Українська Гастроентерологічна Асоціація/ UGA

  • Home
  • Ukraine
  • Poltava
  • Українська Гастроентерологічна Асоціація/ UGA

Українська Гастроентерологічна Асоціація/ UGA Мета УГА — об’єднання зусиль її членів для покращення якості медичної допомоги населенню України.

ЕКСПЕРТНИЙ ОГЛЯД АМЕРИКАНСЬКОЇ ГАСТРОЕНТЕРОЛОГІЧНОЇ АСОЦІАЦІЇ: ОНОВЛЕНІ КЛІНІЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ПО ВЕДЕННЮ ПОЛІПІВ ШЛУНКУР...
23/03/2026

ЕКСПЕРТНИЙ ОГЛЯД АМЕРИКАНСЬКОЇ ГАСТРОЕНТЕРОЛОГІЧНОЇ АСОЦІАЦІЇ: ОНОВЛЕНІ КЛІНІЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ПО ВЕДЕННЮ ПОЛІПІВ ШЛУНКУ

Резюме
Цей експертний огляд клінічної практики (ОКП) надає рекомендації клініцистам щодо діагностики та лікування поліпів слизової оболонки шлунку.

Поліпи шлунка – це підняті епітеліальні ураження слизової оболонки шлунка, які можуть виникати внаслідок різних змін та порушень слизової оболонки, включаючи гіперплазію слизової оболонки, аденому, проліферацію фундальних залоз та проліферацію ентерохромафін-подібних клітин.

Поточні рекомендації щодо лікування поліпів шлунку залишаються обмеженими. Цей ОКП забезпечує основу для розуміння природного перебігу та епідеміології поліпів шлунку та консультує щодо найкращих практик ендоскопічного виявлення та класифікації поліпів шлунку, ендоскопічної резекції поліпів шлунку та ендоскопічного спостереження після резекції.

Оскільки поліпи шлунку часто виникають у зоні зміненої слизової оболонки шлунку (наприклад, атрофія слизової оболонки, псевдопілорична та кишкова метаплазія), ми надамо поради щодо найкращих практик відбору біоптатів та спостереження за патологією слизової оболонки, що призводить до поліпів шлунку.

Ці клінічні рекомендації призначені для доповнення інших документів, виданих Інститутом Американської гастроентерологічної асоціації (AGA) щодо неопластичних та переднеопластичних уражень шлунку, включаючи клінічні практичні рекомендації щодо лікування шлунково-кишкової метаплазії, а також клінічні рекомендації AGA щодо атрофічного гастриту, високороздільної ендоскопії верхніх відділів шлунку, а також скринінгу та спостереження за особами з підвищеним ризиком раку шлунку.

Рекомендації щодо кращої клінічної практики РКП 1
Поліпи шлунку часто виявляються під час ендоскопічних обстежень верхніх відділів шлунку та включають різні гістологічні підтипи, такі як поліпи фундальної залози (ПФЗ), гіперпластичні поліпи шлунку (ГПШ), гамартоматозні поліпи, аденоми шлунку (АШ), аденоми пілоричної залози, аденоми оксинтної залози та нейроендокринні пухлини шлунку (НПШ).

РКП 2
Клініцисти повинні знати, що різні типи поліпів шлунка можуть співіснувати в однієї людини.

РКП 3
Клініцисти повинні знати, що різні типи поліпів шлунку пов'язані з різним спектром гістопатологічних аномалій у навколишній слизовій оболонці шлунку, що може допомогти в їх ідентифікації та діагностиці.

РКП 4
Систематичне ендоскопічне дослідження поліпів та навколишньої слизової оболонки шлунку є важливим для оцінки основної патології слизової оболонки шлунку (наприклад, гастрит, спричинений Helicobacter pylori, аутоімунний гастрит, шлунково-кишкова метаплазія [ШКМ]) та визначення подальшого лікування: біопсія поліпів, біопсія навколишньої слизової оболонки та резекція поліпів.

