Дитячий невролог Олександр Мірошников

  • Home
  • Ukraine
  • Kyiv
  • Дитячий невролог Олександр Мірошников

Дитячий невролог Олександр Мірошников Дитячий невролог, епілептолог, кандидат медичних наук

Детский невролог, старший научный сотрудник отделения психоневрологии для детей с перинатальной патологией и орфанными заболеваниями ДУ "Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН".

❓ Чи потрібен дитині з РДУГ невролог? ​Батьки дітей з РДУГ часто фокусуються на гіперактивності та неуважності, але  50-...
21/11/2025

❓ Чи потрібен дитині з РДУГ невролог?

​Батьки дітей з РДУГ часто фокусуються на гіперактивності та неуважності, але
50-80% дітей із цим розладом, також мають виражені проблеми з руховою сферою. Як правило це "м'які" симптоми які тим не менш не можна ігнорувати.
​🤸 "м'які неврологічні ознаки" — це тонкі, але стійкі порушення рухової функції, які вказують на порушений розвиток нервової системи. Вони є настільки поширеними при РДУГ, що їх варто розглядати як частину діагностичного профілю:
✅️​Проблеми з координацією та рівновагою: дитина часто спотикається, падає, має труднощі з такими навичками, як їзда на велосипеді, плавання чи ловіння м'яча.
✅️​Труднощі з дрібною моторикою: нерівний почерк, дитина уникає завдань, що вимагають точності (наприклад, малювання, застібання ґудзиків), а її рухи здаються незграбними та несинхронними.
✅️ ​ Надмірна моторна активність (Overflow): це ключовий симптом, на який вказує дослідження. Коли дитина намагається виконати складний рух однією рукою (наприклад, писати), інша рука або нога мимоволі робить зайві, непотрібні рухи. Це ознака недостатнього контролю з боку мозку.
✅️​Незграбність: загальне враження, що дитина "не відчуває" свого тіла у просторі.

​🧠 ​Нові дослідження використовували МРТ, щоб безпосередньо вивчити, чи пов'язані ці рухові проблеми з організацією білої речовини мозку.
​Для точних рухів особливо важливий Кортикоспінальний тракт — що передає команди від моторних центрів мозку до м'язів.
​💡 ​Дослідники виявили прямий зв'язок: чим менша щільність волокон кортикоспінального тракту, тим більш виражені рухові проблеми уи дитини.

​⚕️ То чи потрібен невролог?
​Враховуючи, що ці рухові проблеми мають чітку нейробіологічну основу, відповідь стає очевидною:
​так, консультація невролога є вкрай бажаною!

​Невролог зможе провести комплексну оцінку неврологічних симптомів , диференціювати їх від інших станів.

Ерготерапевт або фізичний терапевт: ці фахівці займаються безпосереднім коригуванням рухових труднощів. Вони можуть розробити індивідуальну програму для ​аокращення координації та балансу, розвитку дрібної моторики.

​Отже, РДУГ — це комплексний стан, який вимагає командного підходу. Не ігноруйте незграбність та проблеми з координацією. Це не другорядні симптоми, а важливі ознаки, які вказують на необхідність цілеспрямованого нейрокорекційного втручання!

Чи знали ви, що здоров’я мозку й серця тісно пов’язані, і при епілепсії це має особливе значення?💗🧠🔍 Подвійний ризик✅️Лю...
28/08/2025

Чи знали ви, що здоров’я мозку й серця тісно пов’язані, і при епілепсії це має особливе значення?💗🧠

🔍 Подвійний ризик

✅️Люди з епілепсією частіше мають гіпертонію, аритмії, високий холестерин.

✅️Хвороби серця підвищують ризик епілепсії (навіть без інсульту).

✅️Деякі вроджені вади серця та епілепсія мають спільні генетичні причини.

