Приватний сімейний лікар Наталія Склярова

  • Home
  • Ukraine
  • Vyshneve
  • Приватний сімейний лікар Наталія Склярова

Приватний сімейний лікар Наталія Склярова Сторінка створена, щоб донести до моїх пацієнтів найбільш актуальну для них медичну інформацію та задля взаємодії лікар-пацієнт.

Консультации по предварительной записи

02/04/2022

Ми всі опинилися в стресовій ситуації. Нажаль, затяжній.
Війна – це об’єктивна реальність. І не реагувати на неї, бути спокійним і розслабленим – це неадекватна реакція, а отже, патологічна. Доречі, така, що може привести до негативних і навіть фатальних наслідків.
Тому знаходитися в стані мобілізації організму в цей час життєво необхідно.
Але, з іншого боку, організм не може витримувати навантаження вище своїх можливостей. І у кожного рівень можливостей свій, індивідуальний.
Як же оцінити свої можливості і зрозуміти, що стресова ситуація виходить з-під контролю, що сила стресу вже зашкалює, що немає сил впоратися з цим?
І що робити, щоб повернутися до адекватної реакції на події?
Розглянемо декілька ситуацій.

🟣1. Ви агресивні, зриваєтеся на оточуючих, розлючені, збуджені, роздратовані.
Це говорить про те, що напруга в організмі наростає. Таким чином організм намагається «скинути» з себе цю напругу, перенаправивши її в оточуючий світ.
Це адекватна реакція на стрес, на небезпеку. Організм говорить: «Небезпека! Роби щось!»
І цими сигналами не можна нехтувати. Злість і агресія руйнують організм. Ці емоції виникають під впливом викиду в кров адреналіну та норадреналіну. Організм не може довго перебувати під впливом цих гормонів, це може формувати такі негативні процеси як гострі порушення кровообігу ( інсульт, інфаркт), панічні атаки у майбутньому, тривожні розлади, психічні захворювання чи неадекватні реакції на події.

Що ж робити?
Виконувати сигнали організму – щось робити. Саме робити, активно, бажано фізично. Від миття посуду до участі у воєнних діях, від активних дій у своїй професії до пошуку безпечного місця для себе та свого оточення.
Ключове слово «робити». Агресія – це еквівалент активних дій. Через активність іде скидання напруги, зменшення агресії та збудження, мозок вже може адекватно сприймати та оцінювати ситуацію без саморуйнування.

🟣2. Ви не можете сконцентруватися, хватаєтеся то за одне, то за інше, неусвідомлено повторюєте одні і ті ж дії, зациклюєтеся на одних і тих же думках, або ж «зависаєте», не можете взагалі про щось думати.
Це говорить, що психіка вже не в змозі справитися з тою інформацією, з тими емоціями, що поступають до центральної нервової системи. Виникло так зване «позамежне гальмування».
Це захисна реакція організму. Надто сильні емоції можуть зруйнувати роботу мозку і призвести до тяжких психічний розладів. Щоб цього не сталося, мозок починає блокувати надходження інформації ззовні , ба, навіть, корисної.

Що робити в такому випадку?
По-перше, треба поділитися зі своїми важкими емоціями з кимось, не тримати їх в собі, «відпустити їх назовні». Це може бути розмова з оточуючими, бажано не сперечатися, а просто щоб вас хтось вислухав.
Якщо ні з ким поділитися, поділіться з собою. Проговоріть, продумайте свої емоції, можете їх намалювати, проспівати, написати в листі. Коли ви це робите, ви здатні більш адекватно оцінити обставини і знайти якісь більш логічні шляхи виходу для себе.
Згадайте найбільш авторитетних людей для себе ( батьків, знайомих, героїв фільмів чи книжок), як би вони вийшли з цих обставин, що б вони робили, як це вам?
Як би це не звучало зараз дивно, але у кожній ситуації є свої плюси і мінуси. Постарайтеся знайти хоч один плюс в тому, що сталося. Наприклад, « я зрозумів/зрозуміла, що навіть в умовах війни я можу дати лад своїй сім’ї», чи «ця війна змусила мене замислитися над тими речами, котрим раніше не надавав/надавала взагалі ніякої уваги». Це зможе переключити ваше мислення на більш конструктивний лад.
І, нарешті, можливо, просто треба абстрагуватися на якийсь час від поточних подій і відпочити. Звичайно, якщо є така можливість. Може, просто виспатись.

