30/10/2025
"Thay túi ngực vỡ bằng phẫu thuật nội soi hỗ trợ qua đường mổ cũ ở nách; Một ca lâm sàng của Bác sĩ Tuynh"
Tiêu đề bài viết giống như bài báo cáo khoa học, kiểu báo cáo trường hợp lâm sàng; một trường hợp hiếm gặp, ít xảy ra và chưa có báo cáo nào trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Do đây là mạng xã hội, bác sĩ Tuynh xin phép kể chuyện, và chia sẻ mang tính tự sự và tự luận dựa vào kinh nghiệm 10 năm nâng ngực, 20 năm phẫu thuật nội soi và đọc sách đông tây; mời quý bạn và quý bác sĩ tham khảo!
✳️ Chuyện xảy ra vào năm 2021; một bạn khách hàng cũ (từng làm thẩm mỹ bụng và cô bé nơi Bác sĩ Tuynh) gọi điện hỏi bác sĩ rằng "em nâng ngực được 7 năm chỗ bác sĩ TH..., nay tự nhiên đau bên phải, phía dưới... có sao không?
Vì lý do ở xa, nên Bác sĩ khuyên bạn đi khám siêu âm: kết quả thấy có vùng giảm âm nhỏ phía dưới túi bên phải! Vậy thì nó là gì? Có thể viêm, có thể bệnh này bệnh nọ ... nên bác sĩ khuyên bạn chụp cộng hưởng từ cho rõ: kết luận là có mất liên tục vỏ túi ngực bên phải, chất tràn ra ngoài vỏ túi đó là silicone gel. Vậy là vỡ túi chứ còn gì, silicone gel nó không phải là nước nên nó không oà hết ra ngoài mà chỉ có phần nhỉ thoát ra khỏi vỏ bao túi mà thôi. Bác sĩ Tuynh giải thích như vậy để một số bạn tưởng tượng cho nó dễ.
Chỉ định lúc này, chắc chắn là phẫu lại tháo túi hoặc thay túi, xử lý bao xơ túi co thắt nếu có.
Vấn đề là, bạn này từng được nâng ngực đường nách, và chỉ muốn nâng lại đường đó chứ không muốn thêm sẹo ở quầng ti hay chân ngực.
Vấn đề nữa là, bác sĩ từng nâng cho bạn từ chối, và bạn cũng chưa tìm được bác sĩ nào đáp ứng được yêu cầu của bạn, mặc dù bạn không hề thiếu điều kiện. Và Bác sĩ Tuynh vẫn là nơi bạn trao gửi niềm tin.
Ca phẫu sau đó được thực hiện tại bệnh viện Tân Hư. Ng, Quận 7. Dàn nội soi Aesculap, túi độn ngực Ergo 315cc; Kíp phẫu Bác sĩ Tuynh - Bs Thành!
Mở đường mổ cũ: sẹo nếp lằn nách hai bên. Đi sau cơ ngực lớn, tiếp cận bao xơ quang túi ngực bên phải (bên vỡ); bao xơ chắc khoẻ, mềm mại, mỏng, mở bao xơ thì thấy túi ngực đã vỡ, silicone gel nằm ngoài bao túi, trong bao xơ. Chúng tôi phủ gạc để che chắn, sau đó dùng tăm bông lấy gel silicone và vỏ túi ra dễ dàng, do gel silicone rất dính; khâu này cần che phủ gạc kỹ tránh việc silicone gel dính lung tung vào vùng phẫu. Lấy sạch gel, quan sát trên màn hình nội soi, thấy bao xơ quanh túi nâng ngực dày toàn bộ phía ngoài và đáy túi; tiến hành bóc bỏ toàn bộ vùng bao xơ đay, những vùng bao xơ mềm mại thì chúng tôi bảo tồn và mở bao xơ theo kiểu nan hoa.
Bên ngực trái, chúng tôi tiến hành tương tự, nhưng thuận lợi hơn do túi ngực không vỡ, bao xơ mềm mại hoàn toàn, chỉ mở bao xơ, lấy túi ra và mở bao xơ kiểu nan hoa.
Sau đó đặt túi ngực ergonomic 315cc, kiểm tra cân xứng hai bên. Đặt dẫn lưu và khâu lại vết mổ ở nếp lằn nách.
Ca phẫu kết thúc sau 2 giờ phẫu thuật; bệnh nhân được về nhà điều trị ngoài trú sau 1 ngày. Cắt chỉ sau 7 ngày. Mang áo định hình ngực 4 tuần.
Theo dõi đến nay: 4 năm, bệnh nhân vẫn ổn định, hai bên ngực đều, mềm, đẹp và hiện không có biểu hiện gì bất thường vùng ngực, cũng như hình ảnh thẩm mỹ.
✳️ Vài ý bàn luận:
Nâng ngực bằng túi độn ngực silicone gel đã trở thành phổ biến trên thế giới, đây là dịch vụ thẩm mỹ mang lại hạnh phúc cho phụ nữ.
Biến chứng co thắt bao xơ túi ngực, gây biến dạng túi và gây vỡ túi; vỡ tui nâng ngực cũng có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nữa.
Biểu hiện lâm sàng của vỡ túi ngực khá kín đáo, và không cấp bách. Chẩn đoán xác định tốt nhất là chụp phim cộng hưởng từ.
Điều trị duy nhất là phẫu thuật; phẫu thuật nhằm mục tiêu lấy sạch silicone gel, vỏ túi; tránh sót lại; phẫu thuật xử lý được tình trạng của khoang đặt túi như bao xơ, như vị trí và kích thước khoang; phẫu thuật thay túi ngực khác nếu bệnh nhân có yêu cầu hợp lý.
Hiện nay, Phẫu thuật nâng ngực có ba đường chủ yếu là quầng ti, nếp dạ vú và đường nách. Đường quầng ti và nếp dạ vú thì tiếp cận trực tiếp vào bao xơ túi hơn; đường nách thì xa hơn và xử lý bao xơ sẽ khó khăn hơn, nhưng lợi về sẹo hoặc là bệnh nhân yêu cầu như bệnh nhân này.
Phẫu thuật nội soi, là công nghệ kỹ thuật cao, hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật rất tốt trong việc tiếp cận từ xa; bác sĩ quan sát trên màn hình vô tuyến và thao tác một cách tỉ mỉ chính xác, nhờ vậy an toàn và hiệu quả.
Với yêu cầu thay túi ngực vỡ qua đường nách thì chỉ định dùng nội soi hỗ trợ là vô cùng hợp lý, hoàn toàn khả thi, đáp ứng các tiêu chuẩn an toàn cho người bệnh. Bác sĩ phẫu thuật có thể xử lý triệt để các vấn đề cho bệnh nhân để khoẻ và đẹp lâu dài. Bác sĩ Tuynh mô tả kỹ ca này với mong muốn chia sẻ quý khách hàng, quý đồng nghiệp tham khảo ứng dụng phẫu thuật nội soi để làm tăng khả năng đáp ứng phẫu thuật mang lại giá trị hài lòng cho khách hàng.
Nếu không sành về nội soi, quý bạn đừng ngần ngại chọn đường quầng ti hay đường chân ngực; đó cũng là những đường phẫu thẩm mỹ ngực kinh điển, phổ biến và rất nhiều chị em chấp nhận!
Bác sĩ Phan Tuynh
0966.155.159 - 0911.25.00.55