🫀 «Епілептичне серце»
Повторні напади та протинападові препарати можуть пошкоджувати міокард:

◀️епізоди гіпоксії під час нападу;

◀️надлишок адреналіну та норадреналіну;

◀️пришвидшений розвиток атеросклерозу

◀️змінюють іонні канали, підвищують ризик аритмій;

◀️у 25% пацієнтів після нападів підвищені маркери ушкодження міокарду

📊 Ризик раптової смерті
У людей з епілепсією він у 3 рази вищий.

❗️SCD – раптова кардіальна смерть

❗️SUDEP – раптова смерть під час нападу без виявленої кардіопатології.

🩺 Як перевірити серце❓️

✅️ЕКГ (12 відведень) для виявлення:

◀️змін зубця P (ризик фібриляції передсердь);

◀️патологічних зубців Q (можливий безсимптомний інфаркт);

◀️змін сегмента ST (фіксуються у 40% );

◀️подовженого інтервалу QT (ризик шлуночкових аритмій).

✅️Холтер ЕКГ та артеріального тиску

✅️Ехокардіографія— для оцінки товщини міокарда та фракції викиду

✅️Вимірювання варіабельності серцевого ритму (оцінка автономної регуляції).

💡 Висновки
1️⃣ Оцінювати стан серця разом не менш важливо ніж контроль нападів.
2️⃣ Консультація кардіолога при генералізованих нападах та факторах ризику (ожиріння, діабет, гіпертонія).
3️⃣ Регулярне ЕКГ + ехокардіографія.
4️⃣ Контроль нападів і фізична активність знижують ризик раптової смерті.

Дослідники з Дитячої національної лікарні у Вашингтоні розпочали унікальне клінічне дослідження, яке вперше застосовує в...
19/08/2025

Дослідники з Дитячої національної лікарні у Вашингтоні розпочали унікальне клінічне дослідження, яке вперше застосовує високоінтенсивний фокусований ультразвук (HIFU) для полегшення симптомів дитячого церебрального паралічу. Ця технологія застосовує сфокусовані ультразвукові хвилі для неінвазивного впливу на тканини тіла.

У дослідженні використовується пристрій Exablate Neuro для неінвазивного створення вогнищ ураження в ділянці блідого шара головного мозку. Ця ділянка обрана для лікування терапевтично резистентної вторинної дистонії у пацієнтів із дискинетичним церебральним параличем. До групи учасників входили діти та молоді люди віком від 8 до 22 років. 🙌

Перший пацієнт, 22-річний хлопець, пройшов процедуру в січні 2024 року. Дослідження, яке триватиме два роки, оцінить безпеку та ефективність методу, а також його вплив на рухові навички, рівень болю, мову та когнітивні функції. 🩺

Цей проєкт, підтриманий Фондом фокусованого ультразвуку, є першим у світі застосуванням такої технології для дітей із церебральним параличем, та може стати справжнім проривом у лікуванні важких форм церебрального паралічу 🚀 🌟 Давайте разом підтримаємо науку, яка змінює життя! Поділіться цією новиною, щоб більше людей дізналися про цей важливий крок у медицині! 💙

#ЦеребральнийПараліч #МедицинаМайбутнього #Інновації

Електроенцефалографія (ЕЕГ) – це добре відомий метод вимірювання електричної активності мозку. Але чи знаєте ви, наскіль...
16/07/2025

Електроенцефалографія (ЕЕГ) – це добре відомий метод вимірювання електричної активності мозку. Але чи знаєте ви, наскільки широкий спектр можливостей він відкриває для сучасної медицини?

🔍 Що таке ЕЕГ?

Це неінвазивне дослідження, при якому до шкіри голови прикріплюють маленькі електроди. Вони фіксують електричні сигнали від нейронів кори головного мозку. Отримані дані дозволяють лікарям побачити картину мозкової активності в режимі реального часу.

🧠 Чим ЕЕГ допомагає у діагностиці?

1. Епілепсія:

ЕЕГ — “золотий стандарт” у діагностиці епілепсії. Воно виявляє епілептиформні розряди — специфічні патерни мозкової активності, що з'являються між нападами

➡ Навіть якщо цих розрядів небагато або вони відбуваються у сні, ЕЕГ може їх виявити майже у 90% пацієнтів

2. Оцінка розладів сну:

При таких станах, як нарколепсія, апное уві сні чи безсоння, ЕЕГ дає змогу оцінити структуру сну, його фази та якість. Це допомагає точно виявити причину проблем зі сном.

