TS . Bác Sĩ Bùi Đức Hán

TS . Bác Sĩ Bùi Đức Hán Chuyên điều trị U Tuyến Giáp, Bướu Cổ, Cường Giáp, Suy Giáp, Nhân Thùy, TI-RADS

U tuyến giáp bị vôi hóa – Căn bệnh tuyến giáp không nên bỏ quaU tuyến giáp bị vôi hóa là khái niệm bệnh đang dần phổ biế...
19/02/2022

U tuyến giáp bị vôi hóa – Căn bệnh tuyến giáp không nên bỏ qua
U tuyến giáp bị vôi hóa là khái niệm bệnh đang dần phổ biến hiện nay. Bệnh đang dần phổ biến ở phụ nữ tuổi từ 30-55 tuổi. Tuy bệnh là lành tính nhưng gây không ít ảnh hưởng đến cuộc sống người bệnh.

U tuyến giáp bị vôi hóa là gì?
Tuyến giáp là tuyến nội tiết quan trọng của cơ thể, có hình cánh bướm. Bộ phận này giúp sản sinh ra các hormon tuyến giáp T3 và T4. Hai hormon này kết hợp với nhau cùng với calcitonin hormone giúp điều chỉnh lượng canxi trong máu.

Hiện tượng vôi hóa là do canxi bị dư thừa và lắng đọng lại trong các mô và mạch máu. Đặc biệt, chúng sẽ làm rối loạn chức năng tuyến giáp, dẫn đến bệnh cường giáp hay suy giáp.

Vôi hóa tuyến giáp được chia làm 2 loại:

Microcalcification: có hạt canxi kích thước 1mm trong nhân giáp. Các nốt vôi hóa này có nguy cơ dẫn đến bệnh cường giáp hoặc suy giáp.
Tại sao u tuyến giáp bị vôi hóa?
Một số nguyên nhân dẫn đến u tuyến giáp bị vôi hóa như:

Nhiễm trùng, viêm mãn tính
Rối loạn chuyển hóa canxi: ba hormon tuyến giáp T3, T4 và calcitonin có vấn đề dẫn đến rối loạn chuyển hóa canxi tại tuyến giáp. Hàm lượng canxi dư thừa sẽ bị tích tụ lại tạo thành vôi hóa nhân tuyến giáp.
Yếu tố di truyền
Ảnh hưởng của các bệnh lý như viêm tuyến giáp tự miễn Hashimoto
Có ý kiến cho rằng việc hấp thụ quá nhiều canxi cũng là yếu tố dẫn đến vôi hóa. Tuy nhiên, các chuyên gia chưa tìm thấy được sự liên quan giữa việc hấp thụ quá nhiều canxi.

Nhận biết u tuyến giáp vôi hóa như thế nào?
Cũng như các bệnh lý tuyến giáp khác, u tuyến giáp bị vôi hóa có những biểu hiện khó nhận biết. Bệnh nhân chỉ đi khám khi tình cờ thấy cổ to ra bất thường. Khi nhân tuyến giáp phát triển to hơn, các triệu chứng cũng rõ hơn:

Khối u di động mỗi khi nuốt
Khó thở do bị khối u chèn ép sang cơ quan khác
Nghẹn cổ, có cảm giác nuốt vướng, nuốt nghẹn
Giọng nói bị khàn
Một số người bệnh bị dư thừa hormon tuyến giáp, dẫn đến một số biểu hiện bệnh basedow (cường giáp) như:

Tim đập nhanh, hồi hộp
Chân tay run
Sợ nóng, thường xuyên ra nhiều mồ hôi
Rối loạn giấc ngủ.
U tuyến giáp bị vôi hóa có nguy hiểm không?
Bệnh nghe tuy có vẻ nghiêm trọng nhưng bạn yên tâm đây là bệnh lành tính. Tuy nhiên, vẫn có một số trường hợp là ác tính. Nếu trường hợp là lành tính, bệnh thường phát hiện chậm. Còn nếu ác tính, cần điều trị kịp thời để tránh các biến chứng nguy hiểm.
U tuyến giáp bị vôi hóa gây rối loạn tuyến giáp dẫn đến bệnh cường giáp. Các nốt vôi hóa to gây mất thẩm mỹ hoặc chèn ép các cơ quan xung quanh. Nhân vôi tuyến giáp có thể là đơn nhân hoặc đa nhân.

Điều trị u tuyến giáp bị vôi hóa như thế nào?
Nếu nghi ngờ bị vôi hóa tuyến giáp, cần đến các cơ sở y tế gần nhất để thực hiện các phương pháp chẩn đoán kịp thời.

Một số chẩn đoán người bệnh cần làm
+ Xét nghiệm máu: dùng để xác định nồng độ canxi trong máu. Nếu chỉ số này tăng bất thường, các bác sĩ có thể chẩn đoán người bệnh có khả năng bị vôi hóa.

+ Chụp X quang tuyến giáp:

Chụp X quang tuyến giáp giúp xác định sự lắng đọng canxi tuyến giáp. Nếu kết quả chụp có nhiều nốt vôi hóa có kích thước

Suy giáp nguyên phát là gì? Nguyên nhân gây bệnh là gì?Suy giáp là tình trạng thiếu hụt hormon tuyến giáp làm ảnh hưởng ...
17/02/2022

Suy giáp nguyên phát là gì? Nguyên nhân gây bệnh là gì?
Suy giáp là tình trạng thiếu hụt hormon tuyến giáp làm ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa cơ thể. Có hai loại là suy giáp nguyên phát và suy giáp thứ phát. Điều trị bệnh lý suy giáp bằng cách bổ sung hormon tuyến giáp là phương pháp điều trị chính.

Khái niệm suy giáp nguyên phát
Suy giáp nguyên phát là gì?
Suy giáp là bệnh lý rối loạn nội tiết gây ra, phổ biến nhất là người cao tuổi và phụ nữ. Tỉ lệ nữ giới mắc bệnh cao hơn so với nam giới. Bệnh có những biển hiện giống với bệnh tuổi già nên thường bị bỏ qua.

Suy giáp được phân thành 2 nguyên nhân chính: suy giáp nguyên phát và suy giáp thứ phát.

Đối với trường hợp này, tuyến giáp của bạn được kích thích đúng cách. Nhưng nó vẫn không cung cấp đủ lượng hormon cho hoạt động cơ thể. Điều này có thể do nguyên nhân tự miễn dịch trong tuyến giáp viêm Hashimoto.
Nguyên nhân bệnh suy giáp nguyên phát
Suy giáp nguyên phát có nguyên nhân phổ biến là bệnh Viêm tuyến giáp Hashimoto. Đây là bệnh tự miễn dịch khiến hệ thống tự miễn dịch tấn công nhầm vào tuyến giáp của bạn.

Cường giáp cũng là nguyên nhân khiến bạn bị suy giáp. Khi điều trị cường giáp, bác sĩ sẽ sử dụng dùng iod phóng xạ. Điều này sẽ phá hủy tuyến giáp. Ngoài ra, nếu bác sĩ phẫu thuật ung thư tuyến giáp bằng cách cắt toàn bộ tuyến giáp, bạn cũng có thể bị suy giáp.

Các nguyên nhân khác có thể kể đến như:

– Chế độ ăn thiếu iod

– Viêm tuyến giáp do bị virus

– Bệnh nhân bị viêm tuyến giáp bẩm sinh

– Phụ nữ sau sinh có nguy cơ bị suy giáp

Suy giáp nguyên phát có những triệu chứng
Triệu chứng của bệnh suy giáp rất khác nhau tùy từng bệnh nhân. Các triệu chứng thường phát triển chậm và không có dấu hiệu rõ ràng. Nhưng nhìn chung, bệnh có những biểu hiện sau:

– Mệt mỏi

– Nhạy cảm với lạnh

– Da khô

– Táo bón

– Khàn giọng

Khi bệnh tiến triển thêm, các triệu chứng dần trở nên trầm trọng hơn.
Nếu tình trạng suy giáp của bạn cực kỳ nghiêm trọng, có thể dẫn tới hôn mê. Còn được gọi là hôn mê phù nề. Đây là biến chứng rất nguy hiểm có thể ảnh hưởng tới tính mạng.

Suy giáp nguyên phát được chẩn đoán như thế nào?
Nếu có những dấu hiệu trên, hãy đến khám tại các cơ sở bệnh viện để kịp thời chữa trị.

Tại đây, các bác sĩ sẽ xét nghiệm nồng độ TSH và T4 của bạn. Nếu mức độ TSH cao, chứng tỏ tuyến giáp của bạn đang gặp vấn đề.

Suy giáp nguyên phát ảnh hưởng sức khỏe như thế nào?
3.1. Suy giáp nguyên phát ảnh hưởng chuyển hóa
Khi nồng độ hormon giảm sẽ ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa cơ thể. Người bệnh sẽ cảm thấy thân nhiệt hạ, chịu lạnh kém.

3.2. Suy giáp nguyên phát ảnh hưởng đến da
Da của người bệnh thường sẽ bị khô ráp, b**g vảy, sạm da. Tóc cũng khô, thưa và dễ gãy hơn.

3.3. Suy giáp nguyên phát ảnh hưởng đến mắt
Bệnh suy giáp khiến mắt có thể bị sưng phù do thâm nhiễm chondroitin sulfat làm giảm vận động mí mắt.

3.4. Suy giáp nguyên phát ảnh hưởng đến thần kinh
Thiếu hụt hormone tuyến giáp thường gây chậm pha phục hồi của phản xạ gân sâu, mắc chứng hay quên, dị cảm đầu ngón tay và ngón chân do sự lắng đọng protein trong các dây chằng liên quan.

3.5. Suy giáp nguyên phát ảnh hưởng đến tim mạch
Giảm hormon tuyến giáp sẽ làm chậm nhịp tim. Chẩn đoán hình ảnh thấy tim to do giãn cơ kết hợp với tràn dịch màng ngoài tim.
Ngoài ra, suy giáp còn ảnh hưởng đến đến nhiều bộ phận khác bên trong cơ thể. Vì vậy, người bệnh lưu ý đi khám sớm ngay khi có những dấu hiệu bệnh.

Suy giáp nguyên phát điều trị như thế nào?
Điều trị bệnh bằng cách bổ sung thuốc để bù vào lượng hormon tuyến giáp bị thiếu. Các bác sĩ sẽ cho bạn từ liều thấp nhất rồi mới tăng dần. Mục đích là để nồng độ hormon tuyến giáp của bạn trở lại bình thường.

Thuốc hormon tuyến giáp sẽ thay thế các hormon bị thiếu và bạn có thể sử dụng chúng cả đời. Điều này có nghĩa nếu bạn ngừng thuốc, các triệu chứng có thể sẽ nặng hơn.
Khi đang điều trị, nếu bạn đang sử dụng một loại thuốc khác. Hãy thông báo ngay với bác sĩ để có thể lựa chọn thuốc phù hợp. Tránh phản ứng phụ khi sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau.

Phụ nữ khi bị suy giáp cũng có thể bổ sung thuốc hormon để mẹ và bé phát triển khỏe mạnh.

CƯỜNG GIÁP: NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG VÀ CHẨN ĐOÁN BỆNHCường giáp là tình trạng tăng quá mức lượng hormon tuyến giáp lưu ...
13/02/2022

CƯỜNG GIÁP: NGUYÊN NHÂN, TRIỆU CHỨNG VÀ CHẨN ĐOÁN BỆNH
Cường giáp là tình trạng tăng quá mức lượng hormon tuyến giáp lưu hành trong máu do tăng hoạt động tuyến giáp. Xu hướng người mắc bệnh này ngày càng nhiều. Đáng chú ý hơn, các biến chứng của bệnh có thể ảnh hưởng đến thai kỳ hoặc tăng nguy cơ vô sinh hiếm muộn.

Cường giáp và triệu chứng bệnh
Việc thừa nồng độ hormon giáp làm tăng cách sử dụng năng lượng trong cơ thể cũng như nguy cơ bị những bệnh khác như loãng xương, tim, vô sinh hiếm muộn…

Các triệu chứng chung của bệnh thường biểu hiện như: cơ thể đổ mồ hôi nhiều, hay run tay, khó ngủ, hay căng thẳng, sụt cân…Với phụ nữ, triệu chứng kinh nguyệt không đều cũng là một trong những biểu hiện đáng chú ý của bệnh.
Nguyên nhân gây bệnh
Cường giáp là bệnh lý gây ra bởi các nguyên nhân dưới đây:

– Viêm tuyến giáp: Viêm tuyến giáp là bệnh tổn thương tuyến giáp do nhiễm virus vi khuẩn, do miễn dịch hoặc thuốc. Viêm tuyến giáp ít được biết đến nên thường bị bỏ qua nhưng khi bệnh kéo dài mà không được điều trị sẽ dẫn đến suy giáp không hồi phục, gây ảnh hưởng không nhỏ đến chất lượng cuộc sống.

– Sử dụng nhiều hormon (đặc biệt ở những người lạm dụng thuốc giảm cân) khiến cơ thể tăng hấp thu quá mức hormon giáp.

– Bệnh nhân đã mắc phải bệnh graves- các kháng thể trong máu kích thích tuyến giáp phát triển và tiết ra quá nhiều hormon tuyến giáp gây ra. Loại bệnh này là bệnh di truyền và tỉ lệ xảy ra đối với phụ nữ cao hơn gấp 4 lần.

– Quá nhiều lượng iot

– Bướu cổ hoặc u tuyến giáp…
Chẩn đoán bệnh
Để chẩn đoán bệnh cường giáp, cần thực hiện xét nghiệm máu bằng việc đo TSH trong máu . TSH là hormon kích thích tuyến giáp, loại hormon này được bài tiết từ tuyến yên của cơ thể, trong trường hợp hormon tuyến giáp được bài tiết vượt quá mức cho phép, TSH sẽ điều hòa làm giảm hormon xuống và lúc này, tuyến giáp sẽ bài tiết trở lại.

Cho dù xét nghiệm máu giúp chẩn đoán bệnh nhưng nó không giúp chỉ ra nguyên nhân gây bệnh. Tùy theo từng tình trạng bệnh nhân, bác sĩ sẽ thăm khám và đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả nhất.

Khi bạn gặp phải những triệu chứng như: cơ thể đổ mồ hôi nhiều, hay run tay, khó ngủ, hay căng thẳng, sụt cân, tim đập nhanh… bạn nên đến cơ sở y tế uy tín chất lượng để được chẩn đoán bệnh. Nếu không điều trị sớm, nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản và gây ra vô sinh hiếm muộn sẽ không hề nhỏ. Chính vì vậy, hãy bảo vệ sức khỏe của bạn và gia đình ngay từ hôm nay.

CÓ NÊN MỔ U TUYẾN GIÁP KHÔNG?Hiện nay, một trong những biện pháp chính để điều trị u tuyến giáp là phẫu thuật. Tuy nhiên...
11/02/2022

CÓ NÊN MỔ U TUYẾN GIÁP KHÔNG?
Hiện nay, một trong những biện pháp chính để điều trị u tuyến giáp là phẫu thuật. Tuy nhiên nhiều bệnh nhân lo lắng, băn khoăn rằng mổ tuyến giáp có nguy hiểm không? Để hiểu hơn những ưu, nhược điểm của phương pháp này, bạn có thể tìm hiểu qua bài viết sau.
✅Có nên mổ u tuyến giáp không?
Để đi đến quyết định có tiến hành phẫu thuật hay không, bác sĩ cần dựa trên nhiều yếu tố: vị trí, kích thước, tính chất của khối u, thể trạng sức khỏe của bệnh nhân,… Đặc biệt, cần xác định chính xác đó là u lành tính hay ác tính.
Đối với khối u tuyến giáp lành tính, bệnh nhân thường được chỉ định điều trị như sau:
• Nếu khối u có kích thước nhỏ (có đường kính từ 1-2 cm) thì bệnh nhân có thể chưa cần điều trị gì, chỉ cần khám, theo dõi định kỳ, chọc xét nghiệm tế bào định kỳ hàng năm. Trong trường hợp khối u tăng kích thước nhanh hoặc xuất hiện tế bào ung thư, bác sĩ thường sẽ chỉ định phẫu thuật.
• Nếu u tuyến giáp có kích thước trung bình (có đường kính 2-3 cm), thông thường bệnh nhân sẽ được chỉ định điều trị bằng hormone tuyến giáp L-T4 trong vòng ít nhất 6 tháng, sau đó kiểm tra, đánh giá lại. Nếu khối u nhỏ hơn so với trước (thường là u lành tính), sẽ tiếp tục điều trị và theo dõi, tái khám. Còn nếu khối u to lên hoặc không có dấu hiệu nhỏ đi, có thể sẽ phải phẫu thuật.
• Với những khối u có kích thước lớn, trên 4 cm, gây sưng vùng cổ và gây chèn ép, gây khó nuốt, khó thở, thường bệnh nhân sẽ được bác sĩ chỉ định phẫu thuật mổ tuyến giáp.
• Với các trường hợp u tuyến giáp ác tính, phương pháp phẫu thuật được chỉ định áp dụng phổ biến hơn.
Trong các loại ung thư tuyến giáp, ung thư tuyến giáp thể nhú chiếm tỷ lệ 70 – 80%, khối u thể này thường tiến triển chậm và hay di căn hạch cổ, tuy nhiên K tuyến giáp dạng này có tiên lượng khá tốt. Phẫu thuật cắt thùy tuyến giáp là lựa chọn đầu tiên của các bác sĩ để điều trị K tuyến giáp biệt hóa (thể nhú hoặc nang) khi khối u còn nhỏ và không có dấu hiệu lây lan ra bên ngoài tuyến giáp.
Tiên lượng sau mổ ung thư tuyến giáp khá tốt, đặc biệt là với bệnh nhân dưới 45 tuổi và có khối u kích thước nhỏ.
✅Mổ tuyến giáp có nguy hiểm không?
Khi phẫu thuật u tuyến giáp có thể xảy ra một số biến chứng, rủi ro cho nên bệnh nhân cần tham khảo kỹ lưỡng ý kiến của bác sĩ rồi mới đưa ra quyết định nên mổ hay không.
+ Khàn tiếng tạm thời hoặc vĩnh viễn, thậm chí có thể gây mất tiếng nói do bị dây thần kinh thanh quản bị chấn thương.
+ Bị tụt canxi do tuyến cận giáp bị tổn thương, rối loạn chức năng kiểm soát nồng độ canxi trong máu, dẫn đến nồng độ canxi xuống thấp, gây co thắt cơ bắp, bệnh nhân có biểu hiện tê tay và ngứa.
+ Vết thương bị nhiễm trùng, chảy máu nhiều gây hình thành cục máu đông.
➡️➡️➡️Do đó bệnh nhân không nên lạm dụng phẫu thuật tuyến giáp, chỉ nên phẫu thuật trong trường hợp cần thiết.
✅Mổ u tuyến giáp kiêng ăn gì?
Tuyến giáp nằm ở vùng cổ cho nên sau khi phẫu thuật tuyến giáp có thể gây ảnh hưởng tới việc ăn uống trong quá trình hồi phục. Do đó, bệnh nhân và người nhà nên hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để biết được mổ u tuyến giáp kiêng ăn gì và nên bổ sung những thực phẩm gì.
Sau khi mổ u tuyến giáp xong, thường bệnh nhân sẽ cảm thấy khó chịu và đau ở cổ. Một số người sẽ cảm thấy khó nuốt do bị kích ứng từ ống thở chèn vào cổ họng lúc gây mê. Vậy nên khi đó bệnh nhân chưa nên ăn gì, có thể ngậm một mẩu đá lạnh để đỡ khô miệng đồng thời làm dịu cổ họng. Những bệnh nhân có triệu chứng buồn nôn sau khi mổ nên bắt đầu uống nước từ từ. Người bệnh nên ăn các thức ăn mềm, dễ nuốt như súp, cháo, sữa, sinh tố hoa quả, bột yến mạch, các loại củ quả nghiền,… Nên uống nhiều nước trong và sau bữa ăn. Khi ăn nên nhai chậm, các thức ăn dạng đặc có thể cho vào máy xay nhỏ để dễ nuốt hơn.
Sau khi mổ một thời gian, khi bệnh nhân đã có thể ăn uống bình thường trở lại, nên duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, khoa học, đa dạng các loại thực phẩm. Nên bổ sung vào bữa ăn hàng ngày các thực phẩm giàu vitamin C, đặc biệt là các loại trái cây như dâu tây, cà chua, quả việt quất, quả mâm xôi, ớt chuông, cam, bông cải xanh, rau bina,… Vitamin C rất tốt cho bệnh nhân sau phẫu thuật, giúp chữa lành vết thương và hình thành mô sẹo.
Ngoài ra, kẽm cũng là một loại khoáng chất cần thiết, đóng vai trò quan trọng trong việc chữa lành vết thương và củng cố hệ miễn dịch, thúc đẩy quá trình phục hồi sau phẫu thuật nhanh hơn. Ngoài cung cấp kẽm từ các thực phẩm từ động vật, bệnh nhân có thể bổ sung kẽm thông qua các loại ngũ cốc, các loại hạt, các loại đậu.

