婦產科 杜依儒醫師

婦產科 杜依儒醫師 美迪大直婦產科主治醫師
📍子宮鏡檢查|子宮鏡冷刀雷射
📍單孔腹腔鏡手術|自然孔內視鏡
📍私密美學|私密電波治療

年輕醫師的困境,要如何突破我想,如果能有一個更新穎的技術、更能與世界接軌的婦產科思維應該…會少一點焦慮吧!這次的子宮鏡醫學會,除了邀請世界子宮鏡大師,與大家面對面交流、學術的lecture以外,最重要的是hands on手把手的教學🫧無痛子...
07/12/2025

年輕醫師的困境,要如何突破

我想,如果能有一個更新穎的技術、更能與世界接軌的婦產科思維

應該…會少一點焦慮吧!

這次的子宮鏡醫學會,除了邀請世界子宮鏡大師,與大家面對面交流、學術的lecture以外,最重要的是hands on手把手的教學

🫧無痛子宮鏡怎麼做到無痛

🫧怎麼判斷正確的病灶、子宮內膜增生怎麼看

🫧門診子宮鏡檢查如何能同時用器械進行病灶切片,怎麼無痛操作

🫧要怎麼把新學到的觀念落地,帶回自己的醫療院所執行

🫧開業診所要如何設置門診子宮鏡檢查

🫧不同的儀器設備要怎麼選擇,能否使用現有的儀器做更多的事

如果對這些想法,都曾經有過疑惑,卻找不到人可以解答

這場子宮鏡年會非常適合你!!

歡迎婦產科住院醫師、主治醫師們,把握最後僅剩少數hands-on名額,快快來報名

這次PGY/醫學生們免費參加唷!想一探究竟子宮鏡到底是什麼的學弟妹們,歡迎👏🏻

05/12/2025

你這個息肉不用手術~這不是息肉啦!!

一位差點被安排手術的故事

前陣子有位病患來找我,手上拿這報告,一臉擔心的說

「醫師,我在其他醫院檢查超音波說有子宮內膜息肉,
說要幫我安排子宮鏡冷刀手術……
我是不是要趕快處理?」

我先問她:「妳有沒有異常出血、滴滴答答?」

她說完全沒有(其實這就不像典型息肉症狀)

於是我建議她:
「我們先用子宮鏡看清楚再說」

一進到子宮腔....
根・本・沒・有・息肉

超音波本來就很容易把「正常厚厚的內膜」看成「疑似息肉」

✨超音波只能看到形狀,不能確診息肉

✨真正要確定是不是息肉,一定要用子宮鏡!

很多人就是因為一張超音波報告被安排了手術

結果子宮鏡一看
根本不是息肉、不需要開刀

而子宮鏡的目的不是「為了切」
而是「為了判斷該不該切」

如果被告知有內膜息肉或子宮腔肌瘤,先別急著排手術

✨ 先用子宮鏡確認是不是真的
✨ 有需要,再選擇最安全、最精準的方式處理

#子宮鏡 #子宮鏡檢查 #子宮鏡冷刀 #子宮內膜息肉 #息肉切除 #婦科門診 #婦科檢查 #婦產科醫師 #婦科微創 #滴滴答答 #異常出血 #子宮肌瘤 #婦女健康 #微創手術 #一站式檢查 #杜依儒醫師 #美迪大直婦產科

為什麼陰道炎一直復發?是「陰道城牆」受傷了!「我真的快被陰道炎煩死了,塞藥、擦藥、吃藥,通通都用過,好一陣子不癢,沒多久又開始紅、痛、分泌物變多……」「作息調整、睡飽、飲食調整,該做的的做了,就是一直反覆感染!」這是我在門診很常聽到的困擾其...
04/12/2025

為什麼陰道炎一直復發?是「陰道城牆」受傷了!

「我真的快被陰道炎煩死了,
塞藥、擦藥、吃藥,通通都用過,
好一陣子不癢,沒多久又開始紅、痛、分泌物變多……」

「作息調整、睡飽、飲食調整,該做的的做了,就是一直反覆感染!」

這是我在門診很常聽到的困擾
其實,大多數反覆感染的問題,不是「藥沒效」
而是「陰道黏膜受傷」了



想像陰道就像一座「城堡」

🏰 城牆 是陰道的黏膜,守護著裡面的環境

🛡️ 衛兵 是陰道內的好菌與益生菌
維持酸鹼平衡,防止敵人壞菌入侵

👾 敵人 就是外來的壞菌

當身體健康、免疫力好、黏膜完整
這座城堡就防禦力十足
壞菌進不來,整個環境保持穩定



但當壓力大、睡不好、吃藥、經期、或免疫力下降時
城牆開始裂、衛兵減少,城堡防禦低降低....