3. Моніторинг ефективності анестезії:

Під час операцій ЕЕГ дозволяє контролювати рівень седації, допомагаючи уникнути передозування або недостатнього знеболення.

⚙️ Чому ЕЕГ зручно використовувати?

✅️ Процедура не вимагає хірургічного втручання, анестезії та спеціальної підготовки, що робить її ідеальною для клінічного використання.

Як розвивається технології ЕЕГ:

✅️Сучасні цифрові ЕЕГ-системи спрощують збір та інтерпретацію даних, дозволяючи фільтрувати результати та автоматично виявляти напади, підвищуючи точність.

✅️Для тривалого моніторингу існують портативні пристрої, які дозволяють пацієнтам зберігати мобільність та реєструвати мозкову активність протягом тривалого часу, що особливо цінно для виявлення рідкісних епілептичних подій.

✅️Використання хмарних технологій для зберігання та аналізу даних значно прискорює обробку великих обсягів інформації, забезпечуючи швидший доступ до результатів.

ЕЕГ – це доступний і потужний інструмент для виявлення неврологічних проблем. Завдяки сучасним технологіям він стає ще точнішим, зручнішим і кориснішим. Вчасно проведене ЕЕГ може змінити якість життя дитини чи дорослого – бо правильна діагностика = ефективне лікування.

🧠Скронева епілепсія обумовлена склерозом гіпокампу - це тяжка форма епілепсії, яка часто зустрічається у дітей та доросл...
10/06/2025

🧠Скронева епілепсія обумовлена склерозом гіпокампу - це тяжка форма епілепсії, яка часто зустрічається у дітей та дорослих.
Вона виникає внаслідок стонщення гіпокампу - частини мозку, що відповідає за пам'ять та емоції.
Важливою ознакою є гіпокампальний склероз, який можна виявити за допомогою МРТ. Причини цього захворювання можуть бути різноманітними, в т.ч. генетичними або імунними. Однак, для діагнозу обов'язково має бути присутній гіпокампальний склероз за даними МРТ.

Здебільшого діати мають нормальний розвиток до початку нападів. Іноді можуть бути фебрильні судоми або перенесена нейроінфекція в ранньому віці, що можуть сприяти розвитку хвороби
🔬 Клінічні прояви нападів:
• Напади можуть бути фокальними з різними симптомами:
o Вегетативні: неприємні відчуття пу животі, нудота, блідість, прискорене серцебиття.
o Когнітивні: відчуття déjà vu (десь бачене) або jamais vu (коли знайоме здається незнайомим).
o Емоційні: відчуття страху або тривоги.
o Сенсорні: відчуття запахів чи смаків.
• Напади з порушенням свідомості можуть включати автоматизми: жування, чмокання губами, ковтання, рухи рук або мови. При локалізації вогнища у домінантній півкулі може виникати порушення мови.
• під час нараду можуть бути неконтрольовані рухи або судоми у кінцівках або поворот голови та очей в бік
❗ Якщо напад не зупиняється та прогресує, можуть з’явитися більш серйозніші форми: тоніко-клонічні напади — спочатку судоми на одній стороні тіла, а потім вони переходять на іншу сторону.
⚠️ Важливо зазначити, що такі симптоми можуть бути характерні й для нападів з інших зон мозку, але в разі мезіального зазвичай спостерігається їх поєднання
💡 Когнітивні проблеми:
• Діти з мезіальним склерозом можуть мати труднощі з пам'яттю. Якщо уражена ліва частина мозку, можуть бути проблеми з запам'ятовуванням слів та вираженням думок. Якщо ж уражена права частина, можливі проблеми з візуальними образами та просторовим сприйняттям.
💉 Як лікується хвороба?
• Оскільки ця форма епілепсії не завжди добре піддається лікування протинападовими препаратами, одним із можливих варіантів лікування є хірургічне втручання.