🟣3.Ви налякані, ви гарячкувато відслідковуєте всі події, несвідомо віддаючи перевагу негативним подіям, а страх все зростає і зростає.
Це свідчить про те, що стресова ситуація запустила якісь старі механізми страху, запустилася так звана « спіраль страху».

Що робити в даному випадку?
Найкраще не закриватися від страху, а подивитися йому в вічі і «піти в страх».

Як це зробити практично?
По-перше, зізнайтеся самі собі, що ви боїтеся. Чесність в даному випадку – вирішальний момент. Далі візьміть листок паперу і напишіть всі свої страхи, чого саме ви боїтеся. Далі уявіть, що те, чого ви боїтеся, вже трапилося. Ідіть в своїй уяві ( це ж лише уява!) до кінця, зануртеся в цей страх, запишіть, що саме вас лякає найбільше, подумайте чому це вас лякає, продумайте всі свої дії в цій ситуації, а краще, порядок дій пропишіть на папері.
Це не значить, що страх зникне взагалі. Страх – це природна емоція, спрямована на убезпечення від фатальної поведінки. Але рівень страху після цієї вправи значно знизиться. Страх почне працювати на вас, а не проти вас.

І наприкінці хочу поділитися з вами невеличкою вправою.

👉Сядьте на стілець. Закрийте очі. Відчуйте все своє тіло, його межі, відчуйте його цілісність. Відчуйте, де центр вашого тіла. Перемістіть в своїй уяві цей центр в ноги, в ступні. Відчуйте свої ступні, які вони живі, теплі, як міцно вони стоять на землі. Оперіться на них. Можете встати. Продовжуйте відчувати своє тіло. Особливо енергію в ступнях. Відчуйте, що ви міцно стоїте на ногах! Ніхто і ніщо не може вас зрушити з місця! Ніхто не може вибити опору з-під ваших ніг. Відчуйте силу в ногах. Відчуйте силу в тілі. Скажіть собі « Я сильний/сильна. Я вистою. Я справлюся з цим». Вірте в свої слова.

Виконуйте вправу стільки, скільки вам потрібно.

Дуже надіюся, що мої поради комусь допоможуть).
Бережіть себе і своїх близьких!

17/03/2022

Шановні пацієнти. Доводжу до вашого відома, що з квітня декларації зі мною будуть недійсні. Мій контракт з НСЗУ завершується в березні 2022 року. Нажаль, це рішення було прийняте ще до війни в Україні. Вважаючи на теперішню ситуацію, я продовжу надавати по можливості консультації тим пацієнтам, з якими у мене були заключені декларації до кінця травня. Консультації безоплатні. Заявку на консультацію надсилайте на вайбер 096-143-83-66. Буду зв'язуватися з Вами через вайбер. Але ні виписати ліки, ні створити направлення з 1 квітня не зможу. Дякую всім за співпрацю. Бережіть себе і близьких.

Ніколи не любила консультувати пацієнтів телефоном. Взаємодія віч-на-віч завжди ефективніша. Помічаєш якісь деталі, що в...
07/07/2021

Ніколи не любила консультувати пацієнтів телефоном.

Взаємодія віч-на-віч завжди ефективніша.
Помічаєш якісь деталі, що вказують на діагноз.
Відмічаєш особливості психотипу, а, отже, можеш спрогнозувати прихильність до лікування та порад.
А без огляду пацієнта найчастіше взагалі важко поставити вірний діагноз.

Але "безскінченний" карантин вніс свої корективи у взаємодію лікар-пацієнт.
Та й взагалі, темпи сьогодення визначають дистанційне спілкування пріоритетним.

Тож, ідемо " в ногу" з часом.

Пропоную нову послугу:

👉консультування та ведення пацієнта дистанційно.

Вартість👇
Консультація первинна - 300 грн,
консультація повторна - 200 грн ( в межах одного захворювання).

Також пропоную придбати пакети на консультації ( економно👍):
🔹5 консультацій пакетом - 1000 грн ( по 200 грн консультація ) 🔹10 консультацій - 1500 грн ( по 150 грн консультація).

👍Пакетні консультації можна використовувати з різних захворювань та всіма членами сім'ї.

Замовити консультацію та пакетне обслуговування можна за телефоном:
👉050-680-09-07 ( Telegram) чи 099-076-69-63 ( Viber).

Для пацієнтів, з ким укладена декларація.Алгоритм  нашої взаємодії по деклараціям.  Якщо Вам потрібна будь-яка медична к...
22/04/2021

Для пацієнтів, з ким укладена декларація.

Алгоритм нашої взаємодії по деклараціям.