這時壞菌就有機會「趁虛而入」
造成反覆感染、搔癢、灼熱、異味、分泌物變多



所以治療反覆性陰道炎
不只是殺菌,更要「重建防禦」!

除了藥物治療外,我會建議:
💧 使用陰道玻尿酸凝膠,幫助黏膜保濕與修復
💊 補充益生菌,讓好菌回來駐守、恢復酸鹼平衡

這樣才能讓「黏膜城牆」修好、讓「好菌衛兵」回來
真正重建「陰道城堡」的防禦力

一直塞藥、吃藥,卻忽略最根本的問題「環境沒修好」
治標不治本,當然永遠好不了

03/12/2025

瘦瘦針會影響口服避孕藥效果!

最近好多女生在門診問我:
「我有在打瘦瘦針,還能吃避孕藥嗎?」
「我最近開始打瘦瘦針,是不是要換避孕方式」
(大家都非常有sense!👏🏻)

其實,並不是所有瘦瘦針都會影響避孕效果,但「某些成分」真的會

有些瘦瘦針(例如:猛健樂)
可能讓腸胃蠕動變慢
➡️ 口服避孕藥吸收下降
➡️ 避孕效果就會受到影響!

有避孕需求的族群,建議一定要搭配額外的避孕,或是換另一種避孕方式,例如皮下避孕器、子宮內避孕器

那「週纖達」呢?

📌 研究證實:善纖達不會影響口服避孕藥吸收。這點和猛健樂不太一樣,要特別注意唷

如果你正在使用瘦瘦針、也有避孕需求,要記得諮詢專業婦產科醫師喔

#瘦瘦針 #週纖達 #猛健樂 #避孕藥 #避孕方式 #皮下避孕器 #子宮內避孕器 #婦產科醫師 #婦科衛教 #女性健康 #美迪大直婦產科 #杜依儒醫師 #產後媽媽 #生理知識 #女性保健

01/12/2025

子宮頸輕度病變就只能再追蹤?

很多女生拿到抹片報告寫著「CIN1子宮頸輕度病變異常」,
醫師就會說:「明年再追蹤就好」

但其實——
並不是所有的 CIN1 都適合追蹤



❗什麼情況不適合再等一年?

如果同時符合以下狀況:
合併 HPV 感染(尤其是高危險型)
每年追蹤都反覆出現 CIN1

那「多等一年」,代表的就是:

👉 多讓病毒繼續感染你的子宮頸
👉 多一次讓細胞變化的機會

這也是為什麼現在有一種更積極的做法:

「子宮頸冷凝消融治療」

利用冷凝消融治療,把子宮頸表面的異常細胞破壞、讓它自然剝落,重新生長健康的上皮組織

冷凝消融是一個門診的治療,不需要麻醉,當天就能恢復正常生活

📌CIN1 的治療不是「等一年」或「一定手術」

而是:

✔先看 HPV 有沒有持續感染
✔看病灶位置、持續多久、是否反覆
✔評估是否有更積極但溫和的治療方式

我常對病人說:

「不需要等到問題變大,我們有更早期介入的方式🧡」

#子宮頸輕度異常 #抹片異常 #子宮頸病變 #冷凝治療 #子宮頸再生治療 #子宮頸保養 #婦產科醫師 #婦科衛教 #美迪大直婦產科 #杜依儒醫師 #婦科檢查 #全方位婦女健康檢查 #台北婦產科 #女性健康 #健康檢查 #預防勝於治療

小陰唇整形可以只做單一邊嗎那天,一位女生來諮詢小陰唇整形她說自己左邊明顯比較大常常摩擦、紅腫、甚至走路久了也痛,摩擦久了會乾癢,癢到非常不舒服需要找廁所緩解一下我請她上診察台檢查看了一眼,我就問她:「妳小時候是不是有跌倒、撞到過?那一側有腫...
30/11/2025

小陰唇整形可以只做單一邊嗎

那天,一位女生來諮詢小陰唇整形

她說自己左邊明顯比較大

常常摩擦、紅腫、甚至走路久了也痛,摩擦久了會乾癢,癢到非常不舒服需要找廁所緩解一下

我請她上診察台檢查
看了一眼,我就問她:

「妳小時候是不是有跌倒、撞到過?那一側有腫起來過?」

她愣了一下,突然把眼睛瞪大:

「對!有!小時候從溜滑梯掉下來,那邊整個腫了一大包……
後來就一直比另一邊大。」

其實這非常常見

小陰唇是血管非常豐富的組織,
外傷造成的血腫或撕裂,之後修復就可能變成單側增生、肥大

——

那,小陰唇整形可以只做一邊嗎?