РКП 5
В усіх пацієнтів з аденоматозними або гіперпластичними поліпами шлунку має бути проведено відповідну діагностику та лікування, якщо результат тесту на інфекцію H. pylori позитивний.

РКП 6
Пацієнтам, які приймають інгібітори протонної помпи (ІПП) з поважних причин, не потрібно припиняти прийом цих препаратів за наявності документально підтверджених поліпів шлунку, пов'язаних з гіперплазією фундальних залоз.

РКП 7
Клініцисти повинні знати, що різні гістологічні типи поліпів шлунку мають унікальні/характерні топографічні особливості, ендоскопічні особливості та розмір.

РКП 8
Ендоскопічне обстеження пацієнтів з поліпами шлунку повинно включати повне обстеження з використанням високороздільного освітлення та покращеної візуалізації, такої як віртуальна хромоендоскопія.
Ендоскопісти повинні розпізнавати та фотодокументувати ендоскопічні особливості поліпів шлунку, а також навколишні аномалії слизової оболонки шлунку.

РКП 9
Клініцисти повинні знати, що ендоскопічна резекція поліпів включає традиційні методи (петля та біопсійні щипці, резекція слизової оболонки) або ендоскопічну підслизову дисекцію.

РКП 10
За наявності численних поліпів шлунку різного розміру, найбільші поліпи слід резектувати, коли це можливо, а менші поліпи – брати біоптати або резектувати.

РКП 11
Підозрілі аномалії навколишньої слизової оболонки, такі як шлунково-кишкова метаплазія (ШКМ) або атрофічний гастрит, повинні підлягати цілеспрямованій біопсії відповідно до існуючих протоколів.

РКП 12
Плани спостереження за пацієнтами з поліпами шлунку слід розробляти на основі гістопатологічного типу поліпів та навколишньої слизової оболонки шлунку.

РКП 13
Коли диспластичне ураження в поліпі підтверджено та повністю резектовано, подальше ендоскопічне спостереження слід провести через 1 рік для пацієнтів з поліпами та дисплазією низького ступеня та через 6 місяців для пацієнтів з поліпами та дисплазією високого ступеня.

Якщо поліп біоптовано або резекція неповна, подальше ендоскопічне спостереження рекомендується протягом 3 місяців для дисплазії високого ступеня та через 6 місяців для дисплазії низького ступеня.

РКП 14
Ендоскопічне спостереження рекомендується пацієнтам із поліпами шлунка, якщо гістопатологія прилеглої слизової оболонки підтверджує наявність шлунково-кишкової метаплазії та/або атрофічного гастриту.

Джерело:
Повний текст рекомендацій наявний у відкритому доступі -
Buchner A, Huang R, Lauwers G, et al. AGA Clinical Practice Update on Management of Gastric Polyps: Expert Review. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2026; 24, 893-905.

13/03/2026
ПРО МІЖНАРОДНУ СПІВПРАЦЮ УГА та WGO6 березня 2026 року в онлайн-форматі відбулося перше засідання комітету молодих гастр...
11/03/2026

ПРО МІЖНАРОДНУ СПІВПРАЦЮ УГА та WGO

6 березня 2026 року в онлайн-форматі відбулося перше засідання комітету молодих гастроентерологів ВООЗ (Young GI’s Committee of WGO), на якому були визначені 6 пріоритетних напрямів співпраці на 2026–2028 рр.

WGO сьогодні - це федерація зі 122 товариств-членів, що об'єднує понад 65 000 фахівців. До складу входять 15 комітетів, 24 міжнародні навчальні центри.

Фахівцями WGO розроблено 27 клінічних настанов на 6 мовах.
Одними з головних стратегічних цілей та пріоритетів на 2026 р. було визначено розвиток тісних зв’язків WGO із національними
товариствами, зміцнення значимості WGO у світовій спільноті та оновлення роботи академії WGO — віртуальної платформи для дійсних членів організації.

WGO активно залучає до співпраці молодих фахівців, завдяки чому підвищується ефективність міжнародної співпраці та обмін досвідом між більш досвідченими фахівцями та молодими гастроентерологами.

