Analdo509, Riviera Beach, FL (2025)

02/27/2025

Le HPV (Human Papillomavirus, ou papillomavirus humain) est un virus très courant qui se transmet principalement par contact sexuel. Il existe plus de 200 types de HPV, dont certains sont bénins (provoquant des verrues cutanées ou génitales) et d’autres à haut risque, pouvant causer des cancers.

Types de HPV et leurs conséquences :
1. HPV à bas risque
• Provoquent des verrues génitales (condylomes acuminés)
• Peuvent aussi causer des verrues sur d’autres parties du corps
2. HPV à haut risque
• Associés à plusieurs types de cancers, notamment :
• Cancer du col de l’utérus (99 % des cas sont liés au HPV)
• Cancers de l’anus, de la gorge, du pénis, de la vulve et du vagin

Transmission du HPV
• Par contact direct avec la peau ou les muqueuses lors de rapports sexuels (oraux, vaginaux, anaux)
• Par contact cutané non sexuel dans certains cas (verrues sur d’autres parties du corps)
• Peut être transmis même sans symptômes visibles

Prévention
• Vaccination (recommandée dès l’adolescence, mais possible aussi chez les adultes)
• Préservatifs (réduisent le risque, mais ne protègent pas totalement)
• Dépistage régulier pour les femmes (frottis cervico-utérin)

La plupart des infections au HPV sont éliminées naturellement par le corps en quelques mois ou années, mais certaines persistent et peuvent causer des complications.

Prévention et dépistage du HPV

1. La vaccination contre le HPV

Le vaccin protège contre les types de HPV les plus dangereux, notamment ceux responsables des cancers et des verrues génitales.
• Recommandé dès 11-14 ans, avant le début de la vie sexuelle (mais peut être administré plus t**d).
• Possible jusqu’à 26 ans (et parfois après, selon les recommandations médicales).
• Types de vaccins :
• Gardasil 9 (protège contre 9 types de HPV, y compris ceux les plus liés aux cancers et aux condylomes).

2. Le dépistage du HPV

Il est essentiel pour prévenir les complications, surtout chez les femmes.
• Frottis cervico-utérin : recommandé tous les 3 à 5 ans à partir de 25 ans. Il détecte les cellules anormales ou la présence du virus.
• Test HPV : en complément du frottis chez les femmes de plus de 30 ans.
• Examen clinique : en cas de symptômes comme des verrues génitales ou des lésions suspectes.

3. Autres mesures de prévention
• Préservatif ou digue dentaire : réduit le risque mais ne protège pas à 100 %, car le HPV peut infecter la peau non couverte.
• Suivi gynécologique régulier : indispensable pour détecter d’éventuelles lésions précancéreuses.
• Arrêt du tabac : le tabac favorise la persistance du HPV et augmente le risque de cancer.

Si tu veux des précisions sur le vaccin, le dépistage ou d’autres aspects, dis-moi !

09/08/2024

Once upon a time, there was a young doctor in Haiti.

04/17/2024

La sonde urinaire

• Définition : Qu’est-ce qu’une sonde urinaire pour homme ou femme ?

La sonde urinaire est un fin tube en plastique souple (en silicone ou en latex) que l’on utilise pour vider l’urine contenue dans la vessie. Elle possède des œillets qui sont des orifices percés à chaque extrémité du tube pour permettre au liquide de s’écouler. La sonde urinaire est introduite dans le méat urinaire, l’orifice de sortie du système urinaire, puis remonte dans l’urètre, qui est le canal de sortie de la vessie.

• Quels sont les types de sondes urinaires ?

Il existe deux types de sondage urinaire :

- Le sondage urinaire intermittent, aussi appelé sondage urinaire évacuateur. Il consiste à insérer une sonde urinaire plusieurs fois par jour pour vider la vessie directement dans les toilettes ou dans un récipient. À chaque fois, la sonde est immédiatement retirée après la vidange de la vessie.

- Le sondage urinaire permanent, aussi appelé sondage à demeure, consiste quant à lui à laisser en place la sonde urinaire pendant une durée plus longue. Cela peut aller de quelques heures à quelques mois. Cela permet à l’urine de s’écouler en permanence. Dans ce cas, la sonde urinaire est reliée à un sac de drainage, aussi appelé poche à urine, qui va venir recueillir les urines évacuées.

De plus, une sonde urinaire pour homme comme pour femme doit être lubrifiée pour faciliter la pose à l’intérieur de l’urètre. Il existe deux procédés distincts :

La sonde urinaire avec un gel hydrophile auquel il est nécessaire d’ajouter de l’eau ;
La sonde urinaire avec un lubrifiant solidaire qui peut directement être mise en place.

Quelle sonde vésicale choisir ?

Il est important de choisir une sonde urinaire à la taille la plus adaptée. Elle doit être un petit peu plus longue que l’urètre, qui mesure entre 3 et 4 cm chez une femme et entre 15 et 20 cm chez un homme.

• Pourquoi poser une sonde urinaire ?

Plusieurs causes peuvent amener à la pose d’une sonde urinaire sur un patient :

- Une obstruction urinaire ;
- Une chirurgie au niveau des voies urinaires ou de l’appareil génital ;la nécessité de surveiller la diurèse, c’est-à-dire le volume des urines émises ;
- L’alitement du malade.
Dans tous les cas, les professionnels de santé privilégient toujours le sondage intermittent au sondage permanent si c’est possible.

• Comment se préparer à la pose d'un sondage urinaire ?

Il est nécessaire de procéder à une toilette uro-génitale avant la pose d’une sonde urinaire. Cette toilette doit être faite avec un savon doux et liquide au pH neutre, un gant de toilette et une serviette. Il faut ensuite faire en sorte qu’il n’y ait pas de germes infectieux dans la zone, en réalisant une antisepsie à l’aide de compresses stériles et d’un antiseptique adapté aux muqueuses.

Pour un sondage intermittent, il n’y a pas besoin d’antiseptiques, il est dit propre lorsqu’il utilise une sonde stérile avec un simple nettoyage à l’eau du méat urétral.

• Comment se déroule la pose d’une sonde urinaire ?

La pose d’une sonde urinaire à demeure est réalisée sur prescription médicale par une infirmière ou le médecin lui-même. Le patient est installé sur le dos et les jambes écartées. Dans un premier temps, sa toilette doit être faite, ainsi qu’une antisepsie sur la zone. Un gel anesthésique peut être utilisé. La personne se chargeant de la pose de la sonde urinaire doit se laver soigneusement les mains puis mettre des gants stériles. La sonde est ensuite introduite dans le méat urinaire et remontée doucement dans l’urètre jusqu’à la vessie. L’urine doit alors s’écouler à travers la sonde. Un ballonnet est ensuite gonflé pour permettre au tube de rester en place. Pour finir, la sonde urinaire est reliée à une poche.

• Comment faire un changement de sonde urinaire ?

En cas de sonde urinaire à demeure, ou permanente, on ne change pas la sonde urinaire ou la poche qui recueille les urines, mais on vide la poche pour rester en « système clos ». Cette vidange doit être faite avant que la poche ne soit pleine à plus des trois quarts. Le changement de sonde ou le retrait d’une sonde urinaire se fait sur prescription médicale et par un professionnel de santé.

• Quels sont les risques et douleurs avec une sonde urinaire ?

Les patients portant une sonde urinaire à demeure ont plus de risques de souffrir d’une infection urinaire. Le risque de cancer de la vessie augmentant avec des infections urinaires chroniques, il s’agit également d’un risque à prendre en compte. Le sondage urinaire est aussi associé à d’autres risques, comme des lésions tissulaires au niveau de l’urètre et du méat urinaire, des calculs vésicaux ou encore des spasmes de la vessie. On retrouve par ailleurs plus souvent des microbes dans les urines des patients portant une sonde urinaire à demeure. Un traitement antibiotique n’est pas toujours nécessaire dans ce cas si une infection n’est pas décelée.

CRÉDIT: Médecine Plus+

+🩺
🙏🏼

01/09/2024

ROSACÉE

ROSACÉE

■La rosacée est une maladie de la peau qui touche les petits vaisseaux du visage. Elle est totalement différente de l'acné juvénile et provoque des rougeurs, de la couperose ou des lésions plus importantes.

C'est une maladie évolutive aux différents formes.

Causes

•°•°La cause exacte de la maladie est encore inconnue, mais des recherches se penchent sur:

•°•°Une cause génétique(peau claire, yeux clairs)

•°•°Une cause environnementale

•°•°Une réaction anormale des micro-vaisseaux sanguins face à la chaleur

•°•°La présence excessive d'un acarien sur la peau du visage, le demodex.

●Facteurs favorisants :

L'exposition au soleil

Lexposition au vent

Les températures basses ou élevées

Les changement thermiques brusques

Les épisodes de fièvre

Les bains ou douches chaudes

Les fortes émotions

La consommation d'alcool

La nourriture très épicée

Certains cosmétiques

Certains médicaments

Facteurs hormonaux

Facteurs neuropsychique

SYMPTÔMES

On distingue trois formes ou quatre stade de la maladie à des symptômes différents.

●Les quatre stades sont :

1.Des rougeurs intenses transitoires

2.Des rougeurs permanentes et des vaisseaux dilatés apparents

3.Des boutons disgracieux

4.Des oedèmes persistants.

■Les trois formes sont :

1. La forme vasculaire avec ou sans couperose (stade 1 et 2):

Rougeur persistante au centre du visage, bouffées de chaleur, couperose, œdème du centre du visage, sensation de brûlure ou piqûre, aspect rugueux de la peau accompagné d'une desquamation.

2. La forme papulo-pustuleuse (stade 3):

Papilles rouges,des pustules.

3. La forme hypertrophique (stade 4):

Forme très rare; un épaississement de la peau, apparition des nodules sur le visage, la pointe de nez est rouge et gonflée, séborrhée.

N.B: Dans certains cas le rosacée peut toucher les yeux.

■TRAITEMENTS

Il existe des traitements selon les formes et aussi en cas d'atteinte oculaire.

Dans la plupart de cas, consulter toujours un personnel soignant.

12/25/2023

♦️Thrombose: Formation d'un caillot sanguin à l'intérieur d'un vaisseau sanguin, pouvant entraîner une obstruction partielle ou complète.

♦️Embolie: Blocage d'un vaisseau par un corps étranger circulant dans le système sanguin, comme un caillot sanguin ou un morceau de tissu.

♦️Spasme: Contraction soudaine et involontaire d'un muscle ou d'un vaisseau sanguin, pouvant restreindre le flux sanguin.

♦️Atheromateuse: Relatif à la formation de plaques d'athérome, constituées de graisse, de cholestérol et d'autres substances, pouvant obstruer les artères.

♦️Compression: Exercice de pression sur un organe, un vaisseau ou un tissu, pouvant perturber le fonctionnement normal.

♦️Vascularites: Inflammation des vaisseaux sanguins, pouvant affecter différents organes et tissus.

♦️Un vol: Souvent "syndrome du vol", référence à une condition où la circulation sanguine est perturbée dans la région des membres supérieurs à cause de la compression des vaisseaux.

♦️Hyperviscosité: Augmentation anormale de la viscosité du sang, pouvant entraver la circulation sanguine normale.

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..

12/25/2023

•°•°Une infection urinaire, également appelée "cystite" est une infection qui peut toucher une ou plusieurs parties du système urinaire
les , les , la et l’ .
•°•°Elle se manifeste le plus souvent par des douleurs ou une sensation de brûlure lors de la miction ( l’émission de l’urine), parfois par des douleurs abdominales et de la fièvre.
Voici les principales fonctions des différentes parties du système urinaire :
assurent la filtration du sang. Ils permettent l’élimination des déchets et jouent également un rôle important dans la régulation des liquides corporels et de la pression sanguine.
sont de petits canaux qui permettent le passage de l’urine des reins à la vessie.
fait office de réservoir d’urine.
L’urètre conduit l’urine de la vessie à l’extérieur du corps.
Les différents types d’infections urinaires
On distingue 3 types d’infections urinaires, selon la localisation de l’infection.

, quand on retrouve la bactérie Escherichia coli dans les urines
De loin la forme d’infection urinaire la plus courante, la cystite touche presque uniquement les femmes.
•°•°Il s’agit d'une inflammation de la vessie. Le plus souvent, l’inflammation est provoquée par la prolifération de bactéries intestinales de type Escherichia coli, qui sont nombreuses aux environs de l’anus.
•°•°Les bactéries passent de la région a***e et vulvaire à la vessie en remontant par l’urètre. Tout ce qui gêne la vidange de la vessie augmente le risque de cystite, car cela augmente la rétention d’urine, donc le temps de prolifération des bactéries. La cystite s’accompagne toujours d’une urétrite, l’inflammation de l’urètre.

•°•°Si l’infection touche uniquement l’urètre (le conduit qui relie la vessie au méat urinaire), on l’appelle urétrite. Il s’agit souvent d’infections sexuellement transmissibles sexuellement (IST) courante chez les hommes.
•°•°Et les femmes peuvent aussi en souffrir. Différents agents infectieux peuvent causer l’urétrite.
•°•°Les plus communs sont la chlamydia et le gonocoque (la bactérie responsable de la gonorrhée). Chez l'homme, l'urétrite peut s'accompagner d'une prostatite (infection de la prostate).

•°•°La pyélonéphrite est une affection plus grave. Elle désigne l’inflammation du bassinet (la cavité du rein collectant les urines) et du rein lui-même. Celle-ci résulte généralement d’une infection bactérienne.
•°•°Il peut s’agir d’une complication d’une cystite non traitée ou mal traitée qui conduit à la remontée des bactéries de la vessie vers les reins, et à leur prolifération à ce niveau. La pyélonéphrite aiguë survient plus souvent chez la femme, et elle est encore plus fréquente chez la femme enceinte.
•°•°Elle est aussi fréquente chez les enfants dont une malformation des uretères provoque un reflux de l'urine de la vessie vers les reins. Voir plus d'informations sur la pyélonéphrite.

?

•°•°Normalement, l’urine est stérile.
•°•°Elle contient de l’eau à 96 %, des sels et des composants organiques, mais est exempte de micro-organismes.
•°•°Le système urinaire possède de nombreux moyens de défense contre les infections :
le flux urinaire expulse les bactéries et rend plus difficile leur ascension vers la vessie et les reins;
-l’acidité de l’urine (pH inférieur à 5,5) inhibe la croissance des bactéries;
-la surface très lisse de l’urètre rend difficile la remontée des bactéries;
-la forme des uretères et de la vessie prévient la remontée de l’urine vers les reins;
-le système immunitaire en général lutte contre les infections;
-la paroi de la vessie contient des cellules immunitaires ainsi que des substances antibactériennes;
•°•°chez les hommes, les sécrétions de la prostate contiennent des substances qui ralentissent la multiplication des bactéries dans l’urètre.
•°•°Cependant, en cas d’infection urinaire, des agents infectieux (des bactéries dans la plupart des cas) parviennent à « coloniser » le système urinaire.
•°•°L’urine est alors contaminée : c’est en recherchant la présence de bactéries dans l’urine que le médecin confirme le diagnostic d’infection urinaire. La contamination bactérienne est souvent facilitée par le fait de ne pas boire suffisamment.
•°•°Dans plus de 80 % des infections urinaires, le germe en cause est une bactérie intestinale de type Escherichia coli•°•°Les autres bactéries fréquemment retrouvées sont;
-Proteus mirabilis
-Staphylococcus saprophyticus
-Klebsiella...

✓Certaines infections transmissibles sexuellement (à gonocoques, à Chlamydiae) peuvent aussi se manifester par une urétrite.
Très rarement, les infections urinaires peuvent être dues à des bactéries qui se sont propagées au système urinaire à partir d'une infection située ailleurs dans l'organisme.

Si l’infection n’est pas traitée, l’agent infectieux continue à se multiplier et à envahir les voies urinaires.
•°•°Cela peut mener à un problème plus grave aux reins, comme une pyélonéphrite. Exceptionnellement, une infection urinaire peut s’aggraver au point d’entraîner une septicémie ou une insuffisance rénale. Dans tous les cas, il importe de consulter un médecin en cas de signes d’infection urinaire.

✓Les plus communs sont

- Des douleurs ou des brûlures en urinant.
- Une fréquence anormalement élevée de mictions durant le jour (parfois le besoin d’uriner survient aussi la nuit).
- Un sentiment persistant d'avoir besoin d'uriner.
Des urines troubles qui dégagent une odeur désagréable.
- Une pesanteur dans le bas-ventre.
- Parfois, du sang dans l’urine.
- Pas de fièvre s'il s'agit d'une simple cystite.
Dans le cas d’une infection des reins
- Une fièvre élevée.
- Des frissons.
- Des douleurs intenses dans le bas du dos ou dans l'abdomen ou aux organes sexuels.
- Des vomissements.
- Une altération de l’état général.
Des symptômes de cystite (brûlures, envies fréquentes d’uriner) peuvent être présents ou non. Ils sont absents dans 40 % des cas.

10/05/2023

Nymphoplastie ou chirurgie des petites lèvres

🔴Définition
👉La nymphoplastie est une chirurgie intime de la femme. Retrouvons une présentation de cette opération chirurgicale avec sa définition, ses objectifs, son déroulement, les informations à connaître, et ses résultats.

🔴QU’EST-CE QUE LA NYMPHOPLASTIE ?
👉Il existe plusieurs interventions chirurgicales pour corriger les anomalies esthétiques des parties intimes.
👉Par définition, la nymphoplastie, aussi appelée nymphoplastie de réduction, correspond à la chirurgie esthétique des petites lèvres. Elle fait partie de la chirurgie esthétique du corps et plus précisément des chirurgies intimes de la femme. Plus précisément, elle consiste à réduire la taille des petites lèvres de manière à ce qu’elles soient en harmonie avec le volume de la vulve. Cela passe surtout par des techniques de résection.

🔴Objectifs
👉La fente vulvaire est normalement composée de petites lèvres et de grandes lèvres. L’objectif principal de la nymphoplastie de réduction des petites lèvres est de traiter l’hypertrophie des petites lèvres. Cette anomalie au niveau des parties intimes de la femme est caractérisée par une taille trop grande des petites lèvres par rapport aux grandes lèvres.
👉En effet, les petites lèvres dépassent anormalement de la vulve en position debout. Cette hypertrophie, souvent accompagnée d’une hyperpigmentation, concerne généralement les 2 petites lèvres (bilatérale) mais peut parfois s’avérer unilatérale.
👉La chirurgie esthétique des petites lèvres a donc pour but d’apporter une correction et une réduction de leur taille pour retrouver une vulve harmonieuse.

🔴Candidates à la nymphoplastie
👉L’hypertrophie des petites lèvres survient généralement durant la phase de puberté, suite à un accouchement, ou alors au moment de la ménopause. Cela constitue avant tout une gêne psychologique, mais les patientes peuvent aussi ressentir une gêne quotidienne par rapport au port de vêtements ou alors lors des activités sportives. C’est pourquoi le recours à la nymphoplastie est justifiée. L’opération peut par ailleurs être réalisée à tout moment à partir de l’âge adulte.

🔴Prise en charge
Classée parmi les méthodes de chirurgie réparatrice, la nymphoplastie est prise en charge partiellement par l’assurance maladie et de façon complémentaire par la mutuelle.

👉Un devis pour une réduction des petites lèvres vous sera remis lors de la consultation pré opératoire afin de demander à votre mutuelle le montant de son remboursement et donc savoir exactement si il vous restera un complément à votre charge.

🔴ÉTAPES PRÉOPÉRATOIRES
👉La chirurgie esthétique des petites lèvres, ou nymphoplastie de réduction, est toujours précédée d’un bilan préopératoire par le Docteur Bouhanna. Comme toutes les opérations chirurgicales, la patiente devra également rencontrer son médecin anesthésiste en consultation au moins 48h avant le jour J. De plus, des recommandations lui seront données afin de réduire les risques de complications, notamment :

🔻Arrêter l’aspirine 10 jours avant
🔻Arrêter le tabac
🔻Eventuellement arrêter la contraception orale
🔻Rester à jeun 6h avant

🔴DÉROULEMENT

1️⃣Hospitalisation
Généralement, la nymphoplastie est pratiquée en ambulatoire. La patiente peut donc quitter l’hôpital le jour même, quelques heures après l’opération. Dans certains cas, il est possible de bénéficier d’une courte hospitalisation.

2️⃣Anesthésie
La plupart des nymphoplasties sont réalisées sous anesthésie locale approfondie, c’est-à-dire à l’aide de tranquillisants administrés au niveau de la région à opérer et en intraveineuse. Parfois, le choix se porte plutôt sur la rachianesthésie ou sur l’anesthésie générale.

💢Déroulement
👉Il existe plusieurs techniques pour réaliser une réduction des petites lèvres. Chaque chirurgien a donc une approche différente, le but étant d’éliminer les tissus en excès.

🔸Classiquement, l’intervention consiste en la résection de l’excès labial au cas par cas, c’est-à-dire personnalisée et modulable, et basée sur un schéma défini en préopératoire. De cette manière, les problèmes d’hyperpigmentation sont également résolus. Par la même occasion, autour du cl****is, les prolongements antérieurs pourront également être réduits.
👉Typiquement, la durée de l’intervention est de 45 min à 1h. Par ailleurs, la nymphoplastie peut être associée à d’autres gestes chirurgicaux. On peut par exemple citer l’augmentation des grandes lèvres.

🔴APRÈS L’INTERVENTION
🔸Suites opératoires
Il est habituel de constater un saignement minime les 3 premiers jours suivant l’opération chirurgicale des petites lèvres, de même que des bleus et un gonflement de la région opérée. Outre cela, les suites opératoires sont simples et peu douloureuses.
👉Elles se composent des traitements et précautions suivants :

🔻Un traitement à base d’antalgiques
🔻Le port d’une protection dans le sous-vêtement
🔻Le port d’habits peu serrés
🔻La toilette intime réalisée avec un produit adapté
🔻Le séchage des parties intimes à l’aide d’un sèche-cheveux doux.

🔸Au bout de 10 à 15 jours, les fils de sutures se résorbent et la cicatrisation est complète.
🔸Le travail pourra être repris immédiatement après la nymphoplastie
🔸Néanmoins il est conseillé de reprendre l’activité sexuelle seulement 3-4 semaines après
🔸L’activité sportive intense après 1 ou 2 mois.

🔴Complications éventuelles
👉Tout acte médical comporte des risques. Ceux-ci peuvent concerner l’anesthésie ou le geste chirurgical en soi. Le chirurgien et le médecin anesthésiste ont d’ailleurs pour rôle de bien renseigner les patientes à ce propos.

🔴Les complications spécifiques à l’opération des petites lèvres sont rares mais possibles :
🔻Des accidents thrombo-emboliques
🔻Des saignements.
🔻Un hématome nécessitant une évacuation
🔻Un problème de cicatrisation ou de fils de sutures avec une désunion de la cicatrice nécessitant la prolongation des suites opératoires ou une reprise à distance si nécessaire
🔻Un trouble durable de la sensibilité, etc.