Якщо Вам потрібна будь-яка медична консультація, Ви записуєтеся на прийом та у вибраний Вами час приходите за місцем надання послуги ( наразі це кабінет сімейного лікаря в центрі Health Factory за адресою: Вишневе, Машинобудівників, 17а), або можете в цей час зателефонувати і ми поспілкуємося телефоном.

Запис на прийом ви здійснюєте через свій особистий кабінет через систему "Поліклініка без черг".

Практично це виглядає наступним чином:
Ви в смартфоні чи на комп'ютері вбиваєте в пошуковик " Поліклініка без черг".
Потрібний сайт "вискакує" зазвичай першим ( це global.newmedicine.com.ua).
Далі,щоб зайти в свій кабінет та записатися до мене на прийом, Вам потрібно ввести номер свого телефону, на який заключено декларацію.
Далі Вам потрібно обрати дату та час прийому.
Робочі години для комунікації з пацієнтами:
з 12-00 до 14-00 три дні в тиждень: понеділок, середа, п'ятниця ( час визначений згідно КЗпП, у мене декларацій на 0,25 ставки).

Якщо система Вам пише, що "лікар недоступний", то це значить,що в цей день прийому немає, або що всі прийоми цього дня вже зайняті.
Тому Вам потрібно обрати іншу дату.

Звертаю Вашу увагу!

Обслуговування у сімейного лікаря планове.
Сімейний лікар не надає екстрену медичну допомогу.

Цим займається швидка медична допомога. Цілодобово.
І коли Ви звертаєтеся до швидкої, а Вам говорять: "Зверніться до свого сімейного лікаря", це значить, що Ви не потребуєте невідкладної допомоги і можете звернутися за медичною допомогою планово, у порядку запису.

Сімейний лікар, згідно договору з державою, надає невідкладну допомогу лише в тому випадку, коли епізод невідкладного стану стався на прийомі. (От прийшла людина на прийом, їй стало зле, і тоді сімейний лікар надає їй невідкладну допомогу).

В усіх інших випадках до сімейного лікаря Ви звертаєтеся по запису у порядку загальної черги. (Як показує світова практика, запис до сімейних лікарів може бути і за 1-2 місяці наперед).

Якщо Ви працюєте, захворіли і Вам, скоріш за все, треба буде відкривати листок непрацездатності, напишіть про це у вайбер в день захворювання, навіть, якщо запису в цей день немає ( "заднім" числом листок непрацездатності видати не можна). Я Вам зателефоную і призначу прийом поза чергою.

Якщо у Вас справді критична ситуація, Ви також можете мені написати у вайбер, я з Вами зв'яжуся у найближчий можливий час ( але у робочі години).

Я приватний лікар. Тому за Вашим бажанням отримати консультацію за межами відведеного на прийом по деклараціям часу, Ви завжди можете, але оплатно.

Для цього напишіть у вайбер, що хочете отримати приватну консультацію в офісі чи по телефону, я з Вами зв'яжуся і ми домовимося про час і визначимося з оплатою.
Також для замовлення приватної консультації можна зателефонувати мені на телефон 050-680-09-07.

Ціни на приватні консультації тут👇
https://www.facebook.com/LikarVyshneve/posts/142137094506805

З повагою Ваш лікар Наталія Склярова 🙂

👉Прайс на послуги сімейного лікаря:

🔸консультація в офісі ( до 1 години)- 400-500 грн

🔸консультація по телефону - 200-300 грн.

👉Пакети послуг:

🟢При купівлі зразу 5 консультацій в офісі - вартість однієї консультації 300 грн ( пакет - 1500 грн),

🟢при купівлі 10 консультацій в офісі - вартість однієї консультації 250 грн ( пакет - 2500 грн).

🟠При купівлі 5 консультацій телефоном - вартість однієї консультації 150 грн ( пакет - 750 грн),

🟠при купівлі 10 консультацій телефоном - вартість однієї консультації 100 грн ( пакет 1000 грн).

❗Пакетні консультації можуть бути використані не тільки замовником, а і будь-ким по домовленості із замовником ( члени сім'ї, друзі, колеги).
❗Срок пакету не обмежується і закінчується при повному використанні послуг.

👍Можна замовити страховий пакет послуг. Але він розробляється індивідуально.

📞Замовити консультацію чи пакет послуг можна:

-зателефонувавши на номер: 050-680-09-07

-чи відправивши повідомлення на Viber ( 099-076-69-63) або Telegram ( 050-680-09-07).