Було представлено Комітет молодих фахівців (Young GI’s Committee of WGO). Голова (2026–2028): Джорджіана-Еммануела Гілка-Бланаріу (Румунія). Голова YGI of WGO входить до складу керівної ради WGO.

Серед членів комітету YGI of WGO є представниця України — Яна Нікіфорова - голова ради молодих вчених Української гастроентерологічної асоціації (УГА - YTG), кандидат наук (PhD), старший дослідник, старший науковий співробітник відділу вивчення захворювань органів травлення та їх коморбідності з неінфекційними захворюваннями та викладач освітньо-наукової програми з підготовки докторів філософії ДУ;Національний інститут терапії імені Л.Т. Малої
НАМН України, яка була запрошена до комітету від імені Керівної ради та Комітету з відбору кандидатур WGO (Professor Guilherme Macedo,Chair of Nomination and Past President, WGO; Professor Geoffrey Metz, President, WGO).

На засіданні були визначені місія WGO та роль членів комітету YGI of WGO.

🔹 Місія: сприяти обізнаності про поширеність захворювань шлунково-кишкового тракту та печінки, покращувати якість курації пацієнтів через доступність високоякісної освіти та навчання.

🔹 Роль YGI of WGO: основними цілями YGI of WGO є об'єднання комітету молодих гастроентерологів, гепатологів та ендоскопістів з різних галузей знань, які співпрацюватимуть з WGO для виявлення та вирішення ключових питань, що впливають на розвиток цих спеціальностей (грантові можливості, участь у міжнародних проектах, тощо).

Комітет зосередиться на розвитку міжнародної співпраці між молодими гастроентерологами, гепатологами та ендоскопістами в галузі освіти, досліджень та навчання. Планується активна участь у всесвітніх конгресах та зустрічах, організованих WGO.

Майбутнє спеціальності гастроентерології є ключовим питанням для WGO. YGI of WGO буде заохочувати та підтримувати наступне покоління спеціалістів з
гастроентерології в їхній професійній кар’єрі.

Ті спеціалісти, які будуть активно намагатися зробити внесок у поточну роботу WGO, стануть її майбутніми
лідерами.

Ми сподіваємося на плідну співпрацю та підвищення можливостей активної міжнародної діяльності для молодих гастроентерологів УГА.

Наступне засідання комітету відбудеться у червні 2026 р.

Слідкуйте за новинами на наших інформаційних ресурсах.

Шановні колегі, чарівні жінки,Сердечно вітаю Вас зі святом весни, краси і любові  8 Березня!Бажаю весни в душі, радості ...
08/03/2026

Шановні колегі, чарівні жінки,

Сердечно вітаю Вас зі святом весни, краси і любові 8 Березня!

Бажаю весни в душі, радості щодня, внутрішньої гармонії, приємних сюрпризів, мудрості і незламності.

Кожен день Вашого життя, щоб був сповнений новими можливостями, щирими посмішками та морем улюблених квітів.

З повагою,
Ігор Скрипник,
президент Української гастроентерологічної асоціації

Вітання з Міжнародним жіночим днем від UEG та WGO!Сьогодні UEG відзначає Міжнародний жіночий день. Однак в UEG рівність ...
08/03/2026

Вітання з Міжнародним жіночим днем від UEG та WGO!

Сьогодні UEG відзначає Міжнародний жіночий день. Однак в UEG рівність — це не символічний жест, обмежений однією датою, це структурне зобов'язання, вбудоване в управління, освіту та наукове лідерство протягом року. Як і ширша спільнота шлунково-кишкового тракту, жінки у сфері гастроентерології мають різний досвід, мотивацію та професійний шлях, що збагачує галузь та зміцнює співпрацю.

Жінки щодня активно формують діяльність UEG як викладачі, редактори журналів, розробники рекомендацій, підкастери та лідери волонтерства, перетворюючи наукові знання на практичне навчання та натхнення. Цей внесок є життєво важливим для зміцнення клінічної практики та забезпечення видимих взірців для наслідування для колег на початку кар'єри.

WGO також вітає жінок з Міжнарожним жіночим днем під девізом 2026 року «Give to Gain» (віддати, щоб отримати), підкреслюючи силу співпраці та підтримки.

У цьому контексті пожертвування означає не просто пожертвування на справи, орієнтовані на жінок, але й надання підтримки шляхом обміну знаннями та ресурсами, викриття стереотипів, оскарження дискримінації, сумніву упередженості, святкування успіху жінок тощо. WGO активно використовує свої ресурси та надає підтримку просуванню жінок у сфері географічного нагляду в усьому світі.

З березня 2021 року WGO значно збільшила кількість жінок у сфері медицини, представлених у своїх соціальних мережах. З 10 жінок-лікарів, яких було представлено в перший рік, ініціатива зросла до 120 жінок з 40 країн на сьогодні.
Продовжуючи ці зусилля, WGO сподівається надати можливості наступному поколінню жінок у медицині.

Collaborating, advancing, making equality a reality.

ПРО РОБОТУ ДОНЕЦЬКОГО ОБЛАСНОГО ОСЕРЕДКУ УГАДонецький осередок УГА складається з лікарів, які до війни жили і працювали ...
06/03/2026

ПРО РОБОТУ ДОНЕЦЬКОГО ОБЛАСНОГО ОСЕРЕДКУ УГА

Донецький осередок УГА складається з лікарів, які до війни жили і працювали в Донецьку, Маріуполі, Покровську, Волновасі і навіть зараз працюють в Краматорську і Слов’янську. У теперішній час лікарі з окупованих територій працюють в Києві, Одесі, Черкасах, Кропивницькому.

Осередок було відновлено в 2024 році. В 2026 році до складу Донецького осередка УГА входять 34 лікаря, які, як і раніше, хочуть спілкуватися, обговорювати актуальні питання гастроентерології, складні клінічні випадки не тільки на заходах УГА, але і в межах свого осередка. Всі лікарі своєчасно сплачують внески до УГА.

Засідання Донецького осередка УГА відбуваються в основному online 3-4 рази на рік, але лікарі з Києва приходять на зустрічі Українського Клубу панкреатологів. Ми поєднуємо зустріч Клубу і засідання осередка УГА і проводимо захід у змішаному форматі. Так, 26 лютого 2026 р. відбувся такий захід, на якому були присутні лікарі з Маріупольської обласної лікарні інтенсивної допомоги (м. Київ). Лікарі приймали участь в обговоренні доповідей, в клінічному розборі. Крім того, проф. Н.Б. Губергріц проконсультувала чотирьох хворих, які знаходяться на лікуванні у Маріупольській лікарні.

Намагаємось працювати і зберегти наш Донецький осередок УГА.

На фото учасники поєднаного заходу - зустрічі Українського Клубу панкреатологів і засідання Донецького осередка УГА, а також фото учасників клінічного розбору 26.02.2026 р., серед яких члени відділення - лікар І.С. Токмаков (завідуючий гастроентерологічним відділенням, Маріупольська обласна лікарня інтенсивної допомоги, Київ) і проф. Н.Б. Губергріц (провідний гастроентеролог, МЦ «Медікап», Одеса).

ОГЛЯД ВЕДЕННЯ ПАЦІЄНТІВ, ІНФІКОВАНИХ HELICOBACTER PYLORI В УКРАЇНІ ПІД ЧАС ВОЄННОГО СТАНУУ престтижному часописі Microbi...
05/03/2026

ОГЛЯД ВЕДЕННЯ ПАЦІЄНТІВ, ІНФІКОВАНИХ HELICOBACTER PYLORI В УКРАЇНІ ПІД ЧАС ВОЄННОГО СТАНУ

У престтижному часописі Microbiota in Health and Disease опубліковано статтю авторства Oleg Shvets та Игорь Скрыпник, яку присвячено проблемним питанням лікування поширених патологічних станів, асоційованих з H. pylori.

Запрошуємо ознайомитися зі змістом огляду. Будемо вдячні за поширення та коментарі. 💙💛

Про особливості фізіологічних ефектів харчових волокон (клітковини)...
21/02/2026

Про особливості фізіологічних ефектів харчових волокон (клітковини)...

У ЧОМУ РІЗНИЦЯ МІЖ КЛІТКОВИНОЮ У СКЛАДІ НАТУРАЛЬНИХ ПРОДУКТІВ І ДІЄТИЧНИМИ ДОБАВКАМИ

Якщо протеїновий батончик містить 10 грамів харчових волокон, але не містить цільнозернових продуктів, фруктів та овочів, то який ефект здійснює така клітковина у кишечнику?

Доктор Алісія Мураторе, лікарка-гастроентеролог та сертифікований лікар з лікувального харчування, зачепила тему, яка привертає багато уваги в Інтернеті, так звана «штучна клітковина».

Нещодавня публікація у «Verywell Health» порушує важливе питання: чи є клітковина з дієтичних добавок поживно еквівалентною клітковині з цільних продуктів? Коротка відповідь - ні. Повна відповідь, як завжди, полягає в тому, що це набагато складніше.

ЩО НАСПРАВДІ ОЗНАЧАЄ «ШТУЧНА КЛІТКОВИНА»:

Важливо зазначити, що «штучна клітковина» не є науковим терміном. У медичній та нормативній літературі ці інгредієнти називають доданою, ізольованою або функціональною клітковиною, включаючи інулін, полідекстрозу, резистентний мальтодекстрин, розчинну кукурудзяну клітковину та целюлозу.

Управління провольства та медикаментів США (УПМ) дозволяє позначати дані харчові волокна як «клітковину» на етикетках поживного профілю продуктів лише за умови, що вони демонструють фізіологічну користь, таку як покращення роботи кишечника або зниження рівня холестерину. Це означає, що високий вміст клітковини на етикетці не розрізняє природну клітковину та штучно ізольовану клітковину, що може вводити пацієнтів в оману.

ЦІЛЬНІ ПРОДУКТИ ПРОТИ «ШТУЧНОЇ» КЛІТКОВИНИ. АКТУАЛЬНІ ДОКАЗИ:

З точки зору гастроентерології, ключовим питанням є те, що клітковина з цільних продуктів існує в складній біологічній матриці. Клітковина з цільних продуктів надходить разом з вітамінами, мінералами, поліфенолами та водою, які впливають на характер ферментації, час проходження та функцію кишкового бар'єра. Натомість, штучно ізольована клітковина діє через дуже специфічний, залежний від клітковини механізм, і її клінічний ефект сильно відрізняється.

Наприклад:

✅ Ферментовані волокна, такі як інулін та фруктоолігосахариди, вибірково збільшують вироблення біфідобактерій та коротколанцюгових жирних кислот, зокрема ацетату та бутирату, але вплив на метаболічні показники та композицію мікробіому сильно відрізняється на індивідуальному рівні.

✅ В'язкі волокна, включаючи бета-глюкани, гуарову камедь та псіліум, уповільнюють евакуацію шлункового вмісту та всмоктування поживних речовин, а також мають постійні переваги для глікемічного контролю та зниження рівня ліпідів у крові, згідно з рандомізованими контрольованими дослідженнями.

✅ Неферментовані волокна, такі як целюлоза, в першу чергу збільшують об'єм калу та зменшують час його евакуації, з мінімальним впливом на мікробну ферментацію.

Результати великих мета-аналізів свідчать про те, що галактоманани, бета-глюкани та псіліум мають найпереконливіші докази щодо покращення рівня глікованого гемоглобіну (HbA1c) , холестерину ЛПНЩ та лікування запорів, тоді як низка інших доданих волокон можуть не мати жодних переваг, і не є замінниками клітковини з цільних продуктів. Крім того, рекомендації Американської гастроентерологічної асоціації (АГА) –та Американського коледжу гастроентерології (AКГ) за 2023 рік промотують псіліум в якості дієтичної добавки з клітковиною із найкращими доказами щодо лікування хронічних запорів.

ЧИ ШКІДЛИВА КЛІТКОВИНА З ДІЄТИЧНИХ ДОБАВОК?

Заспокійливим повідомленням для клініцистів і пацієнтів є те, що додавання клітковини насправді не є шкідливим. УПМ визнає, що декілька ізольованих видів клітковини, включаючи псиліум, бета-глюкани, гуарову камедь, пектин і целюлозу, демонструють певні переваги для здоров'я. Однак, значна залежність від збагачених клітковиною ультраоброблених продуктів може витіснити модель харчування, багату на цільні рослинні продукти, які незмінно пов'язані зі зниженням ризику кардіометаболічних та шлунково-кишкових захворювань.

ПРАКТИЧНІ ВИСНОВКИ:

Що слід сказати пацієнтам? По-перше, віддавати перевагу клітковині з цільних продуктів, таких як овочі, фрукти, бобові та цільнозернові продукти.

По-друге, використовувати дієтичні добавки клітковини, якщо це клінічно обґрунтовано. Використовуйте псиліум при хронічному запорі, в'язку клітковину при дисглікемії та селективну ферментовану клітковину за показаннями.

По-третє, нагадайте пацієнтам, що кількість клітковини в грамах на етикетці не є ключовим параметром. Тип клітковини та клінічний контекст мають значення. Іншими словами, клітковина — це не окремий засіб, а група біологічно відмінних сполук з різними клінічними ефектами.
У публікації «Verywell Health» правильно викладено один ключовий момент: недостатньо враховувати виключно кількість клітковини.

Джерело:
Alicia H. Muratore, MD, MBA. 'Fake Fiber' or Whole Fiber: Does It Matter? February 11, 2026

РИЗИК РОЗВИТКУ АДЕНОКАРЦИНОМИ ШЛУНКА ПІСЛЯ ЕРАДИКАЦІЇ HELICOBACTER PYLORIПередумови та цілі дослідженняІнфекційний гастр...
18/02/2026

РИЗИК РОЗВИТКУ АДЕНОКАРЦИНОМИ ШЛУНКА ПІСЛЯ ЕРАДИКАЦІЇ HELICOBACTER PYLORI

Передумови та цілі дослідження

Інфекційний гастрит, спричинений бактеріями Helicobacter pylori, є основним фактором ризику розвитку некардіальної аденокарциноми шлунка; однак, менше відомо про те, як ерадикація H. pylori впливає на ризик розвитку цієї пухлини з часом, зокрема в західних популяціях.

Метою цього дослідження було окреслити, як ризик розвитку некардіальної аденокарциноми шлунка розвивається з часом після ерадикаційного лікування H. pylori у західній популяції порівняно з фоновою неінфікованою популяцією.

Методи дослідження

Це популяційне когортне дослідження включало всіх дорослих, які отримали антигелікобактерну терапію між 1995 і 2019 роками в будь-якій з країн Північної Європи (Данія, Фінляндія, Ісландія, Норвегія та Швеція).

Стандартизовані коефіцієнти захворюваності (SIR) з 95% довірчими інтервалами (CI) були розраховані шляхом порівняння захворюваності на некардіальну аденокарциному шлунка в когорті дослідження з захворюваністю у фоновій неінфікованій популяції того ж віку, статі, календарного періоду та країни. Часові тенденції SIR оцінювалися за допомогою регресії Пуассона.

Результати дослідження

Серед 659 592 учасників, які отримали ерадикаційне лікування H. pylori, що становить 5 480 873 людино-роки групи ризику, у 1311 розвинулася некардіальна аденокарцинома шлунка.
Протягом 24 років спостереження SIR спочатку був вищим, ніж у фоновій популяції (SIR 2,27; 95% ДІ 2,10–2,44, через 1–5 років після лікування), а потім поступово знижувався з часом і наближався до рівня фонової популяції через 11 років після лікування (SIR 1,11; 95% ДІ 0,98–1,27, через 11–24 роки після лікування).

Висновки

Це дослідження виявило зниження частоти некардіальної аденокарциноми шлунка після ерадикаційного лікування H. pylori у 5 західних популяціях. Ризик став практично подібним до фонової популяції неінфікованих суб’єктів через 11 років після лікування.

Джерело:
Wiklund, Anna-Klara et al. Risk of Gastric Adenocarcinoma After Eradication of Helicobacter pylori. Gastroenterology, Volume 169, Issue 2, 244 - 250.e1 (2026).

ЕПІТЕЛІАЛЬНИЙ СЕРОТОНІН КИШЕЧНИКА - НОВА МІШЕНЬ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ КИШКОВИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ТА РОЗЛАДІВ НАСТРОЮПер...
16/02/2026

ЕПІТЕЛІАЛЬНИЙ СЕРОТОНІН КИШЕЧНИКА - НОВА МІШЕНЬ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНИХ КИШКОВИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ТА РОЗЛАДІВ НАСТРОЮ

Передумови та цілі дослідження

Розлади настрою та розлади взаємодії кишечника з мозком (РВКМ – раніше відомі як функціональні кишкові розлади) є дуже поширеними, часто супроводжують одне інше, а також поки не мають повністю ефективної терапії.

Хоча селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) є дієвими фармакологічними методами лікування цих розладів першої лінії, вони можуть мати побічні ефекти, включаючи тривогу, ангедонію (розлад, що супроводжується втратою задоволення), порушення моторики та, у дітей, які зазнали впливу препарату in utero, підвищений ризик когнітивних, настроєвих та шлунково-кишкових розладів.

СІЗЗС діють системно, блокуючи транспортер зворотного захоплення серотоніну та посилюючи серотонінергічну сигналізацію в мозку, кишковому епітелії та кишкових нейронах. Однак, компартменти, які опосередковують терапевтичні та побічні ефекти СІЗЗС, невідомі, як і те, чи безпосередньо сприяє гестаційний вплив СІЗЗС розвитку РВКМ у людини.

Методи дослідження

Автори використовували трансгенні, хірургічні та фармакологічні підходи для вивчення впливу транспортера зворотного захоплення серотоніну кишкового епітелію або серотоніну на настрій та функцію шлунково-кишкового тракту, а також на відповідні шляхи комунікації. Науковці також провели проспективне когортне дослідження новонароджених, щоб оцінити вплив гестаційного впливу СІЗЗС на розвиток РВКМ.

Результати дослідження

Абляція транспортера зворотного захоплення серотоніну, спрямована на кишковий епітелій, сприяла анксіолітичним та антидепресивним ефектам, не викликаючи побічних ефектів на шлунково-кишковий тракт або мозок; навпаки, пригнічення синтезу серотоніну в епітелії посилювало тривожність та депресивну поведінку. Було виявлено, що аферентні вагусні шляхи є каналами, через які кишковий епітеліальний серотонін впливає на поведінку. Вплив СІЗЗС внутрішньоутробно є значним та специфічним фактором ризику розвитку РВКМ, функціонального запору, у перший рік життя, незалежно від депресивних симптомів у матері.

Висновки

Ці результати дають фундаментальне розуміння того, як шлунково-кишковий тракт модулює емоційну поведінку, розкривають новий терапевтичний підхід, спрямований на кишечник, для модуляції настрою, та пропонують новий зв'язок у людей між впливом СІЗЗС внутрішньоутробно та розвитком РВКМ.

Джерело:
Hung, Lin Y. et al. Intestinal Epithelial Serotonin as a Novel Target for Treating Disorders of Gut-Brain Interaction and Mood. Gastroenterology, Volume 168, Issue 4, 754 – 768 (2026).

Address

23 Shevchenka Street
Poltava
36011

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Українська Гастроентерологічна Асоціація/ UGA posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Українська Гастроентерологічна Асоціація/ UGA:

Share