18/05/2024
1.Giun đũa:
a/ Tri.ệu chứng lâm sàng:
- Trẻ xanh xao, ăn kém ngon.
- Biểu hiện ở p.hổi gây ra hội chứng Loeffler: ho đờm có thể lẫn m.áu, đôi khi sốt. Khi có nhiều ấu trùng vào phế nang và phế quản có thể gây nên v.iêm phế quản, v.iêm phổi.
- Ngoài da: nổi mề đay, phát ban không đặc hiệu.
- Đường tiêu hóa: đ/au bụng, nôn mửa, chán ăn, ti.êu chảy đôi khi ph.ân mỡ. Giun có thể cuộn thành búi gây tắc ru.ột, có thể chui vào ống mật gây v.iêm túi mật, tắc mật, áp-xe g.an; chui vào ống dẫn t.ụy gây v.iêm t.ụy, có khi chui qua thành ru.ột gây v.iêm phúc mạc.
b/ Điều tr.ị: Mebendazole (Vermox, Fugacar)
- Trên 12 tháng: Vermox 100mg 1 viên x 2 trong 3 ngày liên tiếp
Hoặc Fugacar 500mg 1 viên duy nhất.
Hoặc Pyrantel pamoat (Combantrin, Helmintox), viên 125mg, 11mg/kg (tối đa 1g), liều duy nhất.
- Dưới 12 tháng: Pyrantel pamoat (Combantrin, Helmintox), viên 125mg, 11mg/kg (tối đa 1g), liều duy nhất.
2. Giun kim:
a/ Triệu chứng lâm sàng: Trẻ bị nhiễm giun kim thường khó ngủ, thức giấc nửa đêm, khóc đêm, đ.ái dầm, ph.ân lỏng do buổi tối giun hay bò ra ngoài h.ậu m.ôn đẻ trứng gây ngứa ngáy khó chịu cho trẻ.
b/ Điều trị:
- Trên 12 tháng:
Mebendazole (Fugacar) viên 500mg, 1 viên duy nhất, lặp lại sau 2 tuần
Hoặc Albendazole (Zentel) viên 200mg, 2 viên duy nhất, lặp lại sau 2 tuần.
Hoặc Pyrantel pamoat (Combantrin, Helmintox), viên 125mg, 11mg/kg(tối đa 1g), lặp lại sau 2 tuần.
- Dưới 12 tháng: Pyrantel pamoat (Combantrin, Helmintox), viên 125mg, 11mg/kg (tối đa 1g), lập lại sau 2 tuần.
- Điều tr.ị cùng lúc cho các thành viên trong gia đình để tránh tái nhiễm.
3. Giun móc: Thường gặp ở những trẻ em sống trong các vùng làm rẫy, làm ruộng đi chân đất.
a/ Triệu chứng lâm sàng:
- Tình trạng chung: mệt mỏi xanh xao, thiếu máu.
- Ngoài da: nơi ấu trùng xâm nhập rất ngứa ngáy, ửng đỏ, nổi mụn nước.
- Phổi: gây ra hội chứng Loeffler như giun đũa.
- Tiêu hóa: đau bụng, ăn không ngon, khó tiêu, tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, đôi khi thấy phân đen.
b/ Điều trị:
- Trên 12 tháng: Mebendazole (Vermox, Fugacar)
Vermox 100mg 1 viên x 2 trong 3 ngày liên tiếp.
Hoặc Fugacar 500mg 1 viên duy nhất
Hoặc Albendazole (Zentel) viên 200mg, 2 viên duy nhất.
Hoặc Pyrantel pamoat (Combantrin, Helmintox), viên 125mg, 11mg/kg/ ngày trong 3 ngày liên tiếp.(tối đa 1g/ngày),
- Dưới 12 tháng: Pyrantel pamoat (Combantrin, Helmintox), viên 125mg, 11mg/kg/ ngày trong 3 ngày liên tiếp.
- Điều trị thiếu máu kèm theo (nếu có)
4. Giun tóc:
a/ Triệu chứng lâm sàng: Nhiễm giun tóc gây ra những rối loạn tiêu hóa không đáng kể nhưng đôi khi có biểu hiện xuất huyết trực tràng và sa trực tràng.
Điều trị: tương tự giun đũa