04/11/2025
💊 Vì sao người bị đái tháo đường vẫn phải uống thuốc hạ mỡ máu dù mỡ máu “bình thường”?
- Nhiều bệnh nhân đi khám hỏi rằng:
“Kết quả mỡ máu của tôi bình thường, sao bác sĩ vẫn cho thuốc mỡ máu?”
Thật ra, đây không phải cho thừa, mà là điều trị dự phòng biến chứng tim mạch – vì đái tháo đường không chỉ là bệnh đường huyết, mà là bệnh tăng nguy cơ xơ vữa mạch máu sớm.
🫀 1. Người đái tháo đường dễ bị tổn thương mạch máu hơn
- Đường huyết cao lâu ngày làm thành mạch máu yếu và viêm.
- Mỡ xấu (LDL) dễ bị oxy hóa, gây tắc mạch và xơ vữa.
- Nguy cơ nhồi máu cơ tim hay đột quỵ cao gấp 2–4 lần người bình thường.
💊 2. Thuốc “hạ mỡ máu” (statin) thực ra là thuốc bảo vệ tim mạch, giúp ổn định mạch máu, ngăn mảng xơ vữa vỡ ra.
-> Giảm hơn 30% nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ và tử vong, kể cả khi mỡ máu ban đầu bình thường.
📋 3. Hầu hết người ≥40 tuổi có đái tháo đường đều nên dùng statin:
-Theo Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA 2025) và Hội Tim mạch châu Âu (ESC 2023): Người từ 40 tuổi trở lên, có đái tháo đường, nên dùng statin liều trung bình – dù kết quả xét nghiệm mỡ máu bình thường.
*Gói gọn lại rằng: Ở người đái tháo đường, thuốc mỡ máu (statin) không chỉ để “giảm mỡ”, mà là để bảo vệ tim, não và mạch máu.
Vì thế, đừng ngạc nhiên nếu bác sĩ kê thuốc dù “mỡ máu vẫn đẹp” – đó là cách giúp bạn tránh nhồi máu cơ tim và đột quỵ trong tương lai.
___________________
Tham khảo
1. Verges B. Eur J Endocrinol, 2021.
2. ADA Standards of Care, Diabetes Care, 2025.
3. ESC/EASD Guidelines, Eur Heart J, 2023.
4. Stroes ES et al. Eur Heart J, 2015.