🔴AVANT-APRÈS : RÉSULTAT
👉Le résultat définitif avant / après la chirurgie des petites lèvres peut être apprécié au bout d’1 mois. 🔻Les cicatrices s’estompent au bout de 1-2 mois. 🔻Les patientes sont généralement satisfaites car elles constatent un vrai avant / après concernant l’hypertrophie des petites lèvres qui a alors été corrigée, et la fente vulvaire a retrouvé une forme normale et harmonieuse.
👉De même, l’opération n’a aucun effet négatif sur l’activité sexuelle ou encore l’accouchement, et a même un effet thérapeutique sur les patientes opérées.

👉En cas d’imperfection de résultat, avec par exemple une asymétrie des petites lèvres
🔻Une désunion ou alors une insuffisance de la nymphoplastie de réduction
🔻Une ré-intervention sera possible.
👉Il faudra par contre attendre entre 6 mois et 1 an.

10/04/2023

🔴La Peancréatite

La pancréatite est une .
Le pancréas est un organe complexe de notre appareil digestif.

🔴Types (2)
🔻Il peut être le siège d’une inflammation brutale et soudaine : c’est la pancréatite aiguë
🔻Une inflammation récidivante : la pancréatite chronique.

🔴Rappel anatomo-physiologique du pancréas
Le pancréas est situé sous le dans le cadrant .

🔴Fonctions
Le pancréas a deux fonctions essentielles :

|----Endocrine
|---Exocrine

1️⃣La partie endocrine du pancréas (10% des cellules) fabriquent des hormones : l’insuline et le glucagon, qui sont libérées dans le sang et servent à la régulation du taux de glucose sanguin. Une atteinte de cette portion peut mener au diabète.

2️⃣La partie exocrine participe à la digestion des aliments en déchargeant des enzymes (le suc pancréatique) dans le tube digestif, via des canaux pancréatiques. Le canal pancréatique principal débouche dans le duodénum au niveau de l’ampoule de Vater où le rejoint le canal cholédoque transportant la bile en provenance de la vésicule biliaire.

🔴Peancréatite aiguë
👉Survient de façon soudaine et dure plusieurs jours.
N_B.-La majorité des cas survient à la suite de calculs biliaires ou à cause de la .

🔴Peancréatite chronique
👉Survient souvent après un épisode de pancréatite aigüe et peut durer plusieurs années.

🔴Causes
🔻La majorité des cas de pancréatite aiguë est causée par des ou une .
🔻La consommation d’aliments gras.
🔻Une infection (telle que les oreillons ou une hépatite virale).
🔻Des troubles suite à une intervention chirurgicale.
🔻Un traumatisme de l'abdomen ou un cancer du pancréas peuvent causer une pancréatite aiguë.
🔻Certains médicaments, par exemple, un antiparasitaire.
🔻Environ 15 % à 25 % des cas de pancréatite aigüe ont une cause inconnue.

♦️Environ 45 % des cas de pancréatite chronique sont causés par la consommation prolongée d'alcool, entraînant des dommages et des calcifications au niveau du pancréas.

♦️D’autres facteurs, tels que:
🔻Des troubles héréditaires au pancréas
🔻Fibrose kystique
🔻Le lupus
🔻Des taux élevés de triglycérides peuvent provoquer une pancréatite chronique. Environ 25 % des cas de pancréatite chronique ont une cause inconnue.

🔴Symptômes
🔻Une douleur intense d’apparition brutale.
🔻Elle est souvent accompagnée de vomissements et de fièvre.
🔻Le patient adopte une position antalgique en « chien de fusil ».
🔻Une paralysie réflexe des intestins (iléus) peut survenir.
🔻Dans les cas les plus sérieux, un état de choc peut s’installer.

♦️(L’état de choc est une insuffisance circulatoire aiguë (hypotension) déclenchant un défaut d’apport en oxygène et en nutriments dans les tissus. Il entraîne une défaillance multi-organique).

🔴Diagnostic
🔻Une prise de sang avec, notamment, le dosage de la lipase et de l’amylase (deux enzymes pancréatiques).
🔻Une échographie abdominale, utile surtout pour visualiser des calculs biliaires.
🔻Une tomodensitométrie (ou scanner) qui permet la visualisation du pancréas (et notamment son degré de nécrose) et de l’atteinte éventuelle des structures avoisinantes.

🔴Complications
🔻Troubles respiratoires. La pancréatite aigüe peut entraîner une insuffisance respiratoire.
•🔻Diabète. La pancréatite chronique peut provoquer des dommages aux cellules productrices d’insuline, ce qui peut conduire au diabète.
🔻Infection. La pancréatite aigüe peut rendre le pancréas vulnérable aux bactéries et aux infections. Une infection du pancréas peut être grave et nécessite une chirurgie pour retirer les tissus infectés.
🔻Insuffisance rénale. La pancréatite aigüe peut causer une insuffisance rénale qui, si elle devient grave et persistante, doit être traitée par dialyse.
🔻Cancer du pancréas. L’inflammation prolongée du pancréas causée par la pancréatite chronique est un facteur de risque pour développer le cancer du pancréas.
🔻Kyste pancréatique. La pancréatite aigüe peut provoquer l’accumulation de fluides ou de débris dans des pochettes semblables à des kystes dans le pancréas.

🔴Personnes à risque
🔻Les personnes atteintes de la fibrose kystique.
🔻Les personnes présentant un taux de triglycérides élevé (des lipides sanguins transformés par le foie provenant habituellement de la consommation excessive d’alcool ou de sucre).
🔻Les personnes atteintes de lupus.
🔻La pancréatite chronique survient plus fréquemment chez les hommes âgés de 30 à 45 ans, mais les femmes peuvent aussi en être atteintes. La pancréatite est rare chez les enfants.

🔴Facteurs de risque
🔻Être atteint de calculs biliaires (lithiase biliaire).
🔻Consommer de l’alcool de façon prolongée et excessive.
🔻Fumer.

🔴Prévention
🔻Maintenir un poids normal et éviter les pertes de poids rapides peut aider à prévenir l’apparition de calculs biliaires.
🔻Lorsque la pancréatite est causée par des calculs biliaires, une chirurgie de la vésicule biliaire est habituellement recommandée pour prévenir d’autres attaques.
🔻Lorsqu’un médicament est identifié comme étant la cause de l’apparition de la pancréatite, celui-ci est arrêté ou remplacé lorsque c’est possible.
🔻Cesser de boire de l’alcool.
🔻Cesser de fumer.
🔻Suivre un régime faible en gras. Un régime alimentaire qui privilégie les fruits et les légumes frais.
🔻Boire plus d’eau.

🔴Traitement
🔻Les poussées douloureuses sont soignées à l’aide d’antalgiques.
🔻En cas de jeûne prolongé (plus de 24 heures), la pose d’une perfusion peut être nécessaire.
🔻Si un diabète survient (insuffisance endocrine), des injections d’insuline et un suivi particulier deviennent nécessaires.
🔻Un accompagnement psychologique peut être utile, comme pour toute maladie chronique ayant un fort retentissement sur la qualité de vie.
🔻Anti-inflammatoires. La pancréatite peut causer des douleurs sévères. La douleur peut être traitée à l’aide d’anti-inflammatoires (AINS) si elle est d’intensité légère à modérée ou, dans des cas plus sévères à l’aide de médicaments opioïdes (morphine).
🔻Antibiotiques. Dans certains cas, des antibiotiques peuvent être prescrits afin de prévenir ou traiter l’infection du pancréas ou des tissus avoisinants.
🔻Chirurgie de la vésicule biliaire (cholécystectomie). Si la pancréatite est provoquée par des calculs biliaires, la vésicule biliaire peut être retirée pour prévenir les récidives.

Analdo509

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01/09/2024

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