25/11/2023
MẶT DÁN SỨ ZIRCONIA, LIỆU CÓ CẦN THIẾT?
Nhiều bạn hỏi quan điểm cá nhân của mình về việc sử dụng vật liệu zirconia cho mặt dán sứ, hôm nay có thời gian nên mình sẽ chia sẻ một chút về vấn đề này.
Trước khi thảo luận sâu hơn các khía cạnh khác, chúng ta hãy cùng quay trở lại với bản chất của mặt dán sứ thẩm mỹ. Về mặt nguyên lý, mặt dán sứ là kỹ thuật điều trị với mục tiêu là PHỤC HỒI LẠI THẨM MỸ của răng trong bối cảnh CHIỀU DÀY VẬT LIỆU HẠN CHẾ.
Ở tiêu chí nhất, nói chiều dày hạn chế (thường sẽ dưới 1mm) vì chúng ta muốn bảo tồn tối đa mô răng, bảo tồn men răng để tối đa hóa lưu giữ dán trên phía cùi răng. Với tiêu chí thứ hai, chúng ta muốn mô phỏng lại tất cả các hiệu ứng quang học của răng tự nhiên, giảm tối đa hiện tượng metamerism, giúp phục hình có thể giống với răng tự nhiên ở tất cả mọi môi trường ánh sáng trong sinh hoạt, đặc biệt trong những trường hợp phục hình nằm cạnh các răng tự nhiên.
Zirconia là vật liệu có cấu tạo hoàn toàn là tinh thể, khác với cấu tạo của men, do đó các đặc tính quang học của zirconia hoàn toàn không giống với men răng. Zirconia không có tính huỳnh quang, không có hiệu ứng opal của răng tự nhiên. Do đó để có thể chế tác được phục hình tự nhiên như răng thật, zirconia cần phải được đắp sứ, nếu không muốn nói là phải đắp nhiều thì mới có thể mô phỏng được các hiệu ứng quang học của răng. Vì vậy, trong bối cảnh CHIỀU DÀY VẬT LIỆU HẠN CHẾ, zirconia rất khó để có thể PHỤC HỒI LẠI THẨM MỸ tự nhiên như một răng thật.
Như vậy, chưa bàn về khả năng dán dính, về bản chất, zirconia là vật liệu kém thuận lợi cho phục hình mặt dán sứ, kém hơn so với các vật liệu sứ có thành phần thủy tinh như sứ trường thạch hay lithium disilicate. Mặt dán sứ zirconia có thể đẹp trong môi trường ánh sáng này, nhưng sẽ kém tự nhiên trong môi trường ánh sáng khác. Theo quan sát cá nhân, mặt dán sứ zirconia thường được làm trong một số tình huống: 1. bác sĩ muốn thử nghiệm kỹ thuật điều trị mới, 2.bác sĩ muốn trải nghiệm khả năng dán dính trên zirconia, 3. kỹ thuật viên không quen làm việc với sứ thủy tinh, 4. trường hợp điều trị phục hình toàn miệng, phục hình cần giống nhau chứ không cần giống răng thật; hoặc khi phục hình không nằm cạnh răng tự nhiên.
Cũng cần nhấn mạnh là mình không có ý định bài xích vật liệu zirconia. Zirconia là một vật liệu tốt và còn nhiều tiềm năng phát triển trong phục hình nha khoa. 70% các phục hình hằng ngày của mình vẫn được làm bằng zirconia. Tuy nhiên chắc chắn là mình không chỉ định zirconia cho mặt dán sứ thẩm mỹ. Và theo quan điểm cá nhân của mình cũng như nhiều chuyên gia nha khoa thẩm mỹ trên thế giới mà mình đã có dịp trò chuyện: mặt dán sứ zirconia là chưa cần thiết ở thời điểm hiện tại khi các vật liệu sứ thủy tinh đã làm quá tốt việc này.