Буду рада нашій співпраці🙂

‼Підступний менінгокок‼Слово "менінгіт" наводить жах 😱Це щось страшне і шуткувати з ним не варто. Про це добре знає біль...
03/04/2021

‼Підступний менінгокок‼

Слово "менінгіт" наводить жах 😱

Це щось страшне і шуткувати з ним не варто.
Про це добре знає більшість людей.
Але для багатьох це щось далеке і серед повсякденних клопотів неактуальне.

🧐Давайте придивимося до нього трохи ближче.

👉Саме поняття "менінгіт" означає запалення оболонки мозку. Збудниками менінгіту можуть бути віруси, бактерії, в тому числі, збудник туберкульозу, ба, навіть, найпростіші та гриби.

Але, мабуть, найнебезпечнішим та найпідступнішим збудником є менінгокок ( бактерія Neisseria meningitidis).

👉В чому його небезпека?

Приводжу статистику, судіть самі:
Щорічно у світі реєструється близько 500 000 випадків, з яких 50 000 летальних.
Летальність у США - 10%,
в Україні - 14-17 %.
‼Час від початку захворювання до смерті у дітей при інвазивній інфекції : 8-10 годин.
Практично блискавичний перебіг‼
За 8-10 годин треба запідозрити хворобу, викликати швидку та госпіталізувати пацієнта до реанімації інфекційного відділення, щоб врятувати життя дитині!
Далі кожен може уявити, як це буде виглядати на практиці.

👉В чому підступність?

В тому, що серед населення циркуляція менінгококу душе інтенсивна.
Це переважно носійство ( безсимптомне перебування збудника на слизовій носоглотки до 1 місяця) та легкий "поверхневий" перебіг захворювання у вигляді звичайного простудного назофарингіту ( соплі, болить горло, можливе незначне підвищення температури тіла до 37,5).
Це ті дуже часті випадки ГРВІ, які вважаються легкими, переносяться зазвичай " на ногах" , проходять самі по собі та не реєструються як менінгококова інфекція.

Найчастіші такі випадки серед молоді та дітей від 14 років, адже це контингент з досить активною імунною відповіддю, якої зазвичай досить, щоб знищити менінгокок на слизовій носоглотки.
❗️Але саме вони являються основними передавачами збудника.

А от коли менінгокок потрапляє вже на слизову носа людей, у яких захисна функція імунної системи знижена ( старші люди, онкохворі, люди з "букетом" хронічних захворювань, ті, що отримують гормонотерапію та іншу імуносупресивну терапію) та дітей до 5 років, у яких імунна система ще не сформована в повній мірі, він проходить через слизовий бар'єр носоглотки та потрапляє в кров.
Це і є інвазивна форма менінгококової інфекції.
А далі все розвивається миттєво.
І рахунок вже іде на години.
Якщо простими словами, що відбувається, то тверда мозгова оболонка покривається гноєм.

❓Чому я звертаю Вашу увагу на це захворювання саме зараз?

Тому, що після перенесеної коронавірусної хвороби, навіть у легкій формі, різко знижується антибактеріальний імунний захист.
Це особливість цього захворення.
Тому дуже часто на фоні Cov19 розвиваються важкі бактеріальні ускладнення.
Ризики зростають і у випадку менінгококової інфекції.
В групу ризику важкого перебігу менінгококової інфекції потрапляють вже і молоді люди після перенесеної коронавірусної інфекції.

👍Але є і хороша новина.

В Україні існують вакцини проти менінгококу.
Особливо вітаю появу вакцини компанії Pfizer " Німенрикс". Вакцина дуже ефективна як у дітей, так і у дорослих ( гарна імунна відповідь), має добрий рівень безпечності, добре переноситься у будь-якому віці.

👉Кому показана?

Абсолютно всім, особливо дітям молодшого віку, людям похилого віку, пацієнтам з групи ризику. А також молоді 14-25 років ( дуже високий рівень захворюваності в цій групі, ці люди є основним резервуаром для зараження дітей та людей похилого віку в сім'ях).

Скільки доз потрібно для вакцинування?

🔸дітям з 6 тижнів до 6 місяців - 3 дози ,
🔸дітям від 6 місяців до року - 2 дози,
🔸дітям від року та дорослим - 1 доза вакцини.

👉Вакцинуватися проти менінгококової інфекції та інших інфекції можна в " Кабінеті сімейного лікаря у Вишневому на Машинобудівників, 17а" ( мій приватний кабінет).

Запис по телефону 050-680-09-07 .
Чи залишити заявку : 050-680-09-07 (Telegram), 099-076-69-63 (Viber).

