管室提醒您，家中長輩若有胸悶、易喘症狀，請務必及早就醫諮詢，讓我們守護長輩的每一次呼吸！
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📰深入觀看報導：https://www.travelnews.tw/news/%e5%ae%9c%e8%98%ad%e9%86%ab%e7%99%82%e9%a6%96%e4%be%8btavi%e6%88%90%e5%8a%9f%ef%bc%8c87%e6%ad%b2%e9%98%bf%e5%85%ac%e5%85%8d%e9%96%8b%e8%83%b8/
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#心臟內科 #國立陽明交通大學附設醫院 #心臟健康 #微創心臟手術 #主動脈瓣膜狹窄 #廖照峰醫師 #黃竣暘醫師
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新聞中心報導宜蘭醫療史寫下嶄新里程碑，高階醫療再突破！國立陽明交通大學附設醫院成功完成首例「經導管主動脈瓣膜置換術（TAVI）」

30/01/2026

【最溫暖的謝禮！💖蘭陽交響樂團總監游家輔，用音樂向李丹英醫師團隊訴說：『謝謝你們，搶回我的生命。』🎼】
「音樂不只存在於舞台，也能在最需要力量的地方發聲。」，國立陽明交通大學附設醫院的長廊，迴盪著溫暖的弦樂聲。這不是一場普通的音樂會，而是蘭陽交響樂團音樂總監游家輔老師，為了感謝醫療團隊將他從生死邊緣拉回，所履行的一份生命約定。
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時間回到114年5月，游家輔老師在宜蘭突發急性心肌梗塞，那晚劇烈的胸痛與命懸一線的不安，至今仍讓他記憶深刻。當時由 #心臟內科 #李丹英醫師 率領團隊迅速啟動緊急 #心導管手術 ，在最短時間內打通嚴重阻塞的血管，成功與時間賽跑，將游老師從生死邊緣拉了回來。
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李丹英醫師感性表示，急性心肌梗塞的救治關鍵只有兩個字：「時間」。
為了這份承諾，心導管團隊全年無休、隨時待命。對第一線醫療人員來說，看到曾經命危的病人，如今能健康、充滿活力地站在眼前重新揮動指揮棒，就是最真實也最珍貴的回饋。
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這份緣分其實早在 2018 年就已種下，游老師當時曾受邀來醫院參與活動，沒想到多年後竟是以病患身分再次走進這扇門。而在29日，他帶著臺北市立介壽國中弦樂團回到救命之地，不僅是為了向醫護致敬，更是一場真實的生命教育，讓孩子們看見音樂如何化作力量，撫平傷痛並傳遞勇氣。
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游老師將這份重生的感謝化作溫暖行動，讓醫院長廊變身成充滿生命力的音樂廳。這份音符不僅傳遞了謝意，更讓醫病之間的信任與感動，被更多人聽見，讓我們為守護宜蘭心血管健康的醫療團隊點個讚！
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📰深入觀看報導：https://www.travelnews.tw/news/%E5%BE%9E%E9%AC%BC%E9%96%80%E9%97%9C%E5%9B%9E%E4%BE%86%E7%9A%84%E7%B4%84%E5%AE%9A-%E9%9F%B3%E6%A8%82%E5%9C%A8%E9%99%BD%E5%A4%A7%E9%86%AB%E9%99%A2%E9%9F%BF%E8%B5%B7/
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#心臟內科 #國立陽明交通大學附設醫院 #李丹英醫師 #心導管手術 #心臟健康 #急性心肌梗塞 #蘭陽交響樂團 #游家輔 #陽大醫院 #醫病溫情 #生命教育
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報導一場跨越生死的音樂約定，今（29）日在國立陽明交通大學附設醫院蘭陽院區溫暖上演

01/12/2025

【🌏李丹英醫師參加 CIAT 2025 泰國心血管介入醫學會｜MCS 的最新趨勢與臨床啟發】
今年在曼谷舉辦的 CIAT 2025（泰國心血管介入醫學協會年會），主題聚焦在介入 #心臟病學 中仍具挑戰性的「灰色地帶」。隨著介入性治療越來越複雜，如何在高風險情況下讓治療「更安全、成功率更高」成為所有介入醫師共同追求的目標。
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李丹英醫師此次參加研討會，收穫滿滿！📚
其中最讓醫師印象深刻的是針對 #機械循環支持 （MCS） 的深入討論。機械循環支持利用機械裝置暫時性協助心臟泵血，在 #心血管手術 中扮演「穩定血流」、「降低風險」、「提升成功率」的關鍵角色。新聞中耳熟能詳的 #葉克膜 （ECMO）就是眾多機械循環支持的其中一種。
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本次CIAT 2025 中多次強調：高風險心導管手術必須分層選擇適當的機械循環支持，不是一套方法適用所有病人（not one-size-fits-all）。必須依左心收縮功能（LVEF）、病灶複雜度、右心狀態、休克分期等來選擇合適的裝置。
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💟針對心因性休克病人:
1️⃣對於特定的 AMI-CS（心肌梗塞合併心因性休克）患者，早期、適當的機械循環支持介入（特別是 Impella）正逐漸成為新的治療趨勢，左心室減負荷可能有助於改善預後。
2️⃣但常規使用葉克膜（ECMO)並非萬靈丹不能改善存活率，一切取決於時機與患者條件。
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💟針對高風險 PCI病人:
在過去的臨床研究與國際指引中，主動脈內氣球幫浦（IABP）並不被推薦作為高風險心導管手術（High-risk PCI）的預防性工具。最著名的理由來自幾項大型研究（如 IABP-SHOCK II），顯示 IABP 在心因性休克中並沒有改善死亡率，因此，多年來 IABP 在高風險心導管手術的角色相對淡化，甚至一度被視為「效果有限的舊世代工具」。
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但在這次CIAT 2025會議中Dr. Vichai Senthong帶來新的臨床觀點：「IABP 對特定族群其實很有幫助」， 重點在「分層」與「個人化使用」。例如：
📌LVEF < 35% 或近期 HF → 建議 IABP standby 或主動插入
📌複雜心導管手術（LM、三支病變、延長手術） → 可考慮預備性 IABP
📌右心導管數據異常（LVEDP > 15、CI < 2.0、PAPi < 1） → 強烈建議主動插入 IABP
📌右心或雙心室衰竭 → 改用 ECMO standby
📌這種做法被視為「新世代的 IABP 角色定位」。
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此次會議提出的「新世代的 IABP 角色定位」對介入心臟科醫師與病人來說，這意味著主動脈內氣球幫浦（IABP）在「特定情況下能提高安全性、穩定血流動力學、並增加 心導管手術成功率的循環支持選項。」
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這趟 CIAT 2025 的學習，不僅拓展了李醫師對高風險心導管手術與機械循環支持的最新視野，也讓團隊在多個棘手情境中看見更安全、更精準的治療可能。
未來，團隊也會把這些第一手的臨床觀點與國際新知帶回診間，落實在每一位病人的治療決策上。希望能讓蘭陽地區的鄉親，在家鄉就能享受與國際同步的心血管照護。🤗🧡
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#心臟內科 #國際研討會 #國立陽明交通大學附設醫院 #李丹英醫師 #心血管介入 #機械循環支持 #心導管手術 #心因性休克 #心臟健康
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11/11/2025

＃門診調整公告 #外圍環流🌀 #豪大雨

11/12(三)宜蘭縣 停止上班、上課

📍蘭陽院區🚫無門診服務

📍新民院區🚫無門診服務

⚠️ 外出請注意行車與行走安全，非必要請避免外出⚠️

國立陽明交通大學附設醫院心導管室關心您🙏

10/11/2025

＃門診調整公告 #颱風🌀

明日11/11(二)宜蘭縣 停止上班、上課

門診調整如下👇👇👇

📍蘭陽院區（上午）
心臟內科：黃嵩豪醫師、陳思穎醫師 ✅照常看診
檢查診：心臟超音波、運動心電圖…等 ⏸️全部暫停

📍新民院區🚫無門診服務

⚠️欲前往看診的民眾注意人身安全⚠️
⚠️騎車、開車請低速行駛安全第一⚠️

國立陽明交通大學附設醫院心導管室關心您🙏

20/10/2025

＃門診調整公告 #豪雨

明日10/21(二)宜蘭縣 停止上班、上課

僅開立部份門診，檢查診包括心臟超音波，運動心電圖，24小時心電圖全部暫停

心臟內科門診調整如下👇👇👇

📍蘭陽院區（上午）開立特別門診
黃嵩豪醫師、陳思穎醫師

📍新民院區所有門診皆暫停

🅿️兩院區停車場暫停收費

⚠️欲前往看診的民眾注意人身安全⚠️
⚠️騎車、開車請低速行駛安全第一⚠️

國立陽明交通大學附設醫院心導管室關心您🙏

15/10/2025

📅【羅東聖母支援門診時段公告】
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想掛號看診的朋友注意囉～
我們的支援門診為「隔週門診」，以下為醫師時段安排：
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👨‍⚕️鄭文涵醫師｜週二早診（隔週）
👨‍⚕️張祐寧醫師｜週一午診（隔週）
👩‍⚕️李丹英醫師｜週一晚診（隔週）
👨‍⚕️廖照峰醫師｜週四午診（隔週）
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🔸提醒：每位醫師皆為隔週看診，建議提前確認時段再預約掛號。
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📍地點：羅東聖母醫院
🖥️網路掛號：https://gcreg.smh.org.tw/register/Department/A/A1710A
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#羅東聖母醫院 #支援門診 #門診公告 #看診資訊 #心臟內科
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12/09/2025

【👨‍⚕️宜蘭醫療新突破！「脈衝場導管電燒」技術，讓心房顫動治療更安全、更快速！】
心悸、胸悶讓你生活好困擾？別再以為只是壓力大！如果出現心律不整症狀，一定要提高警覺，因為這可能是心房顫動的警訊。
最近，陽明交通大學附設醫院心臟科團隊，成功運用最新的「 #脈衝場導管電燒術 （PFA）」為一名47歲的心房顫動患者完成治療。這項技術的引進，象徵宜蘭地區的心律治療正式邁向國際級水準！
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💟什麼是 #心房顫動 ？
心房顫動是一種常見的 #心律不整 ，如果沒有及時治療，可能導致心房擴大、 #血栓 形成，甚至引發 #中風 或 #心臟衰竭 ，後果不容小覷。
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💟什麼是脈衝場導管電燒術？
這項新技術與傳統電燒不同，它運用高壓短脈衝電場，能精準破壞異常的心肌細胞，同時大幅降低對周邊組織的傷害。
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這次的成功案例，手術時間僅約60分鐘，全程微創，患者術後恢復良好，短短兩天就順利出院。對患者來說，這不僅大幅縮短了手術時間，也降低了治療風險和身體負擔。心律不整並非老年人的專屬疾病，任何年齡層都可能發生。如果你或身邊的親友出現 #心悸 、胸悶、頭暈、呼吸困難等症狀，建議盡早就醫檢查，把握最佳治療時機！
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🔗深入了解報導：https://www.thehubnews.net/archives/545598
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記者陳木隆∕宜蘭報導 https://www.youtube.com/shorts/6QoLoh0lhX4 國立陽明交通大學附設醫院醫療技術再度精進，心臟科團隊曹玄明副院長、黃嵩豪主任、鄭文涵醫師共同為一名心房顫動患者診療，採用目前最先進的「脈衝場導管電燒術....

28/08/2025

#心臟內科 #張祐寧 醫師

👨‍⚕️現任
國立陽明交通大學附設醫院 心臟內科主治醫師

🩺專長
‧心導管介入性治療
‧周邊血管阻塞性疾病介入治療、洗腎廔管擴張術
‧冠狀動脈腔內影像學及生理學
‧心臟超音波影像學、3D心臟立體影像重組、經食道超音波影像學
‧冠狀動脈心臟病、心肌梗塞、心絞痛、心臟衰竭
‧高血壓、糖尿病、高血脂、一般內科

了解更多醫師資訊⬇️
https://www.hosp.nycu.edu.tw/departments/health-care/internal/cardiology/number/10070-18015.html

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#心臟內科 #心導管 #心肌梗塞 #心絞痛 #心衰竭 #內科

