19/11/2021
Bệnh suy thận cấp chủ yếu do tuổi tác gây ra, càng cao tuổi, nguy cơ mắc suy thận cấp càng cao. Suy thận cấp có khả năng dẫn đến tử vong khá cao. Do vậy việc chẩn đoán, phát hiện sớm bệnh cũng như điều trị đúng cách đóng vai trò rất quan trọng.
1. Bệnh suy thận cấp có nguy hiểm không?
Tình trạng suy thận cấp tiến triển qua 4 giai đoạn bao gồm:
- Giai đoạn khởi đầu
- Giai đoạn tiểu rắt, vô niệu
- Giai đoạn tiểu trở lại
- Giai đoạn phục hồi
Giai đoạn khởi đầu của suy thận cấp diễn ra nhanh chóng, dài ngắn tùy vào từng trường hợp và do từng nguyên nhân gây ra. Giai đoạn tiểu rắt, vô niệu có thể diễn biến từ từ, người bệnh có triệu chứng tiểu ít dần rồi vô niệu nhưng nguyên nhân vô niệu có thể xảy ra đột ngột. Đây là giai đoạn khá nguy hiểm của suy thận cấp tính. Người bệnh sẽ bị rối loạn nước, điện giải, thăng bằng toan kiềm, phù thận tùy vào từng mức độ, phụ thuộc vào lượng nước đã được đưa vào cơ thể trước đó. Thậm chí nguy cơ có thể dẫn đến phù toàn thân, tràn dịch đa màng.
2. "Suy thận cấp có khả năng tử vong cao"
Suy thận cấp nếu không được điều trị kịp thời có thể gây ngừng tim
Nếu không được giải quyết, điều trị kịp thời, người bị suy thận cấp sẽ bị tăng huyết áp, tràn dịch màng tim, gây ép tim cấp. Tình trạng tăng kali máu gây rối loạn nhịp tim nhanh chóng, khi không thể chịu đựng được nữa thì ngừng tim dẫn đến tử vong.
Bên cạnh đó, Natri và canxi máu thường giảm, canxi máu giảm sẽ dẫn đến nguy cơ tăng kali máu. Toan huyết là vấn đề không thể tránh khỏi do sự tích tụ các acid vững khi có thiểu niệu - vô niệu, bicarbonat giảm, kiềm dư giảm, độ pH máu giảm, bệnh nhân sẽ bị rối loạn nhịp thở, thở nhanh và sâu, bệnh lý càng nặng thêm và dẫn đến tử vong.
Tình trạng rối loạn tim mạch trong suy thận cấp thường xuất hiện khi kali máu tăng cao, suy tim là một trong những hậu quả của ứ nước, rối loạn điện giải khi bị suy thận cấp. Một số trường hợp có biểu hiện khó thở, buồn nôn, hôn mê, co giật và xuất huyết nhanh chóng, nguy hiểm đến tính mạng một cách nhanh chóng, khó lường.
Nếu được can thiệp kịp thời, người bệnh sẽ phục hồi với giai đoạn tiểu tiện bình thường lại rồi dần phục hồi. Tình trạng phục hồi nhanh chậm tùy vào từng trường hợp. Khả năng cô đặc nước tiểu của ống thận có khi diễn ra tới vài năm mới hoàn toàn phục hồi, mức lọc cầu thận phục hồi nhanh hơn thường thì sang tháng thứ 2 có thể bình thường. Sự phục hồi nhanh chậm phụ thuộc vào nguyên nhân dẫn đến suy thận cấp, và can thiệp điều trị trong giai đoạn suy thận cấp, chế độ điều trị trung bình khoảng 4 tuần.
Tuy nhiên theo các bác sĩ, tiên lượng suy thận cấp phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như nguyên nhân gây bệnh, điều kiện xử trí ban đầu, cũng như phương pháp xử trí. Bệnh nhân suy thận cấp cần được xử lý kịp thời, chính xác bằng các biện pháp tích cực. Bằng các phương pháp điều trị hiện đại trong y học hiện nay, suy thận cấp hoàn toàn có thể được khống chế, hạn chế tình trạng tử vong.
Trong đó xạ hình thận là phương pháp chẩn đoán, xử lý suy thận cấp một cách hiệu quả cao. Đây là kỹ thuật đánh giá chức năng thận bằng cách sử dụng các thiết bị ghi đo hiện đại có độ chính xác cao. Xạ hình thận cho ra hình ảnh chất lượng cao cho biết tình trạng thận, suy thận chính xác ở điều kiện nào để có hướng điều trị đúng đắn, hiệu quả nhất. Tuy nhiên phương pháp này lại rất tốn kém.
