28/11/2022
NGUYÊN NHÂN TÊ BÌ BÀN TAY-NGÓN TAY VÀ CÁCH ĐIỀU TRỊ
Đám rối thần kinh cánh tay được hình thành bởi các dây thần kinh đi từ não xuống theo tủy sống, tách ra từ cột sống cổ C5, C6, C7, C8 và dây thần kinh cột sống ngực T1 để đi xuống cánh tay, truyền và nhận tín hiệu của cánh tay, bàn tay và các ngón tay.
Các dây thần kinh khi ra khỏi các đốt sống cổ sẽ nhập lại với nhau rồi lại tách ra thành 5 nhánh chính để chi phối hoạt động cho mỗi một vùng riêng biệt rất phức tạp nên được gọi là “đám rối”
1- Dây thần kinh cơ bì đi ra từ các đốt sống: C5, C6, C7. Phân bố các cơ trước của cánh tay, giữa vai và khuỷu tay.
Chức năng cảm giác: Truyền tín hiệu cho nhánh bên của cẳng tay, nằm ở nửa bên của cẳng tay trước và một phần nhỏ của cẳng tay sau.
2- Dây thần kinh nách đi ra từ các đốt sống: C5 và C6. Phân bố cơ bắp nhỏ và cơ delta
Chức năng cảm giác: Truyền tín hiệu điều khiển vùng dưới da bên trên của cánh tay, dưới lòng bàn tay.
3- Dây thần kinh giữa đi ra từ các đốt sống: C6 - T1. Phân bố hầu hết các cơ uốn ở cẳng tay, cơ bên và hai bên thắt lưng liên quan đến ngón trỏ và ngón giữa.
Chức năng cảm giác: Cung cấp tín hiệu cho của vùng lòng bàn tay, một phần bên của bàn tay và một nửa mặt trên bàn tay.
4- Dây thần kinh quay đi ra từ đốt sống cổ: C5 - T1. Điều khiển cơ tam đầu và các cơ ở khoang sau của cẳng tay (chủ yếu duỗi cổ tay và ngón tay).
Chức năng cảm giác: Cảm nhận cạnh sau của cánh tay và cẳng tay, và cạnh sau của bàn tay.
5- Dây thần kinh trụ đi ra từ đốt sống cổ: C8 và T1. Phân bố các cơ của bàn tay (ngoài các cơ bên và hai bên thắt lưng),
Chức năng cảm giác: cảm nhận bề mặt trước và sau của ngón tay giữa và một nửa ngón tay, và khu vực lòng bàn tay liên quan.
Dọc đường truyền tín hiệu, các dây thần kinh phải chui qua nhiều đường hầm như đi từ tủy sống ra ngoài qua các lỗ liên hợp của các đốt sống, đi dưới xương đòn (xương quai xanh), chui dưới các cơ ngực nhỏ, đi qua khủy tay, chui vào đường hầm cổ tay, các đường hầm đốt ngón tay. Những đoạn đường hầm này, nếu các cơ bị căng cứng hay bị viêm nhiễm sưng to sẽ ép lên các dây thần kinh sẽ làm mất tín hiệu điều khiển của thần kinh như mất cảm giác, tê bì cách tay, ngón tay.
ĐIỀU TRỊ:
Tây y sẽ cho bệnh nhân uống thuốc giảm đau, mổ ra cắt bỏ khối gây chèn ép lên dây thần kinh, làm thông thoáng dây thần kinh sẽ hết cảm giác tê bì.
Đông y: Bấm huyệt, đả thông làm máu lưu thông lên chỗ cơ bị căng cứng hay viêm nhiễm. Các đại thực bào sẽ xử lý vùng bị viêm nhiễm làm thông thoáng cho các dây thần kinh. Phương pháp này rất ưu điểm vì không phải mổ.
ST
