Arvada West Family Medicine

Arvada West Family Medicine Arvada West Family Medicine proudly opened our Arvada clinic to serve North-West community. We offer wide variety primary care and regenerative services.

We treat variety of chronic and acute conditions.

My wonderful providers doing home visit for our wonderful patients
10/04/2023

My wonderful providers doing home visit for our wonderful patients

Реаниматологи сделали Высоцкого наркоманомДоктор Д.Ровно 43 года назад во время московской Олимпиады не стало Высоцкого....
07/27/2023

Реаниматологи сделали Высоцкого наркоманом
Доктор Д.

Ровно 43 года назад во время московской Олимпиады не стало Высоцкого. После того, как спустя несколько месяцев появился русский перевод произведения, разразился скандал. Советская публика оказалась не готова принять подобный взгляд на Высоцкого.

Когда Влади приехала в Москву, на ее пресс-конференции разразился скандал: сыновья Высоцкого грозили подать в суд за клевету на отца.

До суда дело не дошло, но потребовалось довольно много времени, чтобы страсти улеглись.Если говорить о широкой аудитории поклонников Высоцкого, то их более всего потрясли откровения о наркотиках — Марина Влади стала первой, кто рассказал публично о зависимости народного кумира.

Для СССР 1980-х тема наркотиков в публичном пространстве была новой, и принять то, что любимый артист мог стать жертвой подобного недуга, людям было очень сложно.

Путь в никуда

Собственно, и сама Марина Влади узнает о том, что алкоголь уже не является главным злом в жизни мужа, всего за несколько месяцев до трагической развязки.

Никто до сих пор достоверно не знает, когда именно Высоцкий впервые познакомился с наркотиками. Согласно нескольким версиям, это произошло в середине 1970-х годов.

Как и многие творческие деятели той поры, певец злоупотреблял алкоголем, что нередко выливалось в запои. Во время одной из таких ситуаций некий врач сделал ему укол наркотического препарата.

Врач-реаниматолог Анатолий Федотов, находившийся рядом с Высоцким в течение последних лет его жизни, вспоминал:

Когда мы познакомились с Володей в самом конце 1975 года, он уже хорошо знал, что и как… Есть ряд препаратов, которые способны восстанавливать работоспособность нервной клетки… Можно снять чувство похмелья. Привыкание развивается очень быстро, организм истощается — это очень коварное лекарство. Долго на него надеяться нельзя.

К 1980 году ситуация становится критической — доза препаратов, которые использует Высоцкий, стремительно растет. Для того, чтобы поддерживать себя в форме, ему нужно уже несколько ампул в день. Среди людей, окружавших Высоцкого в этот период, много медиков, имеющих возможность доставать препараты наркотического действия.

Шанс в «Шератоне»

В течение последнего полугода жизни Владимир Семенович предпринимает несколько попыток прекратить прием наркотиков. Об официальном лечении подобного недуга в СССР Высоцкий и слышать не хочет, поэтому попытки носят полуофициальный характер.

В мае 1980 года во время поездки в Париж к Марине Влади у Высоцкого происходит запой, и он оказывается в клинике «Шератон», врачи которой имеют большой опыт по лечению алкогольной и наркотической зависимостей.

Французским медикам удается стабилизировать его состояние, и это, возможно, последний реальный шанс остановить катастрофу. Однако в это время у Театра на Таганке гастроли в Польше, и Высоцкий убеждает Марину Влади забрать его из лечебницы.

После возвращения из-за рубежа Высоцкий продолжает жизнь в прежнем ритме, где, к сожалению, наркотики стали повседневностью. Однако 19 июля в Москве стартуют Олимпийские игры, и перед ними в столице ужесточается режим контроля за всеми сферами деятельности, в том числе и за медицинской. Это ограничивает возможности получения препаратов, и Высоцкий хочет использовать данную ситуацию, чтобы уйти от зависимости. Но всякий раз это не удается.

«Когда хотят соскочить с иглы, входят в запой»

18 июля 1980 года Высоцкий в последний раз выходит на сцену Театра на Таганке в роли Гамлета. Свидетели описывают — он очень плохо себя чувствовал, и за кулисами ему делали уколы. Что именно кололи, версии расходятся — витамины, препараты, улучшающие сердечную деятельность, или наркотики. Так или иначе, но Высоцкий сумел отыграть спектакль.

После этого у Высоцкого начинается запой — он пытается таким образом уйти от наркотиков. Врач Анатолий Федотов вспоминал:

Володя вошел в такой запой, что ему было не до этого… Водка — это была замена. Многие ребята так делают — когда хотят соскочить с иглы, входят в запой. Но водка — неадекватная замена, она действует грубее…

Сразу несколько врачей, видевших Высоцкого зимой и весной 1980 года, независимо друг от друга говорили — ему осталось несколько месяцев жизни, если не принять срочных мер. Но сам артист к мнению врачей относился скептически.

В минуты просветления он ищет выход. Высоцкий решает лететь в Париж, к Марине Влади, 22 июля оформляет загранпаспорт и покупает билеты на 29 июля.

В трехкомнатной кооперативной квартире в только что построенном 14-этажном доме на Малой Грузинской Владимир Высоцкий поселился в 1975 году. В просторную квартиру площадью 115 квадратных метров Высоцкий въехал уже в статусе знаменитости. Правда, первые воспоминания Марины Влади об их новом доме не отличаются теплотой ни в прямом, ни в переносном смысле: «В нашей новой квартире батареи едва тёплые и совершенно не греют. Везде, кроме кухни, где весь день горит плита, просто костенеешь от холода. На градуснике за окном минус сорок. Мы не снимаем стёганых курток, шапок и меховых сапог. Окна заледенели и покрылись причудливыми геометрическими узорами. Из дома мы не выходим».

Дом на Малой Грузинской был особенным — в нем проживали известные личности: врачи, художники и т. д. Они и стали невольными свидетелями трагической развязки.

Состояние Высоцкого ухудшалось. 23 июля к нему приехала реанимационная бригада из института имени Склифосовского. Обсудив ситуацию, врачи решили попробовать еще один способ: переведя пациента на искусственную вентиляцию легких и погрузив его в медикаментозный сон, постараться вывести из организма «все, что возможно». Эффекта эта процедура не гарантировала, но врачи видели в ней последний шанс. Планировалось забрать Высоцкого на процедуру 25 июля, когда освобождался отдельный бокс.

«Зрачки расширены, реакции на свет нет»

Врач-реаниматолог Анатолий Федотов, находившийся рядом с Высоцким, так описал последние часы его жизни: «24 июля я работал… Часов в восемь вечера заскочил на Малую Грузинскую. Ему было очень плохо, он метался по комнатам. Стонал, хватался за сердце. Вот тогда при мне он сказал Нине Максимовне: “Мама, я сегодня умру…” Он метался по квартире. Стонал. Эта ночь была для него очень тяжелой. Я сделал укол снотворного. Он все маялся. Потом затих. Он уснул на маленькой тахте, которая тогда стояла в большой комнате. А я был со смены — уставший, измотанный. Прилег и уснул — наверное, часа в три. Проснулся от какой-то зловещей тишины — как будто меня кто-то дернул. И к Володе! Зрачки расширены, реакции на свет нет. Я давай дышать, а губы уже холодные. Поздно. Между тремя и половиной пятого наступила остановка сердца на фоне инфаркта. Судя по клинике — был острый инфаркт миокарда. А когда точно остановилось сердце — трудно сказать. Потом в свидетельстве о смерти мы записали: “Смерть наступила в результате острой сердечной недостаточности, которая развилась на фоне абстинентного синдрома…” Смог бы я ему помочь? Трудно сказать, но я бы постарался сделать все. До сих пор не могу себе простить, что заснул тогда… Прозевал, наверное, минут сорок».

Был ли шанс спасти Высоцкого? Часть врачей, оказывавших ему помощь, полагали, что Федотов допустил серьезные ошибки, однако не считали, что речь идет о его фатальной вине. Все сходились в том, что организм артиста был изношен тяжелыми нагрузками, алкоголем и наркотиками.

«Заговор молчания»

Сразу после смерти Высоцкого сложился своеобразный «заговор молчания» — окружение певца постаралось уничтожить все следы, которые в квартире могли указывать на присутствие наркотических препаратов.

В официальном документе причина смерти Владимира Семеновича Высоцкого была указана так: «Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Заболевание, вызвавшее или обусловившее непосредственную причину смерти — атеросклероз венечных артерий сердца. Причина смерти установлена врачом, установившим смерть».

Вскрытия тела не проводилось, и для того, чтобы его не было, окружение и близкие Высоцкого приложили немало усилий. Причиной было то, что в случае судебно-медицинской экспертизы факт употребления наркотиков скрыть бы не удалось.

Как мы уже знаем, замысел удался — в публичном пространстве эта тема будет озвучена почти на десятилетие позже.

Сильная личность, уничтожившая себя

Можно было ли вылечить Высоцкого? Надо признать, что возможности для этого имелись. Старший сын Марины Влади Игорь пристрастился к наркотикам в подростковом возрасте, но мать вовремя поместила его на лечение. С трудом, но Игорь вернулся к нормальной жизни.

Высоцкий был свидетелем этого лечения. Однако найти в себе силы, чтобы пройти такой же путь, он не смог.

Секс - ЦИСТИТ Шарипов И., УрологПОСТКОИТАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ💁🏻‍♂️Это воспаление мочевого пузыря возникающее после полового акта...
05/29/2023

Секс - ЦИСТИТ
Шарипов И., Уролог

ПОСТКОИТАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ

💁🏻‍♂️Это воспаление мочевого пузыря возникающее после полового акта.

Цистит, из-за которого женщины отказываются от секса.

Существуют данные, что инфекция мочевыводящих путей затронет не менее 50-60% женщин в течение жизни.

Но сейчас рассмотрим цистит возникающий именно после Полового Акта, а также профилактику этого состояния и варианты лечения.

💢Почему ПА является провоцирующим фактором цистита?

Ответ кроется в анатомии женщины,у женщин уретра короче и шире,чем у мужчин,это значит бактериям легче проникнуть в мочевой пузырь.

Помимо этого уретра находится ближе к анальному отверстию и естественно к влагалищу, что увеличивает шанс контаминации кишечной флорой.

Половой акт, особенно интенсивный,способствует проникновению бактерий в уретру.

ОСОБЕННО, на что хочу обращаю внимание при такой проблеме 1) расположения уретры, когда она находится ближе к влагалищу

2) и гипермобильность уретры, это когда во время фрикций уретра затягивается, как бы внутрь. 3) вопрос о том есть ли влажность, смазка, или лискомфорт во время полового акта.

💢Как можно снизить риск возникновения цистита после секса?

Всегда мочиться до и после секса (если двое не хочется, выжать капли).

Принять душ до и после секса.

Пить достаточное количество жидкости.

Мочиться по первому позыву

После туалета подтираться спереди назад

Носить белье из натуральных тканей,избегать излишне обтягивающих вещей, не фотографироваться сиди на пляже на песке.

Не спринцеваться.

Не использовать средства для интимной гигиены с сильными отдушками,дезодоранты для интимных зон.

💢Симптомы.

-частые позывы к мочеиспусканию

-жжение,боль при мочеиспускании, чаще в конце

-боль внизу живота

-изменения мочи (появление крови,мутная моча, неприятный запах мочи)

-ощущение неполного опорожнения

-это повторяется часто, и после секса

‼️ЕСЛИ у вас присутствует хоть один из перечисленных симптомов , настоятельно рекомендую обратится к врачу урологу за консультацией.

Он поможет понять причину данного недуга: снижение эстрогенов, недостаточная влажность, гипермобильность уретры. Есть способы добиться стойкой ремиссии.

💢Самостоятельно вы можете:

-пить много жидкости

-не употреблять жидкости и пищу, которая может вызывать раздражение мочевого пузыря (кофе, цитрусовый сок,алкоголь,острая,пряная пища)!

05/12/2023
Книга Гинесса - самый старший врачПрактикующий доктор из США, которому исполнилось 100 лет поделился секретами, как он с...
04/23/2023

Книга Гинесса - самый старший врач

Практикующий доктор из США, которому исполнилось 100 лет поделился секретами, как он смог дожить до такого возраста и продолжать работать.

Доктор Говард Такер родился в 1922 году и начал работать врачом-неврологом в 1947-м. В 2023 году его стаж составил 75 лет. Книга рекордов Гиннесса признала врача самым старым практикующим доктором на планете.

1. Не нужно спешить выходить на пенсию. Несмотря на возраст Такер, до сих пор работает, как и его 89-летняя жена, психиатр и психоаналитик.

Кстати, во время пандемии Такер принимал пациентов пять-шесть дней в неделю, а после этого обучал интернов в местном госпитале.

2. Нужно поддерживать себя в форме. Плавание, бег, лыжи вплоть до 90-го дня рождения позволили Такеру долго оставаться сильным и здоровым.

Сейчас доктор пробегает по пять километров в умеренном темпе на беговой дорожке почти каждый день.

3. Обязательно отказаться от курения. Такер думал о том, чтобы начать курить в старших классах, однако отец спросил его, зачем сын хочет, чтобы в его легкие попадало что-нибудь, кроме чистого воздуха.

Это лишило сигареты всякой привлекательности.

4. Не стоит ограничивать себя слишком сильно, советует врач. Умеренность позволяет жить полной жизнью и не предаваться излишествам, которые в далекой перспективе могут нам навредить.

Такер позволяет себе бокал мартини и стейк время от времени, но при этом придерживается разнообразной диеты с большим количеством зелени и овощей. Они с женой часто едят брокколи, брюссельскую капусту и салат бок-чой.

Как невролог с 75-летним стажем он наблюдал эволюцию медицины в своей области от лоботомии до методов компьютерной визуализации. Он продолжает преподавать и сам многому учится у своих студентов.

Здоровье

Молодая смерть Харламов П.Д., ТерапевтЖенщина 27 лет. Получала оральные контрацептивы. Назначены ли врачом или самостоят...
04/07/2023

Молодая смерть
Харламов П.Д., Терапевт

Женщина 27 лет. Получала оральные контрацептивы. Назначены ли врачом или самостоятельно мне неизвестно. Детей нет. Хронических заболеваний ранее не выявлено.

25 августа отметила боли в левой стопе без упоминаний о возможной травме. Обращалась в частный консультативный центр к хирургу и травматологу. Назначены НПВС местно с неполным положительным эффектом.

На 5-е сутки отметила подъем температуры тела до 38,2 по цельсию, чувство неполного вдоха при привычной нагрузке, в связи с чем вызвала "скорую помощь". На боли в ноге не жаловалась. При осмотре состояние расценено как удовлетворительное. Т-37,4. В легких отмечены сухие рассеянные хрипы в небольшом количестве. ЧД 18-20 в минуту в покое. Ад 120,70 ЧСС 70-80 в минуту.В остальном все в пределах физиологических норм). При регистрации ЭКГ патологии бригадой не выявлено. (Ретроспективно при анализе ЭКГ отмечены слабоотрицательные Т в V1-V3)

Проводилась терапия беродуалом с пульмикордом с положительной субъективной и аускультативной динамикой.

После посещения СМП осмотрена участковым врачом. Базовый диагноз- Бронхит. Назначено антибактериальное лечение, муколитики.

На следующие сутки после посещения врача внезапно после вставания пациентки с кровати для посещения туалета, отмечена потеря сознания, цианоз и влажность кожных покровов. Вызвана 03.

По прибытие на место состояние крайне тяжелое. Цианоз, влажность кожных покровов.

Сознание между оглушением и сопором.

Тахипное 36 в минуту. Аускультативно рассеянные сухие хрипы.

АД и пульс на периферии не определяется. Пульсация на сонной артерии до 130 в мин.

На ЭКГ признаки перегрузки правых отделов, глубокие S1 Q3.

При бригаде СМП остановка кровообращения через асистолию. Реанимационные мероприятия в полном объеме, дважды удавалось восстанавливать гемодинамически значимый ритм. Однако восстановление ритма кратковременное. В итоге констатация смерти.

На вскрытии массивный тромбоз вен обеих голеней и ТЭЛА.

К сожалению в последнее время прошли несколько случаев тромбоэмболии легочной артерии у молодых женщин, которые принимали оральные контрацептивы. Поэтому призываю коллег к настороженности при приеме и назначении этой группы препаратов

Ампутация Александрович А.С., ТерапевтЭто мой крик души. Никогда не думала, что может такое случиться.Неделю назад дежур...
04/05/2023

Ампутация
Александрович А.С., Терапевт

Это мой крик души. Никогда не думала, что может такое случиться.

Неделю назад дежурю. Вызывают в приемный покой, причину не объясняют. Спускаюсь. В травмпункте сидит мальчишка 10 лет, плачет, на левой руке - циркулярная гипсовая повязка от пальцев до середины плеча. Пальцы багрово-синюшные, отечные, ребенок дотрагиваться до них не дает. На лицо Crash-синдром (синдром длительного позиционного сдавления). Сняли гипс - результат на фото. Сутки мы пытались спасти ребенку руку. В итоге - ампутация на уровне верхней трети плеча. Хирурги на неделю оставили культю открытой (на операции поврежденные мышцы были даже на плече). Сегодня культю закрыли.

Из анамнеза: 25.07. ребенок сломал руку (перелом обеих костей предплечья в нижней трети). В районной больнице сделали вправление, наложили циркулярную гипсовую повязку и отправили домой в деревню. Мальчик дважды обращался в поликлинику по месту жительства по поводу боли в конечности, потери чувствительности пальцев. Дважды вызывали "скорую помощь". Адекватной помощи ему не оказали, повязку не снимали, прописали обезболивающие и покой конечности. Итог - через неделю такого "лечения" гангрена и ампутация.

Сейчас ребенок находится у нас в РАО. Соматически состояние средней тяжести. Психологически - ????? (каждый день работают психотерапевты)

02/20/2023

Subpotent Oral Solution Prompts Recall of Hypothyroidism Treatment

The 27 recalled lots of Tirosint-SOL were distributed to wholesalers, pharmacies, and health care providers. Credit: US Food and Drug Administration.
IBSA Pharma Inc. announced the voluntary recall of 27 lots of Tirosint®-SOL (levothyroxine sodium) oral solution to the consumer level due to subpotency.

Tirosint-SOL is indicated as replacement therapy in primary (thyroidal), secondary (pituitary), and tertiary (hypothalamic) congenital or acquired hypothyroidism. It is also indicated as an adjunct to surgery and radioiodine therapy in the management of thyrotropin-dependent well differentiated thyroid cancer.

Testing of the oral solution revealed a slight decrease below 95% of the labeled amount in levothyroxine sodium (T4) for some lots. This recall does not apply to Tirosint (levothyroxine sodium) capsules.

Tirosint-SOL oral solution is supplied as 1mL unit dose ampules in 30-unit cartons. The 27 recalled lots were distributed to wholesalers, pharmacies, and health care providers. A complete list of recalled products can be found here.

To date, the Company has not received any reports of adverse events related to this recall. Adverse reactions or quality problems should be reported to the FDA’s MedWatch program.

Reference

IBSA Pharma Inc. issues voluntary nationwide recall of select lots of Tirosint®-SOL (levothyroxine sodium) oral solution due to subpotency. News release. IBSA Pharma Inc. February 1, 2023. Accessed February 3, 2023. https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/ibsa-pharma-inc-issues-voluntary-nationwide-recall-select-lots-tirosintr-sol-levothyroxine-sodium.

This is the DEATH MASK of a young woman who drowned in the River Seine in the 1880s. As was customary in those days, her...
02/19/2023

This is the DEATH MASK of a young woman who drowned in the River Seine in the 1880s. As was customary in those days, her co**se was put on display in the Paris mortuary, in the hope that someone might recognize her and claim her body.

The pathologist on duty became entranced by the girl with the enigmatic half-smile, and so he commissioned a plaster cast made of her face. This mask was replicated many times over. She became known as "L'Inconnue de la Seine,” or “The Unknown Woman of the Seine.”

In 1955, a toymaker named Asmund Laerdal created what we now know as the CPR doll. Asmund wanted his mannequin to have a natural appearance. Remembering a mask on the wall of his grandparents' house many years earlier, he decided that the L'Inconnue de la Seine would become the face of Resusci Anne - the CPR doll.

So you see, this anonymous woman who drowned in the 19th century is responsible for saving many, many lives the world over. It is said that she has the most kissed face of all time.