Важливо своєчасно виявити склероз гіпокампу у випадках, коли епілепсія важко піддається лікуванню препаратами.

Як мозок і імунітет взаємодіють між собою?Нервова система та імунна система — це дві складні, але тісно пов’язані систем...
13/05/2025

Як мозок і імунітет взаємодіють між собою?
Нервова система та імунна система — це дві складні, але тісно пов’язані системи. Вони працюють разом, щоб захищати організм, реагувати на загрози і підтримувати внутрішній баланс. І хоч мозок та імунітет розділені бар'єрами, між ними постійно йде "діалог".
🔗 7 фактів про взаємодію нервової та імунної систем:
1️⃣ Нерви керують імунною відповіддю
Симпатичні та парасимпатичні волокна іннервують ключові імунні органи (селезінку, лімфовузли, кістковий мозок). Через ці шляхи мозок передає "команди" імунній системі — активувати чи пригальмувати відповідь.
2️⃣ Нейромедіатори — хімічна мова мозку й імунітету
Ацетилхолін, норадреналін, гістамін, вазоактивний кишковий пептид та речовина Р регулюють активність імунних клітин, впливають на запалення, больову чутливість і проникність судин.
3️⃣ Нейроендокринні гормони змінюють імунний профіль
Гормони, які виділяє гіпоталамо-гіпофізарна система (наприклад, CRH), можуть "переключити" імунітет у режим боротьби або пригнічення. Це особливо важливо при хронічному стресі, який впливає на захисні функції.
4️⃣ Імунітет не мовчить — він впливає на мозок
Цитокіни (IL-1, IL-6, TNF) — сигнальні молекули, які імунна система виділяє при інфекціях або пошкодженнях. Вони діють на мозок, зокрема на гіпоталамус, і викликають симптоми хвороби: лихоманку, слабкість, втрату апетиту.
4️⃣ Різні хімічні сигнали, від невеликих молекул, таких як оксид азоту, до нейроендокринних пептидів, таких як фактор, що вивільняє кортикотропін (CRF), до великих білків, включаючи цитокіни і фактори росту, а також їх відповідні рецептори, також пов'язують ці системи разом.
5️⃣ Як цитокіни потрапляють у мозок?
ЦНС добре захищена, але є "вікна" — навколошлуночкові органи (CVO), де бар'єр тонший. Через них розчинні сигнали передаються до нейронів, особливо в області гіпоталамуса. Інтерлейкін-1 може проходити через такі ділянки або активувати блукаючий нерв.
6️⃣ Простагландини — ключ до лихоманки
Цитокіни стимулюють утворення простагландину E2, який діє на центр терморегуляції в преоптичній ділянці гіпоталамуса. Результат — підвищення температури. Це — захисний механізм, що гальмує розмноження вірусів та бактерій.
7️⃣ Лихоманка — злагоджена відповідь мозку і імунітету
Імунітет розпізнає збудника → виділяє цитокіни → мозок отримує сигнал → підвищує температуру → стимулює вироблення антитіл. Це приклад узгодженої командної роботи організму.
____________________________________
📌 Саме тому при гарячці у дітей ми часто бачимо не лише підвищення температури, а й зміну поведінки, апетиту, сну, а іноді — судоми. Це не просто "наслідки вірусу", а результат глибокої взаємодії мозку й імунної системи.
👨‍⚕️ Дитяча неврологія — це не лише про мозок, а й про складні міжсистемні процеси. І саме це робить її такою захопливою.
👇 Було цікаво дізнатися, як мозок і імунітет працюють разом? Напишіть в коментарях ваші запитання та побажання!

🧠 Нейротераностика: нова ера в боротьбі з хворобою АльцгеймераУявіть собі медицину, де ми не просто діагностуємо хворобу...
11/05/2025

🧠 Нейротераностика: нова ера в боротьбі з хворобою Альцгеймера

Уявіть собі медицину, де ми не просто діагностуємо хворобу, а одразу ж можемо її лікувати. Саме так працює нейротераностика — новий підхід у нейронауці, який поєднує передові методи діагностики (ПЕТ-сканування для виявлення патологічних білків амілоїду та тау у мозку) з цільовим лікуванням хвороби Альцгеймера.

🔬 Що це означає на практиці?
Радіофармпрепарати «підсвічують» амілоїд і тау-білки в мозку — головні біомаркери хвороби Альцгеймера. А нові препарати, зокрема моноклональні антитіла леканемаб і донанемаб, можуть очищати мозок від амілоїду та сповільнювати прогресування хвороби.

📑 У 2024 році були оновлені клінічні рекомендації щодо доцільності використання ПЕТ-сканування — щоб лікарі могли точніше обирати момент для обстеження та лікування.

Один з нових показів до ПЕТ — обстеження пацієнтів із легкими когнітивними порушеннями, щоб вирішити, чи варто призначати нове лікування та як моніторити його ефективність.

📉 Вчені сподіваються, що видалення амілоїду до появи симптомів дозволить запобігти розвитку хвороби Альцгеймера. Та чи зможемо ми зупинити розвиток хвороби — питання, яке зараз активно вивчається.

🔔 Ми стаємо свідками переходу від пасивної діагностики до активного втручання в розвиток нейродегенеративних хвороб мозку. Схожі підходи з використанням тераностики вже реалізовано в онкології.

Джерело: https://surl.li/engxpt

#неврологія #нейротераностика #Альцгеймер #ПЕТсканування #когнітивніпорушення #нейродегенерація

🔬 Оновлена класифікація епілептичних нападів від ILAE (2025): ключові зміни🌍 Міжнародна ліга проти епілепсії (ILAE) опри...
27/04/2025

🔬 Оновлена класифікація епілептичних нападів від ILAE (2025): ключові зміни

🌍 Міжнародна ліга проти епілепсії (ILAE) оприлюднила оновлену класифікацію епілептичних нападів, яка замінює версію 2017 року.
✅ Ці зміни спрямовані на покращення діагностики та лікування епілепсії, забезпечуючи універсальність та зрозумілість класифікації для медичних працівників у всьому світі.

🔑 Основні оновлення:

🧠 4 основні класи нападів: Фокальні, Генералізовані, Невідомі (чи фокальні, чи генералізовані) та Некласифіковані.

📝 21 тип нападу: Зменшено з 63 у попередній версії для спрощення та покращення практичного застосування.

⚡ Новий підхід до визначення свідомості: Замість терміну "усвідомлення" використовується "свідомість" (збережена або порушена), що визначається на основі здатності до згадування нападу та реагування під час нього.

📋 Опис нападів: У базовій версії — напади з або без видимих проявів; у розширеній — послідовність симптомів у хронологічному порядку.

✨ Визнання нових типів нападів: Включено епілептичний негативний міоклонус та епілептичні спазми як окремі типи нападів.

💬 Ця оновлена класифікація покликана забезпечити єдину термінологію для всіх, хто займається лікуванням епілепсії — від фахівців до пацієнтів та їхніх родин.

#Епілепсія #Медицина #Неврологія #Оновлення2025

Чи може УЗД викликати аутизм? 🤔Розлади аутистичного спектра  (РАС) зустрічаються приблизно у 1% дітей у США та Великобри...
18/04/2025

Чи може УЗД викликати аутизм? 🤔

Розлади аутистичного спектра (РАС) зустрічаються приблизно у 1% дітей у США та Великобританії, причому хлопчики страждають у 4-5 разів частіше, ніж дівчатка. 🌍 У Китаї цей показник становить 0,11%, а в Індії — 0,4%. Попри значні дослідження в різних країнах, точна причина аутизму досі залишається невідомою.

📈 За останні 20 років частота діагностування аутизму зросла, і паралельно збільшилося використання УЗД у вагітних. Деякі дослідники припускають, що ультразвук може бути одним із факторів, які впливають на розвиток аутизму. Проте чи справді існує зв’язок, чи це лише збіг?