15/07/2025

【小心這不是老化！罕見卻致命的心臟病「類澱粉沉積症」，5大警訊別忽視！🚨】
「心跳忽快忽慢、喘、胸悶」是不是就只是老化或壓力大？其實，有一種罕見但致命的疾病，正悄悄影響心血管健康，甚至可能讓心臟功能漸漸失控，那就是──類澱粉沉積症。
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#類澱粉沉積症 （amyloidosis）全名為「 #家族型類澱粉神經病變 」，是一種體染色體顯性遺傳的疾病。它的致病原因不是高血壓、不是高血脂，而是體內無法代謝的 #不正常蛋白質 （類澱粉樣蛋白）囤積在心臟與神經系統，導致 #心肌肥厚 、 #心律不整 、鬱血性心衰竭等問題，最終讓病人反覆住院，甚至走向心臟衰竭。🫀
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小心這些看似無關的警訊，可能就是類澱粉沉積症在作祟：
1️⃣經常手麻腳麻、刺痛，卻查不出原因
2️⃣出現低血壓、暈倒、體重明顯下降
3️⃣有心臟肥厚，卻對心衰藥物沒效
4️⃣曾被診斷腕隧道症候群或脊椎狹窄
5️⃣家族中有人有相似的症狀但未明確診斷
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若以上這些症狀「同時出現」，可能就是類澱粉沉積症（特別是ATTR-CM型）在作祟！
ATTR-CM分為 #遺傳型 與 #野生型 兩大類，遺傳型是先天基因有缺陷、具有家族遺傳特性，發病年齡較早；野生型多與老化有關，好發於60歲以上。
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類澱粉沉積症目前可以透過 #核醫檢查 （如PYP Scan）、心臟切片及基因檢測來診斷。一旦確診，包含 #肝臟移植 與 #新型藥物治療 ，都有機會控制病情、改善生活品質，尤其愈早介入效果愈明顯。
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台灣目前已有ATTR-CM新藥通過健保給付，讓更多病人看到希望的曙光。若你或家人有類似症狀，千萬別輕忽，「早一點確診，就多一分活下去的機會。」
#心臟病 #心衰竭 #罕見疾病 #心臟肥厚 #心臟內科 #國立陽明交通大學附設醫院
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17/06/2025

【年紀輕輕膽固醇飆高？📈別以為是吃太油，小心是遺傳引起的「家族性高膽固醇血症」！🧬】
你有沒有出現這種情況——吃得不油膩、作息也不算太差，檢查報告上的膽固醇卻總是偏高？很多人以為是飲食出問題，或運動代謝不夠導致；卻沒想到，真正的原因可能不是生活習慣，而是一種與生俱來、無法靠飲食或運動改善的遺傳性疾病—— #家族性高膽固醇血症 （Familial Hypercholesterolemia，簡稱 ）。
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📌家族性高膽固醇血症（FH）是什麼？
家族性高膽固醇血症（FH）是一種 #遺傳性疾病 ！肝臟難以移除血液中的LDL-C（俗稱 #壞膽固醇 ），就會導致成血液中的 #膽固醇濃度過高 ，無論再怎麼控制飲食、生活作息，都還是降不下來。這些「壞」膽固醇長久堆積，造成 #血管阻塞 問題，若未及早發現與治療，會大幅提升 #心肌梗塞 、 #中風 等 #心血管疾病 的風險！
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🧬FH有兩種類型：異合子家族性高膽固醇血症（HeFH）、同合子家族性高膽固醇血症（
HoFH）。
最常見的「 」（HeFH）可能由父母其中一方傳給孩子，這類患者通常只帶有一個異常基因，家中近親（如兄弟姊妹、子女）有50%的機率也會罹患。HeFH患者罹患心血管疾病的風險較高，男性約在 42～46 歲、女性則在 51～52 歲左右發病。
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在極少數情況下（約每16萬至30萬人才有1人），若孩子從雙親各遺傳一個突變基因，會形成較嚴重的「 」（HoFH），這類患者若未及早治療，可能在20歲前就出現嚴重心血管疾病。
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台灣目前建議採用「 」，診斷標準如下圖（修訂自 Dutch Lipid Clinic Network），初步評估是否有家族性高膽固醇血症的情況：
✅評估項目有家族史、臨床病史、理學檢查、 #膽固醇數值 及基因檢測
✅綜合評分後，才能判定為：確定型 FH（Definite FH）、極可能型 FH（Probable FH）、可能型 FH（Possible FH）。
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若分數越來越高，代表遺傳到家族性高膽固醇血症的可能性高，若你懷疑自己或家人符合高風險條件，歡迎向心臟內科門診預約諮詢，進一步安排FH基因檢測。提早診斷、配合早期治療，才能遠離心血管危機！
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