可以,而且非常常見

如果妳的困擾就在單側——
✔ 摩擦疼痛
✔ 穿褲子會卡
✔ 單側明顯突出
✔ 性生活有拉扯感

那就只需要修一側,不用為了美觀硬修兩邊

手術應該是客製化,而不是模板化

——

那…術後左右會不會仍然不對稱?

這是很多人擔心的地方

我們使用的是線性的切割方式:

✨ 除了美觀的一線包(線條乾淨俐落),也能自然地讓左右更對稱

✨ 保留小陰唇原本的顏色與質地,不會做出「假假的整形感」

如果妳的上端陰蒂包皮有過長、皺摺堆積,
也可以在同一場手術一併微調,
讓整體外觀更自然、乾淨

而且——
✨ 陰蒂包皮過長容易藏污納垢,很多人因此反覆感染

把這一塊一起處理,可以減少長期反覆發炎的問題

這些都是手術能帶來的「功能性改善」,不是只有美觀而已

——

重點不是要不要做整形

而是——
妳能不能更舒服、更自在,不再被摩擦與疼痛困擾🫶🏻🧡

月經來吃止血藥會不會排不乾淨?這大概是婦產科十大迷思之一😅(底下歡迎留言還有什麼婦產科迷思)止血藥不是把「月經卡住」——是在修補破掉的微血管想像月經就像「土石流」🪨內膜剝離:土石💦微血管破裂流血:水流止血藥就是把「水流」關掉「土石」還是會掉...
29/11/2025

月經來吃止血藥會不會排不乾淨?

這大概是婦產科十大迷思之一😅
(底下歡迎留言還有什麼婦產科迷思)

止血藥不是把「月經卡住」——
是在修補破掉的微血管

想像月經就像「土石流」
🪨內膜剝離:土石
💦微血管破裂流血:水流

止血藥就是把「水流」關掉
「土石」還是會掉落

月經流量大的原因有很多,其中一個最常見的就是:

內膜剝落時,底下的小血管止不太住

而止血藥做的事情其實很單純
讓破掉的微血管收縮、止血
讓血塊不再一直流

不會阻止月經內膜剝落!

所以不用擔心吃了「月經卡在裡面」、「排不乾淨」這件事

但——
如果妳的症狀是

🩸經血量突然變大
🩸月經拖超過 7–10 天
🩸一來就像瀑布一樣
🩸越來越頻繁的「滴滴答答」
🩸月與月之間也會出血

這時就不是只靠止血藥能解決的問題了

這樣異常出血很常跟子宮內膜的病灶有關:

▪ 內膜息肉
▪ 黏膜下肌瘤
▪ 內膜增生(癌前病變)
▪ 子宮內膜癌

這些都是止血藥無法治本的

要進一步檢查並且治療這些病灶
血量才會改善

所以
經血量大,止血藥要吃,但更重要的是——先確定沒有內膜病灶

👉 止血藥是「滅火」
👉 找出出血的來源才是「防火」

除了超音波檢查
異常出血最重要的是子宮鏡檢查

那…哪裡可以同時超音波、子宮鏡檢查,不用另外排程等3個月呢🙋🏻‍♀️

27/11/2025

你還在做「沒有用」的健康檢查嗎?
很多女生每年乖乖做健檢,
結果真正最危險的地方——完全沒檢查到。

為什麼?
因為傳統健康檢查幾乎都沒有做到:

📍 子宮鏡

這是目前唯一能真正看到子宮內膜表面、
也是唯一能用來篩檢「台灣婦癌第一名:子宮內膜癌」的檢查。

📍 經陰道/經直腸婦科超音波

比起從肚子上照,經陰道超音波解析度更高、距離病灶更近,
能清楚看到子宮、卵巢、小病灶與早期變化。

所以很多人以為健檢都有做婦科,
實際上——重點部位完全沒看到



在美迪大直,我們做的是
✨ 全方位婦女健康檢查 ✨
把「真的重要」的婦科項目一次完整做給妳:

✔ 乳癌
✔ 子宮頸癌(抹片 + HPV)
✔ 卵巢癌(經陰道超音波)
✔ 子宮內膜癌(子宮鏡)
✔ 再加上完整婦科評估

一站式完成、不用跑大醫院、不用分好幾天排檢查。

因為婦科的問題,不是猜、不是等,
而是——要真的看到裡面。

有想了解哪個方案適合妳,也歡迎私訊我。

#全方位婦女健康檢查 #子宮鏡 #婦科超音波 #子宮內膜癌 #婦產科杜依儒醫師 #美迪大直婦產科

子宮肌腺症跟巧克力囊腫一樣嗎子宮肌腺症跟骨盆腔內膜異位症一樣嗎巧克力囊腫跟骨盆腔內膜異位症一樣嗎常常在門診遇到病人問這幾個問題反正就是這三個疾病☑️子宮肌腺症☑️巧克力囊腫☑️骨盆腔內膜異位症C3取2的排列組合其實這三個疾病都是同一種來源「...
25/11/2025

子宮肌腺症跟巧克力囊腫一樣嗎
子宮肌腺症跟骨盆腔內膜異位症一樣嗎
巧克力囊腫跟骨盆腔內膜異位症一樣嗎

常常在門診遇到病人問這幾個問題

反正就是這三個疾病
☑️子宮肌腺症
☑️巧克力囊腫
☑️骨盆腔內膜異位症

C3取2的排列組合

其實這三個疾病都是同一種來源
「子宮內膜異位」

跑到子宮肌肉裡,就是子宮肌腺症

跑到卵巢,就是巧克力囊腫

跑到骨盆腔裡,就是骨盆腔內膜異位症

這些都會造成疼痛
不論是經痛,或是非經期疼痛

尤其是大魔王「骨盆腔內膜異位症」
常常痛到莫名其妙
一直被誤診為骨盆腔發炎
一直吃抗生素
疼痛還是無法改善

在手術時
如果只處理了其中一個病灶
而忽略掉骨盆腔內膜異位的處理

常常術後疼痛還是持續

內膜異位症的處理
術前評估、術中好好清乾淨
都很重要唷!

25/11/2025

每次月經來都在痛?月經結束還在痛?

經痛的原因有很多
包括比較常見的
☑️子宮肌腺症
☑️卵巢的巧克力囊腫
☑️還有骨盆腔內膜異位症

其實這些都是內膜異位症唷!

每一種病灶痛的方式模式跟時間長短都會有點不太一樣

需要經由臨床的詳細檢查

才能找到原因,並且用對的藥物去治療,有些甚至需要手術的介入

不知道是什麼原因在經痛的?
記得找婦產科檢查清楚!

#美迪大直婦產科 #杜依儒醫師 #完整婦科檢查 #經痛 #子宮肌腺症 #巧克力囊腫 #內膜異位症

24/11/2025

來看看我們怎麼做子宮鏡檢查的吧
從陰道、子宮頸、一路順暢到子宮腔裡面

子宮鏡就是這麼清楚連陰道角落的內膜異位症都不放過
子宮腔裡的小雞(肌瘤)🐔也是一目瞭然

很多人月經量變多、滴滴答答
常常都是這些「躲在裡面的小東西」在作怪

子宮鏡可以---
直接看到裡面
找到真正造成症狀的原因
小病灶也不會漏掉

超音波漏掉的...子宮鏡抓回來!

最怕得不是「什麼都沒有」
是裡面藏了一隻你不知道的小雞(肌).....

#美迪大直婦產科 #子宮鏡檢查 #杜依儒醫師 #門診子宮鏡

21/11/2025

之前有一位 30 多歲的患者,
月經有時候兩三個月才來一次,
有時候一來又滴滴答答停不下來
她以為是壓力大、作息亂,外面拿了調經藥吃了一陣子,
但情況還是沒有改善,甚至越來越奇怪

後來她到我門診,我幫她做了子宮鏡檢查
結果發現——不是亂經,而是
子宮內膜的癌前病變(非典型子宮內膜增生)

這也是為什麼我常提醒:
只有子宮鏡能直接看到子宮腔裡真正的狀況
超音波看不到的小病灶,子宮鏡一照就能清楚確認

如果有以下情況,都建議及早做子宮鏡:
• 月經突然變得很大量
• 無緣無故滴滴答答、拖很長
• 用藥後還是不規則、不正常
• 停經後又出血

早一步檢查,就能早一步治療
不要讓「以為是亂經」耽誤真正的問題

Address

台北市中山區北安路780號2樓
Zhongshan District
104

Opening Hours

Monday 09:00 - 17:00
Tuesday 09:00 - 17:00
Wednesday 09:00 - 17:00
Thursday 09:00 - 17:00
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