03/12/2025
NHÂN VĂN TRONG BẢO HIỂM NHÂN THỌ
(NỒNG ĐỘ CỒN)
🟢 Khi tôi còn làm việc cho công ty Prudential Vietnam (1998 - 2013), tôi nhận xét những ca chi trả quyền lợi nhận thêm của SẢN PHẨM PHỤ (ADD & ADB riders) ngoài SỐ TIỀN BẢO HIỂM của SẢN PHẨM CHÍNH (Basic plan),
▪️Điều khoản loại trừ của SẢN PHẨM PHỤ (ADD & ADB riders) viết “không chi trả SỐ TIỀN BẢO HIỂM của SẢN PHẨM PHỤ (ADD & ADB riders) nếu NGƯỜI ĐƯỢC BẢO HIỂM bị TỬ VONG hay THƯƠNG TẬT dưới ẢNH HƯỞNG của RƯỢU BIA VƯỢT MỨC CHO PHÉP CỦA PHÁP LUẬT”
▪️Mặc dù tin báo giấy, báo online viết tin TAI NẠN GIAO THÔNG XẨY RA HÀNG NGÀY trên toàn quốc, nghe rất sợ nếu đi ra khỏi nhà. Năm 2012, báo cáo của TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI (WHO) & NGÂN HÀNG THẾ GIỚI (WB) về thống kê nguyên nhân TỬ VONG/ THƯƠNG TẬT TOÀN BỘ VĨNH VIỄN của nước Việt Nam, thì TAI NẠN đứng thứ 5 sau bệnh TÂM THẦN, UNG THƯ, BỆNH KHÔNG LÂY, TIM MẠCH và TIỂU ĐƯỜNG. (Hình đính kèm)
▪️Vấn đề ĐO NỒNG ĐỘ RƯỢU chỉ CÓ KẾT QUẢ ở các bệnh viện lớn nếu khách hàng được đưa vào đó; còn nếu khách hàng được đưa vào các Trạm xá, bệnh viện tuyến huyện… thì KHÔNG CÓ KẾT QUẢ.
▪️Prudential Vietnam, họp HỘI ĐỒNG CHI TRẢ (Claims Committee), tôi trình bầy nhận xét trên và HỘI ĐỒNG CHI TRẢ ĐỒNG Ý: Bỏ NỒNG ĐỘ RƯỢU khi xét chi trả SẢN PHẨM PHỤ (ADD & ADB riders). Từ đó, Prudential Vietnam chi trả nhẹ nhàng.
▪️Năm 2005, tôi vẽ biểu đồ TỈ LỆ CHI TRẢ THỰC TẾ trên CHI TRẢ ƯỚC TÍNH (A/E Ratio) cho SẢN PHẨM PHỤ (ADD & ADB riders), tỉ lệ chỉ ra công ty vẫn có lợi nhuận vì ước tính trả 100₫, nhưng chi trả thực tế luôn dưới 100₫. (Hình đính kèm)
🟢 Tôi không làm việc cho công ty Prudential Vietnam 12 năm rồi. Tôi nhìn lại ca ra Toà Sơ Thẩm Q I TPHCM, công ty Prudential Vietnam chi trả 3 hợp đồng cho khách hàng, tôi không ngạc nhiên lý do khách hàng được chi trả.
🟢 Giữa năm 2003, tôi đi Singapore dự lớp huấn luyện chi trả của công ty Tái Bảo Hiểm Swiss Reinsurer của Thụy Sĩ, khi họ đề cập đến Điều Khoản loại trừ VI PHẠM TỘI HÌNH SỰ (Criminal Act Violation), tôi hỏi kỹ là vi phạm là sao? thì họ trả lời:
▪️Tuỳ theo luật pháp của nước sở tại qui định
🟢 Năm 2004, nhân có một ca bị từ chối chi trả SẢN PHẨM PHỤ (ADD & ADB riders) với lý do VI PHẠM PHÁP LUẬT (Khách hàng khai thác mỏ than đá trái phép) nên Khách hàng đã VI PHẠM PHÁP LUẬT.
▪️Tôi lập luận:
👉🏿 Khai thác mỏ than đá trái phép là khách hàng có tội với nhà nước Việt Nam.
👉🏿 Khách hàng đã mất do tai nạn trong mỏ than, theo luật pháp Việt Nam là MIỄN TRUY TỐ, không có ÁN TOÀ, nên khách hàng KHÔNG VI PHẠM PHÁP LUẬT!
👉🏿 Điều khoản LOẠI TRỪ của SẢN PHẨM PHỤ (ADD & ADB riders) có 2 cái
🔹VI PHẠM PHÁP LUẬT HÌNH SỰ (Criminal act violation) thì Khách hàng chết miễn tố, không có án tòa!
🔹VI PHẠM HÀNH VI NGUY HIỂM (Dangerous act violation) có cụm từ “Trừ khi cứu người khác”. Vụ này, Khách hàng là Chủ một mỏ than đá, vào cứu một thợ mỏ vào hang lâu mà chưa ra, Khách hàng đi ra ngoài, vừa về thì vợ báo tin, Khách hàng chạy thẳng vào hang và chết theo cùng người thợ mỏ vì khí độc - hành vi của Khách hàng là hành vi nguy hiểm nhưng làm vì mục đích cứu người.
👉🏿 Tôi trình bầy với ông phó tổng người Anh (R Taylor), ông ký chi trả ngay cả SẢN PHẨM CHÍNH & SẢN PHẨM PHỤ.
🟢 TÍNH NHÂN VĂN CỦA TỔNG GIÁM ĐỐC PRUDENTIAL VN HUỲNH THANH PHONG (Nay là SẾP VÙNG FWD)
▪️Một Khách hàng của công ty Prudential Vietnam, ông bị thương tật CỤT MỘT CÁNH TAY (đã bị loại trừ không bảo hiểm cánh tay còn lại trong quyền lợi THƯƠNG TẬT TOÀN BỘ VĨNH VIỄN và quyền lợi TAI NẠN do thương tật có trước khi mua bảo hiểm)
▪️Hợp đồng của Khách hàng bị MẤT HIỆU LỰC 1 THÁNG do không đóng phí bảo hiểm sau khi hết 60 ngày gia hạn bảo hiểm cho khách hàng kiếm tiền đóng phí theo hạn.
👉🏿 Bão thổi vào Cà Mau, thuyền du lịch lật, Khách hàng bơi ra cứu được # 20 người thì đuối sức chết.
👉🏿 Ông TGĐ ra lệnh chi trả SẢN PHẨM CHÍNH & SẢN PHẨM PHỤ. Ông nói với tôi “Phong muốn là các hợp đồng mất hiệu lực 7 ngày mà khách hàng mất thì công ty cứ chi trả cho người ta.”
▪️Một tình huống khác, khi công ty Prudential Vietnam mở các văn phòng Tổng Đại Lý (General Agency) trên toàn quốc, một GAD làm sai, ký giả chữ ký của khách hàng để lấy tiền trong cột Giá Trị Hoàn Lại làm ăn riêng, vụ việc gây tai tiếng, khách hàng lên hủy hợp đồng hàng loạt. Một cặp vợ chồng hủy hợp đồng xong, 1 tuần lễ sau thì khách hàng (chồng) bị tai nạn giao thông chết, công ty chi trả cho gia đình khách hàng SẢN PHẨM CHÍNH & SẢN PHẨM PHỤ theo tinh thần nhân văn của ông TGĐ HUỲNH THANH PHONG.
🟢 Tóm lại, tính NHÂN VĂN của CON NGƯỜI tùy vào NHÂN CÁCH của TỪNG CÁ NHÂN
▪️Công ty bảo hiểm là chủ thể không thể NHÂN VĂN, nhưng TGĐ, TRƯỞNG PHÒNG CHI TRẢ, THẨM ĐỊNH VIÊN CHI TRẢ là NGƯỜI thì PHẢI NHÂN VĂN, thương hiệu công ty mới TỐT THẬT cho DÂN Việt Nam TIN MÀ THAM GIA BẢO HIỂM NHÂN THỌ
▪️Hơn 25 năm, ngành BHNT Việt Nam không được DÂN Việt Nam TIN thì các vị TGĐ, TRƯỞNG PHÒNG CHI TRẢ, THẨM ĐỊNH VIÊN CHI TRẢ nên soi gương trả lời câu “WHO ARE YOU?” treo khắp nơi trong công ty.