張馨方 心理諮詢工作室

張馨方 心理諮詢工作室 我是在美國洛杉磯執業的心理醫生,專治憂鬱及焦慮症狀,人際關係與壓力?

[迴避型人格?]網路的流行,常造成很多人道聽塗說,拿一些聽起來很專業的名詞對號入座。 其中,我比較常聽到個案濫用的,是所謂「迴避型人格」。 通常如果當事人說他自己是屬於迴避型人格,我會問,「你為什麼會這麼認為?」, 然後就會發現他們講的,跟...
10/31/2025

[迴避型人格?]

網路的流行,常造成很多人道聽塗說,拿一些聽起來很專業的名詞對號入座。 其中,我比較常聽到個案濫用的,是所謂「迴避型人格」。 通常如果當事人說他自己是屬於迴避型人格,我會問,「你為什麼會這麼認為?」, 然後就會發現他們講的,跟真正臨床上的「人格障礙」,有很大的差距。大部分的時候,是當事人用自己是「迴避型人格」來為自己害怕溝通害怕面對問題而作的藉口。

前一陣子,有位二十幾歲的青年,陳述他有強勢的父母和兄姐,在家裡他不被允許有自己的想望,一切必須聽從父母的安排。他說他很想要能有自己掌握的人生但他無法表達自己的內心需求,「因為我有逃避型人格」

我說,這不是逃避型人格,只是因為長期被情緒勒索,所以沒機會練習為自己的需求做申張。我問他,如果一個人欠債累累,付不出錢,那碰到討債的人,要不要逃?當然要啊。所以,有的時候我們會有逃避的「行為」,不代表我們有逃避型「人格」。 而行為,是可以改變的。

發現自己有逃避行為的時候,可以想一想,到底是在逃避什麼? 逃避,多半是因為害怕。 害怕自己做不好,害怕自己達不到(想像中)別人的期望,害怕嘗試。其實這其中一個很大的核心,是當事人把「事情的成就」跟「我這個人的價值」畫上等號,所以要做任何的事,都變成一個有如要決定生死的大事,似乎是「如果我沒把事情做完美 我就沒有價值」 於是這無形的壓力會造成對事情的拖延。

不論是人際間的互動,溝通自己的需求,或是進行工作上的任務,我們都需要不斷的練習,才能越來越進步。同樣的,我會提醒當事人用「科學研究的方法」去看待。 什麼意思呢? 在做科研的時候,很難能夠第一次的實驗 就達到預期的效果,所以要做很多不同的嘗試。每一次的實驗結果「失敗」,就多給了我們一些數據,藉以修正調整下一次可以做得更好。也就是說,當我們做某件事沒做好,我們「就事論事」,探討是不是可以用別的方式來把事情做改善。 「事情沒做好 」表示「做事的方式可以改善」 而不是 「事情沒做好等於我這個人很糟糕或沒價值」

很多時候,我們選擇逃避,因為我們以為要面對的是一隻大老虎。結果,當我們勇敢面對的時候,才發現,原來我們害怕的大老虎,其實是隻可愛的小貓🐱

[我做不到⋯]在我的諮商間裡,最常聽到的話之一,是「我做不到」。這句話,像個魔咒一樣,把當事人給壓住了,在憂鬱或焦慮的狀態下翻身不得。常常,說這句話的當事者,是不假思索地把「我做不到」這標籤往身上貼,然後就接受了自己不會再改變了,似乎是「所...
10/29/2025

[我做不到⋯]

在我的諮商間裡,最常聽到的話之一,是「我做不到」。這句話,像個魔咒一樣,把當事人給壓住了,在憂鬱或焦慮的狀態下翻身不得。常常,說這句話的當事者,是不假思索地把「我做不到」這標籤往身上貼,然後就接受了自己不會再改變了,似乎是「所以我這人就沒救了」之類的。

我的工作之一,就是撕下標籤,解除當事人自我暗示的魔咒。

通常在諮商過程裡,一開始會有比較多的共情和同理,接住情緒,修復心傷。等到當事人能量比較強時,我們會開始討論下階段的目標,希望有什麼樣的改變,訂定可以實踐的計劃。但這時候,很多人會開始退縮,害怕嘗試,於是說「我做不到」。 這時,我會鼓勵當事人,用「科學的方法」來看待「我做不到」 這件事。什麼叫做用科學的方式? 就是抱持個好奇心去探索自己的假設,然後找實證的證據來證明(或推翻)假設。

比如説,當我聽到當事人説「我做不到」,我會循序漸進的邀請當事人思考以下問題:

** 是真的(能力)做不到,還是不想做?
** 為什麼會認為自己做不到? 如果沒試過,怎麼知道自己真的做不到?
** 如果以前試過,試了幾次呢? 如果只試 一兩次就期望自己做得很好,是不是期望太不切實際了? 也許方法不對,換個方法試?
** 以前做不到,不代表現在做不到。 現在做不到的,不代表未來做不到。

心態可以調整,行為可以學習,只要有心我們都可以不斷成長。下次要再給自己貼標籤之前,花些心思想想 你的假設對嗎?有沒有其他可能性?人生潛力無窮,別太快把自己框住了。

萬聖節快到了。刻南瓜燈也是有無限可能🤣🤣 這兩顆是我這兩天刻的

近年MBTI 在網路盛行,於是常會聽到「你是I人還是E人」 這問題,或是大家會對號入座給自己貼標籤。 MBTI 的測驗結果會告訴我們是16種人格類型的那一種。每一種人格都有四個英文字母,那些字母代表什麼呢?這次的公益節目裡,我來幫大家解鎖一...
08/25/2025

近年MBTI 在網路盛行,於是常會聽到「你是I人還是E人」 這問題,或是大家會對號入座給自己貼標籤。 MBTI 的測驗結果會告訴我們是16種人格類型的那一種。每一種人格都有四個英文字母,那些字母代表什麼呢?
這次的公益節目裡,我來幫大家解鎖一下。
順便猜猜我是那種人格? 😄😄

訂閱東森美洲電視頻道→https://bit.ly/2VF6dFI官網: www.ettvamerica.com/MDTalk嘉賓 心理醫生 張馨方 博士主持人蔣雨橋 #人格 #底牌 -BRIGGS TYPE INDICATOR #偽科學 #16種人格類型 #人格 #人際交往 #測試 #結...

06/13/2025

美國夢?

過去一周來,移民警察在大洛杉磯地區大街小巷呼嘯穿梭到處抓人:超市的倉庫, 農場,飯店, 蓋房子的工地,製衣工廠等等。 抓的都是那些人? 是值得我們感恩的人。我們餐桌上的食物,是靠這些人在日曬雨淋下在農場採收蔬果,在糧倉裡打包要被運到超市的肉啊菜啊。我們出外住的旅館,靠他們當清潔工讓我們能享受舒適乾淨的住處。我們住的房子,上班的建築,許多是靠這些人辛苦的勞力蓋出來的。這些辛苦的移民,其實多半是有工作許可的,只是還在等冗長的排期。他們多數誠懇老實任勞任怨,為了求個身分,被剝削以及接受廉價的工資做我們多數人不願或不屑做的事。 那命令抓人的頂頭上司說,抓的都是罪犯,是幫派,是毒梟,是人口犯賣的壞人。對不起,請不要混淆視聽。那些罪犯根本不會在那些勞力工的場所出現。

今天早上美國國家廣播電台的Air Talk 節目,找了一位前移民警察,一位南加大的法律教授,和ㄧ位律師ㄧ起談了這一周抓人的狀況,聽了讓人非常心寒及戒慎恐懼。這是我聽到的一些摘要:
1。在無搜所票的狀況下,闖入民宅或公司行號甚至在大街上抓人是違法的。但麻煩在於,現在的在位者無視憲法,不斷在擴張威權。美國立國以來講求的民主法治正在被摧毀的路上。
2。人被抓了後,家人無法查出他們被拘留在哪,所以律師要幫他們辦保釋也很難因為無法馬上找到人。
3。 上位者要求移民警察ㄧ天要抓3000人(全美國?感覺這數字好高), 移民警察開始有「業績」的壓力,所以開始「無差別抓人」,有所謂的 “collateral arrest”. 也就是說,如果他們名單上要抓的某人在一輛車或一個住宅裡,同車或同住宅的人會一起被抓起來。
4。依法而言,任何被抓的人,有權在48小時內申訴確定無罪後會被釋放,或是被保釋,但過去這周被抓的人並沒有被給予這些應有的權利。
5。開始有些移民警察是戴口罩甚至沒穿制服的也不亮證件,因為這樣這些個別警員就不用怕事後因為非法抓人而被申訴。 問題是,如果移民警察不穿制服不亮證件,誰知道你是誰?萬一你是壞人藉機綁架呢?
6。 如果你在外面看到有人被抓而想要幫忙,你能做的事情很少,但是你可以問被抓的人的名字和生日,然候可以把這資訊放到ICE 的網站上,幫助他們的家人去找人。

不要以爲這些事情 事不關己,或是以爲現在只抓老墨或南美人。昨天就有一位我的華裔個案的老公出門辦事就在大街上被抓了。他們是好幾年前就做了投資移民,等485排期已經等好久了,沒犯過法也突然就被抓了。所以請所有移民警覺一點,以下是我目前想到的一些措施:
1。如果已經是美國公民的,隨身帶著美國護照。
2。 辦身分在等排期的,不管是工作許可,工作簽,綠卡申請,請把所有能證明你正在等排期的文件,以及現階段有的身分證件,都印出一份帶在身邊,並把一份完整的資料交給家人或朋友。這樣萬一不小心被錯抓,可以比較快的證明你的合法身分。
3。萬一被錯抓,你是不能用手機的。但你有權利打一個電話。所以請背好3個電話號碼。因為你第一個找的人不一定能馬上接到你的電話。有律師的就背好律師的電話號碼。雖然我很久以前就是公民,我今天也給了三個重要電話號碼給我家人,告訴他們萬一有緊急狀況就幫我打那幾個電話。

現世很亂。很多人會有焦慮。這時候如果有無力感,就把焦點放在自己能控制的事上面,例如做好自己本份的工作,維持運動及正常的飲食保持健康,多禱告,多傳播愛與善良的能量。 May God Bless America.

[學著接住情緒]今早ㄧ覺醒來發現一隻蛇在旁邊枕頭上看著我,嚇死了。然後想起來應該是做夢,重新醒來一次。醒來後一身冷汗。這讓我想到上禮拜的一個婚姻諮詢。太太說 她常常做惡夢(nightmare),有時候是像鬼壓床的那種惡夢(night ter...
06/06/2025

[學著接住情緒]

今早ㄧ覺醒來發現一隻蛇在旁邊枕頭上看著我,嚇死了。然後想起來應該是做夢,重新醒來一次。醒來後一身冷汗。

這讓我想到上禮拜的一個婚姻諮詢。太太說 她常常做惡夢(nightmare),有時候是像鬼壓床的那種惡夢(night terrors). 最近的一次,她好不容易從惡夢中醒來,無法馬上平復情緒,開口要求先生抱她安慰她ㄧ下,卻被冷酷的拒絕,讓她很難接受,覺得不被愛。她說,這已經不是第一次她被先生冷酷的拒絕。她不了解為什麼 她明確的說需要一個擁抱是有多難的一個要求,而每次被拒絕只會讓她覺得 她無法仰仗她老公在她需要幫助時給她任何的支持。 但這位理工男不斷的強調「她是做惡夢,惡夢又不是真的,為什麼需要安慰? 而且這跟未來有什麼關係?她怎麼能說未來不能仰仗我的支持?」

於是我兩天前跟這位先生約了一個單獨諮詢跟他解釋了以下幾點:

1。 夢的內容雖然多數不是真實的,但夢境裡造成的情緒反應是做夢者真實的經驗,比如說夢境會造成我們實際上心跳加快或肌肉繃緊或說夢話或拳打腳踢。

2。不管是不是做夢,當一個人情緒高亢,明顯的傷心難過或焦慮害怕,擁抱或握手等肢體接觸都能幫助對方較快的緩和情緒平靜下來。

3。當你的伴侶或家人或小孩或朋友 很明顯的在傷心難過的狀態內,並且很明確的告訴你 他們需要你的安慰,你卻用你自認爲的「理智」「邏輯」去否定他們的感受,表達你對他們的情緒的不認同與不接受(例如”妳情緒的來源不是基於我認爲的事實所以妳的情緒是錯的所以我拒絕滿足你的情緒需求” )
只會讓對方覺得不在乎甚至覺得被離棄,情緒會更崩潰

4。 當一個人在情緒激動時,是交感神經被激化的時候。在這樣的狀態下,負責理性思考的前腦區的作用是被抑制的。所以如果你想要和對方做理性的溝通,請先接住並安撫對方的情緒。等平靜了,再去討論雙方的思考邏輯。

5。和任何人的溝通,都必需讓對方真誠的感受到你理解他們的情緒,之後才能 有效的做理性的討論。

6。 平常多練習這幾句話:「我可以感受到你現在很難過。我在這。我可以為你做些什麼?」

好久沒上節目了。其實我的個性是很低調的人,上了那麼多節目還是很不習慣看自己在螢幕上或聽自己說話,做公益節目真的是因為希望能多傳播心理健康的知識和理念對大家有幫助。 這集講 面對緊急或重大壓力的處理。大家不要小看深呼吸的作用,平常有事沒事多練...
05/12/2025

好久沒上節目了。其實我的個性是很低調的人,上了那麼多節目還是很不習慣看自己在螢幕上或聽自己說話,做公益節目真的是因為希望能多傳播心理健康的知識和理念對大家有幫助。
這集講 面對緊急或重大壓力的處理。大家不要小看深呼吸的作用,平常有事沒事多練習深呼吸,遇到事情才能沉著應對。

東森美洲衛視: 蔣亮話 官網: www.ettvamerica.com/MDTalk嘉賓 心理醫生 張馨方 博士主持人 蔣雨橋 #心理 #博士 #重大意外 #災難 #創傷 #危機 #深呼吸 #交感神經 #情感 #理性 #傾訴 #壓力 #原生家庭 #強大內心 #心理韌性 #自我療傷 #孩子 #父.....

[知難行易]自2020年(鼠年)參加中國城的5K路跑已是第六年,就為了要收集12生肖的獎牌。感謝校友會的儀隊姐妹們從去年開始共襄盛舉陪我一起玩路跑/健走。有三位姐妹原本有報名但因為今年賽事延期於是不克參加,但有兩位從來沒玩過5K的姐妹今年也...
03/10/2025

[知難行易]

自2020年(鼠年)參加中國城的5K路跑已是第六年,就為了要收集12生肖的獎牌。感謝校友會的儀隊姐妹們從去年開始共襄盛舉陪我一起玩路跑/健走。有三位姐妹原本有報名但因為今年賽事延期於是不克參加,但有兩位從來沒玩過5K的姐妹今年也加入了陣容。另外也有兩位今年的新個案看到我滿牆的美麗的「通通有獎」的美麗獎牌也各自報名參加。

我喜歡鼓勵大家一起參加這類5K的活動,因爲這是走路也不會累的距離。對於沒經驗的人,從一開始擔憂「我真的可以嗎」到「好吧好像不會太難」 到最後「我真的做到了耶」
是一個很能激勵自己提昇能量的過程。 從懷疑自己的能力,到採取行動發現自己比想像中來得厲害,就能讓我們產生多一些自信。
在目前這動盪不安的世界,越來越多超乎我們控制的事情在左右我們的人生,也讓我們有越來越多的焦慮。 這時候,從這些我們能控制的小挑戰裡得到成就感,就能累積出一些「我能克服未知挑戰」的正能量。

有在跑步或是健身的人都知道,做這些活動,從來不是在跟別人比。不在比是否比別人快或比人強,而是和自己每個當下的身心狀態比。有些時候狀況好能做快些或做久些。有些時候只要有出門也是個小勝利。

今天的你,鼓勵自己了嗎?我們一起加油!

[如何安慰受災的朋友](歡迎轉發但請勿抄襲。複製貼文請標出處)這次因上周二的颶風(時速80-160公里)在洛杉磯造成的大火,東邊的Eaton Fire, 燒掉了超過7千戶的住宅。由於地緣關係,受災戶有我的好友,也有許多熟人的朋友。比如説JP...
01/13/2025

[如何安慰受災的朋友]
(歡迎轉發但請勿抄襲。複製貼文請標出處)

這次因上周二的颶風(時速80-160公里)在洛杉磯造成的大火,東邊的Eaton Fire, 燒掉了超過7千戶的住宅。由於地緣關係,受災戶有我的好友,也有許多熟人的朋友。比如説JPL 就有超過150名科學家的房子被燒了,另外還有我認識的加州理工的朋友,在Arcadia 學區的老師,我孩子的同學,孩子從小去的教會⋯。

想像這是什麼樣的狀況。突然之間發現有大火。突然之間被通知要丟下一切撤離。隔天發現房子沒了。努力了多少年攢下來的錢買的房子。那些在那房子裡過的生日節日紀念日。那些自己手工製的家具擺飾。那個房子裡某個讓你最愛窩著的最放鬆的角落。那些因為這房子這社區幫忙造就出來的自我認同。那些未來的夢想。。但突然間,房子滅為灰燼。這緊緊繫著我們過去現在未來的「立足的根」垮了。

但是,再怎麼想像,除非我們是當事人,我們不會知道受災戶他們心中那些沉痛的憤怒,悲傷,無助,焦慮,或是ㄧ片空白的「當機」。 當親友的我們,面對受災戶,可能會替他們心傷,又急著想安慰他們,但是要小心,有些好意或自以爲正向的話講出來其實會很不耐聽。

❌以下是一些不該說的話的例子:
- 想開一點 (風涼話)
- 我知道你是什麼感覺 (你不可能知道)
- 至少你還有XYZ ( 在經歷重大失去的人不在乎他至少有什麼。很多人在打擊下是會想一死了之的)
- 房子再蓋就有了
- 往好處想 (沒有什麼好處可以想)
- 你「應該 」 XYZ (他們需要時間)

⭕️適合說的安慰話:
* 現在的處境很艱難。我們一起面對
* 你想聊一聊嗎 (傾聽,不要給意見)
* 我無法想像你有多悲傷。但我在這給你靠
* 你不需要堅強。想哭就哭。
* 如果你不想說話,我可以安靜的陪你坐著嗎
* 我可以給你一個擁抱嗎?
* 我可以為你做些什麼嗎?
* 我在這。
* 我陪你一起去申請救助資源好嗎?

🙏🏻🙏🏻 祈願大火能早日平息,受災戶能早日重建家園療癒創傷。感恩所有消防人員不眠不休的保護我們

住在美國的朋友們,你們投票了嗎?美國心理學會最近做了一個 “Stress in America” 的調查,有77% 的成人說為美國的未來擔憂,73% 擔憂經濟,第三大壓力源怎是總統大選,有69% 因此而坐立不安。在壓力的狀態下,我們的大腦容...
11/03/2024

住在美國的朋友們,你們投票了嗎?

美國心理學會最近做了一個 “Stress in America” 的調查,有77% 的成人說為美國的未來擔憂,73% 擔憂經濟,第三大壓力源怎是總統大選,有69% 因此而坐立不安。

在壓力的狀態下,我們的大腦容易開始產生負面的想法,讓我們去想像出最壞的情境,並且想像我們對這些情境的產生毫無控制力,並且在這些情境下我們將成為無力無法對抗的受害者,於是產生了焦慮的情緒。越是焦慮,大腦越無法做冷靜理智的思考,越會產生無力感,於是惡性循環越深陷在焦慮中。

疫情間我曾提出「克服焦慮的ABC」(請參考附上的PPT). A是覺察 (Aware)自己在焦慮的狀態下,B 是深呼吸(Breathing) 以安定自己的交感神經讓大腦可以恢復冷靜思考,C是選擇(Choose)自己當下可以做的事情找回控制感 (Control). 比如説,關於選舉,我們找到控制感的方式就是盡一己之力,好好研讀在選票上要修改或增加的法令,及候選人的政見,參與投票。在選舉結果發佈之前,我們可以用祈禱來安定心情,祈願自己想要的結果。選舉結果發佈之後,如果不是我們想要的結果,我們也可以去考慮 身為公民 我們可以如何以身力行去創造我們想要的改變。所有的改變,都不會是一蹴即成,都須要一步一腳印紮實的耕耘。

下周二的大選,結果可能會好幾天才有結論。希望選舉的結果會是為美國和世界都帶來和平。

美國心理學會也有關於如何應對選舉壓力的建議,連結放在留言耶

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