Ціни на вакцинацію тут👇
https://www.facebook.com/vakcinacia/posts/227853652407612

Бережіть себе та своїх близьких!

😲Що робити, якщо Ви захворіли на Covid19?Коронавірусна інфекція ( SarsCov2 або Covid19) може протікати по-різному. Це, з...
01/04/2021

😲Що робити, якщо Ви захворіли на Covid19?

Коронавірусна інфекція ( SarsCov2 або Covid19) може протікати по-різному.
Це, з одного боку, залежить від штаму вірусу та інтенсивності інфікування ( іншими словами, скільки вірусів потрапило до вашого організму), а з іншого боку - від стану Вашого організму ( це можливість адекватної імунно-запальної відповіді, наявність хронічних захворювань, шкідливих факторів оточуючого середовища та ін.).

🟠Варіант 1.
Практично здорова людина.
Скарги на м'язову біль, головний біль, катаральні явища ( болі в горлі, нежить, закладеність носа, біль при диханні в трахеї, можливо незначний кашель, закладеність носа), температура до 37,5.
Це легкий перебіг захворювання.
Лікування не потребує.
Ведемо себе як при звичайній ГРВІ: промиваємо носа, полощемо горло, п'ємо багато води, самоізолюємося.
Ризики єдині: "на ногах" переносити хворобу.
Особливості захворювання: може довше, ніж зазвичай при простуді, зберігатися слабкість та температура.
Одужання через 7-10 днів.

🟠Варіант 2.
Практично здорова людина.
Захворювання починається з вираженої слабкості, жару, сильного м'язового болю, головного болю та високої температури ( до 39 - 39,5).
Ознака проникнення вірусу в кров ( так звана вірусемія). Специфічного лікування не потребує.
Це не ознака важкого перебігу, але‼️ це потребує більш відповідального до себе відношення: переважно постільний режим ( "вилежатися" має надзвичайно важливе значення в профілактиці ускладнень), рясне тепле пиття ( перевага чистій воді, слаболужним мінеральним водам, воді з соком лимона, журавлиному морсу, чаям з ромашки, липи, вітамінним натуральним чаям, чаю з ехінацеєю).
До 38 температуру не бажано збивати. Така температура потрібна організму перші три дні, поки сформується повноцінна імунна відповідь.
При вірусемії температура до 39-39,5 - це нормальне явище для відповіді на вірусемію.
Але при температурі вище 39 великі ризики, що біохімічні процеси та процеси запалення підуть " не тим шляхом".
Тому температуру вище 39 збивати треба обов'язково. По протоколу: парацетамол чи ібупрофен. На практиці - німесил по 1 пор 2 р/д.
Три дні температура буде "скакати". Це нормально.
❗ Не нормально, коли прийом жарознижуючих не збиває температуру з високих цифр на більш низькі.
В цьому випадку можна добавити но-шпа по 1 таб 2 р/д та фуросемід 40 мг одноразово при умові випитої води не менше 2 л за день.
‼️Загрозливо, коли температура до 40 і вище.
🚑Тоді викликати швидку.
М'язова біль та ломота - ознака вірусемії та реакції організму на неї. Пройде з нормалізацією температури.
Головний біль. Якщо не проходить на жарознижуючих, додати спазмалгон чи цитрамон, діакарб 1/2 таб та флебодія однократно.
Флебодію можна продовжити приймати по 1 т в день ще 10 днів ( буде зменшувати набряк тканин головного мозку за рахунок покращення відтоку крові від голови).
👉Ризики: збій адаптивних механізмів.
Якщо Ви алергик, то прийом додатково антигістамінних препаратів ( цетрин, лоратадин ін) в перші 3 критичні дні не завадить.
Для профілактики судинних ускладнень: кардіомагніл чи аспірин-кардіо по 1 таб 1 р/д після вечері та квертин (кверцетин) по 1т 2р/д тижнів три не менше.
❗️Аскорбінову кислоту ( вітамін С в таблетках) не приймати!!! Лише в продуктах, природний вітамін С.
👉Аскорбінова кислота, особливо у високих дозах (1,5 грами в день - це вже високі) згущує кров. А саме ці процеси ускладнюють протікання коронавірусної інфекції ( пришвидчує утворення тромбів).
Цинк та вітамін Д до лікування відношення не мають.
Навесні прийом вітаміну Д у профілактичних цілях доцільно, але в дозі не вище 2000 од в сутки.
Цинк, якщо ви точно знаєте, що у Вас його бракує. У здорових людей не старше 50 років його дефіцит сумнівний. У старших людей в організмі кількість цинку зменшується, але це фізіологічно ( більша кількість просто не здатна вступити в біохімічні процеси, а, отже, може накопичуватися та проявляти токсичну дію).
‼️Якщо температура до 39 утримується більше 5 днів, є привід запідозрити ускладнення ( підключення бактеріальної інфекції ( це потребує антибіотикотерапії), чи аутоімунних ускладнень ( це потребує гормонотерапії). Але це питання вирішити може лише лікар. 👩‍⚕️

☝️Застереження:
1. Якщо зробити КТ в перші 5 днів при високій температурі, ознаки "матового скла" будуть обов'язково. Заключення може звучати як " двобічна вірусна пневмонія".
Це не пневмонія!!! Це реакція організму ( в даному випадку легень) на вірусемію.
По мірі одужання ці зміни самі по собі зникнуть.
‼️Антибіотики при цьому приймати не тільки не потрібно, а й загрозливо!!!
На віруси вони не діють, а от нормальну мікрофлору в кишківнику та легенях ( а це один із основних наших захисників від інфекцій) знищать.
Такий неадекватний прийом антибіотиків є однією із причин важких ускладнень в подальшому аж до летального результату.

👉Тому робити КТ на догоспітальному етапі взагалі не варто. Краще зробити рентгенографію при підозрі на пневмонію ( як ускладнення на 5-7 день захворювання), тому що саме бактеріальні прояви "побачить" рентген.

🟠Варіант 3 та 4.
Як і 1 та 2, але у людей похилого віку чи у людей з хронічними захворюваннями.
Дії практично ті ж самі.
☝️Але треба враховувати додаткові ризики.
Про них знає Ваш лікар, якщо Ви до нього вчасно зверталися.

‼️Тому не чекайте поки "грім гряне", а запишіться на прийом та обговоріть всі ці можливі ризики при можливій коронавірусній інфекції.

Нажаль, описати всі можливі варіанти я не можу. Їх надто багато і вони надто індивідуальні.

І ще.
Якщо Ви захворіли, то захворіли.
Днів 5-7 щонайменше будете хворіти.
Щоб справитися навіть з банальною інфекцією, організму потрібен час. Як кажуть в народі: "Простуду хоч лікуй, хоч не лікуй, а 7 днів хворіти будеш".
Не існує ліків, які вилікують інфекційне захворювання за 1 день.

Не панікуйте.
Піклуйтеся про своє здоров'я вчасно, і все буде добре 🙂

🔥Вся правда про омегу-3🔥❓Принимать омегу-3? Не принимать?То врачи советуют принимать не менее 2000 мг в сутки, то говоря...
23/02/2021

🔥Вся правда про омегу-3🔥

❓Принимать омегу-3? Не принимать?

То врачи советуют принимать не менее 2000 мг в сутки, то говорят, что это сплошной "фуфломицин".

Где же правда, и что делать далекому от медицины пациенту?

Давайте разбираться.

Причем разбираться придется самостоятельно.

Ибо медицина в этом вопросе сама разобраться не может.

➕Одни широкомасштабные рандомизированные ( для обычного читателя: ну очень научные и доказательные) исследования (например, Гарвардской школы общественного здравоохранения) показали, что прием омеги-3 в виде добавок уменьшает риски сердечно-сосудистых заболеваний.

➖Другие, такие же масштабные и авторитетные исследования ( к примеру, кокрановский метаанализ в 2018 году) показали, что добавки с омега-3 не влияют на риски ишемической болезни сердца, инсульта и других серьезных сосудистых событий.

И-и-и❓❓❓
Так принимать омегу-3 или не принимать?!!

Итак. Разбираемся.

👆Считается, что омега-3 ненасыщенные жирные кислоты не синтезируются в организме человека.

На самом деле это не совсем так.

Не синтезируется только альфа-линоленовая кислота (предшественник той омега-3, которую продают в виде биодобавок) .
Но она содержится в больших количествах в продуктах питания:
-растительных маслах ( наибольшее ее содержание в льняном масле - 44-61% от массы, в хлопковом масле - 34-44%, рыжиковом масле - 20-38%, конопляное масло - 15-20%,
- в листовой зелени и водорослях,
- и...🥁 здесь барабанная дробь! - в капусте до 60%!!!
-И в небольших количествах в животных жирах.

А вот из нее уже в организме синтезируется пресловутая двойка ненасыщенных жирных омега-3 кислот : эйкозапентаеновая и докозагексаеновая.

Это именно те кислоты, которые входят во все добавки "омега-3".

Как видите, они вовсе не относятся к незаменимым, т.е. могут синтезироваться в организме.

Кстати, на самом деле ненасыщенных жирных омега-3 кислот намного больше, но они менее изучены, и поэтому считаются менее важными для организма.

Но вернемся к нашим вышеупомянутым омега-3 ненасыщенным жирным кислотам (НЖК) эйкозапентаеновой и докозагексаеновой.
👆Как утверждают нам все производители биодобавок, эти кислоты содержатся в основном в рыбьем жире.

И опять это не совсем так.

Обратимся к ученым - биологам.

Из всех известных живых организмов эти две кислоты синтезируются только некоторыми микроводорослями ( к ним относятся диатомеи, перидинеи и криптофиты), которые составляют планктон, в основном, морей и океанов.
Ими питаются морские беспозвоночные, а теми в свою очередь рыба.

🔴Именно рыба северных морей ( там, где наибольшее количество такого планктона)🦈 и мясо морских животных🦐 являются основными продуктами, с которыми эти кислоты поступают в организм человека.

👉Наибольшее количество эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот содержится в сельди, мойве и сардинах, которые питаются микроводорослями, а также в крупных лососевых (горбуша, семга, нерка), которые питаются мелкой рыбешкой.

В рыбе эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты содержатся не в чистом виде, а в составе фосфолипидов клеточных мембран ( оболочек клеток).
Такая "упаковка" предотвращает разрушение этих кислот при тепловой обработке.

Поэтому в жареной, вареной и консервированной рыбе содержится такое же количество омега-3 НЖК, как и в живой. ‼️Причем, основное их количество находится в мясе рыб!!!

👉Поэтому, для насыщения организма омега-3 НЖК нужно употреблять в пищу мясо рыб и морских животных, а не вытапливать из них "рыбий жир"!

Вы спросите, почему же все производители биодобавок и врачи твердят, что незаменимые жирные кислоты находятся именно в рыбьем жире?

А как Вы представляете себе производство омеги-3 из мяса?

Думаю, технически это невозможно без разрушения цепочек этих кислот ( химически они представляют собой длинные цепочки), ведь они не в чистом видев мясе, а в составе клеточных мембран.
Куда проще сделать капсулу с жиром.
Жир сам по себе ( по сравнению с мясом - белком) консервант.

Наверное, именно поэтому исследования эфективности омега-3 ненасыщенных жирных кислот в виде биодобавок в профилактике сердечно-сосудистых и других заболеваний не показывают четких положительных результатов.

Но ‼️ Омега-3 НЖК очень важны для здоровья человека. Жизненно необходимы‼️ И это уже неоднократно доказано биохимиками и физиологами!

👉Вот основные эффекты омега-3 НЖК в организме:

- Линоленовая кислота в виде фосфолипидов входит в структуру клеточной мембраны, обеспечивая ее "текучесть", эластичность, проницаемость для необходимых клетке веществ. При старении клеток эта их эластичность и проницаемость утрачивается, клетки тогда не способны полноценно функционировать. Плохо работают клетки - плохо работают органы - тело стареет и болеет.

-Эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты уменьшают вязкость крови, улучшают микроциркуляцию, тем самым увеличивают приток полезных веществ и кислорода к тканям и органам ( вот и профилактика инсультов и инфарктов)

- Они снижают воспалительные процессы в любом органе, в том числе и в сосудистой стенке. Считается, что пусковым механизмом развития атеросклероза сосудов является именно воспаление стенок сосудов.

- Есть работы, которые доказывают уменьшение явлений деменции, предупреждение болезни Альцгеймера под воздействием омега-3 НЖК.

- Омега-3 может модифицировать гены ( восстанавливать их) и через эти эффекты улучшать работу центральной нервной системы и других органов.

-Много работ подтверждают участие омега-3 НЖК в формировании и развитии нервной системы у плода и детей.

❓Но так ли мало поступает омеги-3 в организм человека с питанием?

Давайте разберемся.

Суточная потребность в омега-3 НЖК по данным разных авторов от 250 мг до 1000 мг в сутки.

📲 1000 мг омега-3 НЖК равно: 2 чайные ложки льняного масла
-или 1 ч.л. льняного семени
- или 5-6 грецких орехов
- или 70 грамм лосося
-или 90 г консервированных
сардин
-или 120 г тунца и т.д.

То есть, обеспечить поступление омега-3 в достаточном количестве с продуктами питания не так уж и сложно. 🤔

Так почему же ученые говорят, что человек потребляет омега -3 в 5-10 раз меньше необходимой нормы?

Дело в том, что в организме человека омега-3 НЖК конкурируют с омега-6 НЖК.

👉Обратите внимание на эффекты омега-6 НЖК:

-обеспечение жесткости клеточной мембраны ( а без этого клетка "растеклась" бы, не обеспечив нашему телу определенную плотную структуру).

-повышение густоты крови за счет повышения тромбообразования ( а без этого любое кровотечение даже в результате небольшого повреждения кожи стало бы фатальным).

- способствуют выработке провоспалительных факторов ( вызывают воспаление). Но без этого вредные бактерии нас бы просто сожрали.

❗️Эффекты омега-6 НЖК прямо противоположны эффектам омега-3 НЖК!

❓Так какие тогда нужнее? Омега-3 или омега-6?

Как и все в природе - и те, и другие.
Только в их взаимодействии возможно нормальное функционирование организма.

А соотношение омега-3 к омега-6 должно быть 1 к 5-6.
То есть, для того, чтобы в организме было равновесие, необходимо потреблять в 5-6 раз больше омеги-6.

Но в этом вся проблема!

Ведь среднестатистический человек потребляет в 20-25 раз больше омеги-6, чем омеги-3❗️❗️❗️

Ибо омега-6 в большом количестве содержится:
-в растительных маслах, особенно подсолнечном, а, значит, в майонезе, соусах, консервации,
-в маргарине, а, значит, и во всех булочках, печеньях, кексах и тортах.
-А также в конфетах, колбасах, сырах.
В виде добавок из растительных масел.
-А также много омеги-6 в мясе, молочных продуктах, яйцах.

Короче, во всех тех продуктах, которыми завалены прилавки супермаркетов и магазинов.
И которые составляют наш основной рацион.
❗️Как правило, нездоровый рацион❗️

Получается, что в организме не истинный дефицит омега-3 НЖК, а относительный?🤔

Относительно потребляемых в избытке омега-6 НЖК.

Ведь они уравновешивают друг друга.

☝️Значит, чем больше омега-6 поступает с пищей, тем больше омеги-3 нужно потреблять, чтобы нивелировать избыточные эффекты омеги-6.

❓❗️Вопрос.
Риторический.
Так, может, потребление омеги-6 уменьшить?
В виде суррогатных продуктов : колбас, конфет, соусов, майонезов и ненужной выпечки?

Тогда, глядишь, и обеспечить потребность в омеге-3 удастся только за счет продуктов.
Без помощи биодобавок.
Если эффективность последних, к тому же, не доказана.

Но, увы.
Мало кто способен придерживаться здорового питания. 🤕

Поэтому прием омега-3 в виде пищевой добавки становится все же необходимым дабы избежать вредного воздействия тех продуктов цивилизации, которыми завален масс маркет.

👉Мои рекомендации в таком случае:
-принимать омега -3 постоянно, 2-3 раза в неделю ( эдакие "рыбные" дни),
-дозы подбирать индивидуально в зависимости от индивидуальных потребностей организма в омеге( условий жизни, питания, возраста и пр.)

Ибо "что занадто - то не здраво".

Будьте здоровы!🙂🙂🙂

Address

Vyshneve
08132

Opening Hours

Monday 11:00 - 18:00
Tuesday 12:00 - 19:00
Wednesday 11:00 - 19:00
Thursday 12:00 - 19:00
Friday 11:00 - 16:00
Saturday 12:00 - 18:00
Sunday 12:00 - 18:00

Telephone

+380506800907

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Приватний сімейний лікар Наталія Склярова posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Category

Приватна медична практика Наталії Склярової

Про себе.

Я закінчила Харківський медичний інститут в 1988 році. На початку своєї медичної кар’єри працювала ендокринологом та гастроентерологом в санаторії “Бермінводи”, а згодом в Харківській обласній клінічній лікарні. А вже з 1994 року по 2010 рік у відділеннях терапевтичного профілю стаціонару Харківських клінічних лікарень, 2 роки в токсикологічному відділенні лікарем-токсикологом. Моя практика сімейним лікарем розпочалася з переїздом до Києва та проходженням спеціалізації по сімейній медицині. З 2011 року завідувала амбулаторією та сумісно працювала лікарем загальної практики на Печерську. Але завжди мріяла розпочати свою незалежну професійну діяльність. І ось цього року таки зважилася відкрити ФОП та стати приватним лікарем!

Напрямки та пріоритети у моїй діяльності:


  • Превентивна медицина ( профілактика хвороб, консультування зі здорового способу життя, розробка індивідуальних програм харчування та фізичного навантаження)