08/10/2025
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): hiểu đúng để chăm sóc đúng
PCOS (polycystic ovarian syndrome) là rối loạn nội tiết thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Tên “đa nang” dễ làm nhiều người lo lắng về khả năng có thai, nhưng thực tế PCOS không đồng nghĩa với vô sinh. Khi được chẩn đoán đúng và chăm sóc bài bản, phần lớn phụ nữ PCOS vẫn có thể có con tự nhiên hoặc với hỗ trợ đơn giản.
Tiêu chuẩn chẩn đoán Rotterdam 2003
Chẩn đoán PCOS khi có ít nhất 2 trong 3 tiêu chí sau (đồng thời loại trừ các nguyên nhân khác có biểu hiện tương tự):
1. Rối loạn kinh nguyệt
• Kinh thưa: < 8 kỳ/năm
• Vô kinh: > 6 tháng không có kinh
• Hoặc rong kinh (kéo dài/ra nhiều)
2. Cường androgen
• Lâm sàng: rậm lông, mụn trứng cá, hói kiểu nam…
• Hoặc cận lâm sàng: androgen máu tăng
3. Hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm
• ≥ 12 nang kích thước 2–9 mm hoặc thể tích buồng trứng > 10 cm³
Các nhóm kiểu hình theo Rotterdam
• Nhóm 1: Rối loạn kinh + Cường androgen + BT đa nang
• Nhóm 2: Rối loạn kinh + BT đa nang
• Nhóm 3: Cường androgen + BT đa nang
• Nhóm 4: Rối loạn kinh + Cường androgen
Phân nhóm giúp bác sĩ cá thể hóa theo dõi và điều trị (ưu tiên kiểm soát kinh nguyệt, cải thiện rụng trứng, xử trí mụn/rậm lông, quản lý cân nặng – chuyển hóa…).
Khi nào nên đi khám?
• Kinh thưa, kéo dài, vô kinh hoặc ra máu bất thường.
• Mụn, rậm lông tăng; tăng cân nhanh, khó giảm cân.
• Cố gắng có thai > 6–12 tháng chưa có (tùy tuổi và yếu tố kèm).
• Có tiền sử gia đình đái tháo đường type 2, rối loạn lipid, huyết áp cao.
Những hiểu lầm thường gặp và sự thật
• “Đa nang là khó có thai/không thể có thai.”
→ Sai. Nhiều phụ nữ PCOS vẫn có thai tự nhiên; nếu cần, có nhiều phương án hỗ trợ hiệu quả.
• “Cứ nhiều nang là bệnh nặng.”
→ Không hẳn. Số nang chỉ là một tiêu chí; bác sĩ sẽ nhìn tổng thể (chu kỳ, hormone, chuyển hóa…).
• “PCOS chỉ là bệnh của sản khoa.”
→ Không. PCOS gắn với sức khỏe dài hạn (cân nặng, đường huyết, lipid…), cần theo dõi toàn diện.
Chị em cần nhớ
• PCOS có thể kiểm soát. Đừng vội lo lắng khi nghe “đa nang khó có thai”.
• Điều quan trọng là chẩn đoán đúng, theo dõi đều và chọn mục tiêu rõ ràng (điều hòa kinh, cải thiện da–tóc, tối ưu cân nặng, chuẩn bị mang thai…).
• Hãy trao đổi thẳng thắn với bác sĩ về mong muốn có con để được lập kế hoạch phù hợp.
------------------------------------------------
PHÒNG KHÁM SẢN PHỤ KHOA MAMMI:
• 📍 Địa chỉ: 637 Phan Văn Trị, Phường Hạnh Thông, TP.HCM ( Phường 1, Quận Gò Vấp)
• 📞 BS. Loan: 091 393 5051
• 📞 BS. Chọn: 094 967 8910
• 📞 Phòng khám: 082 777 7500