Bướu giáp nhân 2 thùy là gì?Bướu giáp nhân là thuật ngữ chỉ sự phát triển bất thường của các tế bào tuyến giáp hình thàn...
08/02/2022

Bướu giáp nhân 2 thùy là gì?
Bướu giáp nhân là thuật ngữ chỉ sự phát triển bất thường của các tế bào tuyến giáp hình thành một khối. Bướu giáp nhân 2 thuỳ là khi nhân giáp xuất hiện ở cả hai thùy giáp. Mặc dù phần lớn các trường hợp có nhân giáp 2 thùy là lành tính, một tỷ lệ nhỏ các nhân tuyến giáp lại có chứa tế bào ung thư.

1. Bướu giáp nhân 2 thùy là gì?
Tuyến giáp là một tuyến nội tiết có dạng hình con bướm và vị trí nằm ở phía trước cổ. Tuyến giáp có 2 thùy nằm hai bên là thùy bên phải và thùy bên trái, kết nối với nhau thành một khối với thùy eo rất nhỏ. Chức năng của tuyến giáp là tạo ra các hormone tuyến giáp, được tiết vào máu và sau đó được vận chuyển đến mọi tổ chức mô cơ quan trong cơ thể. Hormon tuyến giáp giúp cho cơ thể vận động sử dụng năng lượng, giữ ấm và giữ cho não, tim, cơ bắp cũng như các cơ quan khác hoạt động như bình thường.

Bướu giáp nhân là khi trong nhu mô tuyến giáp có sự phát triển bất thường thành dạng khối của các tế bào tuyến giáp. Nếu tuyến giáp chỉ có một nhân gọi là nhân giáp đơn độc; nếu có từ 2 nhân trở lên gọi là 2 nhân hay đa nhân tuyến giáp. Trong trường hợp bướu giáp có nhân và các nhân đều thuộc một trong cả hai thùy sẽ được gọi là bướu giáp nhân 2 thùy.


Dù 1 nhân, 2 nhân hay nhiều nhân, số lượng hay vị trí của nhân sẽ ít được lưu tâm như kích thước, khả năng nội tiết của nhân. Nếu bệnh nhân có nhân lớn và bài tiết ra hormone tuyến giáp sẽ cần xem xét điều trị can thiệp sớm.
2. Triệu chứng của bướu giáp nhân 2 thùy là gì?
Nếu có kích thước nhỏ và không bài tiết ra hormone tuyến giáp, hầu hết các nhân tuyến giáp không gây ra triệu chứng. Thông thường, bướu giáp nhân 2 thùy được phát hiện tình cờ khi kiểm tra sức khỏe thông thường hoặc trên các xét nghiệm hình ảnh như quét CT hoặc siêu âm vùng cổ. Bên cạnh đó, cũng có một số bệnh nhân tự tìm ra các nhân tuyến giáp bằng cách nhận thấy một khối u ở cổ khi tự sờ hay khi nhìn vào gương, gặp khó khăn khi cài nút cổ áo hoặc đeo dây chuyền.

Ngoài ra, các nhân tuyến giáp cũng có thể sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp gây ra hội chứng cường giáp trên lâm sàng. Mặt khác, khi nhân giáp tăng kích thước, người bệnh sẽ đi khám vì đau ở cổ, hàm hoặc tai. Nếu nhân giáp đủ lớn để chèn vào khí quản hoặc thực quản, bệnh có thể gây khó thở, khó nuốt hoặc gây ra tiếng tích tắc trong cổ họng. Thậm chí, dấu hiệu khàn giọng cũng có thể xuất hiện nếu nhân giáp xâm lấn dây thần kinh kiểm soát dây thanh âm và điều này thường có khả năng là nhân giáp hóa ác hay ung thư tuyến giáp.


Một số ít trường hợp phát hiện thấy nhân giáp 2 thùy là khi các xét nghiệm chức năng tuyến giáp bất thường trong bộ xét nghiệm máu thường quy.
3. Những nguyên nhân gây ra bướu giáp nhân 2 thùy là gì?
Cho đến nay, những nguyên nhân gây ra bướu giáp nhân 2 thùy là gì vẫn chưa được hiểu biết rõ ràng dù tình trạng xuất hiện của các nhân trong tuyến giáp lại cực kỳ phổ biến. Ở tuổi 60, khoảng gần 50% dân số là có một khối u tuyến giáp và có thể được tìm thấy thông qua thăm khám hoặc bằng hình ảnh học. May mắn thay, hơn 90% các nhân như vậy là lành tính.

Một số nghiên cứu dịch tễ học cho thấy viêm tuyến giáp Hashimoto là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh suy giáp và có liên quan đến việc tăng nguy cơ hình thành các nhân tuyến giáp. Ngoài ra, chế độ dinh dưỡng thiếu iốt, dù đã trở nên rất hiếm gặp trong đời sống hiện nay, cũng được biết là nguyên nhân gây ra các nhân tuyến giáp.

4. Bướu giáp nhân 2 thùy được đánh giá và chẩn đoán như thế nào?
Một khi các nhân giáp đã được phát hiện, bác sĩ sẽ cố gắng xác định xem phần còn lại của nhu mô tuyến giáp có khỏe mạnh hay không hoặc toàn bộ tuyến giáp đã bị ảnh hưởng bởi một tình trạng chung là cường giáp hoặc suy giáp.

Bác sĩ cũng cần thăm khám bằng tay để cảm nhận tuyến giáp, xem xét liệu toàn bộ tuyến giáp có bị tăng kích thước, tuyến giáp có bao nhiêu nhân, vị trí và kích thước của các nhân.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm ban đầu có thể bao gồm đo nồng độ hormone tuyến giáp (thyroxine hoặc T4) và hormone kích thích tuyến giáp (TSH) trong máu để xác định xem chức năng của tuyến giáp có hoạt động bình thường hay không. Song song đó, việc khảo sát bằng công cụ hình ảnh học cũng cho phép xác định cấu trúc bất thường trong mô giáp là nhân giáp hay nang giáp hay u sùi trong ung thư giáp. Phương pháp thường được lựa chọn là siêu âm tuyến giáp.

Thực sự, siêu âm tuyến giáp là một công cụ quan trọng để đánh giá sự hiện diện của các nhân trong tuyến giáp. Cơ chế hoạt động của siêu âm nói chung, siêu âm tuyến giáp nói riêng, là sử dụng sóng âm thanh ở tần số cao để thu được hình ảnh của tuyến giáp. Công cụ này cho phép quan sát tuyến giáp với tính chính xác, phân biệt cấu trúc dạng khối trong nhu mô giáp là nhân giáp, nang giáp hay u sùi, tuyến giáp cân đối hay tăng kích thước thành bướu giáp. Hơn thế nữa, siêu âm cũng có thể giúp xác định các nốt đáng nghi ngờ là nhân giáp lành tính hay ung thư tuyến giáp.

Đồng thời, để việc phân biệt này đạt “tiêu chuẩn vàng”, siêu âm sẽ được sử dụng để định hướng chọc hút tuyến giáp bằng cách chọc kim, lấy tế bào và làm sinh thiết.
5. Làm cách nào để điều trị bướu giáp nhân 2 thùy?
Trong trường hợp người bệnh có bướu giáp nhân 2 thùy với kích thước nhỏ, không gây ảnh hưởng gì xung quanh, không làm mất cân bằng nồng độ hormone tuyến giáp trong máu, việc điều trị bướu giáp nhân 2 thùy có thể trì hoãn. Người bệnh không cần can thiệp nội ngoại gì nhưng được lên lịch theo dõi định kỳ.

Ngược lại, nếu chỉ có một nhân giáp nhưng lại có kích thước to, gây chèn ép xung quanh, làm tăng sản xuất hormone tuyến giáp gây ra hội chứng cường giáp hoặc nhân giáp gây chèn ép nhu mô tuyến giáp bình thường, giảm sản xuất hormone tuyến giáp gây ra hội chứng suy giáp, việc điều trị là có chỉ định và cần thực hiện càng sớm càng tốt. Biện pháp can thiệp nên là phẫu thuật tuyến giáp qua nội soi hay mổ hơn để bóc tách lấy nhân giáp. Trong đó, nếu đây là ung thư tuyến giáp, khả năng cắt trọn tuyến giáp và nạo hạch xung quanh cần được lựa chọn. Song song đó, người bệnh có thể điều trị nội khoa kết hợp như dùng thuốc ức chế tuyến giáp nếu là cường giáp hay bổ sung hormone tuyến giáp nhân tạo sau khi cắt toàn bộ tuyến giáp.

Tuy nhiên, dù là bệnh cảnh nào, dù đã can thiệp triệt để hay chưa, tất cả các nhân tuyến giáp từ khi được phát hiện là không loại trừ được khả năng có chứa tế bào ung thư tuyến giáp. Từ đó, việc siêu âm theo dõi kết hợp với chọc kim sinh thiết cần thực hiện định kỳ sau 6 đến 12 tháng và khám tuyến giáp tại bác sĩ chuyên khoa hàng năm. Nếu ghi nhận bằng chứng tăng trưởng bất thường, cần xem sẽ phẫu thuật sớm, tránh dự hậu kém khả quan về sau.

Tóm lại, bướu giáp nhân 2 thùy là một chẩn đoán lành tính đối với sự hiện diện của 2 nhân giáp trên hai bên thùy giáp. Tuy nhiên, bất kì bệnh cảnh nào cũng cần được thăm khám và làm xét nghiệm, bao gồm cả sinh thiết bằng chọc kim, nhằm loại trừ được ung thư giáp cũng như các ảnh hưởng từ nhân giáp gây ra.

U tuyến giáp: triệu chứng và cách phát hiệnRất nhiều bệnh nhân đến với chúng tôi chỉ là tình cờ đến kiểm tra sức khoẻ và...
08/02/2022

U tuyến giáp: triệu chứng và cách phát hiện
Rất nhiều bệnh nhân đến với chúng tôi chỉ là tình cờ đến kiểm tra sức khoẻ và siêu âm tuyến giáp, họ hoàn toàn không có triệu chứng hay biểu hiện gì trước đó. Sau khi siêu âm phát hiện được tổn thương và đã được xét nghiệm tế bào khối u này họ đã rất bất ngờ khi biết mình bị ung thư tuyến giáp. Đứng trước một khối u tuyến giáp chúng ta cần phải hiểu rõ nó là gì và hiện nay phương pháp nào để chẩn đoán một khối u tuyến giáp một cách nhanh và chính xác nhất.

1. U hay nhân tuyến giáp là gì?

U hay nhân tuyến giáp là tổn thương dạng khối khu trú nằm ở nhu mô tuyến giáp.

Đây là bệnh lý thường gặp, tỷ lệ mắc phải ở nữ cao gấp 5 lần so với nam giới. Độ tuổi mắc bệnh thường gặp nhất là từ 30 – 55 tuổi tuy nhiên trong một vài năm gần đây bệnh có xu hướng trẻ hoá.​​​​​

2. Biểu hiện, triệu chứng của khối u hay nhân tuyến giáp.

Thông thường một khối u tuyến giáp khi nhỏ (dưới 1cm) thì bệnh nhân thường không có biểu hiện và không ảnh hưởng đến cuộc sống đời thường. Lúc này bệnh nhân chỉ có thể phát hiện được u tuyến giáp khi siêu âm.

Tuy nhiên khi khối u phát triển đến trên 1cm bệnh nhân có thể có những triệu chứng:

- Phát hiện thấy cổ to, hoặc tự sờ thấy khối ở cổ.

- Khàn tiếng.

- Ho kéo dài.

- Nuốt khó, nuốt nghẹn.

- Một số trường hợp khối u có thể gây triệu chứng bệnh lý cường giáp: run tay, nhịp tim nhanh, tăng tiết mồ hôi, buồn nôn

- Đối với khối u tuyến giáp ác tính, bệnh nhân có thể kèm theo: nổi hạch cổ, gầy sút cân.

3. Khi phát hiện khối u hay nhân tuyến giáp cần làm xét nghiệm gì.

Theo thống kê được thì khoảng 90% khối u tuyến giáp là lành tính. Tuy nhiên ngay cả khi xét nghiêm cho phép nghĩ tới khối u tuyến giáp là lành tính bạn cũng không nên chủ quan mà cần thường xuyên theo dõi, đi khám định kỳ và sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. Bướu giáp lành tính có thể bị biến chứng thành ác tính và dễ dàng dẫn tới ung thư tuyến giáp.

Hiện nay Đa Khoa Quốc Tế Gold Star đang cung cấp gói tầm soát ung thư tuyến giáp. Bệnh nhân khi đến khám sẽ được kiểm tra và tầm soát toàn diện về tuyến giáp:

- Khám lâm sàng, tư vấn.

- Xét nghiệm Hormon tuyến giáp.

- Siêu âm tuyến giáp, phân độ khối u theo bảng phân loại Tirads (Hệ thống phân độ của khối u tuyến giáp được áp dụng rộng rãi trên toàn thế giới)

- Xét nghiệm tế bào khối u tuyến giáp dưới hướng dẫn của siêu âm (nếu cần thiết).

- Xạ hình tuyến giáp.

Bệnh lý u hay nhân tuyến giáp hiện nay khá phổ biến, song nếu kiểm tra phát hiện sớm, định hướng đúng về khối u từ đó đưa ra kế hoạch theo dõi điều trị đúng cách sẽ đem lại chất lượng cuộc sống tốt hơn cho người bệnh.