Sign Up for a CPR Class Today

Не дожидаясь мая 2023 года....спешу предостеречь и вновь напомнить...В последнее время всё чаще стали попадаться подногт...
01/24/2023

Не дожидаясь мая 2023 года....спешу предостеречь и вновь напомнить...

В последнее время всё чаще стали попадаться подногтевые и акральные меланомы, особенно первые. Не избежала этой участи и моя подруга: на днях лишилась фаланги большого пальца правой кисти. Причина: шеллак, который не только является фактором риска развития меланомы, но и "маскирует" её, способствуя затягиванию сроков обнаружения. Начинается со светло коричневой полоски под ногтем, невидной под лаком. Коллеги-женщины, прошу вас всех выбирайте между красотой и здоровьем простое лаковое покрытие.

01/05/2023

Чем чревата травма копчика в детском возрасте

Ни для кого не секрет, что любимым зимним развлечением большинства детей является катание с горок. Лететь вниз с ледяной или снежной горы на ватрушке или санках, ледянке, да и просто подходящей картонке – что может быть веселее? Но такое увлекательное времяпровождение не всегда безопасно. И родители должны внимательно относиться ко всему, что с этим связано.

Разогнавшиеся до приличной скорости тюбинг, санки и прочие “транспортные средства” – штуки неуправляемые. “Влететь” в дерево на ватрушке, больно пересчитать попой все кочки на неровном ландшафте пути скольжения у ребёнка есть все шансы. И не всегда подобные “приключения” проходят без последствий – переломы, трещины, ушибы могут давать о себе знать и во взрослом возрасте.

Часто бывает так, что получив травму копчика, катаясь с горки, ребенок спустя некоторое время забывает о ней. А потом, став взрослым, не может понять, откуда возникают протрузии позвоночника, боли в спине, мигрени и прочее. Причиной же всему – именно та, детская травма.

Повреждения крестцового отдела и копчиковой части приводят к общим проблемам с позвоночником (больше всего страдает поясничный отдел). Поэтому, если ваш ребенок ушиб копчик, следует в ближайшее после происшествия время посетить ортопеда-травматолога, для постановки диагноза и назначения необходимых лечебных мероприятий.

By: Jackie CallawayReports of deadly side effects are on the rise in one of the most widely prescribed antibiotics on th...
01/02/2023

By: Jackie Callaway

Reports of deadly side effects are on the rise in one of the most widely prescribed antibiotics on the market.

I-Team investigator Jackie Callaway first exposed the dangers of Cipro and Levaquin in 2015. Now she reports on new hope in the fight to raise awareness.

No one, not Dawn Mendoza's husband nor the two daughters she loved fiercely imagined her 49th birthday would be her last.

Mike Mendoza told ABC Action News that in the 27 years they were together, his wife never suffered from depression.

"She was larger than life, she gets on this drug and in seven days, it takes her life," he said.

In 2019, a doctor prescribed the popular and powerful antibiotic Cipro after Dawn was diagnosed with pneumonia.

Mendoza said his wife stopped sleeping and became anxious after her first dose.

Dawn Mendoza chronicled her downward spiral over the seven days she was on Cipro. She wrote about sleeping two hours or less, anxiety attacks, and in one entry described feeling like she was "dying from the inside out."

Texts found on her phone indicate Dawn notified her doctor's office about the anxiety and insomnia. Mendoza said his wife was never warned of the drug's possible mental health side effects.

In the search for answers, Dawn, a vegan who exercised regularly, read the drug insert and found anxiety, insomnia and su***de warnings on page 12.

The woman who cherished her girls and loved life ended her suffering four days after she stopped taking the drug. Mike came home from work and found her dead at the bottom of their pool.

"She lashed herself to a chaise lounge and rolled herself into the pool," Mendoza said.

Reports filed with the FDA tie 219 su***des to Cipro and Levaquin, two popular antibiotics used to treat serious infections.

Address

10050 Ralston Road Unit #1
Arvada, CO
80004

Opening Hours

Monday 9am - 5pm
Tuesday 9am - 5pm
Wednesday 8am - 5pm
Thursday 8am - 5pm
Friday 8am - 5pm

Telephone

+17205836145

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Arvada West Family Medicine posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Arvada West Family Medicine:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram