Всеукраїнський альянс офтальмологів

25/04/2026

Після ночі завжди буде ранок.
Тихих вихідних, спільното.
А ми продовжуватимо навчатись.

24/04/2026

#назлобудня

@читачі

23/04/2026

20/04/2026

Анізокорія: як швидко відрізнити фізіологічну від патологічної

Фізіологічна анізокорія
- Різниця зазвичай до 1 мм
- Однакова при яскравому світлі й у темряві
- Реакції на світло та акомодацію збережені
- Немає неврологічних симптомів
- Стабільна в часі (часто видно на старих фото)

Патологічна анізокорія — швидкий алгоритм

Оціни освітлення

Більша в темряві → проблема з дилатацією → “винна” менша зіниця → подумай про Синдром Горнера

Більша на світлі → проблема з констрикцією → “винна” більша зіниця → можливі ураження III нерва, тонічна зіниця Аді або фармакологічний вплив

Перевір реакції
- Світлова реакція
- Near response (світло-близько дисоціація)
- Шукай тривожні ознаки
- Птоз
- Диплопія / офтальмоплегія
- Біль в оці або головний біль
- Гострий початок

Ключова думка

Однакова різниця при будь-якому освітленні без супутніх симптомів найчастіше має фізіологічний характер

Анізокорія, що змінюється або супроводжується симптомами, потребує дообстеження і виключення неврологічної патології.

@читачі

17/04/2026

Синдром візуального снігу (Visual Snow Syndrome)
Пацієнт бачить постійний «сніг» у всьому полі зору, а обстеження — в нормі. Це типовий, але часто недооцінений стан.
Ключове:
дрібні «пікселі» по всьому полю зору
постійно ≥3 місяців, двобічно
≥2 симптоми: палінопсія, фотобоязнь, нікталопія, ентоптичні феномени
На прийомі:
VA, OCT, поля — без змін
стабільні симптоми без прогресії
Подумати про інше, якщо:
однобічно
гострий початок
дефекти поля зору
об’єктивні зміни
Dx:
не «нічого не знайшли»
а відповідність критеріям + виключення: мігренозна аура, медикаменти, ретинопатії, неврологія
Суть:
центральна гіперзбудливість зорової кори
часто разом з мігренню, але окрема нозологія
Що робити:
пояснення пацієнту (критично важливо)
тригери: недосип, стрес, алкоголь
тінтовані лінзи (FL-41)
інколи: ламотриджин (ефект нестабільний)
Висновок: якщо «все чисто», а скарги типові — це VSS. Чітке пояснення часто вже значно полегшує стан пацієнта.

@читачі

14/04/2026

Колеги, вже зовсім скоро зустрінемось на триденному WetLab з факоемульсифікації (51 бал БПР) 👁️ https://www.mediteam.org/wetlab

23–25 квітня у Києві відбудеться масштабне навчання, яке поєднує теорію, живу хірургію, практичні сесії і WetLab та DryLab.

Це можливість глибоко зануритися в катарактальну хірургію, відпрацювати навички та побачити всі етапи сучасного підходу на практиці.

Запрошений гість — відомий офтальмохірургом, катарактальний хірург з Еквадору - Луїс Реал

❗️кількість місць обмежена

☎️Для запису і уточнення деталей звертайтесь:
+380 (63) 414 89 83

@читачі

13/04/2026

Периферичні дистрофії сітківки: коли спостерігати, а коли лікувати

Спостереження:

-Безсимптомна решітчаста дегенерація без розривів
-Атрофічні отвори без субретинальної рідини
-Відсутність факторів ризику (висока міопія, відшарування сітківки в анамнезі, особливо в парному оці)

Ризик регматогенного відшарування сітківки низький. Рекомендовано динамічне спостереження з контролем кожні 6–12 місяців та обов’язкове інформування пацієнта про симптоми (спалахи, поява нових плаваючих помутнінь, «завіса»).

Лікування (лазерна коагуляція або кріопексія):

-Симптомні розриви (фотопсії, нові плаваючі помутніння)
-Клапанні розриви (horseshoe tears)
-Розриви з наявністю субретинальної рідини
-Прогресуюче субклінічне відшарування сітківки

Ризик регматогенного відшарування високий. Показана профілактична ретинопексія.

Індивідуальний підхід:

-Решітчаста дегенерація в поєднанні з отворами
-Ознаки вітреоретинальної тракції
-Відшарування сітківки в парному оці
-Планування внутрішньоочних операцій (зокрема факоемульсифікації, вітректомії)

Рішення приймається з урахуванням сукупності факторів ризику та клінічної картини.

Суть:

-симптоми + розрив + фактори ризику → лікування
-відсутність симптомів і факторів ризику → спостереження

Питання профілактичної лазерної коагуляції при безсимптомних змінах залишається дискутабельним. Сучасні рекомендації (AAO Preferred Practice Pattern, Royal College of Ophthalmologists) не підтримують рутинне профілактичне лікування безсимптомних периферичних змін через низький абсолютний ризик відшарування та відсутність переконливих доказів ефективності. Водночас у пацієнтів високого ризику рішення може бути виправданим і приймається індивідуально.

@читачі

12/04/2026

День Світлого Христового Воскресіння – день, який стверджує перемогу життя над смертю, добра над злом.

Усіх, хто святкую сьогодні чи попередньої неділі, вітаємо з Великоднем. Християни східного та західного обряду відзначають це свято у різні дні, і вже другий тиждень поспіль воно об’єднує людей довкола однієї простої ідеї — життя сильніше за смерть.

Цього року ця ідея для нас не абстрактна. Вона щоденна. Вона має ціну. Вона звучить у новинах про звільнених полонених, у коротких повідомленнях “живий”, у можливості почути голос рідної людини. Надія не виглядає урочисто, вона тримається на конкретних речах і конкретних людях.

Ми не маємо розкоші легковажної віри в диво. Ми знаємо, що жодного милосердя від ворога не буде. Тому наша надія — в руках тих, хто тримає зброю. Наша віра — в тих, хто чекає і не ламається. І наша любов має дуже чіткі обриси — це земля, яку ми захищаємо.

Великдень не скасовує війну. Він дає сили прожити ще один день у ній. Дає можливість не розсипатись, не втратити орієнтири, не зрадити себе. І саме тому він нам зараз потрібен більше, ніж будь-коли.

Ми пам’ятаємо, скільки заплачено за цю можливість — жити, святкувати, говорити своїми словами. Ми пам’ятаємо тих, хто вже не зустріне цей день. І поруч із вдячністю за життя в наших молитвах є місце для тихої пам’яті.

Світ сьогодні говорить про воскресіння. І ми теж. Без зайвих прикрас і без ілюзій.

Бо якщо життя перемагає смерть — значить, у нас є підстави йти далі.

Христос Воскрес!
Слава Україні!

@читачі

09/04/2026

😳 Спойлер: у медицині з’явились нові правила гри

І якщо ти працюєш в офтальмології (або тільки плануєш) - це прямо про тебе.

БПР більше не “для галочки”.
Тепер усе серйозно:

⚡️ 50 балів на рік для лікарів
⚡️ 30 - для медперсоналу
⚡️ Атестація - прямо на роботі
⚡️ І просто “назбирати сертифікати” вже не вийде

Плюс:
💻 цифрові навички
🧠 етика
🚑 невідкладна допомога

- це вже база, без якої нікуди

І найцікавіше - відповідальність тепер не тільки на тобі, а й на керівництві 👀

📉 Не встигаєш вчитись → швидко випадаєш з професії
📈 Тримаєш темп → маєш реальну перевагу

🎥 У відео пояснюють без занудства: що змінилось, як це працює і що робити вже зараз

👉 Подивись, щоб потім не гуглити “як терміново назбирати бали” 😅

@читачі

06/04/2026

Вашій увазі відео офтальмологині Наталії Тимощук https://www.facebook.com/natali.kizima, яке посіло друге місце в Відеоконкурсі для молодих офтальмологів.

Відео-переможець було продемонстровано в рамках young-секції OphthalmicHUB і про це ми розкажемо більше зовсім скоро!

@читачі