24/04/2026
🧬Вірус папіломи людини (ВПЛ): що важливо знати кожній жінці та батькам!
📆3 1 січня 2026 року Національний календар профілактичних щеплень зазнав змін-запроваджено безкоштовну вакцинацію від ВПЛ. Щеплення від ВПЛ коштом держави зможуть отримати дівчата віком від 12 років до 13 років 11 місяців 29 днів одноразово, 9-валентною вакциною Гардасил 9. Отримати вакцину дівчатка зможуть за направленням педіатра або сімейного лікаря. Наразі, відповідно до результатів численних досліджень, доведено, що одна доза вакцини є ефективною для осіб без імунодефіциту. Тому вже 80 країн світу перейшли на однодозову схему вакцинації проти ВПЛ. Дівчатам, які живуть з ВІЛ, та дітям, які постраждали від сексуального насильства, вакцину проти ВПЛ потрібно ввести якомога раніше, починаючи з 9 років. Для дівчат, що живуть з ВІЛ чи з іншим імунодефіцитом, рекомендована 3-дозова схема вакцинації незалежно від віку. Щеплення проти ВПЛ хлопців та інших вікових категорій жіночого населення та 2 чи 3 дозова схема наразі не покривається коштом державного бюджету України. Це означає, що за бажанням пацієнта вакцина може бути придбана його власним коштом.
🦠Вірус папіломи людини (ВПЛ, HPV) - група вірусів, що переважно передається статевим шляхом як в чоловіків, так і в жінок, уражаючи шкіру та слизові оболонки. Існує близько 200 різних штамів вірусу папіломи людини. Впродовж життя ВПЛ інфікується щонайменше троє з чотирьох людей. Найчастіше інфікування відбувається у віці 20-25-років.
У 9 з 10 інфікованих імунна система сама пригнічує ВПЛ протягом 2 років після інфікування, не призводячи до захворювання. Проте в деяких пацієнтів інфікування ВПЛ сприяє розвитку злоякісних новоутворень різної локалізації (наприклад, раку шийки матки, раку статевого члена, раку аноректальної ділянки, раку ротоглотки).
🦠Вірус папіломи людини передається головним чином під час статевого акту, тож більшість людей інфікуються ВПЛ незабаром після того, як починають вести статеве життя (інфікуватись можна як під час вагінального, так і під час анального чи орального сексу через контакт із зараженою шкірою або слизовою оболонкою статевих органів). Але симптоми можуть виникати навіть через багато років після контакту із інфікованою людиною, тому не завжди можна визначити, коли саме сталося інфікування. Зараження також відбувається при прямому контакті з ураженою шкірою. Також можлива передача ВПЛ від матері до дитини під час пологів. В залежності від онкогенного потенціалу (здатності призводити до онкологічних захворювань) виділяють типи високого (типи 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) та низького (типи 6, 11, 42, 43, 44) ризику.
На частку двох типів ВПЛ високого онкогенного ризику - 16 і 18 - припадає до 70% раку шийки матки (згідно даних ВООЗ, смертність від цього захворювання в Україні в 2,5 рази вища, ніж у країнах ЄС; в цілому ж згідно інформації ВООЗ 99% випадків раку шийки матки є ВПЛ-асоційованими), 80% раку вульви та піхви, 92% анального раку, 95% раку ротової порожнини, 89% раку ротоглотки, 63% раку статевого члена. 6 та 11 типи є причинами доброякісних аногенітальних кондилом (бородавок).
Генітальні штами ВПЛ є дуже поширеними. Насправді, більше 90% людей, які живуть статевим життям, інфіковані ВПЛ. Але не у багатьох проявляються симптоми, тому більшість інфікованих про це навіть не здогадується.
Згідно з даними Національного канцер-реєстру, в Україні реєструється близько трьох тисяч злоякісних новоутворень шийки матки щорічно. Зокрема, у 2023 році загальна кількість вперше зареєстрованих випадків захворювання на рак шийки матки становила 2962 випадки. Від загальної кількості хворих на РШМ померло 1075 жінок.
В той час як рак шийки матки, принаймні, можна діагностувати в результаті скринінгу (регулярних профоглядів), рутинних скринінгів для виявлення інших видів раку, викликаних ВПЛ, не проводиться, тож про хворобу можна дізнатись вже на пізній стадії. ВПЛ здатний уражати клітини трофобласта, що призводить до викидня.
Тривале знаходження вірусу в організмі у 10-30% тих, хто інфікувався, зрештою може призвести до дисплазії та раку.
Наразі на ринку України доступні три вакцини для профілактики ВПЛ: Церварикс, Гардасил 4 та Гардасил 9 (всього в світі наразі зареєстровано 6 вакцин про ВПЛ-інфекції).
💉Церварикс забезпечує захист від двох онкогенних типів ВПЛ - 16 та 18 (на їх долю припадає 70% випадків раку шийки матки, 92% анального раку, 80% раку вульви та піхви, 95% раку ротової порожнини, 89% раку ротоглотки, 63% раку статевого члена).
💉Гардасил 4, крім 16 та 18, захищає ще від типів 6 та 11, які є найпоширенішою (в 90% випадків) причиною виникнення аногенітальних кондилом (бородавок).
💉Гардасил 9 формує захист від вже згаданих типів 16, 18, 6, 11, а також проти додаткових 5-ти типів ВПЛ, що можуть призводити до раку шийки матки: 31, 33, 45, 52, 58.
Вакцинувати дівчат і хлопців згідно з інструкціями до вакцин проти ВПЛ можна з 9 років. Розпочати курс щеплень можна й пізніше (в країнах ЄС вік початку вакцинації варіює від 9 до 12 років), головне - за можливістю розпочати вакцинацію до початку статевого життя. В такому випадку щеплення буде максимально ефективним. Менше з тим, і після початку статевого життя вакцинація може бути ефективною, якщо інфікування типами ВПЛ, наявними в складі вакцини, ще не відбулося. Також існують підстави рекомендувати вакцинацію проти ВПЛ після проходження лікування дисплазії чи раку шийки матки - для зниження ризику рецидиву захворювання. Необхідність вакцинації здорових дорослих обумовлена способом життя. Більшість з них, скоріше за все, вже зустрілася з вірусом папіломи людини. З іншого боку, новий статевий партнер є фактором ризику нового інфікування ВПЛ в будь-якому віці. Якщо ж пара знаходиться у взаємно моногамних стосунках і не планує змінювати такий стан речей, то факторів ризику нового інфікування ВПЛ нема. Найоптимальнішою є вакцинація дорослих проти ВПЛ до 26 років, проте за наявності факторів ризику вакцинація має сенс і у віці 26+ (згідно з інструкціями до вакцин від ВПЛ їх можна вводити до 45 років; в інструкції до 9-валентної вакцини вікові обмеження відсутні).
Закуплена вакцина має торговельну назву «Гардасил» і виробляється американською компанією Merck Sharp & Dohme (MSD). Вона формує захист від девʼяти типів ВПЛ, включно з високоонкогенними типами 16 та 18. У вакцині проти ВПЛ немає живих біологічних продуктів або вірусної ДНК тому вона є безпечною та не заразною.
Дані, що надходять з різних розвинених країн підтверджують, що впровадження вакцинації проти ВПЛ-інфекції призводить до суттєвого зниження випадків раку шийки матки, а також передракових захворювань шийки матки, зокрема:
🔸 на 87% знизилася кількість випадків інвазивного раку шийки матки у Швеції;
🔸 на 92% знизився ризик раку шийки матки та на 81% - ризик важких випадків
передракових захворювань шийки матки в Нідерландах;
🔸 не зафіксовано жодного випадку раку шийки матки серед жінок, що отримали щеплення проти ВПЛ-інфекції у віці 12-13 років, у Шотландії.
💉Вакцинація - це надійний спосіб профілактики раку шийки матки, а також онкологічних захворювань аногенітальної зони у жінок та чоловіків.
📆3 січня 2026 року Шепетівський Центр ПМСД Шепетівської міської ради розпочав безкоштовні щеплення за Державною програмою від ВПЛ дівчаток з 12 до 14 років, в жіночій консультації проводиться щеплення інших категорій жіночого населення за кошти пацієнток.
Любі жінки! Потурбуйтеся про здоров’я своїх дівчаток, своє здоров’я! Рак можливо попередити!
З турботою про жіноче здоров’я – завідуюча жіночої консультації Людмила БОРИСЮК💞