TẠI SAO PHỤ NỮ LẠI MẮC U TUYẾN GIÁP NHIỀU HƠN NAM GIỚI?Tỷ lệ mắc bệnh u tuyến giáp ở phụ nữ cao hơn 15-20 lần so với nam...
06/02/2022

TẠI SAO PHỤ NỮ LẠI MẮC U TUYẾN GIÁP NHIỀU HƠN NAM GIỚI?
Tỷ lệ mắc bệnh u tuyến giáp ở phụ nữ cao hơn 15-20 lần so với nam giới.
Bởi lẽ, căn bệnh này có liên quan khá nhiều đến giới và tính cách.
Từ xưa đến nay, người phụ nữ luôn là người phải dồn nén, chịu đựng, chịu nhường nhịn, chịu thiệt. Họ thường giữ trong lòng và không dám nói ra. Về bản chất cuộc sống của họ có nhiều điều dồn nén & chịu đựng. Họ thường hay để bụng, hay nhớ lâu, hay thù dai. Thêm nữa, tính chất của nữ là âm bên ngoài, dương bên trong. Bên ngoài thì da thịt mềm mại mát mẻ mỡ màng, nhưng bên trong thì đầy lửa, đầy sức nóng. Năng lượng của nữ là năng lượng ở bên trong, sức dương ẩn bên trong. Sức dương này nếu nó không được vận hành một cách thông thoáng thì cũng dễ gây bệnh bên trong. Thế nên, phụ nữ thường bị uất kết, thường bệnh ở gan. Sự dồn nén của phụ nữ lâu ngày không được giải tỏa đến khi nó b**g ra thì thật ghê gớm. Thế nên, người ta thường nói về sự ghen tuông, giận dữ, trả thù của đàn bà là rất kinh khủng. Chúng ta có thể thấy điều này qua phim ảnh hay lịch sử ghi lại.
Ngày nay, mặc dù phụ nữ đã được giải phóng hơn rất nhiều so với ngày xưa. Chị em sống theo sở thích, theo cá nhân, ít ở trong cái thế phải nhường nhịn hay chịu thiệt như ngày xưa. Tuy nhiên, cái tôi của chị em ngày nay lại lớn hơn xưa nên những khó chịu bên trong cũng không hề thuyên giảm. Ngày xưa, do điều kiện ngoại cảnh mà bị, ngày nay do tính cách tâm lý mà bị.
Thêm nữa, do công việc, cuộc sống có nhiều áp lực cũng gây ra những dồn nén bên trong. Mỗi khi căng thẳng áp lực thì đều gây ra sự co cứng ở cơ thể. Lâu dần cũng sinh ra xơ cứng, tắc nghẽn và u kết.
VẬY LỜI KHUYÊN Ở ĐÂY LÀ GÌ?
Để giải quyết các vấn đề này, trước hết, chúng ta cần để ý và quan tâm các vấn đề tính cách bên trong mình; cần đến các phương pháp về tâm để giải quyết phần tính cách và ham muốn bên trong. Nếu là người chưa có bệnh, thì cũng nên điều hòa tính cách, không nên lúc nào cũng u uất, bực bội, dồn nén bên trong để tránh việc hình thành u kết mà sinh bệnh. Nếu là người có bệnh thì càng phải chú ý hơn. Chị em nên giữ một tâm trạng thoải mái, lạc quan, tránh nóng giận. Hãy dành thời gian để thư giãn, tĩnh tâm để nuôi dưỡng tâm hồn của mình. Nên nhớ rằng, nếu trong người lúc nào cũng bất mãn, nóng như lửa, vả ngày không có phút nào tĩnh tâm, thoải mái thì có thuốc thuốc tiên cũng không khỏi bệnh.
Về ăn uống thì không nên ăn đồ chiên rán nướng, không nên sử dụng lò vi sóng. Các thức uống sinh tố rau củ ép có phần tốt cho vấn đề này. Tuy nhiên cần phải xem loại nào quá hàn lạnh và trệ khí, hại ruột hại tỳ vị thì cần hạn chế hoặc phối kết hợp để hạn chế mặt hại và tăng mặt lợi. Những thứ như cần tây, rau mùi, cải bắp có phần an toàn và tốt. Nếu kết hợp thêm với carot, táo bom sẽ vừa ngon vừa tốt.
Chị em nào đọc hết bài này thử ngẫm lại xem những kinh nghiệm tôi đúc được có đúng không và cho ý kiến bên dưới nhé!
Trân Trọng

Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp và những điều cần biết!Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp là tình trạng xuất hiện các nhâ...
05/02/2022

Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp và những điều cần biết!
Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp là tình trạng xuất hiện các nhân ở cả hai thùy tuyến giáp. Bệnh được chia thành hai loại đó là bướu đa nhân độc và không độc. Việc chẩn đoán bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp sẽ dựa vào tiền sử mắc bệnh, khám thực thể và các xét nghiệm như thử máu, siêu âm hay sinh thiết. Các phương pháp điều trị bệnh lý này hiện nay bao gồm: Phẫu thuật, iod phóng xạ và dùng thuốc.

Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp là bệnh gì?
Tuyến giáp nằm phía trước cổ, ngay dưới sụn giáp, gồm hai thùy, được nối với nhau bởi một eo giáp. Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp là một loại bướu cổ, đặc trưng bởi một hoặc nhiều nhân bên trong tuyến giáp. Các nhân giáp được quan sát thấy ở cả hai thùy tuyến giáp. Có hai loại bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp là bướu độc và bướu không độc.

- Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp không độc: Các nhân giáp không ảnh hưởng đến chức năng sản xuất hormone của tuyến giáp.

- Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp độc: Các nhân giáp có khả năng sản xuất hormone độc lập với tuyến giáp và gây ra bệnh cường giáp. Bướu tuyến giáp độc được coi là nguyên nhân phổ biến thứ hai của cường giáp, chỉ sau bệnh Basedow (một rối loạn tự miễn mà cơ thể sinh ra kháng thể kích thích tuyến giáp sản xuất hormone).
Phân loại bướu đa nhân 2 thùy tuyến giáp
Nhân/ nang tuyến giáp: Khi một trong hai thùy xuất hiện nhân tuyến giáp qua hình ảnh siêu âm thì sẽ được bác sĩ chỉ định xét nghiệm, khám lâm sàng để phân loại Tirads (đánh giá khả năng lành - ác của nhân tuyến giáp trên siêu âm). Nang tuyến giáp có nhiều kích thước khác nhau cụ thể như nang tuyến giáp 2mm, 3mm, 4mm, 5mm, 6mm, 8mm, 9mm, 10mm,...

Phân loại Tirads (theo European 2017) được chia thành các cấp độ như sau:

+ Nhân tuyến giáp Tirads 1: Mô giáp lành.

+ Nhân tuyến giáp Tirads 2: Các tổn thương lành tính (0% nguy cơ ác tính).

+ Nhân tuyến giáp Tirads 3: Các tổn thương nghi ngờ ác tính thấp (2-4% ác tính).

+ Nhân tuyến giáp Tirads 4: Nghi ngờ ác tính vừa (6-17% ác tính).

+ Nhân tuyến giáp Tirads 5: Nghi ngờ ác tính cao (26-87% ác tính).

Nguyên nhân gây bướu đa nhân 2 thùy tuyến giáp
Mặc dù đến nay nguyên nhân chính xác khiến nhân giáp hình thành vẫn chưa thể tìm ra nhưng những yếu tố sau được xem là nguy cơ gây ra bệnh:

- Tế bào nang bình thường không đồng nhất về chức năng, chủ yếu do di truyền.

- Giới tính: nguy cơ mắc bệnh nhân tuyến giáp thường cao hơn ở nữ giới.

- Bướu đang trưởng thành có sự bất thường về chức năng và cấu trúc.

- Sai sót bẩm sinh của tổng hợp hormone tuyến giáp.

- Tăng hoạt tự nhiên các chất tuyến giáp.

- Hút thuốc lá.

- Sử dụng một số loại thuốc.

- Nhiễm trùng, viêm tuyến giáp tự miễn.

- Tiếp xúc với chất phóng xạ.

- Suy giáp, cường giáp.

- Gien.

Nhưng các nhà khoa học cho rằng nguyên nhân chính gây bệnh là do sự rối loạn của hệ thống miễn dịch và chế độ ăn thiếu hụt iod.

Chẩn đoán bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp
Để chẩn đoán bệnh bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp, bác sĩ sẽ khai thác tiền sử bệnh tật, khám thực thể và cho làm xét nghiệm.

Để tìm hiểu về tiền sử bệnh tật, bác sĩ sẽ khai thác xem trong gia đình người bệnh có ai bị bướu cổ hoặc bệnh tuyến giáp khác không? Người bệnh đã từng xạ trị vùng đầu, cổ, ngực chưa? Bên cạnh đó, bác sĩ sẽ sờ nắn cổ của người bệnh để xem có u, cục không.

Sau khi đã có thông tin về tiền sử mắc bệnh và khám thực thể, người bệnh sẽ được làm một số xét nghiệm như siêu âm, thử máu, sinh thiết:

- Siêu âm: Giúp xác định kích thước của bướu tuyến giáp và đặc điểm của các nhân giáp (kích thước, số lượng nhân, có vôi hóa hay không, độ sáng, bờ nhân, hình dạng, thể chất lỏng hay rắn).

- Thử máu: Đo nồng độ hormone tuyến giáp và hormone kích thích tuyến giáp (TSH – thyroid stimulating hormone) sẽ giúp xác định xem chức năng của tuyến giáp có bất thường không? Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp là bướu độc hay không độc?

- Sinh thiết: Phương pháp chẩn đoán ung thư tuyến giáp chính xác nhất hiện này đó là sinh thiết. Trong kỹ thuật này, bác sĩ sẽ lấy một lượng tế bào trong nhân tuyến giáp để đi xác định ung thư. Khi kích thước của các nhân tuyến giáp trên 1cm, bác sĩ sẽ cho người bệnh đi làm sinh thiết. Trong trường hợp nghi ngờ ung thư tuyến giáp (thông qua tiền sử gia đình có người bị ung thư tuyến giáp hoặc bệnh nhân từng phơi nhiễm với phóng xạ, hay trên hình ảnh siêu âm), kích thước nhân tuyến giáp chỉ cần trên 0.5cm thì đã có thể làm được sinh thiết.
Cách điều trị bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp
Việc điều trị bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp sẽ tùy thuộc vào bướu độc hay không độc, độ tuổi, các bệnh lý mắc kèm và mức độ nặng của triệu chứng mà người bệnh gặp phải.

1. Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp độc

Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp độc sẽ gây ra các triệu chứng của cường giáp nên cần phải điều trị. Những phương pháp điều trị bệnh lý này bao gồm: Iod phóng xạ, thuốc kháng giáp hoặc phẫu thuật.

Thuốc kháng giáp

Thuốc kháng giáp là một cách điều trị bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp. Liều thuốc kháng giáp sử dụng nên là thấp nhất để tránh các tác dụng phụ (rung tâm nhĩ, loãng xương). Thioamide là nhóm thuốc kháng giáp hay được sử dụng nhằm đưa người bệnh trở về trạng thái bình giáp (chức năng tuyến giáp bình thường) để chuẩn bị cho phẫu thuật hoặc điều trị bằng iod phóng xạ. Thuốc kháng giáp thường được sử dụng trong 2 - 8 tuần. Người bệnh cần dừng thuốc này ít nhất 4 ngày trước khi điều trị bằng iod phóng xạ để tránh biến chứng cơn bão giáp (một hội chứng đe dọa tính mạng, trong đó người bệnh có đầy đủ các biểu hiện của bệnh cường giáp).

Thuốc kháng giáp có thể gây ra một số tác dụng phụ, chẳng hạn như: Phát ban, sốt, rối loạn hệ tiêu hóa, giảm bạch cầu, lupus ban đỏ cảm ứng thuốc, tổn thương gan nặng.

Iod phóng xạ

Đây là liệu pháp quan trọng trong điều trị bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp độc. Hầu hết tất cả đối tượng mắc bệnh đều sử dụng được phương pháp này, ngoại trừ phụ nữ có thai.

Do sự bắt iod ở người bị bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp độc thường kém hơn so với người mắc bệnh Graves nên liều iod phóng xạ cần dùng sẽ cao hơn. Khoảng 85 – 100% người mắc bướu nhân tuyến giáp độc đáp ứng với iod phóng xạ. Phương pháp này cũng giúp giảm kích thước khối bướu cổ khoảng 40%.

Khi điều trị với iod phóng xạ mà người bệnh vẫn thấy kích thước khối bướu to lên hoặc nồng độ hormone tuyến giáp cao thì có nghĩa là liều thuốc chưa đủ.

Thuốc chẹn beta

Thuốc chẹn beta được sử dụng để giảm nhẹ các triệu chứng của bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp độc như đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, run tay, vã mồ hôi, căng thẳng… Thuốc chẹn canxi sẽ thay thế cho thuốc chẹn beta nếu người bệnh không đáp ứng hoặc bị phản ứng phụ với nhóm chẹn beta.

2. Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp không độc

Bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp không độc nếu phát triển chậm và không gây ảnh hưởng đến sức khỏe người mắc thì chưa cần điều trị. Trừ khi khối bướu cổ phát triển lớn, chèn ép lên các cơ quan như khí quản, thanh quản, thực quản gây khó thở, khó nuốt, khàn giọng hoặc một nhân giáp nào đó trở thành nhân độc (sản xuất quá mức hormone tuyến giáp) sẽ cần phải điều trị bằng phương pháp thích hợp (iod phóng xạ, phẫu thuật).

Liệu pháp iod phóng xạ có thể sử dụng để giảm kích thước khối bướu tuyến giáp khi người bệnh không thể phẫu thuật (do nguy cơ cao gặp biến chứng). Các nghiên cứu đã chỉ ra hiệu quả của phương pháp này chỉ sau một liều điều trị. Khoảng 90% người bệnh đã giảm được 50% thể tích khối bướu cổ sau 12 – 18 tháng. Các triệu chứng chèn ép cũng được cải thiện đáng kể.

Tác dụng giảm kích thước khối bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp sẽ phụ thuộc vào liều iod phóng xạ sử dụng. Ở những người trẻ mới phát hiện bệnh, liệu pháp này sẽ có hiệu quả hơn. Nồng độ TSH (thyroid stimulating hormone – hormone kích thích tuyến giáp) trong máu sẽ giúp xác định mức độ đáp ứng với liệu pháp iod phóng xạ. Tuy nhiên, liệu pháp iod phóng xạ cũng tiềm ẩn một số biến chứng như: Suy giáp, viêm tuyến giáp, bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp tái phát.

Bên cạnh liệu pháp iod phóng xạ và phẫu thuật, thuốc hormone tuyến giáp T4 (thyroxine) cũng được sử dụng để co nhỏ kích thước của bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp không độc. Tuy nhiên, hiệu quả của phương pháp này vẫn đang còn tranh cãi. Một nghiên cứu chỉ ra rằng, liệu pháp T4 có thể giúp giảm thể tích khối bướu giáp ở 58% người mắc bướu nhân tuyến giáp không độc. Tuy nhiên, kết quả này vẫn chưa được chứng thực. Hơn nữa, việc sử dụng T4 có thể gây giảm tỷ trọng của xương, rung tâm nhĩ, đặc biệt, bướu tuyến giáp vẫn dễ tái phát.
Bướu đa nhân 2 thùy tuyến giáp có nguy hiểm không?
Mức độ nguy hiểm của bướu đa nhân tuyến giáp sẽ phụ thuộc vào thể bệnh và kích thước của khối bướu cổ. Để trả lời cho câu hỏi: Bướu đa nhân tuyến giáp có nguy hiểm không? mời độc giả cùng xem chi tiết sau đây.

Biến chứng của bướu đa nhân tuyến giáp độc

Với bướu đa nhân độc, nghĩa là tuyến giáp sản xuất quá mức hormone (cường giáp), khi không được điều trị kịp thời, hậu quả sẽ rất khó lường. Một số biến chứng mà bệnh nhân có thể gặp đó là:

Các vấn đề về mắt

Một số vấn đề về mắt mà người bệnh có thể gặp bao gồm:

- Khô, cộm mắt

- Nhạy cảm với ánh sáng

- Chảy nước mắt

- Nhòe, nhìn đôi

- Đỏ mắt

- Mi mắt đỏ, sưng

- Lồi mắt

Ở một số người, các bệnh về mắt chỉ nhẹ và có thể đỡ hơn khi bệnh được điều trị. Tuy nhiên, có khoảng 20 – 30 trường hợp bị mù. Nếu đang bị một số vấn đề về mắt do bướu đa nhân tuyến giáp thì bạn nên đi khám chuyên khoa mắt để được điều trị kịp thời.

Suy giáp

Việc điều trị bướu đa nhân tuyến giáp độc có thể để lại một hậu quả đó là tuyến giáp bị suy giảm chức năng (suy giáp). Một số triệu chứng của suy giáp là: Sợ lạnh, mệt mỏi, tăng cân, táo bón, trầm cảm… Suy giáp có thể tạm thời nhưng đôi khi vĩnh viễn, đòi hỏi người bệnh phải uống thuốc thay thế hormone tuyến giáp

Các vấn đề khi mang thai

Đối với người bị bướu đa nhân tuyến giáp đang mang thai, nếu không điều trị tốt bệnh lý này sẽ dẫn đến một số biến chứng như:

- Co giật

- Sẩy thai

- Sinh non

- Trẻ sinh ra bị nhẹ cân

Đối với phụ nữ đang mang thai mà bị cường giáp nên có sự giám sát điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Bởi một số thuốc chữa cường giáp có thể ảnh hưởng xấu đến thai nhi.

Cơn bão giáp

Biến chứng của bướu đa nhân tuyến giáp độc cũng như cường giáp nguy hiểm nhất đó là cơn bão giáp, có thể đe dọa tính mạng. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ gặp biến chứng cơn bão giáp đó là:

- Nhiễm trùng

- Mang thai

- Sử dụng thuốc không theo hướng dẫn

- Tổn thương tuyến giáp kiểu cơ học như đấm, chọc vào tuyến

Các triệu chứng của một cơn bão giáp bao gồm:

- Nhịp tim nhanh

- Thân nhiệt cao (có thể trên 38 độ C)

- Tiêu chảy, nôn mửa

- Vàng da, vàng mắt

- Lú lẫn, mơ hồ

- Mất ý thức

Người có biểu hiện của cơn bão giáp nên được đưa đi cấp cứu kịp thời.

Ngoài ra, một số biến chứng khác của bệnh bướu đa nhân tuyến giáp có thể là:

- Rung tâm nhĩ: Tim đập nhanh bất thường, loạn nhịp

- Loãng xương: Xương yếu, dễ gãy

- Suy tim: Tình trạng tim không thể bơm máu đi nuôi cơ thể

Ung thư tuyến giáp

Khoảng 20% người mắc bướu nhân tuyến giáp có thể phát triển bệnh ung thư tuyến giáp. Ở Mỹ, 1,2% dân số được chẩn đoán bị ung thư tuyến giáp ở một thời điểm nào đó trong cuộc đời. Các nhà khoa học vẫn chưa hiểu rõ mối liên quan giữa bệnh bướu nhân tuyến giáp và ung thư tuyến giáp. Chỉ biết rằng, bướu đa nhân tuyến giáp sẽ làm tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp. Do đó, những người bị bệnh lý này cần được sàng lọc ung thư tuyến giáp thông qua các xét nghiệm như siêu âm và sinh thiết.

Chèn ép các cơ quan

Khi kích thước của khối bướu đa nhân tuyến giáp quá lớn có thể gây chèn ép vào các cơ quan xung quanh. Thường gặp ở những người bị bướu cổ lâu năm hay không được điều trị. Người bệnh có thể trải qua một số triệu chứng như:

- Khàn giọng, ho, mất tiếng: Do khối bướu tuyến giáp đè lên dây thần kinh thanh quản hoặc thanh quản.

- Khó thở: Xảy ra khi bướu to chèn vào ống khí quản.

- Nuốt vướng, khó nuốt: Do bướu chèn vào thực quản.

Giảm kích thước bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp nhờ sản phẩm thảo dược
Việc điều trị bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp sẽ phụ thuộc vào từng loại bướu, các triệu chứng, nguyên nhân cũng như cơ địa từng người mắc. Các cách điều trị bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp theo tây y hiện nay đều có thể gây ra tác dụng phụ, nhất là khi sử dụng lâu dài hoặc không đúng cách.

Chính vì vậy, để kiểm soát bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp một cách an toàn, giới chuyên gia khuyên người mắc nên kết hợp sử dụng sản phẩm thảo dược như thực phẩm bảo vệ sức khỏe Bách Giáp Vương nhằm điều trị, đồng thời giảm nhẹ các phản ứng phụ của thuốc tây y lên cơ thể. Bách Giáp Vương chứa thành phần chính là Cao Xạ Đen, Trinh Nữ Hoàng Cung, Hải Tảo, kết hợp cùng các vị thuốc khác như cao khổ sâm, cao bán biên liên, cao ba chạc, cao neem và KI, MgCl2. Cao Xạ Đen, Trinh Nữ Hoàng Cung giúp làm Tiêu U, Ngăn chặn sự phát triển và nguồi nuôi U, Hải tảo là một loại rong biển, chứa hàm lượng iod khá cao, có tác dụng làm mềm khối u, khối bướu nhân, do đó giúp thu nhỏ, làm xẹp bướu tuyến giáp. Cao khổ sâm, cao bán biên liên, cao ba chạc, cao neem có tác dụng chống viêm, bảo vệ tuyến giáp khỏi các chất độc, do đó đối với những người bị bướu đa nhân hai thùy tuyến giáp, Bách Giáp Vương sẽ ngăn ngừa bướu phát triển trở lại sau phẫu thuật. Hải tảo, cao neem và magie giúp giảm nhẹ các triệu chứng của bệnh như: Làm giảm nhịp tim, hạ huyết áp, hạ thân nhiệt, giảm cholesterol máu. KI có vai trò điều hòa hormone tuyến giáp. Biệt dược đặc trị Bách Giáp Vương có thành phần từ các thảo dược nên không gây ra bất cứ tác dụng phụ nào, kể cả khi sử dụng lâu dài.

Address

Hanoi
10000

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when TS . Bác Sĩ Bùi Đức Hán posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to TS . Bác Sĩ Bùi Đức Hán:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram