Психолог в медицині: хроніки майбутнього, межі та виклики

  • Home
  • Ukraine
  • Kharkiv
  • Психолог в медицині: хроніки майбутнього, межі та виклики

Психолог в медицині: хроніки майбутнього, межі та виклики Популяризаторка психонейрофізіології психосоматики.
Медикиня, психологиня, психотерапевтка

Психологи в медицині - не новинка, а десятки років успішної психокорекційної та психотерапевтичної роботи в Українських лікарнях та інших ЗОЗ.
Зазвичай найбільш затребуваними вони були в сфері дитячої психоневрології та паліативу. Останні 10 років практичні психологи стали вагомою частиною реабілітації та абілітації, а за часів повномасштабного вторгнення все більше піднімається питання ментального здоров’я і психопрофілактики психічних розладів, так само покладеної на психолога.

Однак реформа служби психічного здоров’я показала, наскільки ця сфера була і є неврегульована та розрізнена. Навіть там де подолано юридичний вакуум, з’являються постійні перешкоди та виклики в реалізації на місцях.

Ця сторінка була розпочата як промоція того, що наразі називають біопсихосоціальною моделлю ("комплиментарний підхід" в наші 20 років тому). Ми ділились досвідом і результатами взаємодії лікарів з психологами, що допомагали працювати із тяжкими хворобами та трудним діагнозом (в медичному сенсі) на базі Харківських клінік та лікарень, десятки років.
Згодом сторінка набула статусу доказової психосоматики, оскільки почало з’являтись все більше наукових праць та досліджень стосовно взаємозалежності та впливу психічного на фізичне і навпаки. Це було на часі, через навалу метафізичних та езотеричних течій. Але наразі, хоча все більше робіт присвячено нейропсихофізіологічному роз’ясненню причинно-наслідкових зв’язків, питання «що далі?» так і залишається не вирішеним. Нажаль, здебільшого, через відмову реальної взаємодії лікарів із психологами.

Відсьогодні сторінка змінює свій формат, а елемент назви «Хроніки майбутнього» – для мене про послідовність подій, які вже сталися, але лише в уяві реформіста.
Через низьку активність підписників, а отже інформаційну незатребуваність, я кілька разів намагалась її замінити/злити/прибрати, та служба підтримки ФБ залишала всі мої запити без змін. Отже, простору бути. А серед нього я і :
- Обговорення тестів/опитувальників для роботи психолога в ЗОЗ та експериментальних планів
- Спостереження за змінами в законодавстві України стосовно психолого-психотерапевтичної діяльності
- Продовження психоосвітньої роботи в сфері психосоматики (крос пост)
- Практичні поради організації роботи психолога / психотерапевта (принагідно нагадую, що з 2002(10) я є офіційним підприємцем в сфері охорони здоров’я (квед 86.90)
- Обговорення тактики, плюсів та мінусів роботи з AI і методів VR (штучний інтелект та віртуальна реальність)
- Посилання на техніки для клієнтів (самоаналіз, ресурс та поведінкові лайфхаки – крос пост)
- Обговорення досвіду колег суміжників та лікарів
- Апробація діагностичних та психотерапевтичних технік (відгуки, результати), тощо

Ну і, звичайно, сама суть - фіксація змін в розвитку психолого-психотерапевтичної практики в Україні.

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - розлад позмінної роботи (розлад сну при позмінній роботі (Shif...
11/12/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - розлад позмінної роботи (розлад сну при позмінній роботі (Shift Work Disorder)
❤️ - фізіологія сну, самогіпноз, транс та змінені стани свідомості
👍 - розлади сну та неспання - діагностика, види, психотерапія та немедикаментозна корекція
(в коментарях можна уточнити, що саме))

На фото фрагмент:
Науково-практична конференція з міжнародною участю «Стрес-асоційовані психічні розлади під час війни (терапія, профілактика, організація допомоги)»
23-24.05.2024
Стрес-асоційовані розлади сну. Історія триває, Огоренко В.В. (Дніпро)
МІЖНАРОДНА НЕВРОЛОГІЧНА КОНФЕРЕНЦІЯ XVII НЕЙРОСИМПОЗІУМ, 3-6.09.2025
Орос Михайло Михайлович д.мед.н., професор кафедри неврології, нейрохірургії та психіатрії ДВНЗ «Ужгородський національний університет»
Науково-практична конференція з міжнародною участю «Алгоритми діагностики, лікування та реабілітації пацієнтів з розладами ментального здоров’я під час війни», 29-30.05.2025
Розлади сну як клінічна проблема у воєнний час
Рахман Л.В. (Львів)

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - ранні психологічні експерименти порушень пам'яті, сприйняття т...
08/12/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - ранні психологічні експерименти порушень пам'яті, сприйняття та мислення. "Харківська школа психології" (Гальперін, Лурія, Леонтьєв, Запорожець, Потебня тощо)
❤️ - психоосвіта близких пацієнта з деменцією щодо діагнозу та профілактики вигорання
👍 - корекція поведінкових порушень при деменції (апатія, агресія, бродяжництво, підозрілість, впертість тощо)
(в коментарях можна уточнити, що саме))

На фото фрагменти:
«Психосоматична практика: навігація у світі деменції», Майстеркласс 05.06.2025
ДЕМЕНЦІЯ: ЯК НЕ ПОМИЛИТИСЬ У КАРТОГРАФУВАННІ КОГНІТИВНОГО ЛАНДШАФТУ
Хаустова Олена Олександрівна, д-р мед. наук, професор, кафедри медичної психології, психосоматичної медицини та психотерапії медико-психологічного інституту Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця.

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - психосоматичні опитувальники/ тести (законодавство VS світова ...
05/12/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - психосоматичні опитувальники/ тести (законодавство VS світова практика - складності в інтерпретації психологом, як застосовувати без стандартизації/адаптації)
❤️ - "базовий пакет" діагностичних тестів психолога ЗОЗ, умови згоди пацієнта на тестування, збереження та утилізація бланків (?)
👍 - діагностика "малої психіатрії" (депресія, тривога, ОКР, ПТСР, РХП тощо) - стандартні методики, практика та доцільність застосування

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - розлад вибіркового харчування (ARFID - Розлад уникання/обмежен...
01/12/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - розлад вибіркового харчування (ARFID - Розлад уникання/обмеження споживання їжі)
❤️ - синдром нічного харчування
👍 - орторексія та нападоподібне переїдання
(в коментарях можна уточнити, що саме, або інші розлади харчової поведінки))

На фото фрагменти:
«Практична психосоматика: депресія у животі, тривога в апетиті, голод у психіці» Майстеркласс 20.06.2025
Сучасна нейропсихіатрія РХП: від мозкового контуру до терапевтичної мішені
Сак Леся Віталіївна, д-р філософії, лікарка-психіатр, доцент кафедри медичної психології, психосоматичної медицини та психотерапії медико-психологічного факультету Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця.

Практична конференція «Розлади та порушення харчової поведінки. Запобігання, лікування та відновлення. Допомога під час викликів сьогодення», 13-15. 10.2023
Кундіна Наталія «Розбір практичних дій педіатра на прийомі щодо профілактики та роботи з наявними ПХП дітей»
Гладишева Юліана «Коли їжа неприємна або не цікава. Стратегії формування позитивних відносин з їжею у дітей»
Дар'я Бойко. «Практичні поради з використання Модслі підходу у лікуванні підлітків з РХП»

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - чому не можна просто перекласти опитувальник/тест і застосовув...
28/11/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - чому не можна просто перекласти опитувальник/тест і застосовувати в роботі, адаптація та стандартизація методик
❤️ - доцільність використання тестів/ діагностичних методик психологом в медицині поза науковою роботою - комплаєнс чи втрата ресурсу
👍 - мета психодіагностики в роботі психолога ЗОЗ - валідність, надійність, кореляція?
(в коментарях можна уточнити, що саме))

На фото фрагмент:
Cимпозіум з міжнародною участю: «Неврологічна, психіатрична та наркологічна допомога в умовах викликів сьогодення», 30-31.10.2025
Співвідношення між гострою реакцією на стрес і гострим стресовим розладом
Лінський І.В., Черкасова А.О., Пінський Л. Л. (Харків)

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - психосоматичні та нейрокогнітивні розлади, сон та післяпологов...
24/11/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - психосоматичні та нейрокогнітивні розлади, сон та післяпологовий період, психотипи (розлади особистості), сексуальне здоров'я та інші, що ПОКИДАЮТЬ розділ психіатрії
❤️ - чи потрібно психологу знати МКХ -10 (МКХ- 11) та DSM / лайфхаки для запам'ятовування
👍 - НОВІ домени/нозології ("обмеження в їжі" (ARFID), "самоушкодження" (компульсивні), паталогічні накопичування та горювання, зміна концепції К-ПТСР, РДУГ, РО та інших)
(в коментарях краще уточнити, що саме цікавить))

На фото фрагменти:
«Алгоритми надання психіатричної та психологічної допомоги пацієнтам зі стрес-асоційованими розладами», 25.06.2024
Розлад адаптації під час війни: як допомагати пацієнтам. Панько Т.В. (Харків)
Посттравматичний стресовий розлад: можливості ефективного лікування. Мангубі Д.О. (Харків)
«Практична психосоматика: депресія у животі, тривога в апетиті, голод у психіці», 20.06.2025
Сучасна нейропсихіатрія РХП: від мозкового контуру до терапевтичної мішені
Сак Леся Віталіївна, д-р філософії, лікарка-психіатр
«Практична психосоматика: депресія у животі, тривога в апетиті, голод у психіці», майстерклас 20.06.2025
Психосоматична практика: гастроінтестинальні прояви при психічних розладах
Хаустова Олена Олександрівна

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - феномен болю - хронічний та фантомний біль❤️ - роль психолога ...
21/11/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - феномен болю - хронічний та фантомний біль
❤️ - роль психолога при НЕпсихогенних видах болю (менеджмент болю)
👍 - види болю, діагностика, методи корекції

На фото фрагмент:
Науково-практична конференція з міжнародною участю «Сучасні стандарти діагностики, лікування та реабілітації неврологічних захворювань»
27-28.03.2025
Менеджмент нейропатичного больового синдрому
Волосовець А. О. (Київ)

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - юридичний казус, аналогія закону/права, незворотня дія закону ...
17/11/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - юридичний казус, аналогія закону/права, незворотня дія закону та інші прогалини законодавства в сфері охорони психічного здоров'я та роботи психолога в ЗОЗ
❤️ - як психологу працювати з законодавчою/нормативно правовою базою, лайфхаки по документообігу
👍 - основи законодавства для роботи психолога в ЗОЗ та приватної практики клінічного психолога та психотерапевта

📑Інформація заснована на основі власної 22-річної офіційної приватної практики роботи психологом та психотерапевтом (ФОП Лобазова А.О. 2002-2024)

На фото фрагменти:
Cимпозіум з міжнародною участю: «Неврологічна, психіатрична та наркологічна допомога в умовах викликів сьогодення», 30-31.10.2025
Можливості та перспективи медико-психологічної реабілітації осіб із ментальними порушеннями в Україні. Опря Є.В. (Одеса)
«Алгоритми надання психіатричної та психологічної допомоги пацієнтам зі стрес-асоційованими розладами», 25.06.2024
Сучасні підходи щодо надання спеціалізованої психіатричної допомоги пацієнтам зі стрес-асоційованими розладами: міжнародні та вітчизняні рекомендації
Марута Н.О. (Харків)
МІЖНАРОДНА НЕВРОЛОГІЧНА КОНФЕРЕНЦІЯ XVII НЕЙРОСИМПОЗІУМ
3-6.09.2025
ПАЛІАТИВНА ДОПОМОГА В НЕВРОЛОГІЇ ПРО ЩО ЦЕ ЗАРАЗ І ПРО ЩО ЦЕ МОЖЕ БУТИ? Максимова Зоя Володимирівна, медичний директор Центру паліативної допомоги БФ СВОї, асистент кафедри паліативної та хоспісної медицини НУОЗ України імені П. Л. Шупика
Науково-практична конференція з міжнародною участю «Сучасні стандарти діагностики, лікування та реабілітації неврологічних захворювань», 27-28.03.2025
Правила документування на гострому етапі реабілітації. Зінов’єва К. О. (Ужгород)

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - горе, втрата, втрата з горем - спільне та принципово різне, пі...
14/11/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - горе, втрата, втрата з горем - спільне та принципово різне, підходи до корекції
❤️ - невидиме горе, невизначені втрата/горе, переживші суіцид (близькі)
👍 - паталогічне горе, стани схожі на горювання, що потребують диф.діагностики
(в коментарях можна уточнити, що саме))

На фото фрагмент:
Психологія горя при визначеній втраті: стадії горювання, особливості перебігу, алгоритми діагностики та психологічної допомоги в умовах триваючої війни. Майстеркласс 25.04.2025
Лещук І. В., аспірант кафедри медичної психології, психосоматичної медицини та психотерапії Національного медичного університету імені О.О. Богомольця (Київ, Україна)
та визначені за підписом
«Впровадження МКХ-11 в практику лікування психічних та поведінкових розладів: проблема та рішення» , Майстерклас 18.03.2025
Депресивний епізод в МКХ-11: клінічні особливості та диференційна діагностика
Хаустова О.О.
Науково-практична конференція з міжнародною участю «Стрес-асоційовані психічні розлади під час війни (терапія, профілактика, організація допомоги)», 23-24.05.2024
Поруч стався суїцид. Скрипніков А.М., Герасименко Л.О. (Полтава)

ГЛІМФАТИЧНА СИСТЕМА: ЗВ’ЯЗОК МОЗКУ, ПСИХІКИ Й ТІЛА   #Психобіологія   Глімфатична система була описана у 2012 році дансь...
12/11/2025

ГЛІМФАТИЧНА СИСТЕМА: ЗВ’ЯЗОК МОЗКУ, ПСИХІКИ Й ТІЛА
#Психобіологія
Глімфатична система була описана у 2012 році данською нейробіологинею Maiken Nedergaard і вважається “лімфатичною системою” центральної нервової системи. Її головна функція - виведення токсичних продуктів обміну та підтримання мозкової рівноваги, що безпосередньо впливає на психоемоційний стан, сон і навіть соматичне самопочуття.

✨ЩО ТАКЕ ГЛІМФАТИЧНА СИСТЕМА
Глімфатична система складається з каналів, розташованих навколо судин мозку. Їх утворюють відростки астроцитів - клітин нейроглії, які забезпечують обмін між кров’ю та ліквором (цереброспінальною рідиною).
✒️ Ці канали активуються під час глибокого повільно-хвильового сну, коли рівень норадреналіну падає і міжклітинний простір розширюється.
✒️ У цей час мозок “миє себе”: з нього виводяться β-амілоїд, тау-білок, цитокіни, залишки глутамату, гормони стресу.
✒️ Коли система працює правильно - відновлюються когнітивні функції, концентрація, емоційна стабільність.
✒️ Якщо ж очищення порушене - накопичуються метаболіти, виникає “туман у голові”, дратівливість, соматичне напруження, депресивні симптоми.

✨ЗВ’ЯЗОК ІЗ ПСИХОСОМАТИКОЮ
✅Сон і відновлення
📌Під час повільно-хвильового сну (фаза N3) активність глімфатичної системи зростає у кілька разів.
📌Якщо людина не має якісного сну - через тривогу, гіпервігідність чи нічні пробудження - очищення мозку блокується.
📌Це спричиняє накопичення токсичних білків, підвищення запальних цитокінів, що проявляється у вигляді вегетативних дисбалансів, головного болю, соматичних спазмів, напруження шиї та спини.

✅Стрес і симпатична активація
📌Хронічний стрес утримує мозок у стані симпатичної домінанти: високий рівень норадреналіну, судинний спазм, підвищений кортизол.
📌Це стискає периваскулярні канали, блокує лікворний обмін і спричиняє нейрозапалення, оксидативний стрес, дисбаланс серотоніну, дофаміну та ГАМК.
📌Так виникають психосоматичні симптоми - від безсоння до болю та панічних атак.
✅Емоційне виснаження і “синдром перевантаження”
📌Коли людина тривалий час не має можливості емоційно “випустити” напругу, глімфатична система реагує застійним станом.
📌Це біологічна метафора того, що відбувається у психіці: неможливість очищення.

✨ЯК ПСИХОЕМОЦІЙНИЙ СТАН ВПЛИВАЄ НА РОБОТУ ГЛІМФАТИЧНОЇ СИСТЕМИ
📑Хронічна тривога призводить до підвищення кортизолу та норадреналіну, як наслідок - звуження глімфатичних каналів - накопичення токсинів, з'являється “туман у голові”, вегетативна нестабільність.
📑Емоційне придушення створює напругу в м’язах, судинні спазми, мікрозапалення, це уповільнює циркуляцію ліквору.
📑Депресивні стани змінюють активність астроцитів і гомеостаз глутамату - знижується якість сну, з’являється відчуття відчуженості від тіла.
📑Хронічний режим виживання виснажує нейроглію, порушує пульсацію судин і тіло входить у стан соматичного заціпеніння або болю.

✅ЯК ПІДТРИМАТИ ГЛІМФАТИЧНУ СИСТЕМУ
🧬Повноцінний глибокий сон - критично важлива повільно-хвильова фаза, де відбувається основне очищення.
🧬Фізична активність - стимулює судинні коливання, покращує рух ліквору.
🧬Достатня гідратація - вода забезпечує міжклітинний обмін.
🧬Сон на боці - дослідження показують, що це положення покращує дренаж.
🧬Мелатонін - природний регулятор глімфатичної активності; його секреція підвищується у темряві й тиші.
🧬Дихальні практики, йога-нидра, масаж шиї/черепа - покращують лікворну циркуляцію та знімають судинні спазми.

✨ПСИХОТЕРАПЕВТИЧНА ПІДТРИМКА ГЛІМФАТИЧНОЇ СИСТЕМИ
🧠КПТ (когнітивно-поведінкова терапія) знижує рівень хронічної тривоги, нормалізує кортизол і норадреналін. Це відновлює парасимпатичну рівновагу й розширює глімфатичні простори.
🧠Соматично-орієнтовані підходи (body scan, Somatic Experiencing, прогресивна м’язова релаксація) допомагають “відчути тіло” і зняти глибокі м’язові блоки. Це активує венозно-лімфатичний відтік і поліпшує лікворний рух.
🧠Психодинамічні техніки дозволяють прожити пригнічені емоції - що зменшує тілесне напруження і вивільняє накопичену енергію.
🧠Майндфулнес і медитація усвідомленості стабілізують активність лімбічної системи (зокрема мигдалеподібного тіла), гальмують реакції стресу, підвищують альфа-хвильову активність - стан, близький до повільного сну, де активується очищення мозку.
Психотерапія в цілому створює простір для “психічного очищення”, аналогічного глімфатичному процесу: безпечне вивільнення емоцій, зниження симпатичного тонусу, відновлення сну та тілесної регуляції.
фото 1, 2 - https://www.mdpi.com/1422-0067/22/14/7491
фото 3, 4 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4636982

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - роль психолога в "великій психіатрії" (диф.діагностика, розпіз...
10/11/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - роль психолога в "великій психіатрії" (диф.діагностика, розпізнання, безпека, мультимодальний підхід)
❤️ - доцільність та використання методів діагностики "малої психіатрії" психологом
👍 - від норми до патології, континуум психотип-акцентуація-розлад(критерії розпізнання)

На фото (якість фото, нажаль невдала, але можна розвинути теми в інших дописах, якщо це також цікаво):
Науково-практична конференція з міжнародною участю «Алгоритми діагностики, лікування та реабілітації пацієнтів з розладами ментального здоров’я під час війни» 29-30.05.2025
Перший психотичний епізод на тлі війни: як не пропустити дебют серед стресу, втрат і тривоги. Мангубі Д.О.
«Практична психосоматика: депресія у животі, тривога в апетиті, голод у психіці», майстерклас 20.06.2025
Психосоматична практика: гастроінтестинальні прояви при психічних розладах. Хаустова О.О.
Науково-практична конференція «Війна і люди: як зберегти психічне здоров'я». Дата проведення: 25–26.05. 2022, Рохман Л.В.

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:😮 - психологічні типи ставлення до хвороби (пацієнти)❤️ - психолог...
07/11/2025

Голосуємо лайком, про що ви хотіли б дізнатися більше:
😮 - психологічні типи ставлення до хвороби (пацієнти)
❤️ - психологічне типування, що прийнято в психолого-медичній спільноті VS найпоширеніші системи психологічного типування людей (не патологія)
👍 - психологічні риси/особливості медичних працівників, що призводять до вигорання

На фото:
Майстерклас «Мистецтво стійкості: від клінічних викликів до власного ресурсу», Київ
19.09.2025 online+ofline
Синдром професійного вигорання у лікарів: механізми розвитку та стратегії профілактики
Чабан О.С., д-р мед. наук, проф., директор Навчально-наукового інституту психічного здоров’я НМУ імені О.О. Богомольця, Президент ГО «Всеукраїнська асоціація психосоматичної медицини» (Київ, Україна)

Address

Kharkiv

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Психолог в медицині: хроніки майбутнього, межі та виклики posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram