12/04/2025
LẤY ĐỜM
Câu chuyện lấy đờm là câu chuyện ngày nào mình cũng phải giảng cho ba mẹ bệnh nhi.
Hôm qua khám có bà mẹ kia con bị viêm hô hấp trên, mình không cho gì chỉ dặn hạ sốt nếu cần, uống nhiều nước, rồi khi nào cần tái khám. Bà mẹ hỏi bs có cách nào giúp bé ngủ ngon không chứ đêm nó nghẹt mũi, ho nhiều nên không ngủ được ngon. Mình nói cái đó bs chịu vì viêm hô hấp trên thi nó phải có đàm nhớt, mà có đàm nhớt thì nó phải sưng phải nghẹt mũi, khó thở lúc ban đêm và phải thở miệng, rồi cơ thể phải ho để bảo vệ đường thở, không ho không được. Ban đêm nằm xuống, đàm nhớt ứ đọng trong đường hô hấp nên nghẹt mũi nhiều hơn, ho nhiều hơn, thở miệng, khô miệng, nên nhiều mẹ cứ nói tới tối là con em khò khè mình nói cái đó không phải là khò khè.
Mình nói có thể giảm nhẹ bằng cách dùng nước muối sinh lý làm loãng đàm, rửa mủi rồi hút ở trẻ nhỏ, trẻ lớn thì tập hỉ mũi. Trẻ nhỏ thì đừng hút bằng cái bóng hút của trẻ sơ sinh mà nên mua dụng cụ hút bằng miệng hay dùng pin hút mới hiệu quả. Tuy nhiên chỉ hút khi đàm nhớt nhiều gây khó chịu, khó bú ở trẻ nhỏ thôi, đừng lạm dụng nó quá vì hút quá nhiều có thể gây phù nề niêm mạc mũi làm nặng hơn tình trạng nghẹt mũi. Thứ hai là đàm nhớt sẽ liên tục tiết ra nên hút xong rồi 2 tiếng sau cũng sẽ y lại vậy, không lẽ dùng cả thanh xuân đi hút đàm, hay cắm trại ngoài phòng khám bs để lấy đàm luôn cho rồi.
Các bé viêm phế quản, viêm tiểu phế quản, viêm phổi, hen suyễn nặng thì sẽ có rất nhiều đàm nhớt trong phổi quá khả năng kiểm soát của bệnh nhân, nên có nguy cơ gây xẹp phổi, bội nhiễm, lúc này phải bảo đảm bệnh nhân không mất nước để loãng đàm, vỗ rung để đàm long ra khỏi phế nang, phế quản, dùng áp lực ép nhẹ hay trọng lực để đưa đàm lên được chút nào hay chút nấy rồi dùng máy hút. Phần lớn đàm còn lại bệnh nhân sẽ phải ho lên rồi nuốt xuống. Cho nên trẻ mà không ho là không được, mấy đứa bại não không ho thì thường sẽ có cái áo mang vào sẽ rung tần số cao giống như ho, mình hay gọi đùa là cái áo ho. Mà bệnh nặng thôi nha, chứ mấy đứa viêm tiểu phế quản nhẹ, khò khè mà bú giỏi, không sốt, không khó thở, không mất nước thì tự nó quản lý đàm của nó được rồi, mình không cần can thiệp làm gì, nó chửi thề ráng chịu.
Cả quá trình này sẽ được thực hiện một cách nhẹ nhàng làm tránh tổn thương trẻ và có thể làm nặng hơn tình trạng hô hấp do khóc quá nhiều hay ngưng thở.
Thực ra vật lý trị liệu hô hấp ngoài đàm nhớt trong ống hút thì không có thấy đàm nhớt xịt búa xua đâu. Các thể loại bóp cổ, bóp mũi bóp ngực cho đàm nhớt xịt ra nhòe nhẹt là để biểu diễn cho các mẹ coi cho sợ chơi thôi. Y như mấy ông thầy bùa, múa tới múa lui một hồi rồi rồi rút ra cây kim, nói con bị thư rồi cho hết hồn chơi. Chứ điều trị phải nhẹ nhàng an nhiên, chứ ai đâu bóp cổ kiểu này, bữa nào lỡ tay hơi mạnh làm tổn thương khí quản, sụn thanh quản là có chuyện liền, chưa kể hít sặc, viêm phổi này nọ.
Tính ra dịch vụ lấy đàm là dịch vụ béo bở, vì mỏ dầu còn hết chứ mỏ đàm sẽ không bao giờ hết, 2 tiếng sau là nó đầy lại. Mình cũng tính học thiên hạ mở dịch vụ, nhưng nhớ lại bảo hiểm sẽ không trả cắc nào cho các dịch vụ không cần thiết, không có chỉ định này. Lấy tiền mặt thì tiền đâu mấy mẹ trả, dân Mỹ tháng nào lủm tháng đó, tiền đâu mỗi ngày trả $100 đi hút đàm chơi. Thôi dành dẹp giấc mơ làm giàu.
Mình chưa thấy bất kỳ phòng khám nhi nào ở Mỹ có dịch vụ lấy đàm, hihi.
Viết xong thì mình phải đi tự lấy đàm cho mình vì mình đang bị cúm, hên là hôm nay là ngày nghỉ nên thoải mái chém gió.
Share tự nhiên.
PS: cái hình bên dưới là nước muối tui xài mỗi ngày vì bị viêm mũi kích ứng, nên sáng nào cũng rửa 1 phát.
Send a message to learn more
