26/09/2025
1. Đốt sóng cao tần tuyến giáp là gì?
Đốt sóng cao tần tuyến giáp là phương pháp mới giúp đốt bỏ khối mô ở tuyến giáp chứa tế bào ung thư. Thủ thuật đốt sóng cao tần RFA tuyến giáp là hình thức xâm lấn tối thiểu được thực hiện bằng bởi các bác sĩ điện quang can thiệp, thường được chỉ định thay thế cho phương thức mổ mở nhân tuyến giáp truyền thống ở một số bệnh nhân.
Trong quá trình thực hiện đốt sóng RFA, một đầu kim được nối trực tiếp vào trung tâm nhân u giáp dưới sự hỗ trợ của máy siêu âm. Dòng điện sinh ra lượng nhiệt cao 60-100 độ C ở đầu kim sẽ phá hủy các mô mục tiêu. Phần thân kim sẽ được công nghệ bơm nước làm mát do đó không ảnh hưởng tới cấu trúc mô lành cũng như phần mềm và thân kim đi qua.
Các nhân giáp hầu hết lành tính và không cần can thiệp. Tuy nhiên một số nhân giáp phát triển nhanh gây chèn ép các mô, cấu trúc vùng họng và ảnh hưởng đến mặt thẩm mỹ, trong những trường hợp này thì cần đặt ra vấn đề can thiệp. Trước đây phẫu thuật mổ mở truyền thông hay phẫu thuật nội soi được xem là phương pháp điều trị cơ bản cho các nhân giáp có triệu chứng, tuy nhiên nhược điểm của phẫu thuật có thể gây chảy máu, tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược, thiếu hụt hormon giáp sau mổ, hội chứng đường hầm nách với mổ nội soi hay để lại sẹo nếu mổ mở. Do đó với tiến bộ trong y học kỹ thuật RFA đã được áp dụng khá phổ biến và có thể khắc phục được một số nhược điểm của phẫu thuật.
2. Ưu, nhược điểm của phương pháp đốt sóng cao tần u tuyến giáp
• Phương pháp điều trị hiện đại, xâm lấn tối thiểu, không để lại sẹo.
• Hiệu quả điều trị cao.
• Không cần nằm viện, tiết kiệm chi phí so với nằm viện và chăm sóc so với phương pháp phẫu thuật.
• Gây tê tại chỗ, mức độ an toàn cao.
• Bảo toàn được nhiều mô giáp lành.
• Thời gian thực hiện nhanh, thường diễn ra trong 1-2 tiếng.
• Hạn chế tối đa nguy cơ sốc, biến chứng dây thần kinh quặt ngược gây khàn tiếng thường gặp trong phẫu thuật tuyến giáp.
• Bệnh nhân có thể về nhà và theo dõi ngay sau kết thúc ca đốt, đồng thời nhanh chóng trở lại sinh hoạt, làm việc bình thường.
Phương pháp điều trị này giúp bảo tồn tối đa chức năng tuyến giáp hầu như không ảnh hưởng đến chức năng của tuyến giáp và không để lại sẹo nên có tính thẩm mỹ cao. Đặc biệt hơn, bệnh nhân không cần phải tiếp tục uống thuốc sau khi điều trị. Tuy nhiên, trước khi quyết định thực hiện thủ thuật, bệnh nhân nên được các bác sĩ có chuyên môn sâu thăm khám và làm các xét nghiệm cẩn thận để đưa ra lựa chọn điều trị phù hợp nhất. (2)
Đốt sóng cao tần tuyến giáp mang đến nhiều ưu điểm và hiệu quả điều trị, tuy nhiên thủ thuật này có một số hạn chế như:
• Chi phí thực hiện cao.
• Kỹ thuật điều trị mới, chưa phổ biến ở nhiều bệnh viện, cơ sở y tế.
3. Trường hợp có thể sử dụng phương pháp đốt sóng cao tần tuyến giáp
Không phải mọi trường hợp đều có thể được thực hiện đốt sóng cao tần. Điều trị trong thời đại mới phải cá thể hóa cho từng bệnh nhân, phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Dưới đây là một số chỉ chỉ định cho đốt RFA tuyến giáp có thể tham khảo:
Một số bệnh nhân được chỉ định đốt sóng cao tần u tuyến giáp lành tính như sau:
• Khối u gây lồi cổ mất thẩm mỹ.
• Xuất hiện các triệu chứng chèn ép thực quản, khí quản như nuốt nghẹn, ho, khó chịu…
• Nhân nóng tuyến giáp gây tình trạng cường giáp cận lâm sàng.
• Ung thư tuyến giáp thể nhú ở giai đoạn sớm T1NoMo.
• Ung thư tái phát tại chỗ sau mổ, hoặc di căn tại chỗ sau mổ.
Phương pháp đốt u tuyến giáp bằng sóng cao tần không có chống chỉ định tuyệt đối, có các chống chỉ định tương đối với một số trường hợp sau:
• Phụ nữ đang mang thai.
• Người bệnh mắc các bệnh lý liên quan tim mạch nặng.
• Bệnh nhân liệt dây thanh âm đối bên.
4. Quy trình đốt u tuyến giáp bằng sóng cao tần
Quy trình đốt u tuyến giáp lành tính bằng sóng cao tần diễn ra như sau:
Bước 1: Chuẩn bị
Sau khi thăm khám lâm sàng và nhận kết quả các xét nghiệm cận lâm sàng, đồng thời nhận tư vấn phương pháp điều trị từ bác sĩ. Bệnh nhân sẽ thực hiện cam kết làm can thiệp trước khi bước vào quy trình đốt sóng cao tần nhân tuyến giáp. Đây là giai đoạn bệnh nhân đã nhận được sự tư vấn về lợi ích, ưu điểm của phương pháp đốt sóng cao tần.
Bước 2: Thực hiện can thiệp
Trước khi đốt sóng, bác sĩ tiến hành vô khuẩn vùng cổ, gây tê vùng cổ quanh tuyến giáp bằng Lidocain. Nhờ sự hỗ trợ hướng dẫn của siêu âm, dòng điện lượng truyền đến khối mô chứa nhân giáp và đốt.
Mỗi lần đốt sóng cao tần thường diễn ra 1-2 tiếng. Bệnh nhân chỉ gây tê cục bộ, có thể trò chuyện với bác sĩ trong suốt quá trình thực hiện đốt sóng cao tần.
Bước 3: Theo dõi sau thủ thuật
Sau khi đốt sóng, bệnh nhân nằm lại theo dõi từ 30-60 phút, sau đó có thể ra về. Người bệnh không cần kiêng khem, hạn chế gì, có thể nhanh chóng sinh hoạt và làm việc bình thường.
Thông thường, khối u nhân giáp giảm thể tích sau 9-12 tháng đốt sóng cao tần. Tuy nhiên nếu kết quả thực hiện lần 1 không đạt, người bệnh có thể thực hiện thêm lần 2.
5. Những lưu ý khi đốt u tuyến giáp bằng sóng cao tần
Phương pháp RFA tuyến giáp được đánh giá mang đến hiệu quả cao trong điều trị nhân tuyến giáp. Tuy nhiên, bạn cần chú ý một số điểm sau:
• Sau điều trị RFA tuyến giáp, bác sĩ có thể chỉ định tái khám sau 1, 3, 6 tháng/lần hoặc 12 tháng/lần tùy thuộc vào từng ca bệnh.
• Bệnh nhân nên tái khám định kỳ 1 năm/lần liên tục trong 5 năm. Nếu các kết quả và chỉ số bình thường, lịch tái khám có thể giãn cách theo chỉ định của bác sĩ.
Hotline liên hệ tư vấn dịch vụ đốt sóng cao tần tuyến giáp: 0913281983 (Bs Trần Minh Phương).
