Blow • Med. • Mind, Lương Định Của (2026)

30/03/2022

[Các thay đổi trong shock]
[Changes in Shock]

Đã lâu không gặp các bạn, mọi người vẫn học tốt chứ?

Xin lưu ý: đây chỉ là các mũi tên minh hoạ các thay đổi trong các loại shock, có nhiều đại lượng không đo được tại Việt Nam, nó sẽ giúp ích khá nhiều cho các bạn ôn thi USMLE hoặc IFOM khi trả lời các câu hỏi về shock. Và cũng có thể giúp ích một phần khi thực hành lâm sàng.
Công việc của các bạn KHÔNG PHẢI là học thuộc cái bảng này. Mà hãy tự suy luận từ nguyên nhân để suy ra được từng dấu mũi tên trong bảng. Mọi thông tin cần biết thêm các bạn hãy tìm kiếm trên Google.
Các từ tiếng Anh cần học:
- Cardiogenic shock: Shock (có nguyên nhân từ) tim
- Hypovolemic shock: Shock giảm thể tích
- Septic shock: Shock nhiễm trùng
- Neurogenic shock: Shock (có nguyên nhân từ) thần kinh / Shock tuỷ
- Anaphylactic shock: Shock phản vệ
- CO (Cardiac Output): Cung lượng tim
- HR (Heart Rate): Nhịp tim
- CVP (Central Venous Pressure): Áp lực tĩnh mạch trung tâm
- PCWP (Pulmonary Capillary Wedge Pressure): Áp lực mao mạch phổi bít
- SVR (Systemic Vascular Resistance): Sức cản mạch máu hệ thống
- O2 Saturation: Độ bão hoà oxy máu
Nguồn tham khảo: USMLE
________________________________________
☄ BLOW • MED. • MIND ☄
Subscribe Youtube: https://www.youtube.com/blowmedmind
Theo dõi – Liên hệ làm việc:
- Facebook: https://www.facebook.com/BlowMedMind
- Instagram: https://www.instagram.com/blowmed.mind
--------------------------------
Nếu có nhu cầu re-up bài, vui lòng nhắn tin để xin ý kiến trước. Không được reup khi chưa có sự đồng ý từ Blow • Med. • Mind. Xin cảm ơn rất nhiều!

13/12/2021

[HỘI CHỨNG ĐAU GÂN CƠ CHÂN NGỖNG]
- Pes anserinus pain syndrome -
Một vấn đề thường gặp trong cơ xương khớp và trong cuộc sống hàng ngày.

Các bao gân cơ có thể bị ảnh hưởng:
- Cơ may (Sartorius)
- Cơ thon (Gracilis)
- Cơ bán gân (Semitendinosus)

Triệu chứng:
Đau khu trú vùng trước - trong vùng đầu trên xương chày, là nơi bám của 3 gân cơ nêu trên.

Yếu tố nguy cơ xuất hiện cơn đau:
- Sử dụng nhiều, có thể do tư thế sai hoặc tạo áp lực liên tục, không khởi động kỹ trước khi tập thể dục.
- Vận động viên điền kinh, những đối tượng thường xuyên chạy bộ.
- Béo phì.
- Thoái hoá khớp gối.
- Bị áp lực đè từ gối bên kia khi nằm nghiêng. Đây cũng là một yếu tố ít được quan tâm đến nên thường gây đau cho bệnh nhân...

Cách điều trị:
- Nghỉ ngơi, giảm hoạt động chi bị đau, nâng cao chân nếu có thể.
- Chườm đá 20 phút / lần, 4 lần / ngày.
- Có thể sử dụng thuốc giảm đau, cần có sự hướng dẫn của bác sĩ.
________________________________________
☄ BLOW • MED. • MIND ☄
Subscribe Youtube: https://www.youtube.com/blowmedmind
Theo dõi – Liên hệ làm việc:
- Facebook: https://www.facebook.com/BlowMedMind
- Instagram: https://www.instagram.com/blowmed.mind
--------------------------------
Nếu có nhu cầu re-up bài, vui lòng nhắn tin để xin ý kiến trước. Không được reup khi chưa có sự đồng ý từ Blow • Med. • Mind. Xin cảm ơn rất nhiều!

