27/11/2025
Занедбані випадки серцевих патологій практично відсутні
Тілт-тест можна пройти лише в обласному кардіоцентрі, оскільки заклад впровадив його одним із перших в Україні
Останні роки Чернівецький обласний клінічний кардіологічний центр звично знаходиться у числі лідерів серед аналогічних лікувальних закладів країни. Приміром, за числом операційних втручань при гострому інфаркті міокарду вже котрий рік чернівецькі кардіологи займають перше місце в Україні. Ці результати досягнуті завдяки плідній співпраці з Національним інститутом серцево-судинної хірургії імені Миколи Амосова. Адже у рамках співпраці співробітники Інституту проводять на базі закладу виїзні прийоми пацієнтів, щоб у такий спосіб наблизити до буковинців високоспеціалізовану медичну допомогу провідних українських кардіохірургів. Крім того, у лікувальному закладі відкривають нові напрямки, котрі допомагають ставити на ноги людей із складними серцевими патологіями. До прикладу, у кардіоцентрі запрацював окремий підрозділ із лікування аритмій. Він єдиний на Буковині зі спеціалізації лікування порушень серцевого ритму.
Про теперішню діяльність медичного закладу, плани на найближчі місяці кореспондент газети «Погляд» запитував у генеральної директорки ОКНП «Чернівецький обласний клінічний кардіологічний центр» та головної лікарки Ірини МАКОВІЙЧУК (на фото).
Удосконалення триває постійно
– Нині склалися такі обставини, що люди все частіша скаржаться на болі в серці, побільшало випадків порушень серцевого ритму? Як може сучасна кардіологія допомогти таким пацієнтам, Ірино Омелянівно?
– Справді, воєнні дії в Україні, постійні тривоги, ракетні та дронові атаки негативно впливають на здоров’я людей. У перший рік повномасштабного вторгнення кількість звернень із серцевими нападами збільшилася десь на 30 відсотків. З часом ситуація дещо вирівнялася, хоча людей із порушенням серцевого ритму не зменшилося. Це приблизно половина з тих, хто має ішемічну хворобу серця. Ця ситуація підштовхнула до створення окремого підрозділу з лікування цієї недуги. Справа в тому, що дуже часто лікування цієї патології не обмежується виключно медикаментозною терапією. Трапляються ситуації, коли пацієнту вкрай необхідне проведення певних заходів із використанням кардіохірургічних методик. Відтак зменшується частота нападів або мінімізується потреба в медикаментах. Порушення серцевого ритму у пацієнтів часто приводить до ускладнень, зокрема до інсультів та інфарктів. Лікування аритмій за допомогою таких методик здійснюють у провідних медичних закладах – Інституті Миколи Амосова, Центрі серця, інших провідних закладах, які займаються кардіологією та кардіохірургією. У західному регіоні України такий центр поки що діє лише у Львові. Ми вирішили, що відкриття такого відділення в нашому центрі буде важливою подією для нашої області.
– Відділення уже функціонує, чи лише готуєтеся до його запуску?
– Ми вже приймаємо хворих на консультацію щодо всіх порушень ритму серця, зокрема для вирішення питання про необхідність встановлення кардіостимулятора чи катетерної абляції, а для тих, кому вже імплантовано штучний водій ритму серця, проводять їх налаштування та програмування. Крім цього, у підрозділі проводять низку діагностичних процедур. Це – холтер моніторування впродовж 24-72 годин (золотий стандарт для пацієнтів із уже наявним кардіостимулятором і для всіх хворих із аритмією) та тілт-тест, який проводять пацієнтам із запамороченням або втратою свідомості в анамнезі. Робота нового підрозділу буде складатися з декількох напрямків: електрофізіологія, електроімпульсна терапія і встановлення штучних водіїв ритму серця та включатиме як діагностику, так і лікування.
– А як часто зустрічаються порушення серцевого ритму у людей?
– Це дуже розповсюджена патологія. Якщо у людей діагностували ішемічну хворобу серця, то більше половини з них мають порушення серцевого ритму. Тому, вважаю, новий напрямок буде ефективним і рятівним для пацієнтів із порушенням серцевого ритму.
– Як часто проводите хірургічні операції у кардіоцентрі і які вони?
– Зараз наш кардіоцентр має пакет із НСЗУ на хірургічне лікування дорослих пацієнтів у стаціонарних умовах. Що стосується конкретно кардіоцентру, то у нас є відділення інвертаційної патології і в рамках пакету здійснюємо планові стентування коронарних артерій, імплантацію кардіостимуляторів різного ступеню складності. До прикладу, з початку нинішнього року в нашому закладі проліковано понад 6900 пацієнтів, прооперовано – 3480. Це ті люди, котрим продовжили життя. У найближчому часі плануємо також здійснювати операції на відкритому серці. До слова, цей напрямок почали рухати в обласній клінічній лікарні. Там нещодавно здійснили операцію з видалення міксоми. Це доброякісна пухлина, що утворюється в одній із камер серця. На наступний рік запланували облаштування великої кардіохірургії, де буде працювати в повному обсязі відділення лікування аритмії: і діагностика, і хірургічне лікування.
Потреб виїжджати до Києва зменшиться
– Ваші плани вражають. Скажіть, після цих нововведень відпаде потреба їхати людям до Києва для операцій?
– Не у всіх. Та у великої кількості пацієнтів справді відпаде потреба вирушати до столиці для здійснення операцій на серці. Наш кардіоцентр тісно співпрацює з Національним інститутом серцево-судинної хірургії імені Амосова. Зокрема у рамках співпраці співробітники Інституту проводять на базі нашого закладу виїзні прийоми пацієнтів, щоб у такий спосіб наблизити до буковинців високоспеціалізовану медичну допомогу провідних українських кардіохірургів у нинішній непростий час. Буквально днями у нашому центрі черговий прийом провів лікар-кардіохірург, доктор медичних наук, головний науковий співробітник відділення патохірургічного лікування аорти Національного інституту серцево-судинної хірургії імені Амосова Іван Кравченко, котрий консультував пацієнтів, які мають проблеми із серцем. Насамперед із набутими та вродженими вадами серця: патологією аорти, ішемічною хворобою серця, порушенням ритму тощо. Завдяки розвитку кардіохірургії зараз є можливість ефективного оперативного лікування вад серця різними хірургічними методами: як традиційним відкритим, так і ендоваскулярно. За Програмою медичних гарантій це лікування проводиться пацієнтам за рахунок держави, проте для цього попередньо потрібно звернутися до фахівця, щоб отримати консультацію і направлення. Приємно, що головний науковий співробітник Інституту відзначив практично повну відсутність занедбаних випадків серцевих патологій, що є свідченням високої професійності лікарів обласного кардіоцентру та розвитку у закладі сучасних методів діагностики.
Готуємо кадри професіоналів
– Власне, не погано, що Чернівці відвідують провідні кардіологи. У нас є фахівці, котрі можуть здійснювати складні операції?
– У нашому кардіоцентрі працює чимало фахівців, які прибули із небезпечних регіонів країни. Є лікар, один із провідних наших фахівців, який здійснює стентування коронарних судин. Переїхала із Запоріжжя грамотна лікарка-кардіолог. Працює чимало середніх медичних працівників із числа ВПО. Ми втішені, що вони влилися у наш колектив. Це – свіжі думки, погляд збоку, впровадження нових підходів. Колектив дружній, утримує колегіальність, разом трудимося задля оздоровлення буковинців. Так, у нас операції роблять щодня, та коли йде мова про відновлення кровообігу із використанням шунтування, а це операції на відкритому серці, то це у нас тільки у планах.
– Це - далекосяжні плани, Ірино Омелянівно?
– Та ні. У нас окремі плани були навіть на нинішній рік. Та, з’ясувалося, не все так просто. Маємо завершити ремонтні роботи, розширити відділення і встановити ще один ангіограф. Це сучасне медичне обладнання для візуалізації кровоносних судин за допомогою рентгенівських променів та контрастної речовини. Він використовується для діагностики та лікування серцево-судинних захворювань, таких як інфаркти, інсульти, аневризми та тромбози. Він працюватиме у відділенні, де буде велика кардіохірургія, де можна буде виконувати так звані гібридні операції.
– Пригадую, дещо раніше ми говорили з Вами про запровадження служби «5103». Вона виправдала себе?
– Дуже виправданий напрямок. Ми тоді дуже ризикували, бо це дорогий напрямок. Адже, крім автомобіля, а зараз у нас їх уже два, котрі обладнані найсучаснішим обладнанням, працюють люди. Цілодобовий пост – 5 ставок лікарів, фельдшерів, водіїв, обслуговуючого медичного персоналу. Є навантаження на лікарню. Бригада працює цілодобово, часто привозять пацієнтів із гострими станами. Так ось, якщо раніше наша служба обслуговували тільки Чернівці, то з появою другого автомобіля ми розширили радіус дії бригад на область.
– Мені доводилося чути нарікання на роботу НСЗУ. Які стосунки у вас із Національною службою здоров’я України?
– Нормальні, ділові. Ми щиро вдячні фахівцям служби. Не пригадую ситуації, коли б у нас були з ними розбіжності. Коли виникають проблеми – вони завжди на зв’язку. Дуже гарна інформаційна підтримка, супровід. На будь-які запитання отримуємо від куратора пояснення, допомогу. Найголовніше, затримок із виплатами немає. Якщо чую, що хтось висловлює невдоволення роботою НСЗУ, то мені здається, що це вигадані історії. Хворі отримують безкоштовне лікування.
– І насамкінець. Ірино Омелянівно, нині всі намагаються допомагати нашим воїнам. Як Ваш колектив долучається до цієї святої справи?
– Із самого початку повномасштабного вторгнення ми допомагаємо нашим Збройним силам. Допомога різноманітна. Ось і днями Чернівецький обласний клінічний кардіологічний центр придбав медикаменти для потреб Збройних Сил України на суму 18730 грн за профспілкові кошти закладу. До колективу центру звернулося командування 22-гої окремої механізованої бригади з проханням допомогти медикаментами для надання першої допомоги пораненим та хворим. Медики оперативно відгукнулися та закупили необхідні лікарські засоби. У знак вдячності за постійну підтримку ЗСУ кардіоцентр отримав герб бригади, який став визнанням подяки, взаємопідтримки та спільної боротьби за перемогу.
Анатолій ІСАК
#ПОГЛЯД
Чернівці Новини - Погляд
ОКНП "Чернівецький обласний клінічний кардіологічний центр"