🔬 Що кажуть дослідження?
✅ Етіологія аутизму, ймовірно, є багатофакторною — сюди входять генетичні чинники, інфекції, токсини та інші несприятливі фактори під час вагітності та новонародженості.
✅ Хоча в дослідах на тваринах після впливу ультразвуку спостерігалися певні зміни в центральній нервовій системі, аналізи впливу УЗД на людей не виявили негативних наслідків для дітей, зокрема щодо когнітивного розвитку, уваги та поведінки.
✅ Огляд великої вибірки дітей із РАС показав, що кількість пренатальних ультразвукових досліджень не відрізнялася від контрольної групи.
✅ У статті "Ultrasound and Autism: Association, Link, or Coincidence?" автори, провівши аналіз досліджень, не виявили наукових доказів того, що УЗД під час вагітності викликає аутизм.

💡 Висновок:
❗ Наразі немає незалежно підтверджених наукових доказів, що УЗД спричиняє аутизм.
Оскільки ультразвук має енергію, що впливає на тканини, його слід використовувати лише за медичними показаннями, у мінімально необхідних дозах.

📢 Не варто піддаватися страхам та паніці. Наявні дані свідчать, що УЗД є безпечним діагностичним методом.

А що ви думаєте про цю тему? Чи чули міфи про "шкідливість" УЗД? 🤔💬

🧠 Протинападові препарати та їх вплив на когнітивні функції  Чи знали ви, що протинападові препарати (ПНП),  можуть впли...
02/04/2025

🧠 Протинападові препарати та їх вплив на когнітивні функції

Чи знали ви, що протинападові препарати (ПНП), можуть впливати на когнітивні функції? Дослідження показують, що вони можуть погіршувати пам’ять, увагу, швидкість обробки інформації та виконавчі функції.

📌 Як діють ПНП?
🔹 Більшість блокують іонні канали або взаємодіють із різними рецепторами.
🔹 2/3 препаратів посилюють дію ГАМК (γ-аміномасляної кислоти), що пригнічує нейронну активність.
🔹 Майже всі ПНП мають кілька механізмів дії

📌 Препарати з високим ризиком когнітивних порушень:
🔹 Карбамазепін, клоназепам, етосуксимід, фенобарбітал, фенітоїн, вальпроат, топірамат, зонісамід.
🔸 Топірамат, зонісамід і султіам пригнічують карбоангідразу, що особливо негативно впливає на пам’ять.

📌 Препарати з відносно низьким ризиком:
🔹 Габапентин, лакосамід, леветирацетам, ламотриджин, окскарбазепін, прегабалін.
🔸 Але «низький ризик» ≠ «відсутність ризику» – ефекти залежать від дози та індивідуальних особливостей.

📌 Фактори ризику:
🔹 Одночасний прийом кількох препаратів
🔹 Високі концентрації ПНП у крові.
🔹 Супутні неййроповедінкові або психіатричні розлади, наприклад якщо епілепсія поєднана з РАС

⚠ ВАЖЛИВО: Деякі ПНП можуть викликати когнітивні порушення поступово, протягом місяців, але іноді – різко, відразу після призначення або зміни дозування!

Якщо ви чи ваші діти приймаєте ПНП, обговоріть можливі побічні ефекти з лікарем. Важливо знайти баланс між контролем нападів і якістю життя! 💙

Які ПНП приймали Ви або Ваші дітки? Чи були побічні явища?

#Епілепсія #Здоров’яМозку #ПротисудомніПрепарати #КогнітивнеЗдоров’я

Науковці вперше успішно застосували рисдиплам для лікування спінальної м’язової атрофії (СМА) ще до народження дитини.У ...
09/03/2025

Науковці вперше успішно застосували рисдиплам для лікування спінальної м’язової атрофії (СМА) ще до народження дитини.

У сім’ї, де старша дитина померла від СМА 1 типу, майбутнього малюка протестували за допомогою амніоцентезу. Аналіз підтвердив діагноз: відсутність гена SMN1 та наявність двох копій SMN2, що характерно для найважчої форми хвороби.

На основі попередніх досліджень щодо трансплацентарного проникнення рисдипламу було вирішено розпочати пренатальне лікування. Вагітна отримувала 5 мг рисдипламу щодня, починаючи з 32-го тижня гестації до пологів. Після народження дитина продовжила прийом препарату й отримує його вже понад 30 місяців.

Результати вражають: на даний момент жодних ознак СМА у дитини не спостерігалося. Дитина має нормальний м’язовий тонус, рефлекси та розвиток периферичних нервів. Водночас виявлені інші відхилення — дефект міжшлуночкової перегородки (який згодом закрився), гіпоплазія зорового нерва, легкий правобічний геміпарез та легка затримка розвитку без ознак погіршення.

Дослідники вважають, що ці порушення виникли ще до початку терапії, адже подібні ефекти не спостерігалися у тварин, які отримували рисдиплам під час внутрішньоутробного розвитку.

Це лише один випадок, і узагальнювати результати поки що зарано. Але він відкриває нові перспективи для раннього лікування СМА ще до народження дитини.

🚩Синдром Веста або інфантильні спазми - одна з найбільш важких форм епілепсії у немовлят 🚩При цій формі епілепсії у дити...
16/01/2025

🚩Синдром Веста або інфантильні спазми - одна з найбільш важких форм епілепсії у немовлят
🚩При цій формі епілепсії у дитини з'являються СПАЗМИ (ІС) - епілептичні приступи у вигляді різького згинання тулуба і кінцівок➡️ виникають серіями один за одним з переривом через 5-10 с. В одній серії можуть бути десятки спазмів. Виникають частіше після пробудження
🚩Спазми супроводжуються грубими порушеннями ритмів мозку, які реєструються на електроенцефалограмі і називаються «гіпсаритмія».
Спазми і гіпсаритімія руйнівно діють на психіку дитини, приводять до втрати навиків і затримки психомоторного розвитку.

Зазвичай вони починаються в період з 2 до 12 місяців, найчастіше в 4-8 міс., частіше у хлопчиків.

🇬🇧 Інфантильні спазми ще мають назву синдром Веста. Вперше був описаний у 1841 році Уильямом Вестом, який опублікував у журналі Lancet, історію хвороби його власного сина.

🚩Причини синдрому Веста:
✔️генетичні - для пошуку причин використовують секвенування нового покоління, панелі генів, пов'язані з епілепсією
✔️структурні (наприклад, гіпоксично-ішемічна енцефалопатія, вади розвитку головного мозку, часто туберозний склероз). (Важливо МРТ головного мозку!)
✔️криптогенні (причина невідома)

🚩 Понад 50 генетичних/метаболічних захворювань пов’язані з інфантильними спазмами, а значить, багато пацієнтів мають інші розлади, що призводять до затримки розвитку (мітохондріальні захворювання, синдром Дауна, туберозний склероз та ін.)
🚩Спазми зустрічаються приблизно у 40% дітей з туберозним - генетичним захворюванням, яке викликає утворення пухлин в різних органах, і може бути генетичною причиною епілепсії, так само й аутизму.

🚩Інфантильні спазми необхідно як можна швидше повністю усунути за допомогою лікування так як вони завдають великої шкоди мозку дитини і призводять до затримки розвитку, тому захворювання потрібно починати лікувати як можна швидше після постановки діагнозу.

Основне лікування - це вігабатрин (Сабріл) та кортикостероїдні гормони ‼️

Буду радий вашим запитанням в коментарях!

Address

вУлица Ю. Здановської, 83А
Kyiv
02000

Opening Hours

Monday 09:00 - 17:00
Tuesday 09:00 - 15:00
18:00 - 21:00
Wednesday 09:00 - 17:00
Thursday 09:00 - 15:00
16:00 - 21:00
Friday 09:00 - 15:00
Saturday 09:00 - 12:00
Sunday 09:00 - 12:00

Telephone

+380634792554

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Дитячий невролог Олександр Мірошников posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Дитячий невролог Олександр Мірошников:

Share

Category