24/11/2021

[Vận động thể lực giúp tăng khối cơ, giảm khối mỡ có lợi cho khối lượng xương đỉnh như thế nào]

Dưới đây là biểu đồ thể hiện mối liên quan giữa lượng cơ (phần trên) và lượng mỡ (phần dưới) so với mật độ xương đỉnh ở tuổi 20 - 30, đo ở cột sống thắt lưng, cổ xương đùi và tổng của phần xương hông (từ trái sang phải), ở nam (màu xanh) và nữ (màu đỏ). Tất cả được đo bằng máy đo hấp phụ tia X năng lượng kép - DXA.

Chúng ta có thể thấy độ dốc của đường thẳng hồi quy giữa lượng cơ và mật độ xương là DỐC HƠN so với đường thẳng hồi quy giữa lượng mỡ và mật độ xương.
Điều đó có nghĩa rằng lượng cơ có ảnh hưởng lớn đến mật độ xương đỉnh ở tuổi 20 - 30.

Ý nghĩa của biểu đồ này cho thấy một điều cực kì quan trọng đó là VẬN ĐỘNG THỂ LỰC là yếu tố rất quan trọng, có liên quan trực tiếp đến lượng cơ, để giúp duy trì và đạt được mật độ xương đỉnh cao ở tuổi 20 - 30, sẽ giúp cho nguy cơ gãy xương sau này thấp đi.

Một số thuật ngữ:
- Lượng cơ (phần trên) (Lean mass - kg)
- Lượng mỡ (phần dưới) (Fat mass - kg)
- Mật độ xương đỉnh (peak Bone mineral density - peak BMD)
- Cột sống thắt lưng (Lumbar spine)
- Cổ xương đùi (Femoral neck)
- Tổng của phần xương hông (Total hip)
- Máy đo hấp phụ tia X năng lượng kép (Dual-energy X-ray Absorptiometry - DXA)
- Độ dốc (slope)

Nguồn tham khảo: GS. Nguyễn Văn Tuấn - Đóng góp của dự án Vietnam Osteoporosis Study (VOS) cho nghiên cứu các bệnh chuyển hoá
________________________________________
☄ BLOW • MED. • MIND ☄
Subscribe Youtube: https://www.youtube.com/blowmedmind
Theo dõi – Liên hệ làm việc:
- Facebook: https://www.facebook.com/BlowMedMind
- Instagram: https://www.instagram.com/blowmed.mind
--------------------------------
Nếu có nhu cầu re-up bài, vui lòng nhắn tin để xin ý kiến trước. Không được reup khi chưa có sự đồng ý từ Blow • Med. • Mind. Xin cảm ơn rất nhiều!

13/10/2021

1 chút về môn TÂM THẦN nhé ^^
OCD vs OCPD

Obsessive-compulsive disorder – OCD (rối loạn ám ảnh cưỡng chế)
- Ám ảnh – Obsession: bệnh nhân có những suy nghĩ, cảm xúc, … lặp đi lặp lại và GÂY KHÓ CHỊU, triệu chứng sẽ được giảm bớt nếu cưỡng chế.
- Cưỡng chế – Compulsion: bệnh nhân sẽ làm một việc gì đó lặp đi lặp lại để giảm ám ảnh, SẼ GÂY TỐN THỜI GIAN.
Ego-dystonic: bệnh nhân cảm thấy khó chịu và không muốn chịu sự ám ảnh và những hành động lặp đi lặp lại. Những bệnh nhân này sẽ đi gặp bác sĩ vì họ cảm thấy họ có vấn đề, và muốn được điều trị để loại bỏ nó.
Ví dụ kinh điển: lúc nào cũng sợ và có cảm giác bàn tay rất bẩn, và phải đi rửa tay, và vẫn sẽ rửa tay dù bàn tay nhìn “sạch sẽ” vì rất sợ và luôn cảm thấy bàn tay rất bẩn

Obsessive-compulsive PERSONALITY disorder – OCPD (rối loạn NHÂN CÁCH dạng ám ảnh cưỡng chế)
Triệu chứng giống với OCD với ám ảnh và cưỡng chế. NHƯNG bệnh nhân RẤT THÍCH điều đó, và không cho đó là vấn đề của bản thân mình.
Có thể gọi nhanh giống như Perfectionist – người hướng đến chủ nghĩa hoàn hảo.
Ego-syntonic: bệnh nhân KHÔNG cảm thấy khó chịu về suy nghĩ và hành vi của mình, vì xem như đó là một phần của nhân cách, nên cũng sẽ không đi gặp bác sĩ.

Điều trị: Điều trị nhận thức – hành vi (cognitive behavioral therapy – CBT) và SSRI

Nguồn tham khảo: USMLE Step 1, USMLE Step 2 CK
________________________________________
☄ BLOW • MED. • MIND ☄
Subscribe Youtube: https://www.youtube.com/blowmedmind
Theo dõi – Liên hệ làm việc:
- Facebook: https://www.facebook.com/BlowMedMind
- Instagram: https://www.instagram.com/blowmed.mind
--------------------------------
Nếu có nhu cầu re-up bài, vui lòng nhắn tin để xin ý kiến trước. Không được reup khi chưa có sự đồng ý từ Blow • Med. • Mind. Xin cảm ơn rất nhiều!

08/10/2021

[English is not an art to be mastered, it’s just a tool to use to get a result] – Part 2 – BMM

Không biết tiếng Anh, rồi chuyện gì xảy ra?
- Là khi người nước ngoài tiến đến và nói “Hello”, bạn “sợ xanh mặt” + “chạy mất dép”.
- Nếu học ngành Y, đang ngồi nhận bệnh ở bệnh viện, có bệnh nhân nước ngoài bước vô, bạn: “thôi xong tui rồi, biết nói gì đây”.
Nhưng đứa bạn đi chung hay đứa bạn chung nhóm bước lại hỏi bệnh, thế là mọi ánh mắt các bạn khác đổ dồn về đó và trầm trồ: “U là trời nói chuyện với người nước ngoài luôn kìa”. Bạn thì tự trách sao không biết nói gì.
→ Từ đó có thể thấy, việc giao tiếp tiếng Anh có thể xảy ra hàng ngày và có thể là trong những thời điểm rất bất ngờ. Nếu bạn là người duy nhất ở đó để nói chuyện với người ta, bạn sẽ làm gì đây?

Ngày xưa, ông bà ta chưa biết đến tiếng nước ngoài thì hay huơ tay múa chân để diễn giải suy nghĩ. Ngày nay, ngoại ngữ gần như là công cụ chìa khoá để giao tiếp và làm việc với bạn bè quốc tế; cũng như trong ngành Y đó là hỏi + khám bệnh + tham vấn cho bệnh nhân.

Có một sự thật ít ai biết, đó là khi giao tiếp tiếng Anh bạn có thể dùng bất cứ ngôn ngữ lời nói hay hình thể để diễn giải suy nghĩ của mình, miễn là giúp người đối diện hiểu được ý tưởng đó. VÀ HỌ KHÔNG PHÁN XÉT TIẾNG ANH BẠN LÀ TỆ ĐÂU, họ chỉ cần hiểu ý bạn là được rồi!

Lời kết phần 2: Cứ nói tiếng Anh đi, không ai ép buộc bạn nói đúng ngữ pháp hoàn toàn 100% đâu!

Mọi người cùng comment ý kiến của mình bên dưới nhé! 😊
________________________________________
☄ BLOW • MED. • MIND ☄
- Youtube: https://www.youtube.com/blowmedmind
Theo dõi – Liên hệ làm việc:
- Facebook: https://www.facebook.com/BlowMedMind
- Instagram: https://www.instagram.com/blowmed.mind
--------------------------------
Nếu có nhu cầu re-up bài, vui lòng nhắn tin để xin ý kiến trước. Không được reup khi chưa có sự đồng ý từ Blow • Med. • Mind. Xin cảm ơn rất nhiều!

28/09/2021

[English is not an art to be mastered, it’s just a tool to use to get a result] – Part 1 – BMM

Khi học một ngôn ngữ, chúng ta giống như những đứa trẻ, được dạy để nghe và tập nói, ví dụ như tiếng Việt, tiếng Anh, … sau đó mới tập đọc và viết. Nói không ngoa, chúng ta biết nói “Hello”, “How are you?”, “I’m fine, thank you, and you?” … trước khi biết viết những chữ đó.

Tuy nhiên, hiện nay, có thể thấy rằng việc dạy và học tiếng Anh không chú trọng vào ứng dụng thực tiễn như trao đổi bằng lời hoặc chữ viết, mà lại tập trung vào vấn đề gọi nôm na là “thi cử”.

Từ thời học sinh cho đến sinh viên, tiếng Anh được đánh giá bởi sự “đúng từ vựng, đúng ngữ pháp” hơn là cách diễn giải suy nghĩ hay ý tưởng. Tất cả việc dạy, học và bài thi tiếng Anh ở Việt Nam đều chú trọng vào đọc hiểu và từ vựng (hình thái từ – word form, chuyển đổi câu – transformation, chuyển đổi thì – tense); trong khi yêu cầu viết bài luận hoặc nói tiếng Anh thì lại không xuất hiện. Nhưng rõ ràng trong cuộc sống thì hai yêu cầu phía sau lại thường xuyên được sử dụng, còn những yêu cầu phía trước thì hầu như chỉ có trong bài thi.

Có thể kể ra một vài ví dụ khá kinh điển hình:
- Do chỉ đánh giá về mặt đọc hiểu và từ vựng, nên khi viết câu trả lời, chúng ta hiểu được nội dung của bài đọc, chúng ta hiểu nội dung câu hỏi, nhưng vẫn bị đánh giá “sai” nếu mắc một lỗi nhỏ hoặc rất nhỏ trong từ vựng hoặc ngữ pháp.
- Môi trường giữa bạn bè không muốn giao tiếp tiếng Anh với nhau. Khi nói tiếng Anh thì bị cho là “thể hiện”.

Điều này rõ ràng dẫn đến sai lệch trong việc học tiếng Anh, dẫn đến việc người học không sử dụng được hoặc không dám sử dụng tiếng Anh khi gặp vấn đề thực tiễn.

Vậy trong cuộc sống, vấn đề là gì? Đó là bạn có hiểu được người kia viết gì hay nói gì để bạn có thể trả lời cho họ hay không!

Lời kết phần 1: Tiếng Anh không khó, chỉ là mình chưa hiểu đúng bản chất mà thôi!

Mọi người cùng comment ý kiến của mình bên dưới nhé! 😊
________________________________________
☄ BLOW • MED. • MIND ☄
Subscribe Youtube: https://www.youtube.com/blowmedmind
Theo dõi – Liên hệ làm việc:
- Facebook: https://www.facebook.com/BlowMedMind
- Instagram: https://www.instagram.com/blowmed.mind
--------------------------------
Nếu có nhu cầu re-up bài, vui lòng nhắn tin để xin ý kiến trước. Không được reup khi chưa có sự đồng ý từ Blow • Med. • Mind. Xin cảm ơn rất nhiều!

19/08/2021

1 chút về môn TÂM THẦN nhé ^^

Schizoid personality disorder (tạm dịch là cô lập): bệnh nhân chỉ muốn ở một mình, không muốn tiếp xúc với bất cứ ai. Những người này thường làm những công việc mà chỉ có một mình như ở nhà viết code, hacker, bảo vệ làm việc ca đêm, ... và thường không đến bác sĩ để điều trị, vì KHÔNG MUỐN GẶP AI HẾT.

Khác so với Avoidant personality disorder (tạm dịch là tránh né): bệnh nhân muốn ở một mình, NHƯNG vẫn muốn tiếp xúc, muốn làm bạn với người khác nhưng sợ bị từ chối, phê bình.
Nguồn tham khảo: USMLE.
________________________________________
☄ BLOW • MED. • MIND ☄
Subscribe Youtube: https://www.youtube.com/blowmedmind
Theo dõi – Liên hệ làm việc:
- Facebook: https://www.facebook.com/BlowMedMind
- Instagram: https://www.instagram.com/blowmed.mind
--------------------------------
Nếu có nhu cầu re-up bài, vui lòng nhắn tin để xin ý kiến trước. Không được reup khi chưa có sự đồng ý từ Blow • Med. • Mind. Xin cảm ơn rất nhiều!

15/07/2021

Hạ đường huyết in the meme
- BMM -

22/05/2021

ÁP SUẤT TĨNH MẠCH CẢNH TRONG (ÁP SUẤT TĨNH MẠCH TRUNG TÂM)
JUGULAR / CENTRAL VENOUS PRESSURE (CVP)

Áp suất tĩnh mạch cảnh trong đo lường gián tiếp áp suất tĩnh mạch trung tâm vì tĩnh mạch cảnh trong nối với tĩnh mạch chủ trên và tâm nhĩ phải và không có van; đồng thời, tĩnh mạch nằm trên một đường thẳng phía trên tâm nhĩ phải, nên xem như đây là một dòng máu mang tính ''liên tục'', nên những thay đổi của áp suất tâm nhĩ phải được phản ánh một cách gián tiếp qua áp suất của tĩnh mạch cảnh trong và được xem như là áp suất tĩnh mạch trung tâm (xem hình bên dưới để biết thêm chi tiết).
Áp suất tĩnh mạch cảnh trong có thể cung cấp thông tin về tình trạng dịch trong cơ thể và áp suất tĩnh mạch trung tâm của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân bị tăng khối lượng dịch tuần hoàn thì sẽ tạo áp lực nhiều hơn lên tâm nhĩ phải và tĩnh mạch.
5 sóng biểu hiện trên tĩnh mạch cảnh đồ: a, c, x, v, y thuộc 2 thời kỳ tâm trương và tâm thu (xem hình bên dưới để biết thêm chi tiết).
a: tâm nhĩ (P) co sẽ tạo áp lực lên TM => tăng áp suất.
c: tâm thất (P) co, tạo áp lực lên van ba lá lồi về phía tâm nhĩ (P), tạo áp lực ngược lên TM => tăng nhẹ áp suất.
x: tâm nhĩ (P) giãn, giảm áp lực lên TM => giảm áp suất.
v: máu đổ về tâm nhĩ (P), van ba lá còn đóng, sẽ tạo áp lực ngược lên TM => tăng áp suất.
y: van ba lá mở, máu chảy xuống tâm thất (P), giảm áp lực trong tâm nhĩ (P) và TM => giảm áp suất.
Xin tham khảo cách ghi nhớ ở hình bên dưới (by Blow • Med. • Mind).
Nguồn tham khảo: USMLE và GeekyMedics.
________________________________________
☄ BLOW • MED. • MIND ☄
Subscribe Youtube: https://www.youtube.com/blowmedmind
Theo dõi – Liên hệ làm việc:
- Facebook: https://www.facebook.com/BlowMedMind
- Instagram: https://www.instagram.com/blowmed.mind
--------------------------------
Nếu có nhu cầu re-up bài, vui lòng nhắn tin để xin ý kiến trước. Không được reup khi chưa có sự đồng ý từ Blow • Med. • Mind. Xin cảm ơn rất nhiều!

Blow • Med. • Mind

30/03/2022

13/12/2021

24/11/2021

13/10/2021

08/10/2021

28/09/2021

19/08/2021

15/07/2021

22/05/2021

Address

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share